肖美英；沈芳；王社梁
目的 建立地衣芽胞杆菌活菌肠溶胶囊活菌数测定方法并进行验证.方法 从耐用性、重复性、回收率、精密度和线性范围等方面对活菌数测定方法进行验证,确定本品活菌数测定方法的稀释液为含1％吐温80的0.9％无菌氯化钠溶液,7 500 r/min匀浆40 s混匀样品后取样稀释涂布,倒置37℃培养18 h～24 h.结果 本法耐用性、精密度和重复性均良好,线性回归方程为y=0.878 6x +7.460 2(r =0.998 4),线性范围为11 cfu/皿 ～ 250 cfu/皿,回收率为102％(RSD=5.0％,n=9).结论 建立的活菌数测定方法准确性高,重复性好,适用于地衣芽胞杆菌活菌肠溶胶囊的活菌数测定,为该品种的质量控制提供技术支持.
作者：刘卫省；王小萍；章鑫萍 刊期： 2018年第14期
目的 分析绍兴第二医院从呼吸道标本中分离的流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae)的耐药情况,为临床医生治疗用药提供有效的依据.方法 收集该院2016年1月-12月下呼吸道感染标本分离培养的流感嗜血杆菌,采用VITEK 2 Compact进行细菌鉴定,Kirby-Baue法进行药敏试验,头孢硝噻吩纸片法测定β-内酰胺酶.结果 共分离到流感嗜血杆菌193株,阳性率高的科室是肿瘤科,其次为呼吸内科、小儿科和监护室.流感嗜血杆菌对复方新诺明、氨苄西林和氨苄西林-舒巴坦的耐药率均高达55.0％以上,美罗培南和头孢噻肟对流感嗜血杆菌保持较好的抗菌活性,耐药率在10.0％以下.结论 复方新诺明、氨苄西林和氨苄西林-舒巴坦应慎重用于流感嗜血杆菌感染的临床治疗.
作者：肖美英；沈芳；王社梁 刊期： 2018年第14期
目的 探讨miRNA-497和Raf-1在多发性骨髓瘤(MM)骨髓中的表达水平及其意义.方法 选取2015年1月-2017年8月住院多发性骨髓瘤初诊患者52例和正常对照组30例作为研究对象,采用定量逆转录-聚合酶链反应法检测骨髓单个核miRNA-497的表达水平,免疫组织化学法检测Raf-1表达水平.结果 miRNA-497在MM中明显低于正常对照组;Raf-1蛋白在MM中明显高于正常对照组;不同期别MM的miR-497及Raf-1蛋白的表达水平之间进行比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 miR-497和Raf-1的表达与多发性骨髓瘤患者的发病机制、疾病进展相关,可以作为MM的疾病进展及预后判断指标.
作者：戴梦璐；方炜 刊期： 2018年第14期
目的 了解新疆伊犁州抗病毒治疗患者耐药状况.方法 选择HIV在治患者病毒载量＞1000拷贝/ml的样本1 137份,HIV-1基因型耐药检测方法,用in-house套式聚合酶链反应扩增HIV pol区基因,用ChromasPro软件进行序列拼接分析,进入Stanford HIV耐药数据库序列结果比对,获得耐药位点和耐药程度分析结果、结果 1 137例患者中有399例对任何药物都未产生耐药,至少对一种蛋白酶抑制剂耐药的人数占6.16％;至少对一种核苷类逆转录酶抑制剂耐药的人数占23.39％;至少对一种非核苷类逆转录酶抑制剂耐药的人数占44.86％.结论 及时检测HIV-1耐药突变,不间断地对患者进行服药依从教育尤为重要.
作者：王凤英；金涛；胡晓远；郅琦；倪明健 刊期： 2018年第14期
目的 回顾性分析2011年-2015年宁波市李惠利医院门诊和住院患者梅毒(TP)血清学试验,了解近5年梅毒感染的流行趋势,为梅毒的防治提供理论依据.方法 收集175 316例患者血液标本,检测TP和甲苯胺红不加热试验(TRUST),分析在调查人群、不同年龄、不同性别及不同标本来源的TP和TRUST的阳性率.TP采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测.结果 调查人群TP总阳性率为3.69％;在TP阳性人群中,TRUST总阳性率为48.46％;TP在不同性别组,男性检出率为3.94％,女性检出率为3.45％;在不同年龄组中,以30岁～60岁年龄段的TP检出阳性率高;在不同标本来源组中,以性病门诊的TP阳性检出率高.结论 宁波地区梅毒,男性高于女性,中青年是梅毒感染的高发期,性病门诊的梅毒检出率高.应进一步加强对中青年患者和性病门诊患者梅毒筛查的力度,控制传播、减少交叉感染,做好相应的防御措施.
