余娅梅
鼻衄一证始见于《内径》。《灵枢·百病始生篇》云：“阳络伤则血外溢，血外溢则衄血。”凡血液不循常道上溢鼻窍而出者，谓之鼻衄。
作者：李志宏 刊期： 2014年第08期
目的：探讨静脉输液安全管理的有效措施，为患者提供安全优质的服务。方法科室成立脉输液管理小组，根据护理部修订的静脉输液质量标准，对人员进行培训，优化操作流程，改变排班模式，将人文关怀融入其中，加强护患交流与勾通，积极做好健康宣教，鼓励患者共同参与输液安全管理。对比分析实行安全管理前后输液差错发生率及患者和护士的满意度。结果输液差错及纠纷明显减少，患者和护士的满意均提高。结论加强静脉输液安全管理可提高优质护理质量。
作者：蒋娜；胥碧芬 刊期： 2014年第08期
目的：观察硫酸镁联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿哮喘临床症状与肺功能恢复情况。方法将50例哮喘急性发作患儿随机分为硫酸镁联合复方异丙托溴铵溶液吸入组及单用复方异丙托溴铵吸入组，二组采用相同的综合性治疗，比较二组临床症状及肺功能指标的恢复，并进行统计学分析，同时观察其不良反应。结果硫酸镁联合复方异丙托溴铵溶液组在缓解症状及肺功能恢复方面明显优于单用复方异丙托溴铵组（P<0.05），且无明显不良反应。结论硫酸镁联合复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作疗效显著，且无明显的不良反应，安全，经济。
作者：李桂玲；王晨旭 刊期： 2014年第08期
目的：探讨社区护理干预对高血压患者自我管理的价值和影响，以供参考。方法将本社区108例高血压患者纳入本研究，均接受社区护理干预。分别于护理干预前后对患者自我管理评分进行记录，对比患者在护理干预前后自我管理评分的变化。结果与护理干预前对比，我们发现护理干预后自我管理评分明显提高，差异经统计学分析后认为有意义（p＜0.05）。结论社区护理干预有助于帮助高血压患者建立健康的生活方式，提高自我管理水平，今后可将其推广应用。
作者：何勤女 刊期： 2014年第08期
目的：观察吉妮环的临床应用效果是否优于爱母环。方法研究2001年-2012年在本院自愿要求放置宫内节育器，身体健康而无上环禁忌症者，208例放置吉妮环，225例放置爱母环。放置节育器后定期随访（术后1、3、6、12个月）。结果累计，12个月续用率吉妮环97.1%、爱母环91.1%。结论吉妮环具有脱落率低，不良反应少，累计续用率高的优点，值得推广。
作者：仝淑芳 刊期： 2014年第08期
黄柏为我国传统大宗中药材之一，药用历史悠久，市场价值潜力巨大。在八十年代末期，曾涨到13元/公斤历史的高价（按当时的物质水平，十几元绝对是相当现在上百的价值），曾因生产过剩跌入底谷。然而近年来，黄柏“柳暗花明又一村”，终于走出困境，在各地中药材市场上呈现出产销两旺，交易顺畅，大货成交上升，批量走动加快，受到药厂、药企、药商和药农的密切关注。
作者：许海鸥 刊期： 2014年第08期
目的：探讨系统性护理干预对围绝经期异常子宫出血疾病患者行宫腔镜检查的影响。方法选择我院2011年6月～2013年6月130例围绝经期异常子宫出血疾病患者的资料，均行宫腔镜检查，按照数字随机方式分为观察组及对照组，各65例，观察组采用系统性护理干预，对照组采用常规护理，比较两组患者检查时间、诊断正确率及护理满意度。结果观察组患者检查时间短、护理满意度高，与对照组比较差异有统计学意义（p＜0.05）。两组诊断正确率比较无明显差异（p＞0.05）。结论对围绝经期异常子宫出血疾病患者进行系统性护理干预，能使患者更轻松的配合检查，降低患者痛苦，降低检查难度，值得在临床推广。
作者：崔玲玲 刊期： 2014年第08期
