学术投稿

针药并用对脑卒中后肩手综合征患者的疗效分析

韩淑凯;曹文杰;孙志英;左永发;马会军

关键词:脑卒中, 肩手综合征, 针药结合, 补气化痰通络法, 表里两经并刺法
摘要:目的:观察针药并用对脑卒中后肩手综合征(SHS)患者的临床疗效.方法:将170例患者随机分为4组:中药组口服自拟补气化痰通络方;针刺组给予表里两经并刺法;针药组口服补气化痰通络方加表里两经并刺法;对照组给予康复疗法,均治疗3周后观察各组临床疗效、治疗前后临床症状积分及日常生活活动能力情况.结果:针药组临床疗效明显优于其他3组(P<0.05);针药组治疗后临床症状评分与其余3组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);经治疗后针药组MBI评分与其余3组比较,差异有统计学意义(P<0.05),其余3组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:针药并用治疗脑卒中后肩手综合征具有良好的临床疗效.
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    作者:梁琦;李艳彦 刊期: 2012年第01期

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    作者:张颖;张博;张治国;鞠大宏 刊期: 2012年第01期

  • “赵氏脱疽方”干预AGEs及糖尿病足相关因子的研究

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    作者:修丽梅;温金莉;曹建春;王吉亭;曹刚;李光宗;黄强;尚宪荣;刘继前;王亚娜;施萍;罗毅文 刊期: 2012年第01期

  • 颈动脉狭窄的中医证型分布规律研究

    目的:分析广州中医药大学第三附属医院2006~ 2010年颈动脉狭窄患者的相关资料,对其证型及其他资料进行综合统计分析,探讨颈动脉狭窄的中医证型分布规律.方法:对符合要求的150例颈动脉狭窄患者的中医证型、基本资料与其他医学资料进行统计分析.结果:颈动脉狭窄总体辨证有痰瘀阻络、气虚并痰浊内阻证、气虚血瘀、精髓亏虚、气虚证、痰浊内阻证、气滞血瘀证、血瘀证、气阴亏虚证、气滞证、阴虚风动证等11个常见证型;从证类分布看,气滞血瘀证类达所有病例的50%,而阴虚证类则仅占5%.结论:颈动脉狭窄主要以痰瘀阻络、气虚并痰浊内阻、气虚血瘀、精髓亏虚4种证类为主,其中血瘀证类分布所占比例高,血瘀可能是颈动脉狭窄的主要病机之一.

    作者:孙韶刚 刊期: 2012年第01期

  • 中医择时服药治疗围绝经期失眠探讨

    应用中医择时服药的理论,对86例门诊围绝经期失眠患者随机分为2组,采用同样方药、不同时间服药,应用国内改良Kupperman评分中对失眠的评分结果观察疗效.择时服药组43例总有效率达93.02%;对照组43例,总有效率达76.74%.2组总有效率比较治疗组疗效明显优于对照组,说明择时服药围绝经期对失眠患者具有良好疗效.

    作者:杨海侠 刊期: 2012年第01期

  • 数据挖掘方法在中医医案研究中的现状分析

    中医医案文献浩如烟海,如何从这些历代医案资料中总结或发现有价值的信息是当代中医药文献研究的热点.数据挖掘技术是发掘与整理中医医案的良好工具,可以从大型的数据库中提取人们欲汲取的知识.数据挖掘方法在中医医案研究中已广泛应用.无监督数据挖掘方法是一种数据发掘、分析和知识发现的新技术,它更客观、更接近中医的辨证思想,更有利于从中医医案中提炼出精华.该文主要介绍了在中医学医案研究中4种常用的数据挖掘方法及更适合医案证候研究和组方规律探讨的无监督数据挖掘方法.

    作者:李鑫颉;贾振华;吴以岭 刊期: 2012年第01期

  • 《伤寒论》辨证方法探讨

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    作者:杨运高 刊期: 2012年第01期

  • 建国以来不同年代滑胎证候认识的动态变化

    采用理论与文献计量相结合的研究方法,对建国以来不同年代滑胎的证候认识以及相关的主要证候构成进行比较研究,并初步分析了证候认识动态变化的影响因素.研究发现,无定位意义的“气虚”类证候和“血虚”类证候从20世纪50年代到70年代均下降,70年代后均基本稳定.这两类证候在6个年代的变化曲线相关性较强.“肾虚”类证候从20世纪50年代到80年代上升明显,80年代后基本稳定.“脾虚”类证候从20世纪50年代到60年代上升,60年代后基本稳定.不同年代滑胎证候认识动态变化的影响因素分析:①20世纪50、60年代,滑胎的气血虚弱病机较受重视;②20世纪70年代后,滑胎的“肾虚”类病机较受重视;③建国以来滑胎的“肾虚”类证候所占比重不断增加,可能有中医临床实践的积累、中医通过临床实践积累对滑胎证候理论认识的进步、20世纪50、60年代起中西医结合研究中“肾本质”、“肾主生殖”研究的逐步开展等原因.

