乙型肝炎感染模式及甲胎蛋白检测与肝癌的关系

罗艳；王向华

关键词：乙型肝炎, 甲胎蛋白, 乙肝病毒

摘要：目的:了解乙型肝炎感染模式及甲胎蛋白检测与肝癌的关系.方法:对64例已确诊的肝病(包括肝癌、肝硬化、乙型肝炎)患者同时用ELISA法进行乙型肝炎五项血清学标志物及用RIA法进行AFP检测.结果:37例肝癌患者中,HB-sAg、HBeAg、抗HBc三项阳性者10例,HBsAg、抗HBe、抗HBc三项阳性者12例,HBsAg、抗HBc两项阳性者12例;在12例HBsAg、抗HBe、抗HBc三项阳性中,AFP全部＞400ng/ml.结论:以乙型肝炎HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性和HBsAg、HBeAg、抗HBc阳性发生肝癌的危险性大;HBsAg、HBeAg、抗HBc阳性次之;其它感染模式发生肝癌的危险性很小.若以上几种模式同时伴有AFP值的持续升高,则提示肝细胞已可能癌变.

中华实用诊断与治疗杂志相关文献

微波辐射加经尿道电切治疗前列腺增生症

前列腺增生症(BPH)是男性老年人常见疾病.随着我国人民生活水平的提高和卫生保健工作的进步,我国老年人日趋增多,BPH的病例数亦会增加[1].国内许多医院治疗BPH仍以开放性手术为主,经尿道前列腺电切术(TURP)由于手术技巧性高,易出血难度大,一直未能在基层医院普遍开展.我院于1999年2月～2000年12月以来,采用微波幅射加经尿道电切治疗前列腺增生症患者28例,取得了满意的效果,现报告如下.

作者：张力；李亚玲刊期： 2001年第03期
妈富隆对多囊卵巢综合征促排卵治疗效果的临床分析

多囊卵巢综合征(PCOS)是引起育龄妇女月经紊乱的常见病因之一,临床表现为排卵障碍,妈富隆为口服短效避孕药,作为对PCOS患者诱发排卵治疗的前期治疗有一定的疗效,现报告如下.

作者：张丽；张婷；赵晶石刊期： 2001年第03期
水针分娩镇痛100例临床观察

近来,我科应用水针进行分娩镇痛100例,临床观察镇痛效果确切,对母婴无不良影响,方法简单易行.1临床资料1.1研究对象随机将产妇分为两组,每组100例.第一组应用水针进行分娩镇痛,称为水针组.第二组产程中无任何药物干涉产程,称为对照组.

作者：刘金红；樊萌莉刊期： 2001年第03期
烟雾吸入性损伤大鼠肺泡巨噬细胞吞噬功能与炎症消散关系研究

目的:探讨烟雾吸入性损伤大鼠肺泡巨噬细胞吞噬功能与炎症消散关系.方法:建立大鼠烟雾吸入损伤模型后于伤后2、6、12、24 h及2、3、4、5 d各时相点动态观察(1)肺泡巨噬细胞体外对鸡红细胞吞噬功能;(2)肺泡巨噬细胞体内对凋亡中性粒细胞吞噬功能.结果:(1)致伤后2～6h肺泡巨噬细胞对鸡红细胞吞噬率、吞噬指数下降,12 h后逐渐恢复正常,2～5 d仍保持较高的吞噬功能.(2)肺泡巨噬细胞对凋亡中性粒细胞吞噬在伤后2 h即开始逐渐升高,24h达峰值,然后逐渐下降.结论:(1)烟雾吸入伤早期(2～6 h)肺泡巨噬细胞吞噬功能受损害,然后逐渐恢复正常,并保持较高吞噬活性,它有利于清除异物、细菌等.(2)肺内中性粒细胞发生凋亡,然后被巨噬细胞吞噬参与了恢复期肺内炎症消散的过程.

作者：张红卫；李文军；邱长虹刊期： 2001年第03期
甲状腺结节切除术的若干技术改进

近年来,我们对38例甲状腺结节病人的手术进行了若干技术改进,低位弧形切口,不切断颈前肌群,不游离甲状腺上、下动脉,囊内切除甲状腺结节,疗效满意,现报道如下.

