于惠青；于俊生
“扶阳医坛”影响了众多火神派医家,其中如范中林、吴佩衡、祝味菊等均为近代中医名家,他们秉承火神派善用姜附的一贯特点,同时又在学术上有所创新,进一步丰富了火神派理论体系,为火神派发展做出了重要贡献,他们的学术思想共同构成了火神派的学术特色.
作者：李楠；高飞 刊期： 2013年第07期
目的:通过中医病证诊断与标准诊断吻合程度的比较,分析目前中医临床住院病历中医诊断的现状,提出解决方案,进一步推进临床住院病历疾病诊断规范化和标准化水平.方法:选取参研单位包括全国23家医院和34个临床科室电子病历采集数据中具有完整中医疾病、证候诊断的数据,以《中华人民共和国国家标准·中医临床诊疗术语》(GB/T16751.1～3-1997)为标准,在数据库初步对原始诊断进行规范,通过语句建立比较并得出结论.结果:中医疾病诊断和中医证候诊断和国标97“术语”的符合程度分别是47％和33.48％.结论:针对符合程度低的情况,加强临床医务人员对中医病证分类的学习和熟悉是正确书写诊断的前提,建立临床使用、国内外公认、易于推广的中医病证诊断标准以及中医症状体征术语的标准是必要的.
作者：宋红梅；刘保延；何丽云；张润顺；宋观礼；周雪忠 刊期： 2013年第07期
目的:根据心血管疾病以及老年患者的特点,探讨老年心血管患者的护理安全管理策略.方法:老年心血管疾病患者病情演变快,由于其自身生理特点易发生各种心血管事件,多见心力衰竭、恶性心律失常.找出导致安全隐患的原因并向病区护士进行护理安全管理的意识灌输；努力去除影响护理安全的因素；以有效的监控为手段,防惠于未然.结果:通过实施安全管理措施,将不安全因素降到低限度,减少或避免老年患者无安全问题发生.结论:针对老年住院患者护理安全原因,并采取相应的对策,可提高护理质量,避免医患纠纷的发生.
作者：李艳梅 刊期： 2013年第07期
研究比较脾气虚证人类获得性免疫缺陷病毒患者(HIV/AIDS患者)与健康人群淋巴细胞在37℃和40℃条件(模拟热应激)下,淋巴细胞线粒体膜电位差异,结果显示脾气虚证HIV/AIDS患者淋巴细胞线粒体膜电位明显下降,特别是在热应激条件下(40℃孵育1h),反映了其机体在发热情况下能量代谢功能的下降,另一方面揭示了HIV/AIDS患者脾气虚病机的部分细胞免疫学基础,为中医药防治HIV/AIDS提供理论支持和依据.
作者：孙萌；刘颖；王克林；徐淑玲；孙刚；王笑红；翟志光；杨凤珍；王健 刊期： 2013年第07期
目的:改变住院患者传统用药习惯,规范其临床用药,降低药品费用.方法:提升住院患者时辰服药理学的认识,强调服药依从性,结合临床用药经验及参考有关文献,汇总出常用口服药品和中成药按时辰药理学服药的药品.结果:住院患者按时辰药理学服药,能提高疗效,减轻药物的不良反应,减少用药量,减轻经济负担.结论:规范住院患者临床用药,使临床用药更加安全、有效、经济、合理,广泛推广时辰疗法,具有深远的社会意义和经济效益.
作者：李江；刘治中；王建升；王丽霞 刊期： 2013年第07期
痤疮是青年多发病,好发于面部、胸背部.现代医学认为其病因主要是内分泌障碍、细菌感染、代谢紊乱、肠胃功能失调等.中医则根据患者不同的证候分型治疗或者辨病治疗,临床也常收到不错效果.1 肺经郁热女,21岁,2011年4月初次就诊.颜面散在与毛囊一致的丘疹,色偏红,口干,苔薄黄,脉数,治宜宣肺清热:枇杷叶10g,黄芩10g,山栀10g,知母10g,连翘10g,淡竹叶10g,甘草3g.2周后复诊,苔黄好转,去山栀加防风10g,再连服2个月痊愈.