    作者:朱二苓 刊期: 2012年第01期

  • 芪苈强心胶囊对缺血性心肌病患者心房纤颤、左房内径及心脏β1受体和M2受体自身抗体的影响

    目的:观察芪苈强心胶囊对缺血性心肌病患者部分心功能指标、左房内径、心房纤颤转复率、心脏β1受体和M2受体自身抗体平均几何滴度的影响并探讨其机制.方法:将198例缺血性心肌病并心房纤颤患者随机分为2组,治疗组(98例)常规治疗基础上加服芪苈强心胶囊;对照组(100例)在常规治疗基础上加服地高辛片,疗程为6个月,统计2组患者治疗前后上述指标的变化.结果:(1)2组患者经过治疗后,部分心功能指标均较治疗前有改善,差异具有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);(2)治疗组心房纤颤转复率明显高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).(3)6个月后,治疗组的左房内径、β1、M2受体自身抗体平均几何滴度较之治疗前及对照组均有减少,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:芪苈强心胶囊可能通过抗自身免疫机制,改善缺血性心肌病患者左房重构和心房纤颤的持续.

    作者:张爱军;郭宏伟;曾树林;张向晨 刊期: 2012年第01期

  • 中医五脏系统健康状况自评问卷的信度与效度评价

    目的:评价中医五脏系统健康状况自评问卷的信度与效度.方法:通过调查时间及回答率评价问卷实用性,采用克朗巴赫系数法及分半信度检验内部一致性,与SF-36的相关系数评价效标效度.结果:问卷均在规定时间内完成,回收率为97.6%,奈目回答率为94% ~ 100%;问卷总克朗巴赫a系数为0.90,分半信度分别为0.83和0.81,相关系数0.84;与SF-36 9个维度的相关系数为0.09 ~0.55.结论:该问卷的信度与效度较好,能够较稳定地反映自评者的健康状况,可用于治未病健康状况评估.

    作者:衷敬柏;郭润;于婧;白瑞娜;满秋珊;齐蓓 刊期: 2012年第01期

  • 中医“和法”辨析

    从治疗思想、治则与治法三个层面回顾了古今有关“和法”的认识.在此基础上,进一步发掘其在理、法、方、药等方面的内在特点,进而明确“和法”的概念及其范畴.

    作者:张立平;潘桂娟 刊期: 2012年第01期

  • 愈疡胶囊毒理作用研究

    目的:在动物体内验证愈疡胶囊的临床毒副反应及性质.方法:急性毒性试验用小鼠以药物大浓度和动物的大胃容纳量24 h内灌服3次,然后连续观察14 d.长期毒性试验将大鼠分4组,分别以3.6、1.8、0.45 g/(kg·d)3个剂量组和等容积生理盐水组连续灌服13周,每周第7天停药1d并称重,分别在第13周和第15周处死20只和10只大鼠,测大鼠体重、血常规、血液生化学、器官系数各指标,观察脏器组织病理学变化.结果:愈疡胶囊的大耐受量为42g/kg,按人临床日用量2.7g/60kg计算,相当于成人临床用量的933倍.长期毒性结果显示,高中低剂量分别相当于人临床日用量的80、40和10倍;给药期及恢复期各组大鼠体重增长正常,脏器系数、血液及血生化学指标无显著改变.结论:愈疡胶囊对受试动物未有明显毒性作用,可安全用于临床.

    作者:罗伦才;季小平;张仲林;李列平;张孝国;王利平;钟振东 刊期: 2012年第01期

  • 消瘀通络散对乳腺增生大鼠乳腺组织形态与内分泌的影响

    目的:观察自拟消瘀通络散对乳腺增生大鼠乳头直径、高度,血清E2/P、PRL、T水平以及乳腺组织形态的影响,探讨其治疗乳腺增生的作用机理.方法:将40只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、中药组和西药组4组.采用己烯雌酚联合黄体酮肌注的方法进行造模.中药组给予自拟消瘀通络散50mg/d,西药组予三苯氧胺1.8mg/kg,均灌胃治疗,1次/d,共30d.于治疗前后测量各组大鼠第2对乳头直径、高度,测定血清E2、P、PRL、T水平,计算E2/P数值,取大鼠第2对乳房常规HE染色,光镜下观察组织形态表现.结果:治疗后乳头直径、高度比较,中药组和西药组均低于模型组(P<0.05);2组之间比较,中药组低于西药组(P<0.05).血清各激素水平比较,中药组和西药组血清E2/P、PRL、T含量均低于模型组(P<0.05);中药组与西药组相比无显著性差异(P>0.05).病理学比较,中药组和西药组大鼠乳腺组织病理表现相似,与模型组比较改善明显,与正常组相近.结论:自拟消瘀通络散具有缩小模型大鼠乳头直径、高度,改善内分泌紊乱状态和乳腺组织病理形态的作用.

