学术投稿

国医大师李济仁辨治痹与痿学术思想与经验

李艳

关键词:痹证, 痿证, 寒热, 学术思想, 用药经验
摘要:国医大师李济仁教授是新安医学的代表传承人和新安医学研究的奠基者,在痹证、痿证等疑难杂症的治疗上具有丰富的理论和临床经验.本文从痹痿概要、痹痿治疗、痹分寒热痹、瘘用药经验4个方面,概述了国医大师李济仁教授的学术思想与经验,以资同道参考与借鉴.
中国中医基础医学杂志相关文献
  • 从络论治糖尿病心脏病

    运用中医络病理论探讨糖尿痛心脏病的发病机制,认为心脾两虚是其病机的关键,心络瘀阻贯穿了疾病过程的始终.在此基础上提出了中医辩证要点、治疗原则、辨证论治,为糖尿病心脏病的防治提供新思路.

    作者:高怀林 刊期: 2012年第12期

  • 从“肾主骨”谈高泌乳素血症妇女血清雌二醇及泌乳素水平与骨密度关系

    目的:理解我国高PRL血症妇女BD变化并探讨引起BD变化的原因.方法:采取BMD-4型骨密度分析仪对88例高泌乳素血症妇女进行骨密度(BD)测定,同时测定血清雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)和睾(T)水平,以30例月经正常妇女及40例正常闭经妇女作为对照.结果:高PRL血症闭经妇女和高PRL正常闭经妇女BD均明显低于正常对照组(分别为P<0.05,<0.01),其二者血清E2水平亦明显低于正常对照组(均为P<0.01).而高PRL血症妇女月经正常妇女BD和血清E2水平与正常对照组均无明显差异.结论:雌激素水平不足是高PRL血症闭经妇女BD减低的主要原因,绝经前妇女月经正常与否是有否异常骨丢失的客观指标.

    作者:马霞;吴国光;潘艳丽;焦宏官;张晶;储戟农;朱玲 刊期: 2012年第12期

  • 探讨中医综合治疗膝关节骨关节炎的临床效果

    目的:评价中医综合法对膝关节骨关节炎的治疗效果并探讨其临床价值.方法:选取我院2009年2月~ 2011年2月收治的188例骨关节炎患者,以中医综合法对患者进行治疗,主要包括内服中药、外敷药物、按摩及功能锻炼,分析患者的临床资料并统计其治疗效果.结果:在188例患者中,治愈126例占67.0%,有效47例占25.0%,无效15例占8.0%,总有效率92.0%.结论:对于膝关节的骨性关节炎治疗,中医综合疗法有明显而高效的治疗效果,值得在临床治疗中推广应用.

    作者:李选民 刊期: 2012年第12期

  • 参松养心胶囊治疗老年缓慢心律失常的疗效评价

    目的:观察参松养心胶囊治疗老年缓慢心律失常的疗效.方法:采用随机双盲平行对照法,选择老年缓慢心律失常患者92人分为药物治疗组61例,安慰剂对照组31例,观察药物组治疗前和治疗6月时,对照组入组前和入组6月时24min动态心电图的平均心率、室早、室速、房早、房速及阵发房颤的数量变化和心超测量的左房面积、右房面积、左室收末、左室舒末数值的变化.结果:2组治疗缓慢性心律失常总有效率分别为治疗组91.8%和对照组0%(P<0.01);治疗组24min动态心电图的平均心率、室早、室速数量治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).治疗组心超测量的左房面积、右房面积、左室收缩末期容积、左室舒张末期容积的数值治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组房早、房速和阵发房颤发作数量在治疗前后差异有统计学意义(P<0.01).对照组以上参数入组前和入组后6月差异无统计学意义(P>0.05).结论:参松养心胶囊对老年缓慢心律失常患者的房性心律失常有明显抑制作用.