目的：总结乳腺癌中冰冻切片病理诊断的结果，探讨提高冰冻切片准确诊断乳腺癌的方法。方法对我院2011年1月～2013年1月行术中快速冰冻切片病理检查的276例乳腺癌的病理资料进行回顾与整理分析。结果诊断的276例乳腺癌良性病变225例，恶性病变39例，交界性或延迟诊断12例，确诊率95.65％。恶性及可疑难定性的均辅以术中组织细胞印片共60例，良性12例，交界性或疑癌8例，恶性40例，确诊率86.67％。结论了解患者临床资料、正确的取材、加强与临床医师沟通、提高冷冻切片质量可提高对腺乳癌的判别能力及诊断的准确率，让冰冻切片在术中发挥更加重要的作用。
作者：阚艳芳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨 HIV/AIDS患者伤口护理方法。方法总结了28例HIV/AIDS患者伤口护理体会，包括心理护理、消毒隔离、伤口护理、疼痛护理及职业暴露。结果28例患者均未出现机会性感染和严重术后并发症，无死亡病例。讨论综合性护理干预可降低HIV/AIDS患者机会性感染和医护人员职业暴露风险。
作者：黄连娇 刊期： 2014年第08期
目的：观察小剂量糖皮质激素辅助治疗小儿支原体肺炎（MPP）的临床疗效。方法将92例MPP随机分为二组，均给予常规红霉素治疗，治疗组在此基础上给予甲基强的松龙（2.0mg/kg.d)，静脉点滴，连续使用3-5d，观察两组患儿退热、咳嗽缓解、肺部罗音消失时间。结果治疗组发热消退时间、咳嗽缓解时间、肺部罗音消失时间明显短于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论小剂量皮质激素辅助治疗小儿MPP，可有效缓解发热等临床症状。
作者：卢正远 刊期： 2014年第08期
随着人们对医院护理安全的要求也越来越高，如何让提高基层手术室患者护理安全的水平，减少医疗纠纷发生的概率和机会，让患者得到战胜疾病的信心，更快更好的恢复。本文主要从患者自身因素、护理人员因素、环境因素、监督不到位四个方面对基层手术室护理安全隐患进行深刻分析，并且提出了从做好患者的心理护理、加大护理安全监督力度、做好健康教育等三个方面对患者护理安全进行防范的措施，有助于提高基层手术室患者的护理安全。
作者：古丽尼沙克孜·牙生；杨金桃；杨蕾 刊期： 2014年第08期
目的：探讨附子八物汤加味治疗寒湿阻络型类风湿性关节炎的临床效果。方法选取我院收治的的寒湿阻络型类风湿性关节炎患者70例作为研究对象，将其随机分为两组，每组35例。观察组患者给予中药方剂附子八物汤加味治疗（每日一剂，以水煎服），对照组患者给予西药甲氨蝶呤治疗（每周一次，每次10mg），一个月为一个疗程，治疗时间是2到3个疗程，疗程结束之后，分别观察两组患者的主要临床症状的改善情况，并对两组患者的C反应蛋白水平、红细胞沉降率以及类风湿因子等指标进行测定和比较。结果治疗后，两患者的各项临床症状（关节压痛、疼痛、肿胀和晨僵时间）治疗与治疗前的比较均有显著差异，且P＜0.05，具有比较意义。观察组患者显效26例，进步4例，有效3例，无效2例，总有效率为94.3%；对照组显效9例，进步10例，有效8例，无效8例，总有效率为77.1%；两组患者的有效率比较有显著差异，P＜0.05，有比较意义。结论附子八物汤加味治疗寒湿阻络型类风湿性关节炎的临床有效率高，疗效确切，值得在临床上推广应用。
作者：王菁婧 刊期： 2014年第08期
热挤压伤是热力和机械压力所致的一种复合伤。主要发生在手部，背侧多于掌侧。热挤压伤有热及挤压两种致伤因素，因滚筒或压板间有一定间隙，碾压的力量多不大，指骨或掌骨骨折的发生率不高，但有软组织包括血管壁、肌腱、神经的挤压伤。
作者：贺荣鹏；李大为；于波 刊期： 2014年第08期
