高涵昌；潘耀东；茆汉梅；高冰萌
目的 通过对苏州市社区人群食源性疾病的主动监测,探讨其流行病学特点及影响因素,为实施科学、有效的人群干预提供依据.方法 采用分层随机抽样方法,入户调查入选对象食源性疾病发生情况.结果 共有效调查9 275人,其中过去4周内,发生腹泻或呕吐病例173例,食源性疾病月均发病率为1.9％;发病人群中有61.0％的病例认为食源性疾病的发生可能与食用受污染的食品有关;54.3％的病人去医院就诊,其中12.8％的病人进行了粪检;6.4％的病例因病误工和误课.结论 苏州市食源性疾病发病处于较低水平,但在特定人群和季节的发病情况仍不容乐观,应采取主动监测等有效针对措施,控制食源性疾病的发生.
作者：田礼钦 刊期： 2014年第06期
目的 了解2004-2013年太仓市＜5岁儿童死亡情况.方法 对2004年10月1日-2013年9月30日在太仓市辖区内的儿童死亡资料进行回顾性分析.结果 2004-2013年太仓市＜5岁儿童死亡率为5.8‰,年龄别死亡率7d内死亡为1.9‰,7～27 d为1.0‰,28 d～ 12月为1.5,1～4岁为1.4‰.早产和低体重出生是本市儿童死亡的首要原因.人口出生缺陷社会化干预管理后,新生儿期和婴儿期死亡儿童的围产保健资料溯源率、早产和低出生体重死亡前治疗率均有提高,差异有统计学意义(P值均＜0.01).结论 2004-2013年太仓市＜5岁儿童死亡率呈下降趋势,应加强围产期医护、孕妇及社区家庭教育,降低儿童死亡率.
作者：张诚；徐勇 刊期： 2014年第06期
目的 了解常熟市氟化合物作业工人的暴露水平及流行病学特征,为制定针对性职业病防治措施提供依据.方法 将以有机氟产品、自动控制为主的企业为A类企业,以无机氟化物产品、手工操作为主的企业为B类企业,现场调查氟化工企业职业病防治基本情况,检测作业场所空气中氟化合物浓度,对接氟工人进行职业健康检查.结果 调查的7家企业作业场所空气中氟化合物浓度均符合职业卫生标准,但B类企业浓度高于A类企业,差异有统计学意义(P＜0.01);B类企业接氟工人尿氟高于A类,差异有统计学意义(P＜0.01),右前臂骨密度明显低于A类,差异有统计学意义(P＜0.01);不同工龄、年龄组之间尿氟差异有统计学意义(P＜0.01);尿氟、右前臂骨密度与吸烟、饮酒有关.结论 氟化工企业存在一定的职业病危害风险,应重点加强B类企业的职业卫生监管.
作者：吕敏；龚利强；丁帮梅；韩磊；朱宝立 刊期： 2014年第06期
目的 建立工作场所中三氯甲烷的毛细管柱气相色谱测定方法.方法 按照《职业卫生标准制定指南第4部分:工作场所空气中化学物质的测定方法》(GBZ/T210.4-2008)的要求进行实验.结果 该方法检出限为3.3 μg /mL,低检出浓度为0.7 mg/m3(以采集4.5L空气样品计).相对标准偏差为4.15％～5.28％,解吸效率为95.2％,回收率为95.4％～105.0％.空气中与三氯甲烷共存的丙酮、苯、甲苯、二甲苯、苯乙烯等在该方法条件下不干扰测定.结论 此方法的各项实验室指标均达到《职业卫生标准制定指南》的要求,与《工作场所空气有毒物质测定卤代烷烃类化合物》(GBZ/T160.45-2007)法相比,灵敏度提高,检测下限大为降低,并具有简便、快速的优点.
作者：钱志荣 刊期： 2014年第06期
目的 分析南通市通州区传染病自动预警信息系统运行情况,评价预警效果,为提高预警能力提供依据.方法 采用描述流行病学方法,对2008-2013年通州区传染病自动预警信息系统数据进行分析评价.结果 2008-2013年,通州区共收到传染病自动预警信息903条,其中单病种预警419条,时间序列预警484条,响应率和响应及时率均为100％.有效预警70次,其中传染病暴发事件预警灵敏度为12.50％,阳性预测值为0.21％;单病例预警阳性率为16.47％.预警涉及病种20个,预警次数排名前5位的分别为麻疹、手足口病、戊型肝炎、痢疾和其他感染性腹泻病,占预警总次数的91.03％,预警高峰期为4-6月.结论 通州区传染病自动预警系统运行良好,响应及时,但预警信息灵敏度和阳性预测值均有待提高.
