吴宇峰;于琦;王燕平;吕诚;李立;王蕊;于河
目的:观察并探讨加味栝楼薤白半夏汤治疗气虚痰浊闭阻型冠心病心绞痛之临床疗效.方法:选择我院2011年1月至2013年1月间确诊的心绞痛患者130例,依就诊顺序分为治疗组与对照组各65例,治疗组给予加味栝楼薤白半夏汤,对照组给予消心痛口服.结果:经2个疗程后统计分析,治疗组在心绞痛改善及心电图改善方面均明显优于对照组.结论:加味栝楼薤白半夏汤可有效治疗气虚痰浊闭阻型冠心病心绞痛.
作者:吴相锋;李铮;霍有萍 刊期: 2013年第07期
目的:观察蛇苡莲莪汤加减联合交痛消胶囊预防尖锐湿疣复发的疗效.方法:145例尖锐湿疣患者全部采用微波治疗去除疣体后随机分为3组:①蛇苡莲莪汤加减联合交痛消胶囊治疗组50例(中药组);②干扰素治疗组50例;③只用微波治疗的空白组45例,观察3组疗效及复发情况.结果:中药组与干扰素组痊愈率和复发率相近(P>0.05);空白组的复发率高,与中药组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:蛇苡莲莪汤加减联合交痛消胶囊可预防尖锐湿疣复发,其功效与干扰素治疗相近.
作者:李改非;冯冬兰;刘源瀛 刊期: 2013年第07期
目的:观察并探讨参松养心胶囊与对照药物治疗室性早搏有效性及安全性的差异.方法:将入选患者随机分为3组,Ⅰ组给予参松养心胶囊,Ⅱ组给予倍他乐克,Ⅲ组给予参松养心联合倍他乐克治疗,并观察动态心电图变化及临床症状改善情况.结果:3组心电变化及临床症状改善总有效率分别为Ⅰ组65.86%、85.14%,Ⅱ组68%、70.1%,Ⅲ组82.76%、90.71%,其中参松养心组临床症状改善优于倍他乐克组,参松养心联合倍他乐克组临床疗效显著优于单用参松养心组和单用倍他乐克组(P<0.05),具有临床意义.3组中参松养心胶囊使用患者共发生不良反应110例,主要为咽喉干痛、便秘、胃胀、干咳等非心律失常症状.各组的血尿常规、肝肾功能均未免异常现象,可见本研究所有药物安全性良好.结论:参松养心胶囊可有效治疗室性早搏并具有安全性高的趋势.
作者:杨保林;李瑛;李艳 刊期: 2013年第07期
目的:复方田七胃痛胶囊联合泮托拉哇钠肠溶胶囊治疗老年人胃食管反流病90例临床疗效观察.方法:将180例老年人胃食管反流病患者随机分成沣托拉唑钠肠溶胶囊单用药组和联合用药组2组,分别给予药物进行治疗:泮托拉唑钠肠溶胶囊单用药组口服泮托拉唑钠肠溶胶囊20mg,每日2次;复方田七胃痛胶囊联合用药组口服泮托拉唑钠肠溶胶囊20mg,每日2次,同时口服复方田七胃痛胶囊1.5g,每日3次.以上2组全程疗效观察时间均为4周.结果:泮托拉唑钠肠溶胶囊单用药组和复方田七胃痛胶囊联合用药组有效率分别为81% (73/90)、90% (81/90).复方田七胃痛胶囊联合用药组对老年人胃食管反流病的治疗较单独服用泮托拉唑钠肠溶胶囊组疗效高差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方田七胃痛胶囊与沣托拉唑钠肠溶胶囊联合用药治疗老年人胃食管反流病效果明显优于单独用药.
作者:张昌欨;席作武 刊期: 2013年第07期
目的:观察针刺治疗慢性紧张型头痛的临床疗效.方法:应用随机数字表法将52例病人分为针刺组、对照组,每组各26例.针刺组选百会、风池、太阳、合谷、太冲及阿是穴等并结合电针及拔罐法.对照组口服扶他林片,每次1片,每日3次,2组治疗1个月进行疗效评定.结果:针刺组近期治愈率为50.0%,总有效率为92.3%,与扶他林组(近期治愈率30.8%,总有效率76.9%)比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺是治疗慢性紧张型头痛的有效方法,疗效优于口服扶他林.