作者：吕湘宾 刊期： 2013年第07期
目的:观察参松养心胶囊对冠心病室性早搏的临床疗效和安全性.方法:对符合纳入标准的病例采用随机双盲双模拟对照,按1∶1比例随机分为治疗组,给予参松养心胶囊(4粒,每日3次),对照组给予心律平片(100mg,每日3次).1年后,进行室性早搏、主要症状、心电图等疗效及毒副作用的评估.结果治疗组室性早搏显效率36.54％,总有效率71.16％,明显优于对照组显效率17.31％,总有效率46.16％ (P ＜0.05).治疗组临床表现显效率42.31％,总有效率88.46％,明显优于对照组显效率15.38％,总有效率65.38％ (P ＜0.05).治疗组心电图显效率12.24％,总有效率65.30％,明显优于对照组显效率3.92％,总有效率37.25％ (P ＜0.05).结论:参松养心胶囊治疗冠心病室性早搏的疗效确切,临床无毒副作用.
作者：张利娟；李常红；盛怀汤 刊期： 2013年第07期
目的:观察松动手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:将286例椎动脉型颈椎病患者随机分成颈椎关节松动治疗组(治疗组)158例和牵引治疗组(对照组)128例.结果:颈椎关节松动治疗组治愈122例,有效20例,无效16例,总有效率89.87％；对照组治愈67例,有效25例,无效36例,总有效率75.40％.结论:松动手法治疗椎动脉型颈椎病,在临床镇眩效果及综合疗效方面明显优于牵引对照组.
作者：李景元 刊期： 2013年第07期
目的:观察基于“外治之理,即内治之理”之理论运用中药药浴治疗小儿外感发热的临床疗效.方法:选择我院儿科2011年4月至2012年6月年收治的小儿外感发热患者86例,按随机对照原则分为观察组和对照组.2组均常规予以退热、抗病毒处理,观察组在此基础上加用中药药浴治疗,观察2组临床疗效和退热起效时间、完全退热时间、体温曲线下面积.结果:观察组总有效率93.02％,对照组总有效率72.09％,观察组疗效优于对照组(P＜0.05)；观察组退热起效时间、完全退热取效时间、第1、2、3天及72h体温曲线下面积均较对照组明显缩短(P＜0.05).结论:中药药浴对小儿外感发热退热效果显著,且使用方便,无不良反应,适合临床进一步研究和运用.
作者：秦凤华；王雅丽；周莉莉 刊期： 2013年第07期
目的:为了寻求一种从中医临床角度评价嗜睡的方法,旨在建立评价成人阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome,OSAHS)患者嗜睡状态的中医证侯量表.方法:运用文献学方法,结合临床医学方法,运用初步研制的嗜睡中医评价量表在中国中医科学院广安门医院心理睡眠医学科及耳鼻喉科门诊中随机抽取OSAHS嗜睡患者进行调研,结合现代医学检查手段,如嗜睡量表:Epworth嗜睡评分量表、斯坦福嗜睡量表(SSS)、多导睡眠监测仪(Polysomnography,PSG)等从主客观两方面进行评价.结果:102例OSAHS患者的嗜睡中医评估量表与PSG结果中的AHI比较相关系数r=0.925(P ＜0.05)有统计学意义,故二者存在较强正相关；嗜睡中医评估量表与PSG结果中的低Sa02(％)比较相关系数r=-0.700(P ＜0.05)有统计学意义,故二者存在负相关；嗜睡中医评估量表评分与Epworth嗜睡评分比较相关系数r=0.768(P＜0.05)有统计学意义,二者存在适度正相关且r=0.768,通过平行效度分析可知中医嗜睡量表有较好的平行效度.嗜睡中医评估量表与SSS嗜睡评分比较相关系数为0.394(P ＜0.05)有统计学意义,二者存在较弱正相关.结论:嗜睡中医评估量表与Epworth嗜睡评分(ESS)、斯坦福嗜睡量表(SSS)比较分析均呈正相关性,有较好的平行效度,能有效地评价OSAHS患者的嗜睡程度.嗜睡中医评估量表还能评价出0SAHS患者的其他一系列症状和体征,根据这些症状和体征归纳出OSAHS患者常见的证型为痰湿证、湿热证、血瘀证,尤其以痰湿血瘀复合型多见.
