杨营军;庞志峰
急性心肌梗死(AMD是内科常见急重症,多首诊于急诊科,50%以上症状典型[1],易于诊断.也有部分患者临床症状、心电图均不典型,易被误诊或漏诊.我院于1987~1999年误诊AMI 68例,现就误诊原因进行分析如下.
作者:陈建忠 刊期: 2003年第01期
老年急性白血病缓解率低、预后差,对其采取何种治疗方案为佳,学术界尚未统一.回顾我院收治的61例老年急性白血病,以进一步探讨老年急性白血病治疗方案的选择.
作者:吴燕明;陈克朝;夏英堂;丁刚;钱海涛 刊期: 2003年第01期
目的:减少贲门癌行胃次全切除术后并发症,提高患者生活质量.方法:对21例贲门癌,行保留幽门的胃次全切除术,在食管与残胃之间,间置顺蠕动空肠,并在食管空肠吻合口下方3cm左右重叠缝合空肠浆肌层重建人工贲门.结果:随访患者的胃排空时间为2.0士0.5h,无贫血、倾倒综合征发生;食管及吻合口炎症1例.结论:本术式术后并发症少,反流性食管炎发生率低,病人生活质量明显提高.
作者:于鹏;刘学亮 刊期: 2003年第01期
心力衰竭(心衰)是一种重要的常见而又复杂的临床症状群,是许多心血管疾病的严重阶段及其终转归形式之一,特别是慢性心衰,病程迁延,治疗困难,其致残率及病死率均较高.
作者:沈玉祥 刊期: 2003年第01期
我院儿科于1999年12月~2001年2月应用鱼腥草注射液治疗小儿毛细支气管炎40例,与应用病毒唑治疗小儿毛细支气管炎40例作对照.现报道如下.
作者:刘玉花;孟珂莉 刊期: 2003年第01期
自1 997年以来,我院对收治的高龄食管癌、贲门癌病人有选择地进行术前、术中、术后应用硝酸甘油预防心肌梗死,效果显著,现报道如下.
作者:高新芳;张春玲;刘青 刊期: 2003年第01期
1资料与方法1.1病例选择1992年1月~2001年12月期间,经临床确诊为冠心病(CHD)的日常生活中心肌缺血(MIS)患者1104例(均符合1997年国际心脏病学会和WHO诊断标准),其中住院患者828例,门诊随访患者276例;年龄36~78岁,平均54.6岁,60岁以上者702例,占63.6%;男658例,女446例.
作者:赵海梅;王静 刊期: 2003年第01期
目的:探讨老年人收缩期高血压发生左室肥厚与心律失常的关系,为临床治疗提供诊断依据.方法:选择收缩压≥140mmHg、舒张压≤90mmHg的老年患者146例(分为合并左室肥厚和无左室肥厚两组),应用超声心动图与动态心电图进行检查.按国际心脏病学会和WHO推荐方法,取胸骨左缘心脏的胸骨旁长轴切面,用M型超声心动图测量舒张末期左心室内径、左心室后壁厚度、舒张末期心室间隔厚度,连续取3个心动周期,求各项指标平均值.结果:合并左室肥厚组LⅢ级以上复杂性室性心律失常的发生率高达67.4%,显著高于无左室肥厚组的38.3%.结论:表明老年人收缩期高血压患者左室肥厚与复杂性室性心律失常密切相关.发生率高于文献报道的其他类型的高血压.
作者:杨守忠;杜朝阳;李慧;张峰 刊期: 2003年第01期
扩张型心肌病为中青年常见的心肌疾病,近年来发现老年人并非少见,本文对54例老年性扩张型心肌病患者与同期<60岁的扩张型心肌病进行对照,旨在探讨老年性扩张型心肌病的临床特点.
作者:朱社奎 刊期: 2003年第01期
过敏性紫癜是小儿常见的坏死性小血管炎之一,可见毛细血管增生和血栓形成.我们自1995~2001年,应用复方丹参+肝素联合辅佐治疗过敏性紫癜患儿30例,疗效满意,报道如下.
作者:马红琴;贺双文;张春霞 刊期: 2003年第01期
外伤性脑脊液鼻漏在临床上十分常见,但大多数在1周内自愈,仅有极少数病人脑脊液鼻漏长期不愈.我院自1991~2001年共收治外伤性脑脊液鼻漏病人576例,大部分病人在1周内鼻漏自动停止,其中32例病人脑脊液鼻漏长期不愈,或愈后又多次复发,时间均超过3个月,现结合文献及治疗效果报道如下.