作者:付梅 刊期: 2013年第07期
目的:观察针刀疗法结合益气温经中药口服对老年性肩周炎的临床治疗效果.方法:按就诊顺序将128名门诊老年性肩周炎患者随机分为2组,即治疗组和对照组,2组一般资料比较没有统计学意义(P>0.05).治疗组64例采用针刀结合益气温经中药口服治疗;对照组64例主要采用药物封闭方法治疗,3个疗程后观察疗效.结果:治疗组64例,其中30例临床治愈,23例显效,8例有效,3例无效,治疗组治愈率46.9%,总有效率95.3%;对照组64例,其中22例临床治愈,17例显效,16例有效,9例无效,对照组治愈率34.4%,总有效率85.9%,2组患者的治愈率及总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刀结合益气温经中药口服治疗老年性肩周炎疗效确切,能够消除或明显减轻症状,提高老年患者的生活质量,有临床推广应用的价值.
作者:柳庆明;苏玲 刊期: 2013年第07期
目的:分析清代医家沈金鳌所著《沈芊绿医案》,从而总结沈金鳌先生之学术成就与思想.方法:通过沈金鳌集数十载临证心得之《沈芊绿医案》所载医案,并结合沈氏其他著作如《妇科玉尺》、《幼科释谜》等,探索其临证思路,分析其理、法、方、药之运用经验.结论:《沈芊绿医案》短小精简,反映了沈金整个人的治病思想及临床经验,具有其独到之处,不少内容还能与其名著《沈氏尊生书》相印证,具有独特的学术价值.其治学态度上,辨证论治思想贯穿始终,学术上尊古又重创新,诊断上审证求因,脉证互参,各科均有精彩验案存世,可谓后学者继承和发扬中医学术精髓的阶梯,值得我们进一步学习和体会.
作者:张星 刊期: 2013年第07期
目的:初步探讨异常黑胆质成熟剂颗粒(以下简称异黑成熟颗粒)对肾血管性高血压大鼠的降压、降低血脂和防治左心室肥厚的作用机制.方法:选择SD雄性大鼠72只随机分为正常对照组、假手术组、模型组、异常黑胆质成熟剂低剂量组、中剂量组、高剂量组6组,干预持续10周.采用无创尾动脉套袖法观察异常黑胆质成熟颗粒对高血压大鼠的血压、血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白HDL-C、低密度脂蛋白LDL-C、左心室质量指数(LVMI)等指标.结果:异常黑胆质成熟剂颗粒各剂量组均可降低大鼠血压,模型组与其他组比较差异有统计学意义(P<0.05),可降低大鼠血压、TG、TC、LVMI等.结论:异常黑胆质成熟剂颗粒对高血压大鼠有降压作用,控制血脂水平和对高血压导致的左心室肥厚有防治作用.
作者:努尔曼·麦麦提;阿衣努尔·买提斯迪克;阿不都热依木·玉苏甫;阿孜古丽·吐鲁洪 刊期: 2013年第07期
痤疮是青年多发病,好发于面部、胸背部.现代医学认为其病因主要是内分泌障碍、细菌感染、代谢紊乱、肠胃功能失调等.中医则根据患者不同的证候分型治疗或者辨病治疗,临床也常收到不错效果.1 肺经郁热女,21岁,2011年4月初次就诊.颜面散在与毛囊一致的丘疹,色偏红,口干,苔薄黄,脉数,治宜宣肺清热:枇杷叶10g,黄芩10g,山栀10g,知母10g,连翘10g,淡竹叶10g,甘草3g.2周后复诊,苔黄好转,去山栀加防风10g,再连服2个月痊愈.
作者:吕湘宾 刊期: 2013年第07期
目的:探讨熊胆粉减少脑缺血损伤大鼠缺血半暗带皮层神经细胞凋亡的机制.方法:70只SD大鼠行永久性大脑中动脉闭塞术(pMCAO),根据longa评分(大于等于2分)随机分层分为5组给予不同灌胃治疗.治疗后利用免疫组化技术测定缺血半暗带皮层Bcl-2、Bax、CytC、caspase-9和caspase-3表达的变化.结果:尼莫地平组较模型组缺血半暗带皮层Bax、CytC、Caspase-9和Caspase-3表达减少,Bcl-2表达增加.结论:熊胆粉可参与调节脑缺血损伤缺血半暗带皮层神经细胞凋亡的践粒体途径(内途径).
