徐耐芬
静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)可使其病死率降低,心功能得以保护,临床预后大为改善,这均与相关血管及早再通有关.本文将1995～2002年间的82例静脉溶栓病例的临床情况及随访结果报道如下.
作者：王爱琴 刊期： 2003年第05期
继发性高血压约占所有高血压患者的1%～5%[1].随着人民生活水平的不断提高,高血压患病率也有逐渐增高的趋势,在临床工作中,由于对继发性高血压认识不足,且只满足于高血压病的诊断,不再进一步探讨引起高血压的原因,使许多继发性高血压被误诊为原发性高血压病,甚至按原发性高血压治疗多年.现将1993年1月～2002年12月我院门诊及住院误诊病人15例进行分析.
作者：吴伊风 刊期： 2003年第05期
不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛与心肌梗死(AMI)之间的不稳定心肌缺血综合征,也是心脏事件发生的前驱信号,约50%以上的急性心肌梗死由不稳定型心绞痛发展而来[1].因此对不稳定型心绞痛采取及时有效的治疗十分重要.我们自1998～2000年使用长龙通治疗不稳定型心绞痛,并进行了治疗前后平板运动试验的对比观察,现报道如下.
作者：孙梅朵；庞学民 刊期： 2003年第05期
急性心肌梗死是冠状动脉突然梗死,使血液急骤中断或减少,相应的心肌严重而持久的缺血所致的心肌坏死,病情重,病死率高,自2000年1月～2002年12月我科对50例急性心肌梗死病人,进行大剂量尿激酶溶栓治疗.观察、护理体会报道如下.
作者：张贵两；王梅华 刊期： 2003年第05期
肱骨干骨折是创伤骨科常见的骨折之一,肱骨内固定术后骨不愈合时有发生,复习我院自1990年4月～2002年4月52例肱骨干骨折不愈合病例,就28例肱骨干骨折内固定术后骨不愈合原因进行讨论,并提出相应的防治措施.
作者：杨勇；王长江 刊期： 2003年第05期
子宫肌瘤和功能失调性子宫出血病(功血)是妇科常见的良性增生性疾病,经典治疗方法多采用子宫切除或瘤体切除.前者导致了子宫的丢失,这在年轻妇女中很难接受,近年来保留子宫和生殖功能已成为研究的热点,药物治疗如米非司酮、GnRHa,易出现雌激素水平降低,带来心血管、代谢等方面的问题,且停药后易出现反弹复发.介入栓塞治疗有导致卵巢早衰的危险,不适于要求生育妇女[1];而射频介入微创治疗技术,方法简单,效果独特,且易被患者所接受,现将我院开展的射频介入治疗子宫肌瘤(粘膜下肌瘤和子宫颈肌瘤)和其它子宫良性疾病临床应用报道如下.
作者：王俊华；白爱红；史素萍 刊期： 2003年第05期
自2001年1月～2003年2月,我科对30例急性心力衰竭(心衰)合并低钙血症的患儿采用了强心剂与钙剂联合应用的治疗方法,取得较好疗效,现报道如下.
作者：张宏；周焕荣 刊期： 2003年第05期
轮状病毒是导致婴幼儿感染性腹泻的重要病原体.在我国,病毒性腹泻占40%,其中主要是轮状病毒[1].赵锦铭等[2]自1985年10月～1992年12月对全国17个省市腹泻患儿进行病毒病原研究,表明秋冬季腹泻患儿粪便轮状病毒阳性率达50%和44.3%;轮状病毒肠炎可引起脱水和电解质紊乱,迄今尚无特效治疗.本研究通过随机对照试验评价金双岐治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的效果.
作者：李云霞 刊期： 2003年第05期
Masquelet[1]及Bertelli等[2]首先对小腿腓肠神经营养血管进行解剖研究,随后国内[3～4]有关研究证实并应用临床获得成功.我科自1999年应用腓肠神经营养血管皮瓣修复足、踝部、小腿下段软组织缺损26例,其中4例切取皮瓣时,发现腓肠神经及营养血管变异,均偏离皮瓣中轴,经重新设计切取,取得良好效果,报道如下.
作者：王献伟；孙华伟；时明 刊期： 2003年第05期
肺栓塞(PE)是由于肺动脉或其某一分支被血栓堵塞而引起的严重并发症.由于过去对该病识别不够,检出率极低,反过来又加重了PE是少见病的概念.实际PE绝非少见病,近年来PE的发生率逐年提高,病死率位于死因的第3位.未经治疗的PE病死率为25%～30%,而得到及时诊断与治疗后,病死率可降至2%～8%[1].由此可见,早期正确诊断PE非常关键,然而许多基层医院缺乏必要的检查设备和技术,加上各级大夫对PE认识肤浅,漏诊率极高.结合我院近三年及作者在外院进修期间诊治的12例PE患者资料,现将基层医院对PE的诊治体会总结报道如下.