作者:罗杰;马进显;宋宇;焦政安;胡成旺;及时雨;靳栋梁 刊期: 2003年第01期
目的:探讨经导管肺动脉腔内旋切消融术介入治疗肺动脉栓塞的临床疗效.方法:经右侧股静脉穿刺,行选择性左、右肺动脉插管造影的右侧肺动脉栓塞4例,其中右肺动脉主干不规则充盈缺损1例,右肺动脉主干及右下肺动脉不规则充盈缺损2例,右上、下肺动脉均不规则充盈缺损1例;双侧肺动脉多发性栓塞1例,造影见右肺动脉主干及左下肺动脉不规则充盈缺损.5例病人均行肺动脉血栓旋切消融术并于下腔静脉内肾静脉以下各放置滤器1只.结果:本组病例经导管行血栓旋切消融术后,肺动脉栓塞明显好转,各栓塞肺动脉及其分支重新显示,患者术中临床症状即刻明显减轻,血气明显改善,血氧饱和度及PaO2明显回升,基本恢复正常.有3例患者出现轻微胸痛.结论:对肺动脉栓塞病人实施经导管肺动脉腔内旋切消融术疗效肯定、安全、有效,能延长患者生命,提高患者的生活质量.
作者:徐中华;尹亭斌 刊期: 2003年第01期
手术室的管理质量直接影响到病人的安危,保证手术过程有条不紊、准确无误、迅速及时是值得与手术室有关的行政管理人员、医生、护士等研究和重视的问题.现将手术室的管理方法介绍给大家,以供参考.
作者:张水玲 刊期: 2003年第01期
1定义阿尔茨海默病亦称老年性痴呆(senile dementia)、早老性痴呆症,是由德国伐利亚洲精神医生和神经解剖学家AloisAlzheimer 1907年首次描述并报告了临床和病理特点.
作者:索爱琴;张杰文 刊期: 2003年第01期
窦性期前收缩(SPB)是少见的心律失常现象,我们收治1例报道分析如下.
作者:王志建;薛海英 刊期: 2003年第01期
胎头高浮是指产妇头位临产时胎头仍未人盆的一种现象(未衔接),因不易预测产程进展,难产发生率高,因此必须提示产科工作者,提高对产妇临产时胎头高浮的认识,及早发现难产,及时处理,降低难产发生率及围产儿死亡.我院从1997年1月~2000年12月共收治头位孕妇4513例,筛选出胎头高浮的687例进行回顾性分析.
作者:李小玲;杨秋霞;牛黎 刊期: 2003年第01期
严重的开放性不稳定胫腓骨骨折,治疗难度大,目前对其治疗仍然有不同见解.我院自1990年7月~2000年10月共收治127例Ⅲ度开放性不稳定胫腓骨骨折,现对其临床资料作一分析.
作者:王全收;汪汉民;于鹏 刊期: 2003年第01期
食管气管瘘临床较为常见,是严重并发症.在放疗、手术后或食管癌晚期,一旦形成会给患者造成极大痛苦,严重影响生活质量,近年国内外应用带膜记忆合金支架治疗中、下段食管气管瘘收到肯定的疗效,但目前普遍认为距门齿21cm以上的上段病变仍属置放相对禁忌证,我们从1998年3月至今应用国产及进口带膜支架治疗食管气管瘘共38例,其中上段16例(距门齿18~19cm),收到了肯定的疗效,现报道如下.
作者:杨营军;庞志峰 刊期: 2003年第01期
贲门癌以手术治疗为主,但是部分病人确诊时已到中、晚期,由于有些病人年老体弱或病期较晚失去手术机会,常给治疗带来一定困难.我科自1994~1999年随机分组对40例病人行放疗合并化疗,并与20例单纯放疗病人作对照,现报告如下.
作者:张强 刊期: 2003年第01期
目的:探讨再灌注心律失常的临床特点.方法:分析1 68例急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗,冠状动脉再通后心律失常的发生情况.结果:124例(73.8%)发生再灌注心律失常,其中69例(55.6%)为室性心律失常,7例(5.6%)发生室颤或持续性室性心动过速,36例(29%)发生加速性室性自主心律.51例(41.1%)发生缓慢性心律失常,且均发生在下/后壁梗死患者.结论:再灌注心律失常发生率高,应引起警惕.加速性室性自主心律和缓慢性心律失常为予示再灌注的较可靠的临床指征.
作者:李广明;王建华;王明生;杨新春 刊期: 2003年第01期