吕庆锋；赵留海；任钧川
1病例简介患者,28岁,外阴部肿物2 a,疼痛7d收入院.3a前在当地乡卫生院进行会阴侧切助产一男婴后,经期会阴疤痕处有一个硬结,以后逐渐增大,伴疼痛,进行性加重,经后疼痛缓解,病灶缩小.7d前,月经来潮后局部肿块较前增大,疼痛加剧,甚至影响正常活动.在当地诊所给予消炎止痛,效果欠佳.随来我院就诊.查体左侧大阴唇1/3处有一4cm×4cm肿物,表面红肿,质软,触痛明显,基底部活动性差.
作者：王莉 刊期： 2001年第03期
引起新生儿溶血性疾病有多种原因,多以母婴血型不合引起较为常见.其中大部分是由母婴ABO及Rh血型系统不合所致.在我国,则以ABO血型系统不合者居多.ABO母婴血型不合轻症者出现轻度黄疸,重症者可发生死胎、重度黄疸或重度贫血[1].据报道,ABO溶血病的轻重判别主要与孕妇血液中有关的IgG抗体效价高低有一定的关系[2],笔者就此作了进一步探讨.
作者：岳维海；申本昌 刊期： 2001年第03期
氢氟酸是一种无机酸,具有强烈腐蚀性,它可引起严重的烧伤.近年来,随着城市工业发展,应用氢氟酸而引起的烧伤渐增多,我们自1988年以来应用钙镁浸泡剂紧急处理12例氢氟酸烧伤患者,效果满意.
作者：郑绪珠；潘文俭；卢珠明 刊期： 2001年第03期
本文总结了1996～1998年500例室性早搏的病例,发生R-on-T现象者36例,占总例数的7.2%,现就其引发的不良性室性心律失常分析如下.1临床资料36例中,男19例,女17例;年龄分别在25～71岁.病因:急性心肌梗死15例,心肌病与心肌炎11例,低血钾6例,其它晚期器质性心脏病4例(风湿性心脏病3例,肺心病1例).心电图:R-on-T联律间期占QT间期的80%以上13例,占QT间期60%～80%的18例,占QT间期65%以上者5例.
作者：王智华 刊期： 2001年第03期
产后出血是产科常见的并发症,是造成产妇死亡的重要原因之一.因此应特别重视做好防治工作,而良好的护理观察是预防产后出血的关键.我院1996年1月～2000年12月,共发生产后出血62例,现将产后出血的相关因素及处理措施介绍如下.
作者：王瑞霞；张华 刊期： 2001年第03期
腰椎间盘突出症是骨科常见疾病,但以括约肌功能障碍、马鞍区麻木、小腿肌肉瘫痪、足下垂及(或)性功能障碍等马尾神经损害为表现者临床上并不少见.我科自1989年7月～1995年11月共收治并经手术证实者共9例,总结分析如下.
作者：程松昌 刊期： 2001年第03期
我院普外科自1995年6月～2000年10月共开展经腹腔镜胆囊切除术(LC)670例,其中60岁以上老年人236例,占同期LC病例的35.22%,疗效满意,现分析总结如下.1临床资料1.1一般资料236例病人中,男97例,女139例,男女之比1:1.43.年龄在60～87岁之间,平均年龄65.9岁.其中胆囊结石191例,胆囊息肉45例(其中有2例胆囊癌).
作者：宋吉琦 刊期： 2001年第03期
真菌性角膜溃疡是一种致盲率较高的感染性眼病,患者多见于农村.我们采用1%咪康唑滴眼及伊曲康唑局部撒布治疗真菌性角膜溃疡34例,其中轻、中度真菌性角膜溃疡均获得满意疗效,现报道如下.
作者：刘勇；侯乐美 刊期： 2001年第03期
深静脉血栓(DVT)是一常见的血栓性疾病,其发生、发展同血浆中的纤维蛋白溶解系统有密切关系.本文测定DVT病人血浆中的部分纤溶系统检测指标,并与正常健康人对照,以探讨这些检测指标在深静脉血栓诊断中的意义.
作者：周湧；陈艳珍 刊期： 2001年第03期
目的:探讨绝经妇女原发性高血压(EH)、性激素与血脂变化的关系.方法:对31例绝经1 a以上妇女原发性高血压患者(A组)、25例绝经1 a以上无高血压健康妇女(B组)的血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)进行检测.结果:A组E2、HDL-C水平较B组显著降低,P、TC、TG、LDL-C水平显著增高.线性相关分析显示,E2与TC、TG、LDL-C呈显著负相关,而E2与HDL-C呈显著正相关.结论:绝经后妇女原发性高血压患者存在严重的性激素失调及脂代谢异常,可能为绝经后妇女高血压发病的原因之一.
作者：黄继良；施锦仁；赵瑞芝 刊期： 2001年第03期
我们自1998年8月以来,应用环孢素A(CsA)治疗难治性肾病综合征,取得较好疗效,现总结报道如下.1临床资料1.1一般资料病例为广州中山医科大学一附院肾内科和开封市第二人民医院肾内科住院病人.男14例,女16例;年龄在18～62岁,平均年龄38±12岁.患者均符合肾病综合征的诊断标准,均接受8周以上的皮质激素正规治疗.其中经皮质激素治疗停药后2周内复发,且重复3次以上者21例.经皮质激素足量治疗8周无效患者9例,经肾穿活检,微小病变(MCD)6例;系膜增生型(MespGN)5例;局灶节段硬化型(FSGS)8例;膜型(MN)7例;膜增生型(MPGN)4例.