作者：喻群 刊期： 2014年第06期
目的 分析兴化市艾滋病流行病学特征及其影响因素,为制定艾滋病科学防治策略提供依据.方法 采用描述性流行病学方法对兴化市2004-2013年艾滋病疫情进行分析.结果 2004-2013年累计发现艾滋病病例85例,平均患病率0.55/10万,其中20～ 49岁青壮年占88.24％,男性高于女性,以性接触传播为主,发现途径以医院其他门诊就诊为主.结论 兴化市是艾滋病低流行区,仍应充分发挥健康教育先导作用,扩大检测覆盖面.
作者：洪剑；王永付 刊期： 2014年第06期
目的 识别、分析与评价环戊烷替代HCFC141b(一氟二氯乙烷)无氟改造项目可能产生的职业危害因素,确定危害类别,为该项目职业病危害分类管理提供依据.方法 综合运用类比法、检查表法、工程分析法等进行分析评价.结果 该项目在投产后可能存在的主要职业病危害因素有:二苯基甲烷二异氰酸酯、环戊烷、乙二醇、聚醚多元醇、氮气、噪声、高温等,类比企业毒物、噪声等检测结果均符合职业接触限值标准要求.结论 该项目属于职业病危害较重的建设项目,拟采取的职业病危害防护措施总体符合国家职业卫生标准要求,从职业卫生角度分析该项目可行.
作者：毛一扬；李小琴；柳依婷 刊期： 2014年第06期
目的 了解2012年江苏省居民健康素养水平.方法 采用多阶段整群抽样以及PPS抽样,抽取15～69岁的常住居民为调查对象.结果 共调查有效样本11 853人,2012年江苏省居民具备健康素养的比例是13.2％,具备基本知识和理念的比例是22.1％,健康生活方式与行为的比例是10.0％,基本技能的比例是18.0％.＜45岁年龄组健康素养水平高于≥45岁年龄组,学历越高素养水平越高.结论 与2009年相比,江苏省居民健康素养水平有所提升.
作者：王悦；曲晨；徐学鹏；王湘苏；杨国平；李小宁；张凤云；郭海健 刊期： 2014年第06期
目的 了解常州市武进区居民健康素养现状,探索其可能的影响因素.方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法,对15～69岁常住居民进行问卷调查.结果 418名调查对象的健康素养水平为14.83％,其中“健康理念和基本知识”、“健康生活方式与行为”、“健康技能”3方面素养水平分别为21.53％、30.62％、28.95％.健康素养知识点评测指标正确认知度为(68.30±11.21)％.分层分析结果显示,健康素养合格率以及健康素养正确认知度在不同的年龄段、文化程度和家庭月均收入之间差异有统计学意义.结论 常州市武进区居民健康素养水平高于全国水平,应根据不同人群特点开展针对性的健康教育和健康促进策略,以进一步提高人群健康素养水平.
作者：潘建丽；许敏锐 刊期： 2014年第06期
目的 了解淮安市男男性行为人群(MSM)艾滋病知识知晓及高危行为情况.方法 采用滚雪球招募MSM开展问卷调查及健康教育,并进行1～2年随访,观察其艾滋病知识和相关行为变化情况.结果 MSM艾滋病知识知晓率3年间差异无统计学意义(P＞0.05),部分条目回答正确率有提高(P＜0.05).近半年内MSM发生同性肛交性行为比例以及同性商业性行为的比例均呈逐年下降趋势;近1年内MSM接受安全套发放/艾滋病咨询的比例以及接受HIV检测的比例均呈逐年上升趋势,接受同伴教育比例呈逐年下降趋势,3年间差异均有统计学意义(P值均＜0.01).结论 经过健康教育等于预措施,MSM高危行为有一定改变,但无保护性行为仍普遍存在,需进一步加大干预力度.
作者：胡锦流；孙修福；张兆辉；吴丽萍 刊期： 2014年第06期
目的 了解江苏省农村≥15岁居民高血压的现状与影响因素.方法 采用现况调查方法,对江苏省农村地区居民进行高血压及相关因素调查.结果 江苏省农村高血压的患病率为21.63％,治疗率60.38％,控制率22.64％,知晓率69.81％;影响高血压的主要因素有喜食腌制食品、豆制品食用较少、年龄和BMI.结论 江苏农村高血压患病率略低于全国水平,知晓率明显高于全国水平;高血压治疗率和控制率有待进一步提高.