作者：穆银玉；谢服役；董佳琪 刊期： 2018年第14期
目的 了解钦州市农村生活饮用水水质卫生基本状况,为全市农村饮水工程安全提供科学数据.方法 按照《2017年中央补助广西公共卫生专项资金水和环境卫生监测项目实施方案》,结合GB/T 5750-2006生活饮用水标准检验方法的水样采集、保存、运输和检测要求,分别于2017年枯水期和丰水期采集5个县(区)农村集中式供水工程出厂水和末梢水水样,对18项水质指标进行检测分析.结果 共监测水样362份,合格208份,合格率为57.46％,枯水期和丰水期的水质合格率差异无统计学意义(P＞0.05).主要不合格指标为微生物,合格率较低的指标为总大肠菌群、耐热大肠菌群、菌落总数.结论 钦州市农村饮用水水质合格率偏低,有关部门应及时采取措施,增加经费投入和加强监督管理,保证农村居民生活饮用水安全,避免水源性传染病发生的风险.
作者：劳其平 刊期： 2018年第14期
目的 探讨糖尿病患者血清中sCD40L、TNF-α与患者视网膜病变程度、肾脏病变程度及心血管事件发生的关系.方法 选取本院2015年6月-2016年6月收治的确诊为2型糖尿病的患者80例作为研究对象,所有患者评价视网膜病变、肾脏病变严重程度,采用酶联免疫吸附法检测患者血清中sCD40L、TNF-α水平,并随访患者心血管事件的发生.结果 非糖尿病视网膜病变组患者sCD40L 、TNF-α水平明显低于糖尿病视网膜病变组患者(P＜0.05).非糖尿病肾病组患者sCD40L 、TNF-α水平明显低于糖尿病肾病组患者(P＜0.05),上述差异均有统计学意义.多因素分析结果提示sCD40L、TNF-α是糖尿病患者心血管事件的独立危险因素(P＜0.05).结论 糖尿病患者血清中sCD40L 、TNF-α水平与患者视网膜病变程度、肾功能程度密切相关,是患者心血管事件发生的独立危险因素.
作者：俞俊萍；陈霞；何莉颖；方明 刊期： 2018年第14期
目的 了解珠海市海产品中副溶血性弧菌和创伤弧菌2种致病性弧菌的污染状况,为评估珠海市海产品弧菌污染水平和制定监督管理制度提供科学依据.方法 根据《广东省食品安全风险监测工作手册》对2012年-2017年珠海市的海产品进行定性检测和定量分析,并将数据进行统计分析.结果 近年来珠海市海产品中副溶血性弧菌检出率为39.19％(154/393),创伤弧菌检出率为19.92％(53/213),两者检出率间差异有统计学意义(x2=27.32,P＜0.05).在各类海产品中牡蛎副溶血性弧菌的检出率和创伤弧菌的检出率均高于其他海产品.海产品中副溶血性弧菌、创伤弧菌的污染水平存在季节性差异.应用MPN法对副溶血性弧菌和创伤弧菌进行定量分析发现副溶血性弧菌平均含量(中位数为20 MPN/g)低于创伤弧菌平均含量(中位数为43 MPN/g).结论 珠海市海产品中副溶血性弧菌和创伤弧菌的污染情况比较严重,应对海产品的污染状况密切关注,以预防食物中毒的出现,减少食品安全事件的发生.
作者：杨春晓；方艳梅；魏泉德；董莉 刊期： 2018年第14期
目的 研究矽肺与煤工尘肺患者血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的差异,探讨TNF-α作为尘肺病生物学指标的可能性.方法 矽肺55例,根据期别分为壹期12例、贰期20例、叁期23例;煤工尘肺59例,分为壹期23例、贰期20例、叁期16例;健康对照组20例.用化学发光法检测各组血清中TNF-α含量.结果 矽肺组与煤工尘肺组各期别血清中TNF-α含量均高于对照组,随着期别的增高,TNF-α含量也依次增高,差异均有统计学意义(P＜0.05).壹期中,煤工尘肺组年龄大、接尘年限长(P＜0.01),与矽肺组血清TNF-α的差异无统计学意义(P＞0.05).贰期和叁期中,煤工尘肺组年龄大、接尘年限长(P＜0.01),矽肺组血清TNF-α含量高(P＜0.01).结论 血清中TNF-α的含量可能与尘肺病情的发展和接尘种类有一定关系,可作为病情评估的一项生物学参考指标.
