刘国珍；王景霞；肖太武
病原生物与免疫学基础(以下简称《病免》)是由病原生物学与免疫学基础两部分组成的一门重要生物科学，是联系基础医学和临床医学的桥梁学科，具有很强的理论性和实践性，这门课程知识抽象枯燥、老师难教、学生难学，本文对该门课程中如何提高学生学习兴趣方法进行探讨。
作者：龚敏芝 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析肛肠手术后并发症的临床治疗措施与效果。方法：选取我院2014年2月至2015年2月收治的47例肛肠手术后发生并发症的患者，对其临床资料进行回顾性分析，并针对不同的并发症采取不同的措施治疗。结果：严重水肿疼痛、感染、术后再出血、尿潴留是肛肠手术后主要并发症，肛门狭窄是其少见的并发症；通过采取有针对性的治疗措施后，47例患者治愈的有45例，占95.7%，其中有2例肛门狭窄患者治疗效果相对较差，但是通过治疗后得到好转。结论：肛肠手术后并发症的发生概率较高，通过采取及时有效的措施进行治疗，其并发症可以得到治愈。为了有效的减少肛肠手术后并发症的发生，医护人员需要在患者术后密切观察患者的生命体征与病情变化，及时做好创面处理，严格按照相关标准要求来执行。
作者：黄顺涵 刊期： 2015年第30期
总结消毒供应中心护士的常见职业危险因素，加强消毒供应中心护士的职业防护教育，提高自身的防护意识，采取相对应的防护措施，做好对个人的防护，将职业危险度降到低。
作者：余蕗 刊期： 2015年第30期
目的：结合临床实践，分析分离胶采血管在临床生化检验中的影响。方法：随机选取106份血液样本，在采集与保存中均使用了分离胶采血管，按照不同的存放时间，统计存放于分离胶采血管样本的生化检验结果。结果：106例血液样本使用分离胶采血管，在当天、存放24h和48h后，生化检测结果的差异不显著，结果没有统计学意义（p>0.05）。结论：在血液样本的采集与保存中，找寻合适存放工具极为重要，分离胶采血管在短时间内可以有效保持血液样本的质量，保障了生化检验的可靠性，值得临床推广。
作者：张晴 刊期： 2015年第30期
人工气道是将导管直接放入气管或经上呼吸道插入气管所建立的气体通道，主要有气管插管和气管切开，其中气管插管又分为经口气管插管和经鼻气管插管，经口气管插管用于心肺复苏，严重呼吸衰竭，外科手术后，也可作为气管切开的过渡措施，保留时间一般不超过1周[1]。2012年6月，我科收治一名肺部恶性肿瘤晚期患者，入院时呼吸费力，痰多不易咳出， ；意识模糊病情重，遵医嘱给予经口气管插管，呼吸机辅助呼吸，插管3天后，病人呼吸困难未见好转，仍需呼吸机辅助呼吸，医生建议气管切开治疗，患者家属拒绝，故继续气管插管。患者住院期间共插管15天，经过精心的气道护理，患者无口腔，气管损伤，呼吸道通畅，延长了患者生命，取得了较满意的效果，现把我们的做法汇报如下。
作者：刘采；徐生萍；刘晓琴；李燕 刊期： 2015年第30期
目的：探讨产前中药预防性治疗母儿A B O血型不合的临床疗效。方法：选取2010年10月—2014年8月我院产科住院的140例孕妇，按随机分组法将所有患者分为观察组和对照组，对照组采取西药治疗，观察组采用中医治疗，比较两组患者的治疗效果及婴儿出生溶血情况。结果：观察组的总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组溶血症发病率(21.4%)显著低于对照组(7.1%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用产前中药对母儿ABO血型不合溶血病进行预防性治疗的效果佳，且操作简单，费用低，值得临床推广。
作者：李士芹 刊期： 2015年第30期