作者：苏春娟；周毅；沈雅婷；孙小娅；吴梅；邵云美；王擎 刊期： 2014年第06期
目的 了解苏州市居民健康行为真实形成情况,并初步探讨不同行为、调查方法间的差异.方法 采用多阶段整群随机抽样、单纯随机抽样和KISH表抽样相结合方法抽取室内调查对象,通过入户面对面问卷调查和室内现场观察获取资料;采用随意抽样方法,对室外健康行为进行直接观察.结果 苏州市居民室内调查的健康行为形成率为68.65％,室外观察的健康行为形成率为85.60％;室内面对面问卷调查与室内直接观察所得的健康行为形成率不同(P=0.00).有序多分类logistic回归分析结果显示,性别、文化程度和人均月收入是居民健康行为形成的影响因素.结论 不同调查方法得出的健康行为形成率差异较大,需建立规范统一的调查方法.
作者：高涵昌；潘耀东；茆汉梅；高冰萌 刊期： 2014年第06期
目的 了解昆山市小学高年级男生首次遗精年龄分布特征,探究首次遗精的影响因素.方法 采用分层整群随机抽样方法,按城区与非城区抽取昆山市1 239名男生进行调查.结果 首次遗精年龄为11岁,小学生遗精率为4.6％(95％CI:3.4％～5.8％).年龄、家中诉说自己困难和烦恼障碍、家庭成员之间讲话不太注意避免伤害对方的感情、喜欢接触汽油类化学物品为小学生发生遗精的影响因素,其OR值(95％ CI)分别为1.58(1.09～ 2.30)、2.77(1.56～ 4.92)、2.02(1.09～3.77)、0.49(0.25～ 0.95).结论 昆山小学生首次遗精率相对较低,家庭环境交流障碍与首次遗精发生存在关联.
作者：谢大伟；巩宗林；胡文斌；夏岚 刊期： 2014年第06期
目的 分析艾滋病病毒(HIV)职业暴露现状和危险因素,探讨艾滋病职业暴露预防的策略.方法 收集2006-2013年无锡市发生的艾滋病职业暴露个案资料,描述性分析HIV职业暴露现状和特点.结果 累计报告艾滋病职业暴露事件34起涉及39例暴露者,其中2010-2013年暴露者占报告总数的79.5％.暴露者主要为医务工作者,占71.8％,其暴露方式以针刺或刀伤为主,暴露地点以手术室和病房为主;其次为公安司法人员,占23.1％,其暴露方式以抓伤或咬伤等接触暴露为主,暴露地点均为工作现场.暴露部位主要为手部,占79.5％,暴露级别主要为1级暴露,占82.1％.暴露后正确处理者占69.2％,4h内预防性服药者仅占35.9％,用药后出现不良反应者占25.6％.结论 医务工作者和公安司法人员为该市艾滋病职业暴露重点人群,应定期对其开展职业防护知识教育和技能培训,提高防范意识.
作者：缪小兰；张轩 刊期： 2014年第06期
目的 了解四川省高县梅毒流行病学特征,为制定预防控制策略提供依据.方法 采用描述性流行病学方法,对高县2001-2013年梅毒疫情资料进行分析.结果 2001-2013年高县共报告梅毒559例,无死亡病例,年均发病率9.13/10万;其中2001年发病率低(0.20/10万),2012年发病率高(20.75/10万),年均增长45.7％,发病率呈逐年上升趋势(x2趋势=252.16,P＜0.05).以早期显性梅毒(Ⅰ期、Ⅱ期)和隐性梅毒为主,分别占54.38％和41.68％;其中2001-2006年以早期显性梅毒为主(66.67％),2007-2013年以隐性梅毒为主(60.82％).男性发病率(8.07/10万)低于女性(10.20/10万),城区发病率(10.08/10万)高于农村(8.88/10万),差异均有统计学意义(x2=7.56、134.82,P值均＜0.05).发病主要集中在20～49岁年龄组(72.81％),职业主要为农民(54.74％)、家务及待业(12.16％).发病有明显的季节性,11-12月为发病高峰(24.87％).非婚性接触是梅毒传播的主要途径(54.72％).结论 高县梅毒发病率呈逐年上升趋势,应加强防病宣传,加大监测力度,扩大筛查范围,规范诊治,遏制梅毒疫情的进一步发展.