作者：郭伟；王慧娟；赵风玲；吕玉民 刊期： 2018年第14期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)在儿童细菌性上呼吸道感染中的诊断价值.方法 回顾性分析2015年1月-2017年6月271例上呼吸道感染患儿相关信息,以细菌培养结果为金标准,比较PCT、C-反应蛋白(CRP)及白细胞(WBC)计数在革兰阳性或阴性菌感染区分及儿童细菌性上呼吸道感染诊断中的价值.结果 细菌培养阳性148例(54.6％),共分离到致病菌191株,单一感染革兰阳性菌和阴性菌分别有73例和55例.以2.0 μg/L为界限PCT检测革兰阳性和阴性菌阳性率差异有统计学意义(P＜0.01),当PCT≥10.0 μg/L时,革兰阴性菌感染可能性更大.以细菌培养结果为金标准,PCT检测的灵敏度、特异度、准确度均高于CRP与WBC检测,漏诊率、误诊率均低于CRP与WBC检测.结论 血清PCT作为区分革兰阳性和阴性菌感染指标有一定价值,采用PCT诊断儿童细菌性上呼吸道感染较传统的CRP和WBC更快速和准确,PCT检测为区分上呼吸道感染性质提供了一种新途径.
作者：邱海蓉；黄燕颖；汤礼泽；王家学 刊期： 2018年第14期
目的 采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型技术对一起沙门菌食物中毒的分离株进行基因分型和溯源,并结合流行病学调查报告分析此次事件的传播途径和感染来源,确定事件的病原学病因.方法 用此次事件的分离菌株进行血清学分离鉴定、PCR检测和PFGE同源性分析进行调查研究.结果 此次事件的患者、食品和食品厂从业人员均检出沙门菌,并具有同源性,条带图谱类似度为100％.结论 分离到的肠炎沙门菌进行PFGE分型结果一致,确认是由肠炎沙门菌引起的食物中毒,为流行病学调查提供了完整的食物中毒诊断证据链,为食物中毒溯源提供了可靠的依据.
作者：宗华；许磊；曾德唯 刊期： 2018年第14期
目的 探讨阴茎阴囊部位浅表真菌感染的临床特征与病原菌的联系,提高对该类疾病的认识.方法 分析2007年-2017年本科真菌学检查确诊的32例阴茎阴囊浅表真菌感染,分析患者一般资料、临床特征及相关病原菌.结果 32例患者均为青少年,平均年龄为20.5岁,平均病程为2.6个月.真菌培养鉴定皮肤癣菌26株(78.8％),酵母菌7株(21.2％).30例阴囊感染中,24例(75.0％)为单纯性感染,以白色伪膜样斑片为主要表现,石膏样小孢子菌为主要病原菌;其中6例(18.8％)合并其他部位真菌感染,表现为干燥的糠秕样白色细碎鳞屑性斑片,红色毛癣菌为该类型主要病原菌.2例阴茎癣均合并股癣,且均由皮肤癣菌引起.结论 阴茎阴囊浅表真菌感染的病原菌主要为皮肤癣菌,其临床表现具有一定特征性,且石膏样小孢子菌主要引起阴囊单纯性感染,而红色毛癣菌则引起阴茎阴囊多部位感染.
作者：李美荣；尹颂超；魏玲；陈剑；马寒；冯佩英 刊期： 2018年第14期
目的 研究牙托水对大鼠CYP1A2、CYP2B6和CYP2C19酶活性的影响.方法 24只雄性SD大鼠,随机分为正常对照组、灌胃牙托水3d组、灌胃牙托水10 d组.牙托水干预结束后,各组大鼠联合灌胃给予非那西丁10 mg/kg、安非他酮10 mg/kg和奥美拉唑10 mg/kg并测定探针药给予前及给药后的0.083 h、0.25 h、0.5h、1h、1.5h、2h、2.5h、3h、4h、6h、8h、12h和24 h的血药浓度.结果 与正常对照组相比,10d组大鼠奥美拉唑AUC下降;清除率CL/F显著性升高;平均驻留时间MRT下降;10 d组大鼠安非他酮表观分布体积V/F显著性降低,上述差异均有统计学意义(P＜0.05);探针药的其余药代参数差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 牙托水可诱导肝CYP2C19酶活性,而对CYP1A2与CYP2B6无影响.
