许仁芳
目的：对比研究桡骨远端骨折不同部位X线灰度测量的情况。方法选取我院2010年05月-2013年05月桡骨远端骨折（闭合性）患者60例。针对患者在入组时以及出组时标准腕关节X线片，通过特有计算机软件完成灰度值的测量。并且针对测量数据实施统计学分析，终得出针对患者桡骨远端骨折部位骨量发生变化的相关影响因素。结果对灰度值数据实施统计学分析后发现，患者在出组时，患者患侧头状骨与健侧头状骨表现出显著差异（P<0.05）。在出组时患者患侧第2掌骨基底同健侧的第2掌骨基底之间表现出差异（P<0.05）。在出组时患者患侧第3掌骨基底同健侧的第3掌骨基底之间表现出差异（P<0.05）。剩余部位都没有表现出显著差异（P>0.05）。结论针对桡骨远端骨折患者，通过第2掌骨基底、头状骨灰度值以及第3掌骨基底能够成功反应患者局部骨量表现为丢失的程度。
作者：向若谷；雷冬梅 刊期： 2014年第08期
采用综合护理手段配合无痛分娩技术，可使产妇分娩顺利，降低剖宫产率。本文从产前教育、生理监测、产程观察与护理、产后并发症护理等四方面探讨了无痛分娩的有效护理方法及其要点。
作者：蒋艳 刊期： 2014年第08期
动脉导管未闭(PDA)是一种常见的先天性心脏病，介入治疗已成为该病的首选治疗方法，但对成人巨大PDA(直径＞11 mm)的介入封堵治疗仍然有诸多问题。胸主动脉内置入覆膜支架同样能达到阻断主动脉至肺动脉异常分流的目的，故该方法成为近几年出现的一种针对成人巨大P D A的新型、有效的方法[1-2,4]。自2010年9月至2013年4月，我们采用主动脉覆膜支架腔内隔绝术治疗11例成人巨大PDA，均获成功，术中配合及护理是该项手术成功的有力保障，术前访视进行心理疏导，完善术前准备及术中娴熟的护理配合是手术得以成功的基础,现将护理经验报告如下。
作者：马玉芳；王红；辛永香；何媛媛；刘芳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨卡介苗能够更好的成功接种的方法及接种人员和家属的注意事项。方法对100例正常足月新生儿进行卡介苗规范化接种及对接种人员和新生儿家长进行接种前后的健康教育。分实验组和对照组，实验组52名，对照组48名。实验组用接种人员和家属双人固定法接种，对照组用接种人员单人固定法接种。结论预防接种人员在接种过程中充分的准备和正确指导家长配合接种是能让卡介苗接种更为成功。
作者：冯彩霞；于慧萍；梁荣；余锦萍；陆海鸿 刊期： 2014年第08期
血涂片检验是一种为基本的用于疾病诊断的手段，在一些血液类疾病上有着很大的作用。下面将会对于血涂片用于疾病诊断进行研究，为临床诊断时运用血涂片提供了好的参考。
作者：黄日瑞 刊期： 2014年第08期
随着心内导管技术的发展，经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗(TRI)这种安全、可行的治疗心血管疾病的方法已成为冠状动脉介入诊疗术的主要路径之一。冠状动脉造影（Coronary arteriongraphy,CAG）可明确冠状动脉狭窄部位，程度，为估计患者预后，决定药物或介入及手术指标提供了确切的指标。但由于手术过程中抗凝剂的使用，穿刺部位止血成为比较棘手的问题，也越来越引起医护人员的关注。如果止血不当,会出现穿刺部位出血、血肿、麻木、发绀、桡动脉闭塞等并发症。我院采用TR-Band动脉止血器止血治疗收到了较好的效果。
作者：丁洁 刊期： 2014年第08期
目的：对造血干细胞移植患者口腔粘膜炎的临床观察及护理进行探讨。方法选取从2012年2月到2014年2月收治的50位造血干细胞移植患者，随机将所有患者分为对照组（25）与护理组(25)，对照组采取常规护理，护理组采取综综合护理，对比两组患者护理状况以及观察结果。结果在发生口腔黏膜炎概率方面，护理组明显低于对照组，P＜0.05，其差异有统计学意义。结论对造血干细胞移植患者采取口腔护理，能使发生口腔黏膜炎概率得到明显降低，减少患者痛苦，使成功移植干细胞成功概率得到提升。
作者：孟凡美 刊期： 2014年第08期