作者:富苏;韩经丹;周杰;范吉平 刊期: 2013年第07期
目的:探讨健脾解毒汤预防结直肠癌根治术后复发转移效果分析.方法:对我院收治的200例行结直肠癌根治术的患者随机分为实验组和对照组,对照组采用FOLFOX4进行化疗,实验组在对照组基础上给予健脾解毒汤进行预防复发转移治疗.结果:实验组患者其血清VEGF、骨桥蛋白(osteopontin,OPN)、CEA以及CA199水平与接受治疗后6个月、1年、2年以及3年实验组均低于对照组(P<0.05),实验组患者的复发转移以及生存率均优于对照组(P<0.05).结论:健脾解毒汤预防结直肠癌根治术后复发转移有良好的临床疗效,值得进一步探究.
作者:左振魁 刊期: 2013年第07期
目的:观察分析通脉汤治疗脑动脉硬化症的临床疗效,并探讨其对血脂水平的影响.方法:选择我院收治的78例脑动脉硬化症患者,随机分为观察组和对照组各39例,对照组给予75 mg阿司匹林肠溶片治疗,40mg辛伐他汀,每天1次;在此基础上,观察组给予通脉汤治疗,每天1剂,并比较2组疗效、血脂水平等.结果:观察组治疗总有效率92.31%,明显高于对照组71.79%(P<0.05);经治疗2组患者各项血脂水平均明显得以改善(P<0.05),且观察组的血脂水平改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论:通脉汤对脑动脉硬化症及对血脂水平的改善有积极的临床意义.
作者:房江山;孟新玲;刘远新 刊期: 2013年第07期
《褚氏遗书》是继《内经》《难经》之后又一本理论水平较高的医学名著,包括受形、平脉、津润、分体等10篇,内容以论述中医生理和病理为主,观点创新,学术理论水平较高,堪称早的中基基础理论专著.值得一提的是该书的不少篇章多处运用易学原理来认识人体生理病理现象,强调“天人合一”的整体观念.
作者:梁天坚 刊期: 2013年第07期
目的:为了寻求一种从中医临床角度评价嗜睡的方法,旨在建立评价成人阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome,OSAHS)患者嗜睡状态的中医证侯量表.方法:运用文献学方法,结合临床医学方法,运用初步研制的嗜睡中医评价量表在中国中医科学院广安门医院心理睡眠医学科及耳鼻喉科门诊中随机抽取OSAHS嗜睡患者进行调研,结合现代医学检查手段,如嗜睡量表:Epworth嗜睡评分量表、斯坦福嗜睡量表(SSS)、多导睡眠监测仪(Polysomnography,PSG)等从主客观两方面进行评价.结果:102例OSAHS患者的嗜睡中医评估量表与PSG结果中的AHI比较相关系数r=0.925(P <0.05)有统计学意义,故二者存在较强正相关;嗜睡中医评估量表与PSG结果中的低Sa02(%)比较相关系数r=-0.700(P <0.05)有统计学意义,故二者存在负相关;嗜睡中医评估量表评分与Epworth嗜睡评分比较相关系数r=0.768(P<0.05)有统计学意义,二者存在适度正相关且r=0.768,通过平行效度分析可知中医嗜睡量表有较好的平行效度.嗜睡中医评估量表与SSS嗜睡评分比较相关系数为0.394(P <0.05)有统计学意义,二者存在较弱正相关.结论:嗜睡中医评估量表与Epworth嗜睡评分(ESS)、斯坦福嗜睡量表(SSS)比较分析均呈正相关性,有较好的平行效度,能有效地评价OSAHS患者的嗜睡程度.嗜睡中医评估量表还能评价出0SAHS患者的其他一系列症状和体征,根据这些症状和体征归纳出OSAHS患者常见的证型为痰湿证、湿热证、血瘀证,尤其以痰湿血瘀复合型多见.
作者:许彦臣;刘艳骄;孙书臣;汪卫东 刊期: 2013年第07期
目的:探讨妊娠期高血压痰病子痫前期中医临床辨证分型.方法:检索1984至2011年的相关文献15篇,涉及病例1315例,采用加权百分率法进行荟萃分析.结果:妊娠期高血压痰病子痫前期辨证分型中脾肾阳虚与肝阳上亢比较(OR =1.45,P<0.01),肝阳上亢与肝肾阴虚比较(OR=1.43,P<0.01),肝肾阴虚与血虚比较(OR =4.17,P<0.01),血虚和心脾两虚比较(OR=7.03,P<0.01),其构成差异均有统计学意义;心脾两虚与血瘀比较(OR =0.37,P>0.05)差异无统计学意义,故心脾两虚和血瘀为少见证型,不能作为常见证型之一.结论:妊娠期高血压痰病子痫前期辨证分为脾肾阳虚、肝阳上亢、肝肾阴虚和血虚4种证型,更适合临床辨证论治的需要,值得推广.