目的：对雾化吸入治疗在咽喉炎患者中的临床治疗效果予以探讨分析。方法：随机选取2010年4月至2012年4月在我院接受治疗的100例咽喉炎患者，将其随机均分为两组，分别作为对照组（50）与观察组（50），对对照组患者采用地塞米松联合氨苄西林胶囊实施口服治疗，对观察组患者采用地塞米松联合庆大霉素实施雾化治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的咽喉部红肿、滤泡增生、咽痛、咳嗽等临床症状消失时间均明显少于对照组患者，且P<0.05，差异具有统计学意义；观察组患者的临床治疗总有效率为96.0%明显高于对照组患者的74.0%，且P<0.05，差异具有统计学意义。结论：将雾化吸入治疗应用到咽喉炎患者的临床治疗中，能够明显缩短患者临床症状消失时间，提升患者的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。
作者：岳玉金 刊期： 2015年第30期
病重（病危）是指：患儿病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
作者：田锦霞 刊期： 2015年第30期
成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是指由于严重感染、创伤、休克等肺内外疾病袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征，其临床特征包括呼吸频速和窘迫，进行性低氧血症，X线呈现弥漫性肺泡浸润。机械通气(MV)是支持其呼吸功能，提高A R D S患者的抢救成功率和治疗重要的手段。我科2009年7月～2012年12月共收治ARDS患者20例，早期行有创机械通气，做好呼吸道及其他各项护理工作，疗效显著，现报告如下。
作者：魏廷颜 刊期： 2015年第30期
目的：分析探讨左氧氟沙星对于急性肾盂肾炎的临床治疗效果。方法：选择我院2014年1月—2014年12月之间收治的78例急性肾盂肾炎患者作为观察对象，应用随机数表法的方式将其分为观察组和对照组各39例。观察组患者给予左氧氟沙星治疗；对照组患者应用氨卡青霉素进行治疗。分析对比两组患者的临床治疗效果、痊愈时间以及不良反应发生率差异。结果：两组患者的治疗有效率之间的差异小，无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者的痊愈时间以及不良反应发生率等指标均优于对照组患者，差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论：对急性肾盂肾炎患者应用左氧氟沙星治疗的效果好、患者的症状改善时间更短、不良反应发生率更低，值得在今后的治疗中进一步研究推广。
作者：毛国富；陆建平 刊期： 2015年第30期
儿童分泌性中耳炎是指由于儿童咽鼓管不通畅或者阻塞后引起的传导性聋及鼓室积液的病理改变，极易出现听力下降及耳闷等中耳非化脓性炎性疾病。若不及时给予治疗，将严重影响儿童的语言及智力发育。本文则对儿童分泌性中耳炎的治疗现状予以综述。
作者：农光耀 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析在早期乳腺癌患者的保乳手术中，应用前哨淋巴结活检术的临床效果。方法：选取2012年至2014年早期乳腺癌患者82例，随机分为观察组与对照组各41例，观察组在保乳手术中加入前哨淋巴结活检术，对照组采用改良根治术，2组患者均接受辅助放射治疗、内分泌综合治疗以及化疗。通过对比分析2组患者的手术时间、拔管时间、手术出血量、并发症、复发率以及美容效果。结果：观察组的手术时间、拔管时间、手术出血量、复发率以及并发症的发生率均低于对照组，并且观察组患者术后的优良率为100%，显著的高于对照组患者的术后优良率（78.05%）。结论：在早期乳腺癌患者保乳手术中加入前哨淋巴结活检术，能够检查出腋窝淋巴结阴性患者，缩小手术范围。避免腋窝淋巴结清扫术给患者带来的痛苦，并且缩短手术时间与拔管时间，降低术后并发症发生率，值得临床应用与推广。
作者：金杰 刊期： 2015年第30期