目的：研究社区医院消化性溃疡治疗临床用药情况。方法调查2010年10月-2013年10月社区医院消化系统处方700张，其中不合理消化系统处方有180张，其中有45张属于十二指肠溃疡处方，有135张属于胃溃疡处方。结果在十二指肠溃疡处方中，重复用药在不合理用药中占的比例高达到33.3%，选药不当的比例低，占了11.1%。在胃溃疡处方中，配伍不当在不合理用药中占的比例高，占了33.3%，无指征用药的比例低，占了11.1%。在十二指肠溃疡中，治疗无效的有7例，好转的有13例，痊愈的有25例，治疗有效率为84.4%。在135例胃溃疡中，治疗无效的有35例，好转的有55例，痊愈的有45例，治疗有效率为74.1%。结论在社区医院中，消化性溃疡不合理用药的情况有很多，在很大程度上降低了患者的治疗效果，因此医务人员一定要重视胃溃疡的合理用药，才能提高患者的治疗效果。
作者：张海洪 刊期： 2014年第08期
目的：针对血清尿酸水平变化在老年高血压患者的意义作全面细致的分析。方法选取收治在我院的240例患高血压的病患，另外选取健康查体者220例，分别取名为高血压组和健康组，对这两组的人员进行血清尿酸水平监测。结果与健康组相互比较，高血压组病患者的血清尿酸水平明显偏高，两者之间的差异高度存在统计学意义（P<0.01），健康组的高尿酸血症发生率明显低于高血压组病患（P<0.01）。结论高血压患者的血清尿酸水平的升高与高血压发病率有着密切关系。
作者：顾玲莉 刊期： 2014年第08期
转化医学是近年来医学领域出现的新概念，是基因组学、蛋白质组学及生物信息学等多个学科飞速发展的时代产物。其概念提出至今已近20年，但目前在我国仍处于起步阶段，我国的本科医学生教育中还没有专门的转化医学课程。眼科学一直走在转化医学研究的前沿，本文将探讨如何在眼科学教学中对学生进行基本转化医学理念的传授，对我国基础眼保健和眼病预防有着十分重要的作用。
作者：张俊芳；顾宏卫 刊期： 2014年第08期
目的：通过对大肠息肉临床病理特点、随访记录进行研究，探讨针对大肠息肉的更加有效的诊治方法。方法对180例大肠息肉的患者的结肠镜表现，临床特点及相关癌变因素的病历资料及随访资料进行回顾性分析。结果在180例临床患者当中，共110例腺瘤性息肉，另有炎性息肉43例、增生性息肉27例，3例癌变病历。结论大肠内镜手术是一项安全有效的手术方法，有效的术前检查及术后随访将会降低大肠癌的发生率。
作者：卢群；肖鹏；艾启雄 刊期： 2014年第08期
目的：探讨个性化质量管理在经外周静脉置入中心静脉导管(Peripheralyinsertedcentralcatheter，PICC)置管护理中的应用效果。方法从本院2012年5月～2013年5月收治的行PICC患者中随机选择50例进行研究，均在置管护理中实施个性化质量管理，并与实施个性化质量管理之前的非计划性拔管情况进行比较。结果经统计和比较，观察组的非计划性拔管率显著低于对照组，差异有统计学意义，（P＜0.05，Χ2=8.23）。观察组的满意率显著高于对照组，差异有统计学意义，（P＜0.05，Χ2=5.17）。结论在PICC置管护理中应用个性化质量管理可以有效减少各种非计划性拔管情况的出现，显著提高患者的满意度，效果确切，值得推广。
作者：孙秀珍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的效果，以找到有效的护理途径，建立有效的护理模式。方法选取我院脑梗塞患者60例，随机均分为两组，分别为对照组与观察组，为观察组的患者给予脑梗塞临床护理路径的护理，而对于对照组的患者给予神经内科的常规护理，观察两组患者在康复中的效果差异。结果观察组患者的平均住院日期少于对照组，患者的满意度高于对照组，患者对康复功能锻炼知识的了解程度要高于对照组，观察组患者的康复功能锻炼的完成情况要明显的优于对照组，差异均具有统计学意义。结论将临床护理路径应用于脑梗塞患者的康复功能锻炼中，患者的护理质量能够得到显著的提高，值得在临床应用中推广。
作者：刘羽翠；徐蓉英；白煜 刊期： 2014年第08期
