张献月；赵虹光；景新爱
目的:探讨明胶酶在结直肠癌中的表达及其与IV型胶原和CD44v6在结直肠癌侵袭转移过程中的关系.方法:采用明胶酶谱和S-P免疫组化对50例结直肠癌癌组织和相应正常组织中的明胶酶、IV型胶原和CD44v6进行检测.结果:明胶酶在结直肠癌中的表达水平显著高于正常组织(P＜0.05);明胶酶与结直肠癌的Dukes分期呈同步的正相关(P＜0.05);基底膜中IV型胶原表达减少,明胶酶表达显著增加(P＜0.05);明胶酶在CD44v6强阳性组中表达量升高显著(P＜0.05).结论:明胶酶与结直肠癌的侵袭转移性有着密切的关系,不仅在癌细胞的酶解,而且在癌细胞的粘附、运动过程中都有可能发挥着重要作用.
作者：栗超跃；银平章；孔令非 刊期： 2003年第01期
随着生活水平不断改善和生活质量的提高,人们对外伤后伤口愈合特别重视、要求更高.目前对外伤后伤口的处理多采用清创缝合,但此方法常遗留有伤疤明显,拆线有伤口疼痛等缺点.为此,我院从1998年至今,对面部及四肢较浅的伤口应用医用胶进行粘合,体会到使用医用胶粘合伤口能减轻患儿伤口疼痛及恐惧,使伤口愈合美观等优点,收到良好的效果,现报道如下.
作者：黄斌琴；丁凤鸣 刊期： 2003年第01期
癫痫是常见的神经疾患,发病率为0.5%左右[1-2].大约1/4以上的癫痫病人伴有学习不能(learning disability,LD),而后者50%以上存在惊厥性疾病,二者间联系紧密并涉及很多相关因索.本文分别对癫痫、癫痫样放电及抗癫痫药物(anti-epileptic drugs,AED)对认知功能可能产生的影响进行讨论.
作者：蔡晓唐；蔡方成 刊期： 2003年第01期
窦性期前收缩(SPB)是少见的心律失常现象,我们收治1例报道分析如下.
作者：王志建；薛海英 刊期： 2003年第01期
食管气管瘘临床较为常见,是严重并发症.在放疗、手术后或食管癌晚期,一旦形成会给患者造成极大痛苦,严重影响生活质量,近年国内外应用带膜记忆合金支架治疗中、下段食管气管瘘收到肯定的疗效,但目前普遍认为距门齿21cm以上的上段病变仍属置放相对禁忌证,我们从1998年3月至今应用国产及进口带膜支架治疗食管气管瘘共38例,其中上段16例(距门齿18～19cm),收到了肯定的疗效,现报道如下.
作者：杨营军；庞志峰 刊期： 2003年第01期
1资料与方法1.1病例选择1992年1月～2001年12月期间,经临床确诊为冠心病(CHD)的日常生活中心肌缺血(MIS)患者1104例(均符合1997年国际心脏病学会和WHO诊断标准),其中住院患者828例,门诊随访患者276例;年龄36～78岁,平均54.6岁,60岁以上者702例,占63.6%;男658例,女446例.
作者：赵海梅；王静 刊期： 2003年第01期
目的:探讨老年人收缩期高血压发生左室肥厚与心律失常的关系,为临床治疗提供诊断依据.方法:选择收缩压≥140mmHg、舒张压≤90mmHg的老年患者146例(分为合并左室肥厚和无左室肥厚两组),应用超声心动图与动态心电图进行检查.按国际心脏病学会和WHO推荐方法,取胸骨左缘心脏的胸骨旁长轴切面,用M型超声心动图测量舒张末期左心室内径、左心室后壁厚度、舒张末期心室间隔厚度,连续取3个心动周期,求各项指标平均值.结果:合并左室肥厚组LⅢ级以上复杂性室性心律失常的发生率高达67.4%,显著高于无左室肥厚组的38.3%.结论:表明老年人收缩期高血压患者左室肥厚与复杂性室性心律失常密切相关.发生率高于文献报道的其他类型的高血压.
作者：杨守忠；杜朝阳；李慧；张峰 刊期： 2003年第01期
对于某些鼻咽部、喉部的可疑病变在间接或直接喉镜下进行检查操作比较困难的病人,采用纤维喉镜,在电视监控下对可疑病例检查,部分取病理及在YAG激光下治疗声带小结、声带息肉,取得令人满意的效果.我院于2001年5月以来共检查病人约369例,现总结介绍如下.
作者：张文；贾海顺 刊期： 2003年第01期
1概述急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)是指在冠脉粥样硬化基础上,以冠脉斑块破裂伴血栓形成为主要原因,以急性心肌缺血为共同特征的一组临床综合征,它包括急性心肌梗死(AMI,ST段抬高或Q波或非Q波)以及不稳定心绞痛(UA).
