踝管的超声解剖及其临床应用

李卫华

关键词：踝管, 超声解剖, 高频超声, 形态学改变, 软组织异常, 神经受压, 皮肤干燥, 临床价值, 感觉异常, 超声观察, 病理基础, 正常人, 内容物, 足趾, 足底, 足部, 症状, 诊断, 应用, 容积

摘要：踝管综合征临床主要表现跟骨内侧和足底感觉异常,重者可出现足趾皮肤干燥,汗毛脱落及足部内在萎缩.该病理基础是:构成踝管的骨质及内容物软组织异常导致形态学改变和踝管容积相对或绝对变小,由此产生胫神经受压症状.本研究旨在应用高频超声观察正常人踝管的解剖并探讨高频超声在诊断踝管综合征中的临床价值.

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冠心病左房大小与左室舒张功能的探讨

应用超声心动图对92例冠心病患者的各房室大小与左室舒张功能做了测定,并与84例正常人做比较,旨在探讨冠心病左房大小与左室舒张功能的临床意义.

作者：朱社奎刊期： 2001年第03期
23例妇科急腹症误诊原因分析

由于解剖位置相近,某些妇科疾病很易被误诊为外科急腹症.本文收集我院1994～2000年经手术证实误诊的妇科急症23例,现就误诊原因分析如下.

作者：王俊华刊期： 2001年第03期
三种方法治疗脑梗死的临床疗效对比观察

我科从1996～1999年采用常规药物、氦-氖激光仪和光量子液治疗脑梗死134例,对三种方法的治疗效果进行了对比观察,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料本组为我院收治的经头颅CT和临床确诊的急性脑梗死的住院病人134例,随机分3组进行治疗并观察疗效.A组42例常规用药物治疗,男37例,女5例;年龄42～83岁,平均60.5岁;较大面积脑梗死7例,腔隙性脑梗死35例.B组45例用低能量氦-氖激光仪进行血管内照射,男39例,女6例,年龄平均62.7岁;较大面积脑梗死8例,腔隙性脑梗死37例.C组47例光量子液疗,男41例,女6例,年龄45～87岁,平均63.8岁,较大面积脑梗死8例,腔隙性脑梗死39例.

作者：王志艺；董飞燕；李婉劲；殷汉贤刊期： 2001年第03期
三种术式治疗股骨粗隆间骨折疗效分析

股骨粗隆间骨折随着各种内固定和外固定技术的提高,更多的学者主张手术治疗.我院自1995年2月～1999年2月共手术治疗股骨粗隆间骨折76例,其中采用单臂外固定支架16例,95°髁钢板24例,加压滑动鹅头钉36例.本文就三种术式的临床疗效及有关问题分析如下.

作者：王炜；张作权；王大明刊期： 2001年第03期
非体外循环下冠状动脉旁路移植术20例报道

目的:总结非体外循环下冠状动脉旁路移植术(Off-pump coronary artery bpass grafting,OPCAB)的临床经验和效果.方法:20例冠心病人术前均有心绞痛发作史,左室射血分数30%～69%.取胸骨正中切口,采用Octopus心表稳定器显露固定目标血管拟吻合部位,使用血管内分流管(Shunt)维持冠脉血流和改善术野显露.应用左乳内动脉20例(其中双侧乳内动脉3例)、桡动脉2例.结果:无手术死亡,无围术期心肌梗死.平均ICU住留时间1.5 d.术后平均7.5 d出院.平均随访9个月,所有患者心绞痛症状消失,活动量改善.ECT检查示心肌血供显著改善,超声心动图示左室射血分数明显增加.结论:OPCAB技术安全、经济、有效,对于体外循环高危患者尤其有意义.

作者：程兆云；苑星；陈重；顾以茼；高恩民；李俊秀；张立；孟凡民；黄建民；孙明伟；宋芳；陈莎莉刊期： 2001年第03期
肱骨髁间粉碎性骨折非手术治疗13例体会

肱骨髁间骨折是肘关节的一种严重损伤,多发于青年和壮年,自1998年3月～2000年2月我院共收治了13例肱骨髁间骨折病人,经非手术治疗,均获得满意疗效,现报告如下.

作者：田志亮；王宏；丁力刊期： 2001年第03期
深静脉血栓病人纤溶系统检测

深静脉血栓(DVT)是一常见的血栓性疾病,其发生、发展同血浆中的纤维蛋白溶解系统有密切关系.本文测定DVT病人血浆中的部分纤溶系统检测指标,并与正常健康人对照,以探讨这些检测指标在深静脉血栓诊断中的意义.

作者：周湧；陈艳珍刊期： 2001年第03期
1.6二磷酸果糖治疗新生儿窒息后心肌损害疗效观察

新生儿窒息可导致多脏器损害.其中心肌损害发病率较高[1].我院于1997～1999年对新生儿窒息后心肌损害84例,其中42例采用1.6二磷酸果糖(FDP)治疗,现报道如下.

作者：杨倩；刘吉红刊期： 2001年第03期
真菌性角膜溃疡的临床疗效观察

真菌性角膜溃疡是一种致盲率较高的感染性眼病,患者多见于农村.我们采用1%咪康唑滴眼及伊曲康唑局部撒布治疗真菌性角膜溃疡34例,其中轻、中度真菌性角膜溃疡均获得满意疗效,现报道如下.