作者：许彦臣；刘艳骄；孙书臣；汪卫东 刊期： 2013年第07期
目的:观察芪苈强心胶囊治疗慢性难治性心力衰竭的临床效果和对患者生活质量的影响.方法:80例慢性心力衰竭患者分为对照组A组(n=40)和治疗组B组(n=40),所有患者根据心衰治疗指南给予常规的抗心衰治疗,治疗组在此基础上给予芪苈强心胶囊治疗,随访3个月观察患者心力衰竭症状和体征的改变；心力衰竭好转的时间、住院时间、出院后1周内再住院率；电解质紊乱；超声心动图；6min步行距离试验(6MWT)；明尼苏达心衰生活质量(MLWHF).结果:2组总有效率A组为87.5％(35/40),B组为92.5％ (37/40)差异无统计学意义(P＞0.05).但B组心衰改善的时间、住院时间比A组明显减少(P均＜0.01).2组治疗水肿均有效,与治疗前比较差异有统计学意义(P均＜0.01),2组治疗后1月、2月、3月水肿积分均值比较差异有统计学意义(P均＜0.05),说明B组水肿控制更好.A组治疗期间电解质紊乱发生,74％ (37/50),B组44％ (22/50),2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).2组均显著减少心衰患者左室舒张末期内径和提高左室射血分数(P＜0.01),B组优于A组(P＜0.05).与治疗前比较,2组均能改善患者的生活质量(P＜0.01).结论:芪苈强心胶囊治疗慢性难治性心力衰竭效果确切,能明显改善心衰患者的生活质量.
作者：王立新；赵宇；李富军；何晓雷；王建斌 刊期： 2013年第07期
目的:初步探讨异常黑胆质成熟剂颗粒(以下简称异黑成熟颗粒)对肾血管性高血压大鼠的降压、降低血脂和防治左心室肥厚的作用机制.方法:选择SD雄性大鼠72只随机分为正常对照组、假手术组、模型组、异常黑胆质成熟剂低剂量组、中剂量组、高剂量组6组,干预持续10周.采用无创尾动脉套袖法观察异常黑胆质成熟颗粒对高血压大鼠的血压、血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白HDL-C、低密度脂蛋白LDL-C、左心室质量指数(LVMI)等指标.结果:异常黑胆质成熟剂颗粒各剂量组均可降低大鼠血压,模型组与其他组比较差异有统计学意义(P＜0.05),可降低大鼠血压、TG、TC、LVMI等.结论:异常黑胆质成熟剂颗粒对高血压大鼠有降压作用,控制血脂水平和对高血压导致的左心室肥厚有防治作用.
作者：努尔曼·麦麦提；阿衣努尔·买提斯迪克；阿不都热依木·玉苏甫；阿孜古丽·吐鲁洪 刊期： 2013年第07期
目的:观察蛇苡莲莪汤加减联合交痛消胶囊预防尖锐湿疣复发的疗效.方法:145例尖锐湿疣患者全部采用微波治疗去除疣体后随机分为3组:①蛇苡莲莪汤加减联合交痛消胶囊治疗组50例(中药组)；②干扰素治疗组50例；③只用微波治疗的空白组45例,观察3组疗效及复发情况.结果:中药组与干扰素组痊愈率和复发率相近(P＞0.05)；空白组的复发率高,与中药组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:蛇苡莲莪汤加减联合交痛消胶囊可预防尖锐湿疣复发,其功效与干扰素治疗相近.
作者：李改非；冯冬兰；刘源瀛 刊期： 2013年第07期
目的:探讨中西医联合治疗胃溃疡的效果和方法.方法:采用中西医联合治疗方法.结果:本组病例经治疗后治愈率达到95％以上.结论:中西医联合治疗胃溃疡值得临床推广.