作者：赵冰峰；刘宇；牛素芳；焦杨 刊期： 2001年第03期
目的:总结非体外循环下冠状动脉旁路移植术(Off-pump coronary artery bpass grafting,OPCAB)的临床经验和效果.方法:20例冠心病人术前均有心绞痛发作史,左室射血分数30%～69%.取胸骨正中切口,采用Octopus心表稳定器显露固定目标血管拟吻合部位,使用血管内分流管(Shunt)维持冠脉血流和改善术野显露.应用左乳内动脉20例(其中双侧乳内动脉3例)、桡动脉2例.结果:无手术死亡,无围术期心肌梗死.平均ICU住留时间1.5 d.术后平均7.5 d出院.平均随访9个月,所有患者心绞痛症状消失,活动量改善.ECT检查示心肌血供显著改善,超声心动图示左室射血分数明显增加.结论:OPCAB技术安全、经济、有效,对于体外循环高危患者尤其有意义.
作者：程兆云；苑星；陈重；顾以茼；高恩民；李俊秀；张立；孟凡民；黄建民；孙明伟；宋芳；陈莎莉 刊期： 2001年第03期
目的:探讨烟雾吸入性损伤大鼠肺泡巨噬细胞吞噬功能与炎症消散关系.方法:建立大鼠烟雾吸入损伤模型后于伤后2、6、12、24 h及2、3、4、5 d各时相点动态观察(1)肺泡巨噬细胞体外对鸡红细胞吞噬功能;(2)肺泡巨噬细胞体内对凋亡中性粒细胞吞噬功能.结果:(1)致伤后2～6h肺泡巨噬细胞对鸡红细胞吞噬率、吞噬指数下降,12 h后逐渐恢复正常,2～5 d仍保持较高的吞噬功能.(2)肺泡巨噬细胞对凋亡中性粒细胞吞噬在伤后2 h即开始逐渐升高,24h达峰值,然后逐渐下降.结论:(1)烟雾吸入伤早期(2～6 h)肺泡巨噬细胞吞噬功能受损害,然后逐渐恢复正常,并保持较高吞噬活性,它有利于清除异物、细菌等.(2)肺内中性粒细胞发生凋亡,然后被巨噬细胞吞噬参与了恢复期肺内炎症消散的过程.
作者：张红卫；李文军；邱长虹 刊期： 2001年第03期
黄褐斑为一种面部色素增多的疾病,为探讨其病因,我们对184例未婚黄褐斑患者进行了临床资料分析,并对其中的64例进行了血清微量元素测定,现报道如下.
作者：马晓焕；吴桂芳 刊期： 2001年第03期
踝管综合征临床主要表现跟骨内侧和足底感觉异常,重者可出现足趾皮肤干燥,汗毛脱落及足部内在萎缩.该病理基础是:构成踝管的骨质及内容物软组织异常导致形态学改变和踝管容积相对或绝对变小,由此产生胫神经受压症状.本研究旨在应用高频超声观察正常人踝管的解剖并探讨高频超声在诊断踝管综合征中的临床价值.
作者：李卫华 刊期： 2001年第03期
目前胶质瘤的治疗仍以手术为主[1],但术后肿瘤的复发和功能区肿瘤手术的功能破坏是神经外科医生比较棘手的问题,手术后辅以化疗和放疗的方法越来越成为脑胶质瘤治疗的重要手段.现将近3a治疗和随访70例病人的结果总结如下.
作者：孙世远；迁荣军；张秀卿 刊期： 2001年第03期
经尿道前列腺电切术(简称TUR-P)是目前较为广泛的应用于临床治疗前列腺增生症的手术方法之一,它具有创伤小、出血少、安全、恢复快等优点.我院自1992年以来,共实施TUR-P手术104例,现将有关麻醉及术中监测的情况报告如下.
作者：马宇；程辉；赵明义；酒涛 刊期： 2001年第03期
1999年8月～2000年8月,在我院门诊随机选择48例老年性高血压患者,给予卡托普利治疗,对其治疗效果及其对室壁厚度,肾功能和血糖的影响进行了观察,报告如下.1对象与方法1.1对象选择我院门诊48例未经治疗的原发性高血压病人作为观察对象,男34例,女14例;年龄60～75岁,平均63.5岁.
作者：王建堂 刊期： 2001年第03期
眼受机械性刺激引起迷走神经过度兴奋,导致心律失常者称眼-心反射(OCR).由眼科手术所诱发的眼-心反射,可引起明显的心功能改变,甚至导致心脏骤停而死亡,故近年来越来越受到眼科医护工作者的重视.据有关医学统计眼-心反射多见于15岁以下者,老年人极少发生,我们在术中遇到1例,现报告如下.
作者：李玉芬；刘建敏 刊期： 2001年第03期
对1997年1月～2000年4月我科新生儿病房收治的消化道出血患儿53例,分别用立止血、止血敏治疗,以观察止血效果.
作者：孙霞；汪惟实 刊期： 2001年第03期
中华实用诊断与治疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 河南省人民医院