作者：程晶晶；张杨；邬诗翩；孙可园；赵舒悦；朱加银 刊期： 2018年第14期
目的 探究尿液中微量白蛋白(mAlb)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白G(IgG)、及α1-微球蛋白(α1-MG)对过敏性紫癜(HSP)患儿早期肾损伤的临床诊断价值.方法 选取2016年2月-2017年2月在本院收治的61例HSP儿童(观察组)及60例健康体检者(对照组),采用免疫比浊法对其各项尿液指标进行检测,并通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估各项指标对过敏性紫癜患儿肾损伤的诊断价值.结果 观察组4项尿蛋白指标阳性率及排出量均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).尿mAlb、TRF、IgG和α1-MG诊断过敏性紫癜患儿肾损伤的曲线下面积分别为0.836、0.771、0.711和0.614,诊断性能mAlb佳.结论 尿mAlb、TRF、IgG和α1-MG均可作为评价过敏性紫癜儿童早期肾损伤的有效指标,对患儿肾损伤的早期诊断和及时治疗具有重要意义.
作者：屠敏 刊期： 2018年第14期
目的 揭示海水鱼腌制过程细菌群落组成及优势菌变化规律.方法 采用构建16S rDNA基因克隆文库的分析方法检测分析不同盐鱼比的海水鱼腌制过程中细菌群落多样性、优势菌群及其变化规律.结果 1∶4和1∶8盐鱼比腌制海水鱼前期(5 d)优势菌群都为嗜冷杆菌属,优势菌种为养料嗜冷杆菌;1∶4盐鱼比腌制海水鱼中期(10 d)优势菌群为嗜冷杆菌属和假单胞菌属,优势菌种为荧光假单胞菌和养料嗜冷杆菌,1∶8盐鱼比腌制海水鱼中期(10 d)优势菌群为嗜冷杆菌属,优势菌种为养料嗜冷杆菌;2个盐鱼比腌制海水鱼中后期(15 d)优势菌群都为嗜冷杆菌属,优势菌种为养料嗜冷杆菌;1∶4盐鱼比腌制海水鱼后期(20 d)优势菌群为嗜冷杆菌属,优势菌种为Psychrobacter sp.P2-18(2011),1∶8盐鱼比腌制海水鱼后期(20 d)优势菌群为嗜冷杆菌属,优势菌种为养料嗜冷杆菌.结论 通过16S rDNA克隆文库分析方法可检测分析海水鱼腌制过程细菌群落多样性及变化趋势,对腌制海水鱼的质量保持及食用安全具有重要意义.
作者：孙瑛；王萍亚；黄朱梁；彭志兰；崔洁 刊期： 2018年第14期
目的 观察PHLPP1与喉鳞癌的相互作用,为寻找新的诊治靶点提供数据支撑.方法 以80例喉鳞癌患者为研究对象,包括转移组30例和未转移组50例,采用免疫蛋白印记(WB)实验检测PHLPP1蛋白表达水平.并通过RNA干扰实验构建PHLPP1过表达和干扰重组慢病毒载体,分别转染至HEP-2细胞共培养,观察细胞生长、迁移与侵袭能力,采用荧光定量PCR实验和WB实验测定细胞PHLPP1和P-AKT/AKT表达水平.结果 转移组PHLPP1蛋白表达水平低于未转移组,未转移组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).PHLPP1过表达组细胞生长速率、迁移和侵袭数目低于对照组,而PHLPP1沉默组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).PHLPP1过表达组P-AKT/AKTmRNA与蛋白表达水平低于对照组,而PHLPP1沉默组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PHLPP1与喉鳞癌的发生与转移密切相关,可抑制喉鳞癌细胞的增殖与侵袭能力,且其作用可能与阻碍AKT磷酸化激活有关.
