许明策；张卫中；史志红；高荣凯；赵瑞敏
甘露醇是治疗高颅压及脑水肿的首选药物,但临床应用中常有诱发急性肾功能衰竭的报道.如何早期发现有效治疗是保护肾功能的关键,现就我院1996年7月～2001年1月因使用甘露醇导致急性肾功能衰竭10例分析如下.
作者：王淑琴 刊期： 2001年第03期
不稳定型心绞痛(UA)是介于稳定型心绞痛(SA)与急性心肌梗死(MAI)之间的一种临床病理状态.由于其进展迅速,易于导致AMI和猝死,如治疗及时又可以完全康复.因此有效的控制和治疗UA,在临床实践中非常重要.近,应用小剂量尿激酶联合低分子量肝素钠治疗不稳定型心绞痛有可靠疗效的研究已有报道.但是,绝大多数研究报道尿激酶剂量均在0.5万u/kg以上,出血的副作用还是不容忽视[1].更小剂量尿激酶治疗的有效性还没有被广泛证实.我们应用0.1万u/kg剂量尿激酶治疗UA患者66例,疗效显著,副作用与对照组大剂量无差异,研究结果报道如下.
作者：袁麦顺；张书军；王社英 刊期： 2001年第03期
我院普外科自1995年6月～2000年10月共开展经腹腔镜胆囊切除术(LC)670例,其中60岁以上老年人236例,占同期LC病例的35.22%,疗效满意,现分析总结如下.1临床资料1.1一般资料236例病人中,男97例,女139例,男女之比1:1.43.年龄在60～87岁之间,平均年龄65.9岁.其中胆囊结石191例,胆囊息肉45例(其中有2例胆囊癌).
作者：宋吉琦 刊期： 2001年第03期
产后尿潴留是产科常见的一种并发症,产妇自觉下腹憋胀难忍,小便不通,如不及时解除可影响产后子宫收缩而致出血较多,还易导致尿路感染和肾功能减退,积存在膀胱内的尿液不但可引起膀胱炎、肾盂肾炎,而且还可引起膀胱内压上升,肾盂尿液排出受阻,产生输尿管和肾盂扩张积水,肾实质受压萎缩变薄,后导致肾功能减退.
作者：赵秀英；李洁；茹渤 刊期： 2001年第03期
新生儿缺氧缺血性脑病(NHIE)合并消化道穿孔,病情凶险,进展快,病死率高,早期易误诊.根据近年来我们的临床观察,该病在临床上并非少见.应引起儿科医生的重视.我院于1997年1月～2000年8月共收治NHIE患儿51例,现将合并消化道穿孔的8例总结分析如下.
作者：郭长根；牛玉红 刊期： 2001年第03期
目的:总结非体外循环下冠状动脉旁路移植术(Off-pump coronary artery bpass grafting,OPCAB)的临床经验和效果.方法:20例冠心病人术前均有心绞痛发作史,左室射血分数30%～69%.取胸骨正中切口,采用Octopus心表稳定器显露固定目标血管拟吻合部位,使用血管内分流管(Shunt)维持冠脉血流和改善术野显露.应用左乳内动脉20例(其中双侧乳内动脉3例)、桡动脉2例.结果:无手术死亡,无围术期心肌梗死.平均ICU住留时间1.5 d.术后平均7.5 d出院.平均随访9个月,所有患者心绞痛症状消失,活动量改善.ECT检查示心肌血供显著改善,超声心动图示左室射血分数明显增加.结论:OPCAB技术安全、经济、有效,对于体外循环高危患者尤其有意义.
作者：程兆云；苑星；陈重；顾以茼；高恩民；李俊秀；张立；孟凡民；黄建民；孙明伟；宋芳；陈莎莉 刊期： 2001年第03期
食管贲门部狭窄可由多种原因引起,如食管癌、贲门癌手术后的瘢痕与狭窄,贲门失弛缓症等.本文总结我院消化科采用Savary锥形硅胶扩张器治疗24例食管贲门部狭窄的经验.
作者：张淼；侯激流；金平；温彩虹 刊期： 2001年第03期
自1996～2000年,我们共对42例冠心病患者进行75 h心电ST段连续监护.现将所监测到的80阵次无症状性的心肌缺血(SMI)情况报道如下.1对象与方法1.1观察对象42例冠心病患者,均符合WHO冠心病诊断标准.男32例,女10例;年龄30～70岁,平均45±3岁.其中急性心肌梗死8例,陈旧性心肌梗死14例,不稳定型心绞痛9例,稳定型心绞痛11例.
作者：时慧洁；郭和平；谢文明 刊期： 2001年第03期
我院自1997年12月～1999年12月采用由黑川1980年设计的双开门+中央植骨固定术的基础上,线锯法颈椎后路双开门术治疗颈椎管狭窄症12例,疗效满意,现报道如下.
