张爱军；郭宏伟；曾树林；张向晨
现代中医学将糖尿病归为消渴,消渴的病机亦统为津液耗伤,其成因为饮酒、房劳、肥甘厚味.消渴发病多为壮年,此期肾气已衰,肾之阴阳渐渐失调,故认为所有导致肾之阴阳失调的因素均为可为其病因.肥甘厚味也是在这一因素的基础上发生的,伴随久食的过程,才有可能诱发消渴.饮酒是促进其加速发病的因素.通过文献分析认为多饮为肺津不足,多食为胃阴不足,这应为消渴的发生阶段,多尿是为肾精不足,阴阳失调,且伴水谷精微尽随尿排出而现消瘦诸症,此消渴形成阶段,并发症的出现是即病之后,不能有效地养护造成久病入络而产生的.因此,消渴的预防当以保精养津为其根本要义,尤其在中年时期更是如此.
作者：贾海骅；赵红霞；赵凯维；尹俊县 刊期： 2012年第01期
从治疗思想、治则与治法三个层面回顾了古今有关“和法”的认识.在此基础上,进一步发掘其在理、法、方、药等方面的内在特点,进而明确“和法”的概念及其范畴.
作者：张立平；潘桂娟 刊期： 2012年第01期
清代医家戴天章著《广瘟疫论》为温病学的发展做出了较大贡献,后世解读者众多,从理法方药诸角度都有所阐发.研习《广瘟疫论》后体悟到,戴氏对瘟疫病的鉴别诊断颇为重视,既有众人所熟知的寒瘟五辨,还有大家乐道的五兼十夹,以及表里诸症辨等.这些内容不仅丰富了瘟疫理论,更重要的是对指导临床辨证论治瘟疫乃至温热疾病,细致地把握其鉴别要点、病位之别、病情轻重、不同论治之别等都有重要的意义.
作者：江泳 刊期： 2012年第01期
目的:研究能初步调查高尿酸血症人群中医症状特征及证候要素的调查问卷.方法:遵照量表研制的原则,结合文献研究和专家咨询等方法,在中医理论的指导下,通过测量概念的确定、操作化,条目池的形成与条目筛选、问题与答案的产生,预调查以及修订等过程设计问卷.结果:形成的调查问卷包括一般信息、危险因素、中医症状3个维度共90个问题条目,以自填及封闭式为主.结论:该问卷内容清晰明了,篇幅适中,可接受性强,具有可行性,能够在一定程度上反映高尿酸血症人群的症状特征,为中医对高尿酸血症的证候要素研究提供了方法和应用工具.
作者：李娜；谢雁鸣；王永炎 刊期： 2012年第01期
目的:观察血府逐瘀口服液联合生脉胶囊治疗稳定型心绞痛的临床疗效.方法:选择稳定性心绞痛患者,随机分为2组,对照组常规治疗,治疗组加用血府逐瘀口服液、生脉胶囊,疗程4周,治疗前及治疗后检测血脂、CRP、心电图、观察血瘀证候.结果:治疗组总有效率为89.4％,对照组总有效率为70.8％.治疗组心绞痛发作次数减少、持续时间均明显缩短,同对照组相比出现明显差异,血瘀症状、HDL-C、CRP较治疗前明显改善.结论:血府逐瘀口服液联合生脉胶囊可缓解稳定型心绞痛临床症状,改善血瘀证候和血脂状况,减轻炎症反应.
作者：张海啸；王双玲；张海涛；何伟红 刊期： 2012年第01期
目的:观察加味升降散对2型糖尿病(T2DM)合并血脂异常患者脂联素的影响.方法:90例2型糖尿病合并血脂异常患者,随机分为加味升降散治疗组、血脂平对照组和空白对照组3组,每组各30例.3组均治疗2月,分别于治疗前后观察临床表现、脂联素等水平.结果:(1)治疗组患者经治疗后,其中医证候的改善以及综合疗效有优于血脂平对照组之趋势；(2)加味升降散治疗组治疗前后脂联素水平自身比较有差异(P＜0.05).结论:(1)中医升清降浊、化痰利湿、活血化瘀法治疗T2DM合并血脂异常有效；(2)本研究发现加味升降散对脂联素可能有一定的调节作用.