作者：肖林；饶晓花；郑晶琼；顾衍 刊期： 2018年第14期
目的 探讨血清CRP联合SAA水平早期检测在婴幼儿急性呼吸道感染中的应用价值.方法 回顾性分析2017年1月-7月绍兴市中心医院儿科门诊因ARI就诊的患儿,随机选取细菌组和病毒组各50例,对照组取同期在本院健康体检的健康儿童50例.追踪3组观察对象首诊时WBC、CRP与SAA水平.结果 3组血清WBC计数比较,细菌组均显著高于病毒组和对照组;血清CRP水平比较,细菌组均显著高于病毒组和对照组;血清SAA水平比较,细菌组和病毒组均显著高于对照组,以上差异均有统计学意义(P＜0.01).CRP和SAA与WBC呈正相关(r值分别为0.55、0.69,P＜0.01).结论 CRP水平上升可反映早期细菌感染,但敏感度不高;SAA水平在早期细菌或病毒感染时均快速上升,两者组合有助于早期快速识别病原体.
作者：俞红粉；徐培林；管敏昌；徐小娟；方彩文；汪官富 刊期： 2018年第14期
苯是世界范围内公认的具有遗传毒性和血液毒性的致癌物之一,在现代工业中,如石油化工、皮革制品、塑料及家用化学品等众多行业中苯应用较为广泛[1].研究已证实,长期接触苯及其化合物可造成造血系统损伤,引发苯中毒,严重者可发展为白血病及再生障碍性贫血,严重威胁职业人员的身体健康[2].相关流行病学研究指出,苯中毒病例呈逐年升高趋势[3].近年来动物实验研究中指出长期的高浓度苯接触对机体外周血细胞、肝肾等均会造成一定程度的损伤[4],然而对低剂量苯以及苯系物接触职业人群的血液指标及肾功能的研究相对较少,为此本研究回顾性分析了80例职业苯接触者临床资料,对比了不同苯接触年限机体血小板参数及肾功能指标水平,以期为预防苯系物职业危害提供预警.
作者：余算；张苏贞；叶海朋；曹承建 刊期： 2018年第14期
目的 WS易碎菌落法检出5株氰化钾阳性沙门菌.方法 将健康体检肛拭子标本在SF增菌后接种WS平板分离,再用WS易碎菌落法挑选疑似沙门菌做菌落鉴定.结果 13 278件肠检标本,易碎菌落法检出102株沙门菌,其中发现5株氰化钾阳性沙门菌,阳性率达4.9％.结论 氰化钾试验大多数沙门菌为阴性,1976年-1980年我国沙门菌菌型分布调查协作组对19 729株沙门菌所作的生化试验结果氰化钾阳性率为0.01％,本实验室沙门菌氰化钾阳性率达4.9％.沙门菌氰化钾阳性同检验的标准相违背,所以按照国家标准或行业标准的流程极易漏检,WS易碎菌落法方法简单特异性强敏感性高,氰化钾阳性沙门菌应该引起大家的注意不要轻易丢弃,防止沙门菌漏检.
作者：沈美枫；张缪伟；周兆华 刊期： 2018年第14期
目的 建立同时测定蔬菜试样中敌百虫及其降解产物敌敌畏的气相色谱-火焰光度检测器(GC-FPD)方法.方法 取蔬菜样品(以萝卜为代表)20.0 g,丙酮为提取溶剂,二氯甲烷液-液分配法萃取2次,经柱层析分离敌敌畏、敌百虫,供装有色谱柱HP-1(5 m×0.53 mm,0.25 μm)的GC-FPD检测,峰面积定量.结果 敌百虫和敌敌畏标准曲线的相关系数均＞ 0.999.本法的定量限:敌百虫为0.01 mg/kg;敌敌畏为0.003 mg/kg.敌百虫和敌敌畏的添加浓度在0.01 mg/kg ～ 1.00 mg/kg水平时,萝卜中回收率分别在83％ ～ 100％和92％ ～ 98％,相对标准偏差(RSD)均＜9.45％.结论 在前处理过程中将敌敌畏与敌百虫分离,随后分别检测,有效避免了样品中敌敌畏与气相色谱中的热分解产物混淆,提高了方法准确度.所建立的方法快速、灵敏、准确,可同时用于不同蔬菜样品中敌百虫及其相对毒性更大的分解产物敌敌畏的农药残留检测.
作者：马妍；李薇；程家丽 刊期： 2018年第14期
中国卫生检验杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
