于维雅；邵芳；卢占兴；王鹏；吴永伟；卢利红；张建国
目的:探讨肺炎支原体感染致小儿过敏性紫癜的临床特点.方法:分析16例过敏性紫癜临床资料及实验室检查结果.结果:临床诊断16例肺炎支原体感染引起的过敏性紫癜,给予阿奇霉素治疗全部治愈.结论:在支原体感染流行高峰期间,如遇过敏性紫癜患儿,应查支原体抗体,达到早期诊断、治疗目的.
作者：吉征喜；于红文；党秋菊 刊期： 2006年第10期
目的:探讨艾滋病患者合并卡氏肺囊虫肺炎的胸部影像表现.方法:归纳2001-2004年5例艾滋病患者合并卡氏肺囊虫肺炎的胸部影像资料,结合临床和实验室检查结果进行分析.结果:卡氏肺囊虫肺炎的典型影像表现为渗出性病变,分布均匀或不均匀,双肺多呈磨玻璃样改变.结论:正确认识艾滋病患者肺部卡氏肺囊虫肺炎的影像表现,对于艾滋病的诊断与治疗有重要意义.
作者：杨群顶；孙培祥；李向丽 刊期： 2006年第10期
目的:观察依托咪酯复合异丙酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中对循环、呼吸的影响.方法:100例无痛胃镜检查患者,分为异丙酚组(A组)和依托咪酯复合异丙酚组(B组),每组50例,分别于给药前、给药后2,4,6,8,10 min记录平均动脉压、心率、呼吸、血氧饱和度.结果:各时点异丙酚组平均动脉压、心率分别明显低于依托咪酯复合异丙酚组,其余各项指标两组无显著性差异.结论:依托咪酯复合异丙酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查较单独应用异丙酚静脉麻醉对于循环呼吸影响轻微,患者安全无痛苦.
作者：吕清香 刊期： 2006年第10期
目的:探讨治疗咽异感症的新方法.方法:对300例确诊为咽异感症的患者给予谷维素片40 mg,安定片2.5 mg,胃复安片10 mg,饭前30 min口服,3次/d,两周为一疗程;同时用2%利多卡因针2 mL,庆大霉素针4万u,维生素B12针500 μg混合液天突穴封闭,隔日一次,每周3次,两周为1个疗程.结果:治愈173例,106例有效,21例无效,总有效率93%.结论:该方法为治疗咽异感症较有效的方法.
作者：梁维杰；张秀丽 刊期： 2006年第10期
头发在人的美容中占有不可忽视的重要作用,瘢痕性秃发给患者的社交、恋爱等造成影响,使其背上沉重的心理包袱.2003年4月-2005年10月应用头皮扩张术治疗瘢痕性秃发患者21例,效果满意.
作者：黄超平 刊期： 2006年第10期
目的:探讨抗菌药物致双硫仑反应的机制及防治方法.方法:观察8例患者的临床表现、治疗及转归.结果:8例患者给于对症处理后,症状于2～6 h内缓解.结论:应用可引起双硫仑反应的抗菌药物时应禁止饮酒或应用含乙醇类物质.
作者：董贤明；桂蔓青 刊期： 2006年第10期
目的:了解卫辉市病毒性肝炎发病情况,为制定防治措施提供科学依据.方法:对卫辉市2004-2005年病毒性肝炎疫情和流行特征进行分析.结果:2004-2005年卫辉市共报告病毒性肝炎1271例,年均发病率为13.31/万,乙型肝炎占发病总数的97.88%,发病集中于青少年,元月份发病高于其他月份,平原地区发病高于城区及丘陵山区,男性高于女性,职业以农民、学生为主.结论:卫辉市病毒性肝炎仍维持在较高水平,应继续采取以免疫接种提高易感人群免疫力为主的综合性防治措施.
作者：严玉明；李新梅 刊期： 2006年第10期
目的:探讨超声早期诊断胚胎停止发育的方法,及时诊断出胚胎停止发育,又可及早筛查出流产史高危人群中的正常胚胎,及时采取合理治疗措施,减少产妇并发症.方法:孕龄＞6周用腹部超声,≤6周用阴道超声检查,首次超声和必要时二次超声检查有胎心搏动为正常胚胎,无胎心搏动为胚胎停止发育.结果:1456例妊娠5～9+6周孕妇首次超声诊断胚胎停止发育107例,可疑胚胎停止发育196例,复查后诊断胚胎停止发育98例,共诊断胚胎停止发育205例,发生率为14.1%;可疑的196例中未见卵黄囊147例,其中,胎囊＜20 mm胚胎停止发育率31.3%,胎囊≥20 mm胚胎停止发育率为95.3%,胎囊≥25 mm全部胚胎停止发育.结论:超声能早期、快速、准确地诊断出早期胚胎停止发育,以选择正确的临床处理方法,避免稽留流产和不全流产的发生.