随着社会的发展和生活水平的提高，人们对于医院的诊疗水平的要求也越来越高。要想从根本上提高医院的诊疗水平，加强临床检验与临床沟通是促进采集和送检样本规范化，保障检验分析前的质量控制，提高检验工作质量的必要途径。本文主要阐述了加强和促进临床检验与临床沟通的必要性，并针对现阶段临床检验和沟通中存在的问题，提出可行性的措施建议，以期为现代医疗的发展提供参考和依据。
作者：李文峰 刊期： 2014年第08期
目的：观察复方萘普生栓在人工流产术前不同时间置入的效果观察。方法随机选择2012年6月至2013年6月在我院门诊自愿要求行人工流产的健康早孕妇女200例，将200例患者随机分为观察组和对照组。观察组于人流术前2小时将一枚复方萘普生栓置入肛门深处，对照组常规于术前15m i n置入复方萘普生栓。观察两组镇痛效果，宫颈扩张程度。结果复方萘普生栓于人流前2小时置入镇痛效果更好，宫颈扩张良好，值得临床和基层医院推广。
作者：陈琰 刊期： 2014年第08期
可逆性后部白质脑病综合征(reversible posteriorleukoencep halopathy syndrome，RPLS)是一种临床和影像学有特殊改变的少见疾病，临床表现以急性起病、头痛、精神改变、痫性发作、视力障碍为主要特征,神经影像学检查以病灶主要位于顶枕叶白质为特征,病程经过以可逆为特征。近年来逐渐引起广泛重视。结缔组织病(connective tissuedisease，CTD)合并RPLS是一种较少见的急重症，及时的诊断和治疗直接关系到患者的预后。笔者诊治了1例系统性红斑狼疮( systemic lupus erythematosus，SLE)合并RPLS 的患者，疗效满意。
作者：龚亮亮 刊期： 2014年第08期
目的：探讨加强产妇分娩前心理护理干预的效果，为产妇护理的研究提供参考依据。方法将300例初孕产妇随机分为观察组和对照组各150例，对照组采用常规整体护理模式，观察组在常规护理的基础上施加加强产妇分娩前心理护理干预。分别比较两组患者产程时间、出血量、胎儿窘迫、抑郁评分和满意度比较。结果观察组患者较对照组患者的产程明显缩短、出血量较少、患者满意度较高以及产后发生抑郁较少，两组间的差异具有显著统计学意义(P<0.01)，胎儿窘迫发生率两组间差异无统计学意义(P＞0.05)。结论加强产妇分娩前心理健康护理干预能较好地满足了患者的需求，促进患者身心恢复。
作者：何海燕 刊期： 2014年第08期
调动学生参与药理实验的积极性，加大实验教学管理，构建新型教学模式，这是药理实验教学改革的重要内容。文章从提升对药理实验的认识开始，对药理实验教学内容、教学模式、培养学生动手能力、实验考核等方面，对培养学生创新思维和能力进行探索。希望用适当的改革、科学的管理、针对性的教育，提升学生实验能力，开发其创新思维。
作者：熊华 刊期： 2014年第08期
目的：针对血清尿酸水平变化在老年高血压患者的意义作全面细致的分析。方法选取收治在我院的240例患高血压的病患，另外选取健康查体者220例，分别取名为高血压组和健康组，对这两组的人员进行血清尿酸水平监测。结果与健康组相互比较，高血压组病患者的血清尿酸水平明显偏高，两者之间的差异高度存在统计学意义（P<0.01），健康组的高尿酸血症发生率明显低于高血压组病患（P<0.01）。结论高血压患者的血清尿酸水平的升高与高血压发病率有着密切关系。
作者：顾玲莉 刊期： 2014年第08期
采用综合护理手段配合无痛分娩技术，可使产妇分娩顺利，降低剖宫产率。本文从产前教育、生理监测、产程观察与护理、产后并发症护理等四方面探讨了无痛分娩的有效护理方法及其要点。
作者：蒋艳 刊期： 2014年第08期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
