杨媛媛
自体输血：就是当病人需要输血时，输入病人自己预先储存的血液或失血回收的血液。一、自体输血的优点1.不需要检测血型和交叉配血试验，杜绝了抗体抗原免疫反应所致的溶血、发热和过敏反应。
作者：侯彩霞 刊期： 2014年第08期
目的：探讨人工流产术前含化米索前列醇终止早孕的临床效果。方法将孕6～10周需终止妊娠并要求人工流产的120例孕妇随机分为观察和对照组。观察组在行人工流产前半小时舌下含化米索前列醇0.4m g，观察两组术中宫颈松弛扩张情况、宫缩幅度、术中出血量及术后阴道流血时间。结果观察组宫颈松弛扩张情况明显好于对照组（P＜0.01），子宫收缩幅度明显大于对照组（P＜0.05），术中出血量明显少于对照组（P＜0.05），术后流血时间明显短于对照组（P＜0.005）。结论人工流产术前舌下含化米索前列醇可扩张宫颈，增强子宫收缩。手术易于操作，术中出血少，术后阴道流血时间短。费用低，值得临床推广应用。
作者：李建英 刊期： 2014年第08期
目的：探讨附子八物汤加味治疗寒湿阻络型类风湿性关节炎的临床效果。方法选取我院收治的的寒湿阻络型类风湿性关节炎患者70例作为研究对象，将其随机分为两组，每组35例。观察组患者给予中药方剂附子八物汤加味治疗（每日一剂，以水煎服），对照组患者给予西药甲氨蝶呤治疗（每周一次，每次10mg），一个月为一个疗程，治疗时间是2到3个疗程，疗程结束之后，分别观察两组患者的主要临床症状的改善情况，并对两组患者的C反应蛋白水平、红细胞沉降率以及类风湿因子等指标进行测定和比较。结果治疗后，两患者的各项临床症状（关节压痛、疼痛、肿胀和晨僵时间）治疗与治疗前的比较均有显著差异，且P＜0.05，具有比较意义。观察组患者显效26例，进步4例，有效3例，无效2例，总有效率为94.3%；对照组显效9例，进步10例，有效8例，无效8例，总有效率为77.1%；两组患者的有效率比较有显著差异，P＜0.05，有比较意义。结论附子八物汤加味治疗寒湿阻络型类风湿性关节炎的临床有效率高，疗效确切，值得在临床上推广应用。
作者：王菁婧 刊期： 2014年第08期
讨论围绝经期妇女子宫异常出血的病因，诊断及治疗方法100例围绝经期妇女子宫异常出血患者的临床及B超检查，病历材料，治疗方法，结果：功血30例、正常子宫内膜炎20例、子宫内膜癌5例、子宫内膜息肉10例、子宫内膜炎10例、子宫平滑肌肌瘤10例、子宫腺肌症20例。
作者：巴合提·哈尔依 刊期： 2014年第08期
血涂片检验是一种为基本的用于疾病诊断的手段，在一些血液类疾病上有着很大的作用。下面将会对于血涂片用于疾病诊断进行研究，为临床诊断时运用血涂片提供了好的参考。
作者：黄日瑞 刊期： 2014年第08期
目的：以患者为中心，强化基础护理，全面落实责任制整体护理，深化护理专业内涵，提升护理服务水平。方法通过学习全科护士牢固树立护理优质服务意识，为患者创造温馨住院环境，责任包干，实行弹性排班，夯实基础护理，做好健康宣教，完善绩效考核。结果提高服务质量，保证患者安全，用优质护理服务质量，提高社会与患者的满意度。结论肾内科实行优质护理服务后，有利于提高护理服务质量和患者满意度，提升护理服务水平。
作者：白秋梅 刊期： 2014年第08期
目的：评估经导管选择性支气管动脉介入栓塞在咯血治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析10例大咯血患者支气管动脉栓塞前后的临床资料，其中肺癌引起大咯血5例，支气管扩张引起3例，肺结核引起咯血2例，所有患者均经股动脉穿刺经支气管动脉注入500u-700uPVA栓塞治疗，结果10例患者中所有患者采用支气管动脉栓塞治疗后2天内停止咯血，介入术后9例患者未出现并发症，1例患者术后出现右手不能上举，麻木症状，结论支气管动脉栓塞可用于内科药物治疗无效咯血患者的急救治疗。