作者：吕庆锋；赵留海；任钧川刊期： 2001年第03期
急性心肌梗死溶栓时间对心肌梗死面积及左心室功能的影响

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)发病后不同时间溶栓治疗对心肌梗死面积及左心室功能的影响.方法:选我市三家医院3年来有溶栓适应证的急性心肌梗死患者46例,按发病至溶栓时间随机分为A组、B组、C组,三组均给予组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)50mg配合静脉应用肝素,以aPTT结果调整肝素剂量,三组常规治疗相同.3周后,据治疗前后QRS分值,二维超声心动图评价急性心肌梗死溶栓治疗时间对AMI梗死面积和心室容量及心功能改善方面的影响.结果:A、B组QRS分值明显减低,梗死面积明显缩小(P＜0.05),C组与A、B组比较P＜0.001,差异性显著.三组治疗前后心室容量和心功能改善情况比较:A、B组左心室容积(ESV、EDV)减少,左室射血分数(LVEF)明显提高,C组ESV、EDV增大,射血分数明显降低,C组与A、B组相比有显著性差异(P＜0.001).结论:AMI后6 h内溶栓治疗有肯定疗效,及时有效再灌注可明显缩小心肌梗死面积,改善左心功能.

作者：宋国华；刘振亚；刘东亮；高凤兰刊期： 2001年第03期
安定·氯胺酮在人工流产术中镇痛临床观察

近几年来,安定已广泛应用于人工流产中,对减轻手术疼痛有一定作用,但仍有部分患者镇痛效果不明显,我院将安定、氯胺酮联合应用于人工流产术中,其镇痛效果及减少人工流产综合反应均较为理想.

作者：李向华刊期： 2001年第03期
大黄治疗生殖器疱疹30例对比研究

生殖器疱疹(GH)是由单纯疱疹病毒(HSV-2)引起的一种性传播疾病,患者痛苦较大,且与宫颈癌的发生有关.然而至今尚无满意的治疗方法.作者应用单味中药大黄治疗GH,获得满意的疗效,现报道如下.

作者：陈继忠刊期： 2001年第03期
三联疗法与维拉帕米合用根除幽门螺杆菌的临床观察

戴宁等[1]报道维拉帕米能增强甲硝唑对幽门螺杆菌(HP)耐药菌的体外抗菌活性,同时维拉帕米还能增加HP对多种抗生素的敏感性.本研究在法莫替丁、阿莫西林及甲硝唑合用的基础上加用维拉帕米,观察其临床疗效,现报道如下.

作者：许明策；张卫中；史志红；高荣凯；赵瑞敏刊期： 2001年第03期
用改进的乳腺组织悬吊法整复乳房下垂34例

乳头位置平于或低于乳房下皱襞线者称为乳房下垂,常见于曾生育并授乳之后的中老年妇女,也可见于身体消瘦者,由于乳房的腺体和结缔组织经过增生肥大和逐渐萎缩后,使乳房的皮肤弹性降低,支持韧带拉长,而不能回缩至正常形态.比较严重的乳房下垂不仅影响女性的胸部形态,也给生活和工作带来诸多不便.

作者：杜文山刊期： 2001年第03期
恶性胶质瘤的综合治疗

目前胶质瘤的治疗仍以手术为主[1],但术后肿瘤的复发和功能区肿瘤手术的功能破坏是神经外科医生比较棘手的问题,手术后辅以化疗和放疗的方法越来越成为脑胶质瘤治疗的重要手段.现将近3a治疗和随访70例病人的结果总结如下.

作者：孙世远；迁荣军；张秀卿刊期： 2001年第03期
线锯法颈锥后路双开门术治疗颈椎管狭窄症的手术配合

我院自1997年12月～1999年12月采用由黑川1980年设计的双开门+中央植骨固定术的基础上,线锯法颈椎后路双开门术治疗颈椎管狭窄症12例,疗效满意,现报道如下.

作者：冯小青刊期： 2001年第03期
氧氟沙星和甲硝唑治疗牙周炎疗效观察

应用喹诺酮类第三代抗菌药氧氟沙星(OFLX)和抗厌氧菌的硝基咪唑类药物甲硝唑(MFC)治疗牙周炎,随机分为甲硝唑治疗组、氧氟沙星治疗组、甲硝唑和氧氟沙星联合治疗组和对照组,分别采用牙周袋内局部给药方式治疗,并观察疗效,现将观察结果报告如下.

