吕沛宛;郑伟锋
中国中医研究院广安门医院周玉萍主任医师从医40余年,凭借其对中西医理论知识较深的造诣和较丰富的临床实践经验,以中西医相结合,找好靶器官,做好契入点,深入研究各种病因所致的心律失常,获得较好的疗效,使其对心悸的概念、成因、治法有其独创的见解.周教授撰写有(实用中西医结合心律失常学>,完成了多项科研课题,获得多项科研成果,余有幸侍医,受益非浅,现将我师治疗缓慢性心律失常的经验总结如下.
作者:刘宇宁;周玉萍 刊期: 2011年第09期
简述中风病中医临床疗效评价量表在量表内容、适用对象、适用范围、条目权重等方面临床应用的一些问题,提出在中医基础理论指导下,吸取西医量表的精华,引进现代临床科研技术及方法建立能确切反映中医药治疗中风优势和特色,具有较高信度、效度、反应度的中风病中医临床疗效评价I表,对完善动态评估中风病中医临床疗效评价体系具有深远的临床意义.
作者:王平平;高颖;曹克刚;马斌;刘璐;辛喜燕 刊期: 2011年第09期
目的:观察补肾活血方治疗原发性痛经的临床疗效.方法:以朴肾活血汤治疗原发性病经74例并随证加减.结果:治疗74例,痊愈52例,显效11例.有效5例,总有效率为91.89%.结论:补肾活血汤可有效治疗原发性痛经且临床疗效显著.
作者:马霞;吴国光 刊期: 2011年第09期
观察符合诊断条件的CRF患者120例,拟定脾胃证候诊断标准及中医脾胃证候积分,以探讨临床症状分布、临床体征分布及中医证候分布情况.结果:CRF患者脾胃证候有本虚标实之分,脾胃本应中以脾胃气虚证在CRF各期中出现频次高,脾,标实证中以脾胃湿浊在CRF各期中为多见,脾胃本虚标实证中则以脾胃气虚湿阻证更为常见;脾胃证候的演变规律,以脾胃亏虚为病之常,脾胃升降失常为病之变,脾胃阳衰为病之甚;脾胃虚证的病机演变依次为脾胃气虚→脾胃阴虚→脾胃阳虚→脾不统血;脾胃功能失调是病变的重要环节,且贯穿于慢性肾衰竭的始终.
作者:焦安钦 刊期: 2011年第09期
中医药治疗NAFLD有良好的效果和应用前景,笔者就近些年中医药研究成果从病因病机、实验研究、临床治疗方式方法等方面进行总结,并指出在中医药现代化环境下应提高之处.
作者:李荫龙;邢淑丽 刊期: 2011年第09期
目的:观察应用中医分期辨证配合激紊治疗成人慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)临床疗效以及中药对激素撤除时间的影响.方法:将60例成人CITP患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用中医分期辨证配合激素治疗,对照组采用激素治疗,比较2组血小板计数变化、临床疗效和激素撤除时间.结果:治疗组治疗后血小板计数较对照组治疗后血小板计数明显升高,统计学有显著性差异(P<0.01);治疗组显效率+良效率为80%,对照组显效率+良效率为56.7%,两者比较有显著性差异(P<0.01);治疗组平均激素撤除时间为183.6d±16.7d,对照组平均激素撤除时间为228.4d±17.9d,两者比较有显著性差异(P<0.01).结论:中医分期辨证配合激素治疗成人CUP有一定优势,可提高临床疗效,缩短激素撤除时间,对防止激素不良反应具有重要价值.
作者:代喜平;高红霞;陈艳红;梁冰 刊期: 2011年第09期
目的:观察艾灸关元、神阙穴配合药流的临床疗效.方法:将100例中期妊娠引产患者分为艾灸组和对照组.对照组首日上午服米非司酮并羊膜腔内注射利凡诺,次日上午服米索前列醇,胎儿娩出后清宫并肌注10u缩宫素.艾灸组按对照组治疗的同时结合艾灸,在注射利凡诺后灸取神阙穴、关元穴,每次15min,8h 1次,共4次.结果:艾灸组在胎儿娩出时间、胎盘娩出时间、月经复潮时间方面明显优于对照组.结论:艾灸神阙、关元穴可缩短中期妊娠引产患者胎儿娩出时间、胎盘娩出时间和月经复潮时间.
作者:江瑜 刊期: 2011年第09期
肠易激综合征是现代医学心身疾病的一种,它是介于躯体疾病与神经症之间的一类疾病,由于其牵沙的学科范围广泛,目前对其病因及发病机制仍不十分清楚,而注重整体观的中医学对于情志致病早有所阐述.为了明白心身疾病的发病原因与机制,本研究对证候要素的得分及抑郁焦虑状态的关系进行探讨,借以了解肠易激综合征中医证候与抑郁焦虑状态之间的关系.