作者：黄克钧 刊期： 2003年第01期
外伤性脑脊液鼻漏在临床上十分常见,但大多数在1周内自愈,仅有极少数病人脑脊液鼻漏长期不愈.我院自1991～2001年共收治外伤性脑脊液鼻漏病人576例,大部分病人在1周内鼻漏自动停止,其中32例病人脑脊液鼻漏长期不愈,或愈后又多次复发,时间均超过3个月,现结合文献及治疗效果报道如下.
作者：罗杰；马进显；宋宇；焦政安；胡成旺；及时雨；靳栋梁 刊期： 2003年第01期
目的:报道60例婴儿期室间隔缺损外科手术修补结果和体会.方法:对60例2～11月龄、体重3.2～9.5kg的室间隔缺损婴儿采用中度低温体外循环下手术修补.其中28例因难治性肺炎或心衰在儿科控制下急诊手术.结果:本组手术死亡1例,手术死亡率1.67%.手术死亡的原因为术前心导管检查致急性心包填塞,急诊手术后出现严重低心排死亡.术后主要并发症为肺部感染.结论:婴儿期室间隔缺损采用外科手术修补可以取得满意效果.
作者：庄建；张镜芳；陈欣欣；陈寄梅；岑坚正 刊期： 2003年第01期
我院1 999年6月～2002年6月,采用常规药物治疗基础上加用美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(congestive heartfailure,CHF)57例,疗效满意,报道如下.
作者：张海勋 刊期： 2003年第01期
目的:为提高临床标本中血液培养的阳性率,研制系列血液增菌液.方法:配制不同成分的系列血液增菌液,对248份标本进行同步培养,与普通常规细菌培养方法对照.结果:共检出35份阳性,阳性检出率为14.11%.其中1号脑心浸液肉汤:共检出33株各类细菌,阳性检出率为13.30%;2号胰酶大豆肉汤:共检出26株各类细菌,阳性检出率为10.48%;3号对氨基苯甲酸肉汤(常规对照组):共检出18株各类细菌,阳性检出率为7.26%;4号葡萄糖肉汤:共检出29株各类细菌,阳性检出率为11.70%;5号L型肉汤:共检出14株各类细菌,占5.65%.结论:使用系列血液增菌液培养基,能提高阳性检出可靠性,缩短培养时间,具有一定的实用价值.
作者：马珍；赵瑞钦；王山梅；李青青 刊期： 2003年第01期
随着人们生活水平的不断提高,巨大胎儿的发生率有所增加.对于能否安全分娩,产前诊断、选择分娩方式、减少产科并发症、降低围产儿死亡率,显得尤为重要.
作者：韩希凤 刊期： 2003年第01期
慢性肺动脉栓塞(chronic pulmonary embolism CPE)症状较隐匿,常延误诊治.近年来,我科收治2例,经手术治愈.现将治疗体会报道如下.
作者：杨志远；谢周良；陈重；顾以茼；崔识远 刊期： 2003年第01期
目的:观察托吡酯长期治疗儿童各型癫痫的疗效和安全性.方法:对应用托吡酯(添加或单药)治疗5个月发作减少≥75%的31例患者继续追踪巩固治疗＞2a,并观察疗效维持和不良反应.结果:31例各型癫痫患儿经应用托吡酯治疗＞2a,疗效比较稳定,复发6例(19.4%),不良反应10例,除少汗不良反应外未见血液、肝、肾等重要脏器损害.不良反应均在5个月内消失.结论:托吡酯是一种广谱、高效、安全性好的新型抗癫痫药.
作者：景学医 刊期： 2003年第01期
胎头高浮是指产妇头位临产时胎头仍未人盆的一种现象(未衔接),因不易预测产程进展,难产发生率高,因此必须提示产科工作者,提高对产妇临产时胎头高浮的认识,及早发现难产,及时处理,降低难产发生率及围产儿死亡.我院从1997年1月～2000年12月共收治头位孕妇4513例,筛选出胎头高浮的687例进行回顾性分析.
作者：李小玲；杨秋霞；牛黎 刊期： 2003年第01期
我院胸外科自1983年1月～2001年12月,采用食管拔脱术(包括内翻拔脱及钝性剥脱)治疗食管癌共80例,收到满意效果,现将手术配合及护理体会报告如下.
作者：王晓霞；秦莹；郝艾萍 刊期： 2003年第01期
咳嗽变异性哮喘是小儿支气管哮喘的一种类型,由于对本病认识不足,易于误诊.现将1999年10月～2002年4月曾被误诊的咳嗽变异性哮喘18例分析如下.
作者：何剑英 刊期： 2003年第01期
食道曲张静脉套扎术(EVL)是经内窥镜,用橡皮圈将正在出血或曲张的食道静脉结扎,使正在出血或曲张的静脉闭塞,以后逐渐坏死、脱落形成溃疡,成为疤痕愈合,血管闭合而达到阻断血流、减少或避免食道静脉破裂出血的目的.
作者：董旭静；董旭红；吴洁；贾新平 刊期： 2003年第01期
中华实用诊断与治疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 河南省人民医院