作者：梅凯 刊期： 2014年第08期
目的：探讨宫腔镜下80例宫内节育器(IUD)嵌顿的取器效果，观察临床疗效。方法本院收治的常规取器失败患者80例，宫腔镜下直视取器。结果80例嵌顿IUD均在宫腔镜指导下一次性取器成功。结论宫腔镜直视下IUD嵌顿取器是一种安全有效的方法。
作者：万肖芳 刊期： 2014年第08期
近年来，静脉留置针在我院临床儿科当中逐渐成为普遍的输液方式，较好地解决了补液用药问题，避免了反复穿刺对新生儿头皮的损伤，减轻了患儿的痛苦，保证了治疗抢救的顺利进行，有较好的实用价值。但是，由于存在穿刺失败、静脉炎等的并发症以及脱落等各种问题，没有充分地发挥出静脉留置针的优势。针对这些问题，结合我院近年来临床应用，本文提出了合理选择血管以及合理固定等对策，以提高新生儿头皮静脉留置针的应用效率。
作者：孙彩粉 刊期： 2014年第08期
目的：探讨外科手术前失眠患者的中医护理效果，以供参考。方法将2010年6月至2013年5月我院外科手术前发生失眠的128例患者纳入本研究，均接受中药足疗、穴位按压等中医护理干预，对比干预前后患者睡眠质量的变化。结果与干预前对比，我们发现经过中医护理干预后患者PSQI评分明显下降，差异经统计学分析后认为有意义（p＜0.05）。结论对外科手术前失眠患者实施中医护理，可有效改善患者的睡眠质量，以保证手术的顺利进行。
作者：申晓月；郭燕 刊期： 2014年第08期
为了探讨行中期妊娠引产术时如何避免或降低并发羊水栓塞，如何早期诊断和积极治疗，回顾性总结自2011年以来自愿到我站因计划外怀孕或胎儿发育不良等因素要求终止中期妊娠者。其中抢救成功3例中期妊娠引产者并发羊水栓塞体会。现报道如下：
作者：陈玉娟 刊期： 2014年第08期
目的：通过对痰标本分枝杆菌涂片镜检与培养结果的分析，评价二种方法的差异性，了解阳新县疾控中心细菌学实验室分枝杆菌涂片镜检与培养方法的质量控制情况，及影响阳性检出率因素。方法痰标本直接涂片经抗酸染色，光学显微镜镜检法；痰分离培养法。结果痰分离培养阳性率32.1%，直接涂片法阳性率11.5%，二种检测方法的阳性检出率有差异（P小于0.01）具有统计学意义。结论痰分离培养法阳性检出率高于直接涂片法，二种方法能够相互印证检查结果的准确性。
作者：郭赞梅 刊期： 2014年第08期
动脉导管未闭(PDA)是一种常见的先天性心脏病，介入治疗已成为该病的首选治疗方法，但对成人巨大PDA(直径＞11 mm)的介入封堵治疗仍然有诸多问题。胸主动脉内置入覆膜支架同样能达到阻断主动脉至肺动脉异常分流的目的，故该方法成为近几年出现的一种针对成人巨大P D A的新型、有效的方法[1-2,4]。自2010年9月至2013年4月，我们采用主动脉覆膜支架腔内隔绝术治疗11例成人巨大PDA，均获成功，术中配合及护理是该项手术成功的有力保障，术前访视进行心理疏导，完善术前准备及术中娴熟的护理配合是手术得以成功的基础,现将护理经验报告如下。
作者：马玉芳；王红；辛永香；何媛媛；刘芳 刊期： 2014年第08期
全麻是麻醉药通过吸入、静脉进入体内，抑制中枢神经，使神智（暂时）消失的全身麻醉。现在可以肯定的认为，施行全麻的病人术后深静脉血栓（deep venous thrombosis，DVT）的发生率明显高于连续硬膜外麻醉的病人。全麻可致下肢血流减少5%，使红细胞变形性减弱，血液黏滞性增高。另外，手术中全身麻醉长期仰卧，肢体制动，肌肉处于松弛状态，也可使血流滞缓，有利于DVT形成。
作者：胡晓寅；乔明 刊期： 2014年第08期