作者：杨娟 刊期： 2012年第01期
近年来,中医药治疗高尿酸血症取得很大进展,2007年至2010年,我院采用自拟清热解毒、利湿泄浊方治疗高尿酸血症取得较好疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料2组60例均为我科住院或门诊病人,随机分为中西医结合治疗组30例和对照组30例.治疗组30例中,男25例,女5例;年龄33岁～ 63岁,平均44.2岁±4.8岁;合并原发性高血压病6例,2型糖尿病14例,高脂血症10例.对照组30例中,男23例,女7例;年龄35岁～68岁,平均46岁±6.3岁;合并原发性高血压病8例,2型糖尿病9例,高脂血症13例.2组一般资料比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：孙守芳；曲庚汝；刘蔚；朱丽萍；黄静 刊期： 2012年第01期
应用中医择时服药的理论,对86例门诊围绝经期失眠患者随机分为2组,采用同样方药、不同时间服药,应用国内改良Kupperman评分中对失眠的评分结果观察疗效.择时服药组43例总有效率达93.02％；对照组43例,总有效率达76.74％.2组总有效率比较治疗组疗效明显优于对照组,说明择时服药围绝经期对失眠患者具有良好疗效.
作者：杨海侠 刊期： 2012年第01期
目的:观察针药并用对脑卒中后肩手综合征(SHS)患者的临床疗效.方法:将170例患者随机分为4组:中药组口服自拟补气化痰通络方；针刺组给予表里两经并刺法；针药组口服补气化痰通络方加表里两经并刺法；对照组给予康复疗法,均治疗3周后观察各组临床疗效、治疗前后临床症状积分及日常生活活动能力情况.结果:针药组临床疗效明显优于其他3组(P＜0.05)；针药组治疗后临床症状评分与其余3组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05)；经治疗后针药组MBI评分与其余3组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其余3组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针药并用治疗脑卒中后肩手综合征具有良好的临床疗效.
作者：韩淑凯；曹文杰；孙志英；左永发；马会军 刊期： 2012年第01期
目的:观察远针近推疗法对老年性骨质疏松症肾虚型腰痛患者疼痛的缓解与改善作用.方法:将64例患者随机分为治疗组和对照组进行观察研究.对照组(30例)口服碳酸钙D3片,连续服用12周.治疗组(34例)采用“远针近推”疗法,即针刺患者双侧下肢委中、太溪穴,同时在患者腰部进行推拿治疗,3个疗程共30次.分别观察和比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分VAS值的变化.结果:不管是对照组还是治疗组,随着治疗时间的增加,疼痛逐渐减轻.其中治疗组与对照组相比,治疗2个月(P＜0.05)和3个月后(P＜0.01),疼痛明显减轻,具有明显统计学差异.结论:“远针近推”疗法能有效改善老年性骨质疏松症肾虚型腰痛,治疗宜采用长疗程,一般应在2～3月以上.
作者：王彤；黄晖；薛媛媛；王文艳 刊期： 2012年第01期
绝经后骨质疏松症是一种与衰老有关的常见病,由于雌激素缺乏导致骨量减少及骨组织结构变化,使骨脆性增加易于骨折以及由骨折引起的疼痛、骨骼变形等问题.与中医“骨枯”、“骨痹”、“骨痿”、“骨极”等病的描述类似.关于绝经后骨质疏松症的发病,中医传统认为与肾的关系密切,而肝脾两脏功能失调也有很大的影响.本文从肾、肝、脾三脏探讨绝经后骨质疏松症的发生机理,从而为该病的临床治疗提供一定的参考.
作者：张颖；张博；张治国；鞠大宏 刊期： 2012年第01期
近一时期,中医药报刊曾发表讨论辨证分型的论文.这一问题不仅涉及现有教材的适宜程度,也关乎临床医生的思维方式乃至疗效等诸多问题,有鉴于此,我刊也认为有深入研究和认识的必要.欲言辨证分型,还得先从辨证论治的演进和特点说起.
作者：孟庆云 刊期： 2012年第01期
目的:动态观察针与灸血清对培养肥大细胞内游离钙浓度的影响.方法:应用荧光分子探针Fluo-3AM染色,流式细胞仪检测针与灸血清对RBL-2H3细胞内游离钙离子浓度的影响.结果:加入针与灸血清12h后,肥大细胞内游离钙浓度降低,而加入针与灸血清24h后,肥大细胞内游离钙浓度没有变化.结论:针与灸血清能够阻抑肥大细胞内游离钙浓度的升高,但是这种作用可能有时间窗口限制.