作者:魏建雄 刊期: 2011年第09期
中国幅员辽阔,气候丰富多样.而在对五运六气热议的今天,确证其涵盖性、变通性、指导性,成为研究者的课题.应该在全国范围内建立若干观察点,记录、回顾、印证、预测当地自然环境、气候与人的关系,积以时日,总其大者,才能基本明确五运六气的功效并加以利用.但是这些观察点怎么确立并依据什么?王冰的一则注解为我们划好线、选好点起到了导向作用.
作者:李俊龙;李燕 刊期: 2011年第09期
达原饮为明·吴又可所创的治疫名方,在疫病治疗中广泛运用,用于瘟疫或疟疾邪伏膜原、憎寒壮热、日一至三发者,也是治疗湿邪内伏膜原证的要方,只要辨证符合邪伏膜原之病机者,均可运用本方.后世医家在本方基础上多有化裁变化,以适应疫病变化迅速的特点.本文试图探讨达原饮的方证特点,总结达原饮在古今疫病治疗中的运用情况,为临床治疗传染病提供借鉴和参考.
作者:彭鑫;汤尔群 刊期: 2011年第09期
在中医的学术史上,在不同历史时期的理论研究和论战中,曾经形成不同的学派和流派.当代中医学正处于一个新的历史时期,其理论发展的一个迫切的重要任务,就是自觉地推进学派体系的建设.学派流派和医学观医学特色是既相区别又相联系的两个概念.医学观医学特色蕴铸中医学成为独特的理论体系,但在这个体系中,因研究主旨不同,见解之异、技术至臻殊,则可产生不同的学术思想和流派.
作者:孟庆云 刊期: 2011年第09期
通过结合对古代中风病的认识和现代对中风病证候分型的研究,发现在临床及科研工作中,缺血中风辨证的规范化有待进一步加强,亟待制定新的缺血中风诊断标准,以满足中风病临床和科研工作的需要.
作者:任玉乐;蔡业峰;郭建文;刘茂才 刊期: 2011年第09期
目的:观察中医辨证治疗眩晕的临床疗效.方法:以尼莫地平为对照,随机分为中药组、西药组和中药加西药组,以头晕残障调查表(D川)减分值为评价指标.观察3组患者的症状改善情况.结果:中药组或中药+西药组治疗后头晕残障调查表减分值较西药组高,其中中药组与西药组比较有显著差异.中药组时头晕残障调查表中情感因子的改善更为显著.结论:中药治疗眩晕对患者生活质量的改善与西药治疗比较具有一定的优势.
作者:刘红梅;杨霞;司维;鲁鲁;洪霞;宁侠;陈冬;吴小明;李涛;毛丽军 刊期: 2011年第09期
目的:观察加味补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗塞的临床效果.方法:80例符合纳入标准的气虚血瘀型脑梗塞患者,根据就诊先后顺序用随机数字表法分为2组各80例.对照组按西药常规治疗给予扩张脑血管、抗 血小板聚集、营养脑细胞等基础治疗,治疗组在对照组基础上加用加味补阳还五汤,1付/d,水煎2次,共取汁400ml分早晚2次a服.2组均4周为1个疗程,2个疗程后统计疗效.结果:02组疗效比较,对照组平均秩次为35.06,治疗组平均秩次为45.49,Mann-Whitney U统计量为582.50,Wilcoxon W为1402.50,Z检验统计量为Z=-2.198,P =0.028(双侧),2组疗效有显著性差异,治疗组优于对照组;②总有效率治疗组为92.50%,对照组为70.00%,2组比较X2 =6.646,v=1,P=0.010,有显著性差异,治疗组优于对照组.结论:加味补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗塞有显著的临床疗效且副作用小,依从性好,值得进一步研究.
作者:徐英敏;张大伟;蒋士卿;刘鸿雁 刊期: 2011年第09期
目的:研究哮喘儿童发作期不同证型与中医体质分型的相关性.方法:收集发作期哮喘儿童364例,进行问卷调查评分分析,参照<中医病证诊断疗效标准>、<中医体质分类与判定标准>判定哮喘证型及体质分型.结论:(1)体质与证型二者关系密切;(2)发作期表现为外寒肺热、痰热蕴肺型多见;(3)发作期哮喘儿童体质基本是偏颇体质,常见为气虚质兼特禀质、痰湿质、阴虚质、瘀血质、温热质、气郁质、阳虚质均和(或)兼夹气虚质和(或)特禀质.该理论成果为哮喘儿童发作期防治提供了指导性的客观依据.