作者：刘勇；侯乐美刊期： 2001年第03期
50例营养不良合并维生素A缺乏免疫功能的分析

营养不良合并维生素A缺乏常伴随免疫功能降低,现对我院近八年来收治的50例营养不良合并维生素A缺乏的患儿进行了统计,对免疫球蛋白的改变分析如下.

作者：王素青；李娜刊期： 2001年第03期
血液透析抢救磷化氢中毒体会

磷化氢气体是杀虫剂遇水或吸湿释放出有毒气体,其致死浓度为27.8mg/m3,死因多为急性循环衰竭和急性肝、肾功能衰竭.目前尚无特效解毒剂,其病死率国外报道高达63.3%.我院在1998年5月收治6例因吸入磷化氢急性中毒患者,4例经紧急血液透析和对症治疗,获得成功,现报告如下.

作者：王兴力；文秀慧刊期： 2001年第03期
ABO母婴血型不合导致的新生儿溶血病的预防

引起新生儿溶血性疾病有多种原因,多以母婴血型不合引起较为常见.其中大部分是由母婴ABO及Rh血型系统不合所致.在我国,则以ABO血型系统不合者居多.ABO母婴血型不合轻症者出现轻度黄疸,重症者可发生死胎、重度黄疸或重度贫血[1].据报道,ABO溶血病的轻重判别主要与孕妇血液中有关的IgG抗体效价高低有一定的关系[2],笔者就此作了进一步探讨.

作者：岳维海；申本昌刊期： 2001年第03期
乙型肝炎感染模式及甲胎蛋白检测与肝癌的关系

目的:了解乙型肝炎感染模式及甲胎蛋白检测与肝癌的关系.方法:对64例已确诊的肝病(包括肝癌、肝硬化、乙型肝炎)患者同时用ELISA法进行乙型肝炎五项血清学标志物及用RIA法进行AFP检测.结果:37例肝癌患者中,HB-sAg、HBeAg、抗HBc三项阳性者10例,HBsAg、抗HBe、抗HBc三项阳性者12例,HBsAg、抗HBc两项阳性者12例;在12例HBsAg、抗HBe、抗HBc三项阳性中,AFP全部＞400ng/ml.结论:以乙型肝炎HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性和HBsAg、HBeAg、抗HBc阳性发生肝癌的危险性大;HBsAg、HBeAg、抗HBc阳性次之;其它感染模式发生肝癌的危险性很小.若以上几种模式同时伴有AFP值的持续升高,则提示肝细胞已可能癌变.

作者：罗艳；王向华刊期： 2001年第03期
复脉口服液治疗心律失常100例临床观察

室性心律失常为常见的症状,有时可致室颤而猝死,为了避免抗心律失常西药的促心律失常作用,我们应用中药制剂复脉口服液经过二年多的临床使用,对此类疾病有很好的疗效,现报道如下.

作者：陈建忠刊期： 2001年第03期
以马尾神经损害为主要表现的腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是骨科常见疾病,但以括约肌功能障碍、马鞍区麻木、小腿肌肉瘫痪、足下垂及(或)性功能障碍等马尾神经损害为表现者临床上并不少见.我科自1989年7月～1995年11月共收治并经手术证实者共9例,总结分析如下.

作者：程松昌刊期： 2001年第03期
用钙镁浸泡剂紧急处理氢氟酸烧伤

氢氟酸是一种无机酸,具有强烈腐蚀性,它可引起严重的烧伤.近年来,随着城市工业发展,应用氢氟酸而引起的烧伤渐增多,我们自1988年以来应用钙镁浸泡剂紧急处理12例氢氟酸烧伤患者,效果满意.

作者：郑绪珠；潘文俭；卢珠明刊期： 2001年第03期
腹部手术围术期血清钾浓度变化的临床分析

我们对64例腹部手术围术期血清钾浓度的变化进行分析,阐明腹部手术病人围术期皆有低钾血症或低钾倾向,指出术后应及时补钾才能使电解质迅速接近生理水平.我们对术后补钾的时机、途径及方法加以界定,其中包括补钾的速度、浓度、量和补钾相关的因素,临床观察64例,术后恢复良好,现分析如下.

作者：孙共启；马海波；沈晓；高伟涛刊期： 2001年第03期
安定·氯胺酮在人工流产术中镇痛临床观察

近几年来,安定已广泛应用于人工流产中,对减轻手术疼痛有一定作用,但仍有部分患者镇痛效果不明显,我院将安定、氯胺酮联合应用于人工流产术中,其镇痛效果及减少人工流产综合反应均较为理想.

作者：李向华刊期： 2001年第03期
立止血治疗新生儿消化道出血疗效观察

对1997年1月～2000年4月我科新生儿病房收治的消化道出血患儿53例,分别用立止血、止血敏治疗,以观察止血效果.

作者：孙霞；汪惟实刊期： 2001年第03期
三联疗法与维拉帕米合用根除幽门螺杆菌的临床观察

戴宁等[1]报道维拉帕米能增强甲硝唑对幽门螺杆菌(HP)耐药菌的体外抗菌活性,同时维拉帕米还能增加HP对多种抗生素的敏感性.本研究在法莫替丁、阿莫西林及甲硝唑合用的基础上加用维拉帕米,观察其临床疗效,现报道如下.

作者：许明策；张卫中；史志红；高荣凯；赵瑞敏刊期： 2001年第03期