作者：王代良 刊期： 2014年第06期
目的 了解南通市市售食品中甜蜜素残留量现状.方法 随机抽取市场上各类食品535份,采用毛细管气相色谱法测定食品中甜蜜素含量.结果 2010-2012年,食品中甜蜜素检出率为51.96％,合格率为94.95％,合格率由高到低依次为冷饮类(96.72％)、果汁类(95.51％)、酱腌菜(95.39％)、烘炒类(94.35％)、蜜饯类(93.58％).结论 在售食品中仍有少量食品甜蜜素含量超标,应继续加大监管力度,保障消费者安全食用.
作者：施逸岚；杨清华 刊期： 2014年第06期
目的 了解HIV阳性结果告知对男男性行为者(MSM)行为改变的影响.方法 2011年1月-2012年12月,对1 365名MSM进行问卷调查和梅毒快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、梅毒螺旋体血球凝集试验(TPPA)、艾滋病病毒(HIV)抗体初筛检测及确认,对121名HIV确认阳性者进行规范面对面告知,6个月后对纳入研究的HIV阳性者进行随访,比较阳性结果告知前后艾滋病(AIDS)知识知晓、高危性行为特征及性病感染情况.结果 79名MSM完成随访,阳性结果告知后51.9％的感染者减少了肛交行为,49.4％的减少了性伴数,55.7％的在性行为时安全套使用率提高,告知前后肛交行为、多性伴、不使用安全套等高危性行为发生率,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 阳性结果告知能有效降低MSM人群高危性行为发生率,应加强告知的规范性,确保告知的效果.
作者：吴小刚；李建军；管文辉；朱银霞；魏庆；李莉；陈莉萍 刊期： 2014年第06期
目的 建立水中4种还原性阴离子的快速检测方法.方法 水中4种还原性阴离子通过离子交换色谱分离柱后与高锰酸钾溶液混合,发生高锰酸钾褪色反应,采用间接紫外光谱法进行定量检测.结果 在确定的色谱条件下,200 μL进样,4种还原性阴离子的相对标准偏差在2.5％～5.7％,回收率在88.0％～ 102.5％间,相关系数均＞0.999.以3倍的信噪比计算,4种还原性阴离子检出限分别为亚砷酸钠0.10 μmol、硫化钠0.27 μmol、亚硫酸钠0.39 μmol、草酸钠1.50 μmol.结论 建立的实验方法线性好,灵敏度高,检测时间较短,可应用于水中4种还原性阴离子的快速定量检测.
作者：霍宗利；马永建；吉文亮；刘华良 刊期： 2014年第06期
目的 了解复合二氧化氯消毒饮用水产生的副产物含量及其影响因素,探讨饮用水中消毒副产物含量变化规律.方法 对2008-2013年复合二氧化氯消毒的出厂水和管网末梢水的亚氯酸盐、氯酸盐、三氯甲烷等指标进行检测分析.结果 出厂水和管网末梢水的各项检测指标合格率以及各消毒副产物的均值差异均无统计学意义(P值均＞0.05);二氧化氯、耗氧量与消毒饮用水产生的副产物亚氯酸盐含量相关.结论 复合二氧化氯消毒饮用水避免了有机副产物三卤甲烷污染的卫生问题,但还需提高二氧化氯转化率,并优化投加方式.
作者：张景山；葛明；李峻；熊丽林；陈春静 刊期： 2014年第06期
目的 分析启东市吕四港镇肺结核和病毒性肝炎发病情况,并对发病趋势进行预测.方法 根据吕四港镇2008-2013年肺结核和病毒性肝炎的报告发病率,利用灰色系统GM(1,1)建立模型进行预测.结果 2008-2013年吕四港镇肺结核、病毒性肝炎年均发病率分别为79.62/10万和10.91/10万.利用2008-2013年肺结核和病毒性肝炎的发病率建立的GM(1,1)灰色预测模型分别为:Y(t)=-0.361 574e-0.249044(t-1)+0.419 499和Y(t)=-0.332 932e-0415 973(t-1)+0.402 190,模型精度均为良好,拟合的绝对误差率均＜1％.应用建立的模型预测2014年和2015年发病率,肺结核分别为49.98/10万和44.14/10万,病毒性肝炎分别为5.70/10万和5.23/10万.结论 若无暴发流行等因素,吕四港镇肺结核和病毒性肝炎发病率可能持续下降,仍需强化相关防控措施,巩固防制工作成果.
作者：束娟 刊期： 2014年第06期
江苏预防医学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省疾病预防控制中心 江苏省预防医学会