    作者:陆洁;陆有为;孙珏;杨倩红;王少治;肖维琼;罗渊 刊期: 2012年第12期

  • 从张仲景“辨病脉证并治”看中医脉学在睡眠研究中的作用与地位

    论述“辨病脉证并治”是张仲景医学思维的精华,指出“辨病脉证并治”的高明之处在于重视疾病分类中的等级概念,是张仲景智慧的体现.提出“辨证论治”的问题所在是丢掉了“病”和“脉”这两个分类的关键.由于丢掉了母分类,便混淆了子分类的所属关系.强调中医学对于睡眠障碍的研究,需要重视“脉”在疾病分类中的独特作用,并介绍了作者的脉学研究工作.

    作者:陈燕萍;闪增郁 刊期: 2012年第12期

  • 雷公藤多苷对早期糖尿病肾病大鼠肾组织TGF-β1/p38MAPK表达的影响

    目的:探讨雷公藤多苷(TW)对早期糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织中TGF-β1/p38MAPK表达的影响.方法:TW灌服DN模型大鼠,生化检测实验大鼠24h尿蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT);Leica Qwin Plus图像分析系统测量肾小球直径、肾小管短径和完整肾小管数目,并称取各组大鼠左肾重量、计算肥大指数,PAS染色观察大鼠肾脏病理;免疫组化(IHC)检测肾组织TGF-β1、p38 MAPK表达.结果:TW能够降低实验大鼠肾组织TGF-β1、p38MAPK的表达,减少24h尿蛋白、Scr、BUN,升高ALB,缩小肾小球直径及肾小管短径,完整肾小管数量增加,肾脏病理改善,肾重及肥大指数减少,TW组与模型组相比差异显著(P<0.05或P<0.01),ALT组间比较无统计学差异.结论:TW可能通过影响DN大鼠肾组织TGF-β1/p38MAPK的表达,而改善上述生化指标,减轻肾脏病理损害,而对肝功能未见明显损害.

    作者:宋纯东;杨晓丽;薛黎明;任瑞英;侯小静 刊期: 2012年第12期

  • 大学生孤独感与五态人格相关性研究

    探讨大学生孤独感与五态人格的相关关系.通过对某高校218名大学生随机抽样,比较UCLA孤独量表和五态人格量表问卷调查结果,显示孤独感与阴阳平和、太阴之人的性格特点有显著相关.

    作者:刘婕;杨振宁 刊期: 2012年第12期

  • 强骨胶囊治疗原发性骨质疏松症基础研究进展

    强骨胶囊是治疗原发性骨质疏松症的代表性中成药,骨碎补总黄酮是其发挥疗效的物质基础.本文通过对已发表的强骨胶囊基础研究文献进行系统收集、整理,从作用机理、药理作用、毒理研究三方面对强骨胶囊治疗原发性骨质疏松症的有效性和安全性进行分析和总结,结果提示强骨胶囊治疗原发性骨质疏松症作用机理清楚,药理作用明显,安全性较好,对原发性骨质疏松症的预防和治疗都具有较好的疗效.

    作者:申浩;谢雁鸣 刊期: 2012年第12期

  • 中医骨折三期治疗对家兔骨折愈合中VEGF与BMP-2表达影响的实验研究

    目的:观察中医骨折三期治疗在骨折愈合中VEGF与BMP-2表达的影响,探讨其合理性.方法:家兔建立骨折模型(n=132),随机抽6只为对准组,其余分为三期组、一期组、模型对照组(n=42).每组分为3、6、9、14、28、42、56d(n=6).并进行取材,组织学及免疫组化法检测分析.结果:各组术后骨折端两因子表达阳性细胞平均光密度(MOD)值:三期组>一期组>模型组(P<0.05).结论:中药治疗能显著促进骨折愈合中VEGF与BMP-2表达,三期较强,骨折分期治疗非常必要.