作者：丁银竹 刊期： 2006年第10期
1 结核病分类1.1 中国分类法按我国卫生部2001年标准.(1)分型:分为原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、其他肺外结核.
作者：周为鸿 刊期： 2006年第10期
目的:观察紫杉醇周方案治疗老年非小细胞肺癌的疗效及毒副作用.方法:将患者随机分为两组,治疗组23例,紫杉醇60 mg/m2加入500 mL生理盐水静脉滴注3 h,每周1次;第2,5周联合应用顺铂50 mg/m2,分2～3 d加入500 mL生理盐水静脉滴注;对照组28例,紫杉醇150 mg/m2,加入500 mL生理盐水静脉滴注3 h,第1 d顺铂总量75 mg/m2,第1～4 d加入500 mL生理盐水静脉滴注.所有患者每周期21 d,2个周期后作疗效评价.结果:两组患者近期有效率(CR+PR)分别是47.83%(11/23)和32.14%(9/28).两组无显著性差异(P＞0.05).治疗组骨髓抑制和外周神经毒性比例少,程度也轻;对照组抑制较多,程度重,两组有显著性差异(P＜0.05),恶心呕吐、脱发、肝功异常、肾功异常两组发生率相当.结论:较传统用法,紫杉醇周方案治疗老年非小细胞肺癌能够提高有效率,且毒副反应轻,老年人可以耐受.
作者：吴敏；王利娟；张红巧；巴楠；师广勇 刊期： 2006年第10期
目的:提高小儿结节性硬化症的早期诊断率,避免漏诊和误诊.方法:回顾性分析过去确诊的10例结节性硬化症患儿的临床表现及治疗.结果:该病以皮肤改变、癫疒间、智能低下为特征.结论:注重小儿皮肤特征性改变,及早CT检查,能早期诊断.
作者：应少华；侯新凤 刊期： 2006年第10期
目的:提高妇科急症的诊断和鉴别诊断水平.方法:对52例妇科急症手术进行回顾性分析,其中有腹腔内出血的45例.结果:异位妊娠和卵巢囊肿蒂扭转的术前和病理的诊断符合率100%,4例卵巢破裂中有2例术前误诊为异位妊娠,1例出血性输卵管炎,误诊为卵巢破裂.结论:在妇科炎症中,异位妊娠的发病率占首位,其次是卵巢破裂、卵巢囊肿蒂扭转等.应进行正确的诊断和鉴别诊断.
作者：杨素云 刊期： 2006年第10期
目的:观察不同血红蛋白水平对急性冠脉综合征患者预后的影响.方法:回顾性分析294例急性冠脉综合征患者的临床情况,根据入院血红蛋白水平分成6组,分别统计住院30 d内心脏事件发生情况,进行多变量分析各临床参数,估计贫血与心脏事件之间的关系.结果:A、B、C、F组心性死亡发生率为15.62%,9.52%,5.88%,5.26%,高于D、E组(1.85%,1.72%),有统计学差异(P＜0.01).A、B、C、F组心力衰竭的发生率高于D、E组(12.5%,7.14%,7.84%,5.26% vs 1.85%,1.72%),有统计学差异(P＜0.01).A,B,C,F组心绞痛恶化发生率分别为15.62%,14.28%,7.84%,5.26%,与D、E组(3.70%,3.44%)比较,有统计学差异(P＜0.01).多因素分析结果提示贫血是急性冠脉综合征独立的预测因素.结论:贫血是急性冠脉综合征患者心脏事件独立的预测因素.
作者：陆秋芬；许之民 刊期： 2006年第10期
目的:探讨新生儿窒息的相关因素,为临床防治提供参考.方法:2003年1月-2005年12月足月分娩发生新生儿窒息的136例病例,从羊水性状、胎心监护及引起新生儿窒息的产科因素等方面进行了综合性分析.结果:(1)羊水污染的新生儿窒息率明显高于羊水清者(P＜0.05);(2)胎心监护异常并羊水Ⅲ度污染的新生儿窒息率显著高于I～II度者(P＜0.01);(3)新生儿窒息的产科因素中,脐带因素居首位占39.71%;(4)新生儿窒息中73.53%是胎儿窘迫的延续.结论:新生儿窒息是胎儿窘迫的延续;新生儿窒息与羊水污染的程度密切相关;对临产前有产科因素者,均应严密监护,选择适当的方法及早结束分娩,降低新生儿窒息的发生率.