    作者:张拴成;王丽娜;肖红玲;佘延芬;边文静;郭帅;杨继军 刊期: 2012年第01期

  • 胞络之理论探析

    络病理论是中医理论体系的独特组成部分,学者已对其理论及学科价值进行了深入探讨,但在妇科学中未受到重视.胞络络病在妇科疾病发生发展中普遍存在,本文从胞络、胞络络病的理论内容进行论述,为深入研究妇科学中的络病理论奠定基础.

    作者:方毅;张沁舒;陈蓉 刊期: 2012年第01期

  • 从“治未病”谈反复呼吸道感染的中医防治

    概括中医学“治未病”理论在反复呼吸道感染防治中的应用,并提出反复呼吸道感染以预防为主,强调早期治疗、重视缓解期调理等观点.

    作者:王文华 刊期: 2012年第01期

  • 沈英森重用白术、草决明的临床经验举隅

    白术、草决明配伍且大剂量等量使用是广东省名中医沈英森教授的用药经验.白术味甘苦温,草决明味甘苦咸微寒,两者同用,剂量相等,不温不燥,能健脾胃、除湿痹、调肝气、益肝阴、利腰膝血气,对于治疗便秘、腰膝及下肢关节痹痛、瘘弱无力等病证,具有很好的临康疗效.

    作者:胡志成;徐云生 刊期: 2012年第01期

  • 从脾瘅论治糖耐量低减

    糖耐量低减(IGT)是糖尿病的前期阶段,IGT患者多无明显口干、多饮、多尿、消瘦等消渴病的临床表现,若将IGT辨为中医消渴病较为勉强.笔者主张IGT应属于中医“脾瘅”范畴,并依据脾瘅的病因病机特点,即过食肥甘、脾虚湿滞、湿热内蕴、阴液渐伤自拟苍连汤(苍术、黄连、玄参、佩兰)治疗IGT.

    作者:高志生;王旭 刊期: 2012年第01期

  • 首乌延寿丹对去势后大鼠骨质疏松的防治作用

    目的:观察首乌延寿丹对去势后大鼠骨质疏松的防治作用,方法:60只3月龄SD雌性大鼠随机分为6组.第6周取尿测量PYD、U -Cr,第12周时取血清测量Ca2、p3+、ALP、BGP、PINP、ICTP,测量股骨骨密度.结果:各组Ca2、p3+、ALP差别无统计学意义,模型组:PINP、BGP、ICTP、PYD/U-Cr比值升高,骨密度减低;中药各组和雌激素组PINP、BGP、ICTP、PYD/U-Cr比值减低,骨密度增加.结论:首乌延寿丹对去势后大鼠骨质疏松具有防治作用.

    作者:廖洪峰;王桂敏;李明慧;张威;王志义;刘丹平 刊期: 2012年第01期

  • 高尿酸血症中医证候要素调查问卷的研制

    目的:研究能初步调查高尿酸血症人群中医症状特征及证候要素的调查问卷.方法:遵照量表研制的原则,结合文献研究和专家咨询等方法,在中医理论的指导下,通过测量概念的确定、操作化,条目池的形成与条目筛选、问题与答案的产生,预调查以及修订等过程设计问卷.结果:形成的调查问卷包括一般信息、危险因素、中医症状3个维度共90个问题条目,以自填及封闭式为主.结论:该问卷内容清晰明了,篇幅适中,可接受性强,具有可行性,能够在一定程度上反映高尿酸血症人群的症状特征,为中医对高尿酸血症的证候要素研究提供了方法和应用工具.

    作者:李娜;谢雁鸣;王永炎 刊期: 2012年第01期

  • 血府逐瘀口服液联合生脉胶囊治疗稳定型心绞痛的临床研究

    目的:观察血府逐瘀口服液联合生脉胶囊治疗稳定型心绞痛的临床疗效.方法:选择稳定性心绞痛患者,随机分为2组,对照组常规治疗,治疗组加用血府逐瘀口服液、生脉胶囊,疗程4周,治疗前及治疗后检测血脂、CRP、心电图、观察血瘀证候.结果:治疗组总有效率为89.4%,对照组总有效率为70.8%.治疗组心绞痛发作次数减少、持续时间均明显缩短,同对照组相比出现明显差异,血瘀症状、HDL-C、CRP较治疗前明显改善.结论:血府逐瘀口服液联合生脉胶囊可缓解稳定型心绞痛临床症状,改善血瘀证候和血脂状况,减轻炎症反应.

    作者:张海啸;王双玲;张海涛;何伟红 刊期: 2012年第01期

中国中医基础医学杂志

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