    作者:毕锴;温建民;孙永生;桑志成;徐颖鹏;孙卫东;高国庆;胡海威;董颖 刊期: 2012年第12期

  • 中医整体辨证加大黄在慢性肾功能衰竭中的效果分析

    目的:观察中医整体辨证施治基础上加用大黄治疗慢性肾功能衰竭的效果.方法:选择2008年5月-2011年12月在我院治疗的慢性肾功能衰竭患者48例.按入院就诊先后顺序进入观察组和对照组,各24例.所有患者均给予基础治疗及中医辨证治疗,观察组在中医辨证治疗药方中加用大黄.1个月为1个疗程,连续观察3个疗程.治疗前及治疗后3个月检查患者血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及血红蛋白(Hb)水平,并评价疗效.结果:观察组总有效率为91.67%,对照组为62.50%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),2组患者均未发现明显药物不良反应发生.观察组和对照组治疗后血Scr和BUN水平均显著低于治疗前(P<0.05),血Hb水平显著高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后血Scr和BUN水平均显著低于对照组治疗后(P<0.05),血Hb水平显著高于对照组治疗后(P<0.05).结论:中医辨证治疗基础上加用大黄对慢性肾功能衰竭患者的疗效显著,可以显著改善患者的临床症状及血生化指标,且未见明显药物不良反应,值得临床推广.

    作者:李萍 刊期: 2012年第12期

  • 朱龙玉对电针的贡献及启示

    回顾电针的起源及朱龙玉发明第一台电针机和确立电针疗法的探索历程,指出其电针部位与中医针灸理论存在差异,阐述了朱氏的主要贡献及其重要启示,认为朱氏发明电针机是针灸学发展中创新的典范,对针灸学的创新发展具有重要的学术意义和现实意义.

    作者:杜旭;刘海燕 刊期: 2012年第12期

  • 基于名老中医验案的乙脑证候特征时间规律分析

    通过对5则名老中医治疗乙脑验案的整理和分析,探讨了乙脑发病的证候特征变化与运气规律之间的关系,得出了五运六气学说的临床运用,除了应重视60年节律的变化规律之外,还应重视其在一年之中因不同运气而产生的相应变化的结论.

    作者:李菲;马晓彤 刊期: 2012年第12期

  • 补中益气法对甲减大鼠心肌α-MHC和β-MHCmRNA表达的影响

    目的:研究补中益气法对甲状腺功能减退(甲减)大鼠心肌肌球蛋白重链α和β (myosin heavy chain alpha and beta,α-MHC和β-MHC)mRNA表达的影响.方法:将甲减Wistar大鼠随机分为模型对照组、L-T4组、补中益气汤组.实时定量RT-PCR法测心肌α-MHC和β-MHC mRNA.结果:给处理因素8周,L-T4组、补中益气汤组的α-MHCmRNA的表达分别为正常组的1.77倍、2.32倍,补中益气汤组较L-T4组上升明显(P <0.05);L-T4组、补中益气汤组β-MHCmRNA的表达分别为正常组的2.61倍、1.17倍,补中益气汤组下调明显(P<0.05).结论:补中益气法在甲减心肌损伤的修复中起重要作用,其机制与其提高心肌α-MHC mRNA的表达、降低β-MHCmRNA的表达有关.

    作者:高天舒;尹慧丝 刊期: 2012年第12期

  • 蒙医学对病因的认识特点探析

    蒙医病因学作为蒙医学理论认识的成果之一,不仅与现代医学有着明显的差异,而且与中医学等其他传统医学也有很大不同.蒙医理论中的病因是预设的病因,其内在化倾向突出,同时强调外因的重要性,对蒙医临床诊断和治疗具有重要的指导作用.

    作者:宝龙;王晓华 刊期: 2012年第12期

  • 新疆乌鲁木齐地区362例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中医证候分析

    目的:描述性分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的特点及中医证候规律.方法:选择符合西医诊断标准的OSAHS患者362例,分析中医学证候与年龄的相关性,从中医证候学角度探讨OSAHS合并疾病及其特点.结果:据中医诊断标准分为10个中医证候,其中痰瘀互阻证型占37.6%,痰浊中阻证型占15.5%;中医证候虚实分型与患者年龄呈线性正相关(P<0.05);合并疾病以痰瘀互阻证型多见,但合有慢性呼吸道疾病以痰浊中阻证型为主.结论:新疆乌鲁木齐地区的OSAHS发病与痰瘀、痰浊密切相关,随着患病年龄的增加,中医证候有虚实夹杂证型增多的趋势;合并其他疾病以痰瘀互阻症候为主,合并慢性呼吸系统疾病以痰浊中阻证候为主.