作者：张金铃；崔巍；吉长福；崔山佳；孙海舒；张守信；蒋瑾；罗明富 刊期： 2012年第01期
张仲景在《伤寒论》中多次论及阴阳,阴阳在《伤寒论》不同的条文中有不同的具体含义.有时在一则条文内的前后语句间,涉及到的阴阳含义就有数种.本文结合经方大师胡希恕先生毕生研究《伤寒论》的成果,就《伤寒论》中“阴、阳”二字的具体含义作了初步分析、整理、归纳,以冀对读者有所启发并为临床、教学提供参考.
作者：李德辉；张桂娟；刘玉斌；张素燚；谭碧珠；廖锐；马民 刊期： 2012年第01期
目的:进一步研究苦参碱对实验性豚鼠心室肌细胞在休克血浆(SP)影响下的电生理效应,以及苦参碱( Matrine)的心肌细胞保护作用.方法:采用常规标准玻璃微电极细胞内研究记录技术,观察休克血浆致离体豚鼠心室肌细胞动作电位的影响以及不同浓度苦参碱的影响作用.结果:(1)采用SP灌流后,豚鼠心室肌细胞动作电位幅度(APA)升高(P＜0.05),复极50％时间( APD50)、复极80％时间(APD80)延长(P＜0.05)；(2)25 μmol/L的Matrine可降低休克血浆引起的APA升高效应(P＜0.05)；(3) 50 μmol/L的Matrine使APA进一步下降(P＜0.01),明显延长APD50、APD80 (P ＜0.05),使动作电位时程APD明显延长(P＜0.05)；(4) 100μ mol/L的Matrine使APA显著下降(P＜0.01),并明显延长APD50、APD80 (P ＜0.01),使动作电位时程APD显著延长(P＜0.01).结论:休克血浆对豚鼠心室肌细胞动作电位的变化具有明显的影响,苦参碱具有剂量依赖性的干预作用.
作者：王雪芳；刘艳明 刊期： 2012年第01期
目的:观察芪苈强心胶囊对缺血性心肌病患者部分心功能指标、左房内径、心房纤颤转复率、心脏β1受体和M2受体自身抗体平均几何滴度的影响并探讨其机制.方法:将198例缺血性心肌病并心房纤颤患者随机分为2组,治疗组(98例)常规治疗基础上加服芪苈强心胶囊；对照组(100例)在常规治疗基础上加服地高辛片,疗程为6个月,统计2组患者治疗前后上述指标的变化.结果:(1)2组患者经过治疗后,部分心功能指标均较治疗前有改善,差异具有统计学意义(P＜0.05),但组间差异无统计学意义(P＞0.05)；(2)治疗组心房纤颤转复率明显高于对照组,差异具统计学意义(P＜0.05).(3)6个月后,治疗组的左房内径、β1、M2受体自身抗体平均几何滴度较之治疗前及对照组均有减少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:芪苈强心胶囊可能通过抗自身免疫机制,改善缺血性心肌病患者左房重构和心房纤颤的持续.
作者：张爱军；郭宏伟；曾树林；张向晨 刊期： 2012年第01期
阅读宋·陈直的《养老奉亲书》,截取书中的老年食疗、性气好嗜、忌戒保护三方面的部分内容,浅谈了对于老年养生的体会.
作者：王家琪 刊期： 2012年第01期
目的:评价中医五脏系统健康状况自评问卷的信度与效度.方法:通过调查时间及回答率评价问卷实用性,采用克朗巴赫系数法及分半信度检验内部一致性,与SF-36的相关系数评价效标效度.结果:问卷均在规定时间内完成,回收率为97.6％,奈目回答率为94％ ～ 100％；问卷总克朗巴赫a系数为0.90,分半信度分别为0.83和0.81,相关系数0.84;与SF-36 9个维度的相关系数为0.09 ～0.55.结论:该问卷的信度与效度较好,能够较稳定地反映自评者的健康状况,可用于治未病健康状况评估.
作者：衷敬柏；郭润；于婧；白瑞娜；满秋珊；齐蓓 刊期： 2012年第01期
基于对元代养生著作《山居四要》的点校与研究工作基础,对其作者汪汝懋及该书的主要学术特点进行了比较系统地介绍,以期对中医养生学术研究有所裨益.
作者：郑齐 刊期： 2012年第01期
痤疮是一种临床常见的皮肤病,由于其发病的多样性,治疗上十分棘手,在跟随导师门诊期间,发现辛温法治疗痤疮屡用见效,故将体会分享于此,以供参考.
作者：兰玥；齐文升 刊期： 2012年第01期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