作者:康立媛 刊期: 2011年第09期
目的:进一步脸证3种中药提取成分(番茄提取物、沙棘提取物、葡萄籽提取物、绿茶提取物等)复合组成后对人体的抗氧化作用,比较3种中药提取成分的作用效果.方法:依据卫生部<保健食品检脸与评价技术规范>抗氧化功能临床试验,分别对3种中药提取成分进行为期3个月的人体试食试验.结果:3种中药提取成分均能够降低丙二醛的含量,升高超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶的活力,说明其对人体的抗氧化作用效果确定.讨论:不同的扰氧化剂配伍制备的保健食品,抗氧化功能效果存在看一定的差异.开展系统的评价分析研究,阐明各种抗氧化剂的抗氧化功能量效关系,及其配伍后的抗氧化功能作用机理、作用效果,为保健食品和药品的开发提供理论依据,对食品及医药产业发展意义重大.
作者:白鸿;夏立营;刘霁;刘维佳;周佩云 刊期: 2011年第09期
目的:观察眼针对脑缺血再灌注损伤大鼠脑皮质脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响.方法:线栓法复制脑缺血再灌注损伤大鼠模型,随机分为正常组、假手术组、模型组、眼针组.于再灌注72h后进行大鼠神经功能评分,采用RQ-PC R、免疫组化法、western blot法检测缺血脑皮质BDNFmRNA及蛋白的表达.结果:与模型组比较,眼针组大鼠神经功能评分下降,脑皮质BDNF mRNA的表达和蛋白的表达上升(P<0.01).结论:眼针能提高脑缺血再灌注损伤大鼠脑皮质BDNF表达水平.
作者:王哲;高原;马贤德;赵金茹;井欢;关洪全;王德山 刊期: 2011年第09期
田氏,男性,64岁,湖南湘西自治州人,2009年11月30日因反复喘憋6年就诊.2003年出现双侧胸腔积液并反复发作,于湖南湘西州医院反复抽胸水,诊断为顽固性胸水,抗结核及口服利尿治疗效果不佳.2009年3月23日来北京协和医院查胸部,CT结果为双肺多发肺动脉狭窄、扩张及闭塞,慢性肺栓塞后遗改变不除外,左上肺、下肺静脉狭窄,双肺多发肺大泡,双上肺多发索条结节影,右下肺背段片影,升主动脉扩张,心包积液、双侧胸腔积液,左下肺压缩性肺不张,双侧叶间胸膜增厚.
作者:张立山;戴雁彦;王彦敏 刊期: 2011年第09期
目的:探讨具有温补肾阳作用的单味中药杜仲、千年健对去卵巢所致大鼠骨质跳松症的治疗作用及其机理.方法:将72只雌性Wistar大鼠随机分为空白对照组、假手术组、模型组、阳性对照组、杜仲组以及千年健组6组.给药3个月后,采用骨组织形态计量学方法对不脱钙骨切片进行形态计量,免疫组化和原位杂交法检测大息怒胫骨OR和MSC OPG、RANKL蛋白及其mRNA表达.结果:与模型组相比.杜仲组、千年健组胫骨TBV%显著增高,TRS%明显降低,千年健组TFS%、MAR、OSW明显降低,杜仲组无显著性变化;千年健组OB和MSC OPG蛋白及其mRNA的表达显著升高,RANKL蛋白及其mRNA表达明显降低;杜仲组OB和MSC RANKL蛋白及其mRNA表达明显降低.结论:千年健不仅可以增加OB和MSC OPG蛋白及其mRNA表达,还能抑制RANKL蛋白及其mRNA的表达,而杜仲是通过抑制OB和MSC RANKL蛋白及其mRNA表达达到治疗骨质硫松症作用的.
作者:张颖;Gary Guishan Xiao;荣培晶;刘梅洁;汪文莱;王少君;于智敏;刘红;潘静华;于峥;赵宏艳;鞠大宏 刊期: 2011年第09期
目的:通过肾动脉血流动力学变化评价降压益肾颗粒对高血压病早期肾损害的保护作用.方法:应用彩色多普勒超声检测高血压早期肾损害病人,观察超声肾血流参数并分析.结果:治疗后2组参数与治疗前比较,治疗组差异明显(P<0.05,P<0.01);治疗后2组间比较,治疗组RI降低较对照组改善明显,有统计学差异(P<0.05)、右肾Vd升高较对照组改善明显,有统计学差异(P<0.05).结论:降压益肾颗粒通过降低RI,提高肾血流速度,改善肾脏血流进行肾脏保护.
作者:严冬;方祝元;钱玉良;杨益虎;陈剑;符步清 刊期: 2011年第09期