作者：王静；周麦玲 刊期： 2006年第10期
2000年1月-2005年1月鼻中隔偏曲伴鼻出血患者210例,发现鼻中隔偏曲的凸面或者棘与距状突的出血机会并不多于凹面.现将临床资料报道如下.
作者：陈才盛；万龙；许回生 刊期： 2006年第10期
目的:评价阴茎尖锐湿疣的治疗效果.方法:对本院泌尿外科门诊90例阴茎尖锐湿疣患者,随机分为两组.治疗组干扰素300万u用利多卡因稀释后疣体基底部注射,再用高频电刀电灼病变部位.术后5 d用1/5000高锰酸钾液,浸泡局部并外涂肽丁胺软膏6 d;对照组单纯用电刀电灼病变部位.观察3个月.结果:治疗组治愈率86.78%,复发率13.33%,对照组治愈率55.56%,复发率44.4%,两组治愈率比较有显著性差异(χ2＝5.30,P＜0.05).结论:局部注射干扰素后电灼疣体外用药物可提高治愈率,减少复发.
作者：石红林；丁春霞；李启忠 刊期： 2006年第10期
目的:探讨应用带膜支架血管腔内修复治疗胸主动脉夹层动脉瘤的临床效果.方法:本组12例均为Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤,术前均行增强螺旋CT扫描及三维血管重建和血管造影检查明确主动脉内膜破裂口发生部位和数目,经股动脉输送导管将带膜支架植于胸主动脉病变处,观察封堵治疗后假腔消失情况和有无内漏发生,并进行影像学评估.结果:本组12例技术操作均获得成功,术中无瘤体破裂、无中转手术;带膜支架植入后造影示假腔消失,无内漏发生;随访6～36个月,平均15个月,无发热,无心、脑血管事件发生和肝、肾功能异常,带膜支架人造血管通畅,无扭曲,无移位.结论:应用带膜支架血管腔内修复治疗胸主动脉夹层动脉瘤,具有创伤小、手术时间短、术中失血少,术后恢复快等优点,是一种简单、安全、有效的治疗方法.
作者：于维雅；邵芳；卢占兴；王鹏；吴永伟；卢利红；张建国 刊期： 2006年第10期
目的:分析急性胆源性胰腺炎的内镜治疗方法.方法:42例急性胆源性胰腺炎经内镜逆行胰胆管造影、内镜下乳头括约肌切开术、鼻胆管引流治疗均成功.结果:42例急性胆源性胰腺炎经内镜治疗后均得到缓解,其中2例胰腺假性囊肿形成.结论:内镜治疗急性胆源性胰腺炎是一种有效、简便、安全的方法,也是临床治疗急性胆源性胰腺炎的发展趋势.
作者：吴慧丽 刊期： 2006年第10期
目的:探讨吻合器痔上黏膜环形切除术结合血栓取出术治疗急性嵌顿性环状混合痔的可行性及临床价值. 方法:对本院2004年1月-2005年8月收治的38例急性嵌顿性环状混合痔采用吻合器痔上黏膜环形切除术结合血栓取出术治疗,对术后疗效及并发症进行随访研究.结果:平均住院时间4 d,平均手术时间17.4 min.术后76.3%痔核完全回缩,水肿消退.术后当日23.7%肛门疼痛需止痛处理.术后并发症的发生以下腹部酸胀不适(71.1%)、尿潴留(15.8%)发生多见.平均随访21.3周,无1例复发,无肛门狭窄、大便失禁发生,便血3例(7.9%),均为便后少量出血,术前便秘13例术后均获得明显改善.结论:吻合器痔上黏膜环形切除术结合血栓取出术治疗急性嵌顿性环状混合痔具有安全、有效、术后痛苦少等优点.
作者：鲁兵；傅传刚；张钧；周坤；王赭；陈勇；刘玉祥 刊期： 2006年第10期
目的:观察不同起搏方式对病窦综合征预后的影响.方法:136例病窦综合征患者安装了永久人工心脏起搏器,其中VVI 54例,DDD 70例,AAI 12例,分别随访了2～7.5年,观察房颤,充血性心力衰竭和起搏器综合征的发生率及病死率.结果:DDD,AAI与VVI起搏相比,房颤、充血性心力衰竭和起搏器综合征的发生率及病死率明显降低.结论:对病窦综合征患者起搏治疗应选择DDD和AAI起搏方式.
作者：张佩生；杨建峰；梁雪 刊期： 2006年第10期
中华实用诊断与治疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 河南省人民医院