作者：马公平；马光辉；王趁刊期： 2001年第03期
Leber病一家系

现症者男,18岁,学生.双眼视力减退两年,曾诊断为双眼视神经炎,间断休学治疗一年,应用肾上腺皮质激素及血管扩张药物治疗无效,于1999年10月7日转来我院.家族史:父母非近亲结婚,母亲双眼高度近视,矫正视力正常,父无眼疾.其兄及其舅父均患有类似眼疾,分别在20岁及19岁发病,视力均小于0.2,不能矫正.

作者：闫仲朝；闫静君刊期： 2001年第03期
小切口一次扩清术治疗急性脓胸46例

急性脓胸多为金黄色葡萄球菌所致,如果单纯采用抗生素、胸穿或胸腔闭式引流效果不理想,并且易演变成慢性脓胸.我们自1985年1月～1998年1月对46例急性脓胸施行小切口一次扩清术,取得了满意的效果,现报道如下.

作者：彭明轩；王自力；杨水友刊期： 2001年第03期
56例抗-HEV阳性者重叠感染其他肝炎检测分析

近年来,戊型肝炎的发病率有逐年上升的趋势.为了解戊型肝炎感染者的肝炎类型及发生重叠感染的情况,本文分析检测了56例抗-HEV阳性者的肝炎血清学指标及肝功能指标,并与23例急性甲型肝炎和30例慢性乙型肝炎进行了比较,探讨发生重叠感染的戊型肝炎患者的肝功能受损程度.

作者：徐学新；韩海心；李永伟刊期： 2001年第03期
米索前列醇用于绝经妇女取环的观察

目前带宫内节育器进入绝经期妇女日益增多,绝经时间越长,取器难度越大,有的农村妇女绝经后10 a才来取器,这就大大增加了手术难度及绝经妇女痛苦.我院门诊采用绝经妇女取器前30 min口服米索前列醇(以下简称米索),取得了良好效果,现介绍如下.

作者：王艳秋刊期： 2001年第03期
ABO母婴血型不合导致的新生儿溶血病的预防

引起新生儿溶血性疾病有多种原因,多以母婴血型不合引起较为常见.其中大部分是由母婴ABO及Rh血型系统不合所致.在我国,则以ABO血型系统不合者居多.ABO母婴血型不合轻症者出现轻度黄疸,重症者可发生死胎、重度黄疸或重度贫血[1].据报道,ABO溶血病的轻重判别主要与孕妇血液中有关的IgG抗体效价高低有一定的关系[2],笔者就此作了进一步探讨.

作者：岳维海；申本昌刊期： 2001年第03期
非体外循环下冠状动脉旁路移植术20例报道

目的:总结非体外循环下冠状动脉旁路移植术(Off-pump coronary artery bpass grafting,OPCAB)的临床经验和效果.方法:20例冠心病人术前均有心绞痛发作史,左室射血分数30%～69%.取胸骨正中切口,采用Octopus心表稳定器显露固定目标血管拟吻合部位,使用血管内分流管(Shunt)维持冠脉血流和改善术野显露.应用左乳内动脉20例(其中双侧乳内动脉3例)、桡动脉2例.结果:无手术死亡,无围术期心肌梗死.平均ICU住留时间1.5 d.术后平均7.5 d出院.平均随访9个月,所有患者心绞痛症状消失,活动量改善.ECT检查示心肌血供显著改善,超声心动图示左室射血分数明显增加.结论:OPCAB技术安全、经济、有效,对于体外循环高危患者尤其有意义.

作者：程兆云；苑星；陈重；顾以茼；高恩民；李俊秀；张立；孟凡民；黄建民；孙明伟；宋芳；陈莎莉刊期： 2001年第03期
老年腹腔镜胆囊切除术236例疗效分析

我院普外科自1995年6月～2000年10月共开展经腹腔镜胆囊切除术(LC)670例,其中60岁以上老年人236例,占同期LC病例的35.22%,疗效满意,现分析总结如下.1临床资料1.1一般资料236例病人中,男97例,女139例,男女之比1:1.43.年龄在60～87岁之间,平均年龄65.9岁.其中胆囊结石191例,胆囊息肉45例(其中有2例胆囊癌).

作者：宋吉琦刊期： 2001年第03期