目的：观察泮托拉唑用于消化性溃疡的实际疗效，评价其临床应用价值。方法选择82例消化性溃疡患者，随机分为观察组41例，采用泮托拉唑进行治疗，以及对照组41例，采用雷尼替丁进行治疗，记录两组患者治疗有效率并进行比较。结果观察组有效率为95.12%（39/41），对照组治疗有效率为75.61%（31/41）。组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论泮托拉唑用于消化性溃疡的疗效显著，值得临床推广应用。
作者：陈好宏 刊期： 2014年第08期
咳嗽是临床上以症状命名的一种常见病、多发病。金。刘河间《素问病机气宜保命集》：“咳谓无痰而有声，肺气伤而不清也。嗽是无声而有痰，脾湿动而为痰也。咳嗽谓有痰而有声，盖因伤于肺气，动于脾湿，咳而为嗽也；河间六书·咳嗽论》谓：“寒、暑、湿、燥、风、火六气，皆令人咳嗽”。风为六淫之首，其他外邪多随风邪侵袭人体，或挟寒，或挟热，或挟燥，其中风邪挟寒者居多；内伤咳嗽多因饮食、情志及肺脏自病；饮食不当，嗜烟好酒，内生火热，熏灼肺胃，灼津生痰；或生冷不节，肥甘厚味，损伤脾胃，痰浊内生，上储于肺，阻塞气道，肺气上逆而作咳；情志刺激，肝失调达，气郁化火，肝火上逆犯肺，肺失肃降而作咳；肺脏自病者，常由肺系疾病日久，迁延不愈，耗气伤阴，肃降无权致肺气上逆作咳；或肺气虚不能布津而成痰，肺阴虚而虚火灼津为痰，痰浊阻滞，肺气不降上逆作咳；笔者从医20余年，结合病人临床症状、体征以及舌苔脉象等，就咳嗽的中医辨证及治疗体会与大家分享。
作者：吕翠芬 刊期： 2014年第08期
目的：探讨经外周静脉移植人脐带间充质干细胞治疗失代偿期肝硬化的护理要点。方法我院通过对外周静脉输注人脐带间充质干细胞移植治疗患者移植前的心理护理、移植时的严密观察及移植后的病情观察，确保了治疗效果。结果21例患者移植12周后，乏力、食欲差等症状明显改善，谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标较前明显下降，血清白蛋白较前明显升高。结论移植前中后的全程精心护理对提高治疗效果、减少不良反应和提高患者生活质量起到至关重要的作用。
作者：万红燕 刊期： 2014年第08期
采用综合护理手段配合无痛分娩技术，可使产妇分娩顺利，降低剖宫产率。本文从产前教育、生理监测、产程观察与护理、产后并发症护理等四方面探讨了无痛分娩的有效护理方法及其要点。
作者：蒋艳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析采用外科手术联合中药治疗老年胆结石的临床效果。方法选取我院2009年10月-2013年10月收治的195例胆结石老年患者为研究对象，将其随机平均分成两组，两组患者均给予手术治疗，对照组患者术后给予止血、抗炎等药物对症治疗，观察组在对症治疗基础上给予中药联合治疗，观察两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为97.2%，显著高于对照组79.3%，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论采用外科手术联合中药治疗老年胆结石的临床效果较显著，能有效提高手术疗效，值得应用推广。
作者：苏彬 刊期： 2014年第08期
目的：探讨心理护理干预对CHD患者负性情绪的影响方法分析2011年5月至2013年5月入住我院心内科的55例CHD患者的临床资料，随机分为两组，其中一组予心内科常规护理，为对照组；一组在心内科常规护理上实施心理护理干预，为干预组。通过问卷方式调查来评估两组CHD患者对护理干预后的满意程度。结果干预组对护理质量的满意度达96.4%高于对照组81.4%。结论对CHD患者实施心理干预护理有助改善患者的负性情绪，一定程度上缓解患者的临床症状，有助于生活质量的改善。
作者：李勇君；熊英 刊期： 2014年第08期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