    作者:廖春燕;杨惠琴;苏军;夏迎雪 刊期: 2012年第12期

  • 浅论天人相应、天人感应与天人合一

    准确认识天人关系首先要确定天与人的含义,天人之间有4种关系,而天人相应和天人感应是人们争议的焦点,区分两者的关键在弄清“应”、“相”和“感”的含义,而天人合一描述的不是天人关系,而是天人状态中的一种积极、动态、合理的良性平衡状态,是人们追求的一种理想境界或状态.而天人状态中还有不合理的状态,即不合一.

    作者:陈怀民;王彤 刊期: 2012年第12期

  • 文本挖掘探索抑郁症“证-症-方-药”相应规律

    目的:探索抑郁症证药相应规律.方法:采用基于敏感关键词频数统计的数据分层算法,挖掘抑郁症的证候、症状、汤药及中药的规律.结果:抑郁症虚实夹杂,脏腑以肝为主,涉及心、脾、肾;证侯以肝气郁结和肝郁脾虚为主;核心症状为失眠、情绪低落等精神障碍;汤药和中药的使用均以疏肝解郁、健脾养心安神为主.结论:文本挖掘技术、结合文献回溯和人工阅读降噪,能够比较客观地总结中医“证-症-方-药”的规律.

    作者:展俊平;张彤;郑光;吕诚;蔡峰;杨静;何晓鹃;梁非;吕爱平;姜淼 刊期: 2012年第12期

  • 足浴天香丹对冠心病患者的血管功能及炎性因子调节作用

    目的:探讨足浴天香丹在冠心病中的疗效与作用机制.方法:选择2010年1月-2011年12月在我院住院的冠心痛患者76例随机分为对照组(仅基础治疗)与试验组(基础治疗+足浴天香丹)各38例.进行2个疗程治疗,并检测其ET、TNF-α、IL-6及INF-γ、PAF血浆水平及肱动脉内皮依赖性血管舒张功能(FMD).结果:实验组ET、TNF-α、IL-6及INF-γ、PAF血浆水平下降较对照组更为显著(P <0.05);FMD在治疗4周后由9.28±0.70%增加到12.88±0.54%,与对照组比较有着明显的增加,P<0.01.结论:足浴天香丹能够作为一种冠心病辅助治疗用药,其作用机制可能通过纠正冠心病过程中引起的促炎与抗炎紊乱,恢复血管内皮功能的活性作用而到达改善心肌供血的疗效.

    作者:冉亚军;陈继红;安冬青 刊期: 2012年第12期

  • 脱发治疗之男女差异浅谈

    脱发治疗往往收效甚缓.结合临床和文献复习,我们根据男女体质的差异,在治疗上分别侧重养血和祛湿等不同方面,佐以补肾,并配合饮食调养和外洗法,取得了较好疗效.

    作者:孙成力;陆文;高建东;肖静 刊期: 2012年第12期

  • 涌泉穴治疗鼻衄中医机制探讨

    鼻衄为临床常见病症,本文通过查阅文献发现,涌泉穴治疗鼻衄具有独特疗效,故对此归纳分析并探讨其疗效机制.涌泉穴为肾经井穴,善于滋阴清热,且涌泉穴位于脚心处,能引热下行,故能凉血止衄.临床上涌泉治疗鼻衄多采用穴位贴敷、艾灸、针刺、火罐等方法.

    作者:郭太品;杨洁;诸毅晖;梁繁荣 刊期: 2012年第12期

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主管:国家中医药管理局

主办:中国中医研究院基础理论研究所