作者：徐买生；韩俊峰；徐鹏；宋晓 刊期： 2003年第05期
近年来肺炎支原体肺炎(Mycoplasmal Pneuoniae Pneumonia,MPP)的发病率明显增加[1],肺炎支原体(Mycoplasmal Pneuoniac,MP)已成为小儿呼吸道感染的重要病因之一.过去人们认为MPP是轻型自限性疾病,临床重视不够,近年研究发现MPP肺内炎症有轻重程度不同的改变,而且可引起多系统肺外并发症,甚至可引起多器官功能障碍综合征(MODS)或多器官功能衰竭(MOF),甚至死亡,已引起广泛关注[2].我院儿科2002年1月～2002年12月共收治MPP 67例,现将临床特点及诊断治疗情况总结报道如下.
作者：黄红霞；白玉苍；李森 刊期： 2003年第05期
肺栓塞(PE)是由于内原性或外原性的栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.PE发病率高,临床易漏诊[1].为进一步加深对PE的认识,提高正确诊断率,降低漏诊、误诊率.现对我院的16例肺栓塞进行分析、报道如下.
作者：王素萍；毋秀春 刊期： 2003年第05期
氯沙坦是一种非肽类血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)受体拮抗剂,用于治疗高血压病国内外已有大量报道,有明显的降压疗效和良好的代谢影响,不良反应轻微.我院自2001年4月开始使用氯沙坦治疗高血压取得了满意疗效,报道如下.
作者：郑焕成；龚广欣；王显杰；魏琦 刊期： 2003年第05期
随着人民生活水平的逐渐提高,糖尿病患病率也在增高,糖尿病的并发症--糖尿病水疱病在临床上却很少见到,现将在我院近十多年来收治的34例该病报道如下.
作者：张进义 刊期： 2003年第05期
新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic-Ischemic Encephalopathy,简称HIE)又称缺血缺氧性脑损伤及重度窒息后脑病,是新生儿的常见病,尤其是足月婴儿神经系统疾病的主要原因,是由于缺氧或缺血所致的一种脑病,多为宫内窒息所致.近年来有学者发现在脑损伤后常伴有血清Ca(++)水平的改变.本文对HIE 66例患儿进行血清Ca(++)的测定,为临床病情判断及治疗提供参考依据.
作者：张俊英 刊期： 2003年第05期
过敏性紫癜(HSP)严重的并发症是紫癜性肾损害,其发生率为30%～90%,也是影响HSP预后的决定因素,以往依据尿常规和肾功能改变确定有无肾损害,敏感性较低,本文报道应用放射免疫法检测尿常规正常的22例HSP患儿的尿微蛋白含量,观察其对肾损害的意义.
作者：许雯；孙茜；陈玲玉 刊期： 2003年第05期
目的:探讨Zweymuller非骨水泥型全髋关节置换术临床应用的有效性.方法:应用Zweymuller非骨水泥型人工髋关节对47例(52个髋关节)行置换手术.结果:所有病例切口一期愈合,50个髋关节获得5～72个月随访,无1例出现假体脱位、松动等并发症,术后Harris评分由术前的平均48.5分增至术后的平均88.5分,髋关节功能优良率94%.结论:Zweymuller非骨水泥型人工髋关节假体的临床初期稳定性及初期随访效果满意.
作者：张绍安；张云飞；李奎；谢瑞卿；徐向峰；李景华；王鲜颖 刊期： 2003年第05期
股骨颈骨折的治疗目前仍面临两大难题:骨折不愈合及股骨头缺血性坏死,其发生率分别达20%～30%及23%[1].治疗方法很多,以手术治疗为主,可综合为三大类:内固定术、人工关节置换术和各种截骨术.如何选择适当的治疗方法,达到佳的治疗效果,具有重要的临床意义.现就我院1993年4月～2002年8月手术治疗的107例股骨颈骨折病例进行分析总结,以期为股骨颈骨折治疗方法的选择提供参考依据.
作者：吕建国；黄玉福；郑卫兵；王启增；连贺；崔力浩；赵太行 刊期： 2003年第05期
我院自1995年1月～2002年7月共收治骨折并发静脉血栓形成病人24例,现报道如下.
作者：张光洪 刊期： 2003年第05期
作者自1997年2月采用膀胱造瘘低压冲洗下经尿道电切法治疗前列腺增生症140例,疗效满意,报道如下.
作者：孙永恒；刘瑞强；石奇刚 刊期： 2003年第05期
中华实用诊断与治疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 河南省人民医院