目的：分析本院高血压病患者治疗情况，总结患者降压药的应用情况和临床血压控制达标率。方法调查2010年1月～2011年12月我院高血压患者治疗情况，统计分析其用药和血压控制情况。结果高血压病人合并糖尿病、冠心病、脑卒中、肾功能不全比率为71.27%，2年中血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、钙拮抗剂（CCB）、β-受体阻滞剂(β-RB)的使用率高，血管紧张素转化酶抑制剂( ACEI)是普遍使用的降压药。治疗高血压病以联合用药居多,占94.55%，血压控制率44.36%。结论抗高血压药物中ACEI、CCB和β-RB常用，我院抗高血压药使用情况基本合理。加强患者对治疗的依从性，对血压控制会更加理想。
作者：常坤 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析采用外科手术联合中药治疗老年胆结石的临床效果。方法选取我院2009年10月-2013年10月收治的195例胆结石老年患者为研究对象，将其随机平均分成两组，两组患者均给予手术治疗，对照组患者术后给予止血、抗炎等药物对症治疗，观察组在对症治疗基础上给予中药联合治疗，观察两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为97.2%，显著高于对照组79.3%，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论采用外科手术联合中药治疗老年胆结石的临床效果较显著，能有效提高手术疗效，值得应用推广。
作者：苏彬 刊期： 2014年第08期
目的：探讨优先吻合动脉的多手指离断再植的护理；方法术前完善术前相关检查，必要的术前谈话，告知患者手术时间长；再植指存在风险，手术步骤等，消除患者顾虑，以便密切配合手术，术后需要长时间卧床休息，术后护理注意患肢保暖，加强基础护理，做好疼痛的护理，密切观察再植指血运的及肢体肿胀程度，早期功能锻炼指导，加强健康教育；结果37例多手指离断患者，两指离断27例54指；三指及以上离断10例，共36指，共再植90指，存活84指，存活率93.33%。
作者：杨媛媛 刊期： 2014年第08期
目的：为保护助产士的职业安全和身体健康，有效预防和控制接产人员因工作暴露于各种血源性病原体和其他潜在传染性物质而产生的职业伤害。方法2012年医院创建JCI医院的同时，进一步完善职业暴露防护及报告管理制度、培训制度；采取消除风险、工程控制等一系列方法和措施后，对照2011年、2012年、2013年助产士职业暴露发生率。结果2012年、2013年我院助产士职业暴露发生率比2011年逐年下降。结论完善的制度和防控体系、采取有效的方法、严格执行职业暴露防控措施是有效预防助产士这一职业暴露高危群体发生职业暴露的有效措施。
作者：张穗平；刁笑梅 刊期： 2014年第08期
目的：探讨根本原因分析法在护理不良事件中的应用。方法通过对1例护理不良事件的发生，不良事件的根本原因分析，找出近端原因，确认根本原因，设计及执行行动计划。结果降低了类似不良事件的发生，转变了管理理念。结论根本原因分析法能提高护理质量，保障患者安全。
作者：徐晓波；魏卫红 刊期： 2014年第08期
目的：观察复方萘普生栓在人工流产术前不同时间置入的效果观察。方法随机选择2012年6月至2013年6月在我院门诊自愿要求行人工流产的健康早孕妇女200例，将200例患者随机分为观察组和对照组。观察组于人流术前2小时将一枚复方萘普生栓置入肛门深处，对照组常规于术前15m i n置入复方萘普生栓。观察两组镇痛效果，宫颈扩张程度。结果复方萘普生栓于人流前2小时置入镇痛效果更好，宫颈扩张良好，值得临床和基层医院推广。
作者：陈琰 刊期： 2014年第08期
目的：探讨老年急性阑尾炎的外科诊治体会。方法选取我院2011年1月-2013年12月39例老年急性阑尾炎患者，对其进行诊疗，分析临床资料。结果39例患者中33例应用手术治疗，6例实施保守疗法，均痊愈出院，6例产生并发症，经对症治疗均痊愈。结论老年急性阑尾炎及时予以诊断，并选取合理方法及时治疗，有效增加治疗效果，避免并发症发生。
作者：高亚萍 刊期： 2014年第08期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