作者:蒋文凤;范长秋 刊期: 2013年第07期
目的:观察芪苈强心胶囊治疗慢性难治性心力衰竭的临床效果和对患者生活质量的影响.方法:80例慢性心力衰竭患者分为对照组A组(n=40)和治疗组B组(n=40),所有患者根据心衰治疗指南给予常规的抗心衰治疗,治疗组在此基础上给予芪苈强心胶囊治疗,随访3个月观察患者心力衰竭症状和体征的改变;心力衰竭好转的时间、住院时间、出院后1周内再住院率;电解质紊乱;超声心动图;6min步行距离试验(6MWT);明尼苏达心衰生活质量(MLWHF).结果:2组总有效率A组为87.5%(35/40),B组为92.5% (37/40)差异无统计学意义(P>0.05).但B组心衰改善的时间、住院时间比A组明显减少(P均<0.01).2组治疗水肿均有效,与治疗前比较差异有统计学意义(P均<0.01),2组治疗后1月、2月、3月水肿积分均值比较差异有统计学意义(P均<0.05),说明B组水肿控制更好.A组治疗期间电解质紊乱发生,74% (37/50),B组44% (22/50),2组比较差异有统计学意义(P<0.01).2组均显著减少心衰患者左室舒张末期内径和提高左室射血分数(P<0.01),B组优于A组(P<0.05).与治疗前比较,2组均能改善患者的生活质量(P<0.01).结论:芪苈强心胶囊治疗慢性难治性心力衰竭效果确切,能明显改善心衰患者的生活质量.
作者:王立新;赵宇;李富军;何晓雷;王建斌 刊期: 2013年第07期
通过朝医四象医学少阴人体质与中医学阳虚体质之间的异同及相互关系的对比分析,找出两种体质之间的交叉点及对应之处.体质与疾病的发生、发展、转归及证候的形成密切相关,此项研究将有利于辨体、辨病与辨证治疗.
作者:徐玉锦 刊期: 2013年第07期
目的:探讨针刺结合康复训练治疗脑卒中后吞咽困难的效果.方法:将72例脑卒中后吞咽困难患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组采用常规吞咽功能训练,治疗组在对照组治疗基础上结合针刺治疗.治疗前后采用藤岛摄食-吞咽功能等级评分评定对吞咽障碍恢复情况进行评价,1个月后评价疗效.结果:治疗组总有效率为91.67%,对照组为77.78%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组藤氏吞咽障碍疗效评价结果较治疗前提高(P<0.05),且治疗组改善情况优于对照组(P<0.05).结论:针刺结合康复训练可明显改善脑卒中后吞咽困难.
作者:庄淑美;吕海波;刘建桥 刊期: 2013年第07期
目的:基于“心藏神”理论观察养心安神汤治疗顽固性失眠的临床疗效.方法:82例顽固性失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组各41例.治疗组采用养心安神汤治疗,对照组采用思诺思治疗,比较2组临床疗效和睡眠障碍量表(SDRS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)变化情况及不良反应.结果:治疗组总有效率90.24%,对照组总有效率87.80%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后SDRS和PSQI评分较治疗前比较明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组和对照组差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组改善程度优于对照组,治疗组不良反应明显少于对照组.结论:从心论治顽固性失眠疗效确切,值得临床进一步研究和运用.
作者:阿衣努尔·木合买提巴克;胡金霞 刊期: 2013年第07期
目的:研究中医治疗艾滋病合并顽固性腹泻的有效方药.方法:选择艾滋病合并顽固性腹泻患者56例,采用加味赤石脂禹余粮汤加减治疗.结果:本组56例患者中,临床治愈20例,好转30例,未愈6例,总有效率89.29%.结论:艾滋病合并顽固性腹泻患者采用加味赤石脂禹余粮汤加减治疗疗效显著,具有止泻迅速、服用方便、安全可靠等优点.
作者:党中勤 刊期: 2013年第07期