作者：叶婧；叶玉琴 刊期： 2013年第07期
《金匮要略》薯蓣丸由21味药物组成,文章论述了“风气百痰”主要是指与“风”相关的多种杂病,并非包括气病；阐释了薯蓣丸集补虚、祛风、化瘀三法于一方,法度分明,配伍严谨.领悟薯蓣丸方证的含义,可拓展其临床应用.
作者：于惠青；于俊生 刊期： 2013年第07期
肾藏精作为肾的主要功能,受到历代医家的重视而被广泛的研究.本文在肾藏精主生殖、主生长发育、生髓化血、防御功能的内涵基础上,从肾藏精,精化形,肾精存则神生；肾藏精,精生髓,肾精旺则神足；肾藏精,精舍志,肾精充则志强；肾藏精,应惊恐,惊恐过则肾精却4个方面阐明了肾藏精的“形神合一”内涵.
作者：吕爱平；杜立英 刊期： 2013年第07期
马连珍教授是天津市著名中医心血管病专家,其潜心研究心血管病临床诊治40余载,特别是对胸痹心痛病的临床研究有独到见解,其研制的定痛救心胶囊已经成为我院治疗胸痹心痛病的要药,为指导下级医生临床工作奠定了基础.其从五脏论治胸痹心痛病的观点,至今仍指导着临床诊治,对提高患者生活质量提供了保证.
作者：王彦 刊期： 2013年第07期
目的:观察分析通脉汤治疗脑动脉硬化症的临床疗效,并探讨其对血脂水平的影响.方法:选择我院收治的78例脑动脉硬化症患者,随机分为观察组和对照组各39例,对照组给予75 mg阿司匹林肠溶片治疗,40mg辛伐他汀,每天1次；在此基础上,观察组给予通脉汤治疗,每天1剂,并比较2组疗效、血脂水平等.结果:观察组治疗总有效率92.31％,明显高于对照组71.79％(P＜0.05)；经治疗2组患者各项血脂水平均明显得以改善(P＜0.05),且观察组的血脂水平改善程度明显优于对照组(P＜0.05).结论:通脉汤对脑动脉硬化症及对血脂水平的改善有积极的临床意义.
作者：房江山；孟新玲；刘远新 刊期： 2013年第07期
目的:观察实验性2型糖尿病大鼠的心肌病理改变,探讨黄芪葛根汤对糖尿病心肌病变的干预作用.方法:采用高脂饲料喂养和链脲佐菌素(STZ)腹腔注射(30mg/kg)的方法诱导2型糖尿病大鼠,黄芪葛根汤连续给药8周后(阳性对照组罗格列酮),分别采用HE染色、Masson染色、透射电镜以及TUNEL实验观察模型大鼠的心肌改变及药物干预作用.结果:黄芪葛根汤可干预糖尿病大鼠心肌组织形态学和超微结构病变,明显减少心肌胶原纤维增生,显著抑制心肌细胞凋亡,且有一定的剂量依赖效应.结论:黄芪葛根汤对2型糖尿病心肌病变具有明显的保护作用.
作者：陈艳芬；李卫民；高英；吴清和；唐春萍；杨超燕；陶曙红 刊期： 2013年第07期
目的:探讨妊娠期高血压痰病子痫前期中医临床辨证分型.方法:检索1984至2011年的相关文献15篇,涉及病例1315例,采用加权百分率法进行荟萃分析.结果:妊娠期高血压痰病子痫前期辨证分型中脾肾阳虚与肝阳上亢比较(OR =1.45,P＜0.01),肝阳上亢与肝肾阴虚比较(OR=1.43,P＜0.01),肝肾阴虚与血虚比较(OR =4.17,P＜0.01),血虚和心脾两虚比较(OR=7.03,P＜0.01),其构成差异均有统计学意义；心脾两虚与血瘀比较(OR =0.37,P＞0.05)差异无统计学意义,故心脾两虚和血瘀为少见证型,不能作为常见证型之一.结论:妊娠期高血压痰病子痫前期辨证分为脾肾阳虚、肝阳上亢、肝肾阴虚和血虚4种证型,更适合临床辨证论治的需要,值得推广.
作者：蒋文凤；范长秋 刊期： 2013年第07期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