作者：冯小青 刊期： 2001年第03期
深静脉血栓(DVT)是一常见的血栓性疾病,其发生、发展同血浆中的纤维蛋白溶解系统有密切关系.本文测定DVT病人血浆中的部分纤溶系统检测指标,并与正常健康人对照,以探讨这些检测指标在深静脉血栓诊断中的意义.
作者：周湧；陈艳珍 刊期： 2001年第03期
新生儿高胆红素血症是新生儿时期常见综合征之一,可由多种原因引起.我科1998～2000年共收治新生儿黄疸63例,其中经血化验符合高胆红素血症38例,现分析如下.
作者：王健 刊期： 2001年第03期
真菌性角膜溃疡是一种致盲率较高的感染性眼病,患者多见于农村.我们采用1%咪康唑滴眼及伊曲康唑局部撒布治疗真菌性角膜溃疡34例,其中轻、中度真菌性角膜溃疡均获得满意疗效,现报道如下.
作者：刘勇；侯乐美 刊期： 2001年第03期
近年来,我们对38例甲状腺结节病人的手术进行了若干技术改进,低位弧形切口,不切断颈前肌群,不游离甲状腺上、下动脉,囊内切除甲状腺结节,疗效满意,现报道如下.
作者：吕庆锋；赵留海；任钧川 刊期： 2001年第03期
氢氟酸是一种无机酸,具有强烈腐蚀性,它可引起严重的烧伤.近年来,随着城市工业发展,应用氢氟酸而引起的烧伤渐增多,我们自1988年以来应用钙镁浸泡剂紧急处理12例氢氟酸烧伤患者,效果满意.
作者：郑绪珠；潘文俭；卢珠明 刊期： 2001年第03期
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症,占糖尿病的70%～90%[1],严重影响患者的生活质量,其发病机制未完全阐明,近年报道,弥可保(甲基维生素B12)对周围神经病变有明显疗效[2],为此,我们使用弥可保对69例患者进行为期1～3个疗程的观察,现报告如下.
作者：朱慧琪；谢国庆 刊期： 2001年第03期
经尿道前列腺电切术(简称TUR-P)是目前较为广泛的应用于临床治疗前列腺增生症的手术方法之一,它具有创伤小、出血少、安全、恢复快等优点.我院自1992年以来,共实施TUR-P手术104例,现将有关麻醉及术中监测的情况报告如下.
作者：马宇；程辉；赵明义；酒涛 刊期： 2001年第03期
目的:了解乙型肝炎感染模式及甲胎蛋白检测与肝癌的关系.方法:对64例已确诊的肝病(包括肝癌、肝硬化、乙型肝炎)患者同时用ELISA法进行乙型肝炎五项血清学标志物及用RIA法进行AFP检测.结果:37例肝癌患者中,HB-sAg、HBeAg、抗HBc三项阳性者10例,HBsAg、抗HBe、抗HBc三项阳性者12例,HBsAg、抗HBc两项阳性者12例;在12例HBsAg、抗HBe、抗HBc三项阳性中,AFP全部＞400ng/ml.结论:以乙型肝炎HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性和HBsAg、HBeAg、抗HBc阳性发生肝癌的危险性大;HBsAg、HBeAg、抗HBc阳性次之;其它感染模式发生肝癌的危险性很小.若以上几种模式同时伴有AFP值的持续升高,则提示肝细胞已可能癌变.
作者：罗艳；王向华 刊期： 2001年第03期
心理状态的好坏,直接影响病人的治疗效果,为提高患者的生存质量延长寿命,特探讨家床科患者心理特点及护理,总结如下.1资料来源1.1分析对象为本院家床科1998年2月～2000年12月收治的患者350例,其中男215例,女135例;年龄:40～50岁3例,51～60岁152例,61～70岁167例,70岁以上28例.由此看出90%以上为老年病患者.
作者：崔益平；宁旭美 刊期： 2001年第03期
引起新生儿溶血性疾病有多种原因,多以母婴血型不合引起较为常见.其中大部分是由母婴ABO及Rh血型系统不合所致.在我国,则以ABO血型系统不合者居多.ABO母婴血型不合轻症者出现轻度黄疸,重症者可发生死胎、重度黄疸或重度贫血[1].据报道,ABO溶血病的轻重判别主要与孕妇血液中有关的IgG抗体效价高低有一定的关系[2],笔者就此作了进一步探讨.
作者：岳维海；申本昌 刊期： 2001年第03期
目前胶质瘤的治疗仍以手术为主[1],但术后肿瘤的复发和功能区肿瘤手术的功能破坏是神经外科医生比较棘手的问题,手术后辅以化疗和放疗的方法越来越成为脑胶质瘤治疗的重要手段.现将近3a治疗和随访70例病人的结果总结如下.
作者：孙世远；迁荣军；张秀卿 刊期： 2001年第03期
中华实用诊断与治疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 河南省人民医院