目的：探讨高频彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断作用。方法：选取我院2014年7月至2015年6月期间收治的80例乳腺肿块女性患者作为本次的研究对象，80例患者均行高频彩色多普勒超声检查，并经手术、病理证实为乳腺肿块，将高频彩色多普勒超声的诊断结果与临床病理进行对比，评估其诊断效果。结果：高频彩色多普勒超声定性诊断情况：良性组中40例被诊断为良性肿瘤，7例被误诊为恶性肿瘤；恶性组中超声诊断为恶性30例，3例被误诊为良性。本组病例超声诊断的敏感度为90.91%（30/33）、特异度为85.11%（40/47）、准确率为87.5%（70/80）。结论：高频彩色多普勒超声诊断乳腺肿块图像清晰，无损伤，无痛苦，无副作用，且诊断结果客观可靠，为临床诊治提供了参考依据。
作者：薛广 刊期： 2015年第30期
支气管哮喘系中医“哮病”范畴，多因患者痰饮留伏，伏痰遇感引触，痰气交结，阻滞气道，临证当用温肺化饮，宣肺平喘类中药，笔者常用射干麻黄汤加减治疗，临床疗效满意。
作者：王卫东 刊期： 2015年第30期
目的：为了保证血站采供的血液质量和安全。方法：按简单、易取、好记的原则，依据《血站质量管理规范》要求，采供血机构所用的物料必须符合国家标准。结果：建立严格的物料管理程序，保障血液质量安全。结论：通过健全物料管理制度，使血站能够更加科学合理地使用关键物料，减少不必要的浪费，为无偿献血工作提供了可靠的保障。
作者：段书刚；郭书明 刊期： 2015年第30期
全面追求健康保障的新时代已经到来，很有必要探索适合我国国情的健康保障模式，实现人人享有基本医疗卫生服务，人人享有多层次健康保健制度的目标。印度是世界上人口仅次于我国的发展中国家，但印度的医疗保障制度却是世界闻名的，研究印度的医疗保障制度对我国具有重要的借鉴意义。本文将简要介绍印度的医疗保障制度，并探讨其对我国医疗保障制度改革的启示。
作者：奚斌 刊期： 2015年第30期
目的：总结分析35例新生儿黄疸的临床观察和护理措施。方法：随机我院选取2014年2月1日—2015年1月1日期间的35例新生儿黄疸患者，给予患者对症治疗和临床护理，并总结、归纳相关护理体会。结果：所选者均治疗顺利；只有1例患者因光疗而出现轻微皮疹和腹泻，并无严重的不良反应和并发症发生。结论：新生儿黄疸的护理措施主要围绕入院评估、常规护理和治疗护理三方面展开，有助于促进患儿的恢复，效果较好。
作者：李富兰；刘勇 刊期： 2015年第30期
目的：探讨护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者的效果。方法：选取慢性胃炎及消化性溃疡患者108例，采用数字随机法分为两组，对照组54例行常规护理，观察组54例行护理干预，比较两组患者的护理效果。结果：治疗后，两组患者PSQI评分、SAS评分、SDS评分均显著降低，NHP评分、LSIA评分均显著增加。观察组患者PSQI评分、SAS评分、SDS评分均明显低于对照组， NHP评分、LSIA评分均明显高于对照组，依从性、满意度均明显好于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：护理干预可显著改善慢性胃炎及消化性溃疡患者的睡眠质量，提高其生活满意度。
作者：吴维微 刊期： 2015年第30期
在前不久于广州举行的中国器官获取组织联盟大会暨国际器官捐献论坛上，中国首部《中国器官捐献指南》正式发布。
作者： 刊期： 2015年第30期
目的：探讨我院开展预约诊疗服务对提高服门诊务质量的效果分析。方法：应用自行设计的调查问卷，采用随机抽样的方法对预约挂号等候医生诊治的病人620例与传统挂号等候医生诊治的病人620例进行问卷调查满意度相比较。结果：两组就诊人员从等候诊治时间、达到专病专治差异有统计学意义，（x2=4.694,P<0.05）,对预约挂号诊治满意的占90%，基本满意的占8%，不满意的占2%，预约挂号病人快速找到专科看病，既节省了时间又避免了排队等候的烦恼。结论：实施门诊预约挂号服务，大大提高了门诊服务质量，降低了医疗纠纷，提高患者满意度，促进医患和谐就诊。
作者：麦竹丹；任春菊；谢丽叶；曾坤梅；谢彩彤 刊期： 2015年第30期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
