学术投稿

肠道门诊副溶血性弧菌血清学分型与耐药情况分析

徐兵

关键词:副溶血性弧菌, 腹泻, 抗生素, 耐药性
摘要:目的 统计本院肠道门诊分离出的副溶血性弧菌血清学分型及临床耐药数据,为临床用药提供参考.方法 对本院肠道门诊腹泻患者大便标本进行副溶血性弧菌鉴定及耐药性检测分析.结果 398例腹泻患者粪便标本共检测出副溶血性弧菌35例,检出率为8.79%;血清学分型为5种血清型,其中以O3型高,占71.43%;副溶血性弧菌对青霉素、阿莫西林和氨苄西林耐药率较高,分别为88.57%、82.86%和45.71%,对其他抗生素总体较为敏感.结论 本院肠道门诊腹泻患者副溶血性弧菌检出率相对较高,其中以O3血清型居多,临床医师应充分了解副溶血性弧菌耐药性变化和分布情况,根据实验数据合理选择治疗药物.
中国卫生检验杂志相关文献
  • 微波消解-电感耦合等离子体发射光谱法测定茶叶中16种稀土元素及不同发射波长对回收率的影响

    目的 采用电感耦合等离子体发射光谱法(ICP-OES)测定稀土元素的检出限和定量限,对比稀土元素溶液混合标准物质(CCS-1)微波消化前和消化后加标测得的回收率的不同,并对比同一稀土元素不同发射波长的回收率.方法 采用ICP-OES法测定茶叶中各稀土元素不同发射波长下的含量,采用微波消解前和消解后加标的方法,测定16种稀土元素的56条谱线的回收率.结果 微波消化前加标和消化后加标得到的回收率无明显差异,不同发射波长得到的回收率亦无明显差异,但低、中、高浓度的加标回收率结果有明显差异.部分稀土元素的个别谱线低浓度加标回收率超出90%~ 110%,中、高浓度加标回收率基本都为90% ~110%.结论 同一稀土元素不同发射波长虽然回收率有区别,但均能满足实验要求,因此可以根据样品中稀土元素含量选择分析线,从而更快、更准确地测定稀土元素含量.

    作者:马爱英;刘卫东 刊期: 2017年第08期

  • 肝细胞肝癌患者miR-495、 miR-96表达水平及其与新型转录抑制因子锌指和同源框2的相关性

    目的 研究舟山海岛地区肝细胞肝癌(HCC)组织与相应癌旁肝组织新型转录抑制因子锌指和同源框2(ZHX2)、miR-495、miR-96的表达差异及其与临床病理特征的关系.方法 收集17例原发性肝癌患者手术切除肿瘤组织及相应癌旁肝组织,逆转录实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测ZHX2和miR-495、miR-96表达,分析其与临床病理特征的关系.结果 miR-495、miR-96和ZHX2 mRNA相对表达量(RQ)值≥2的比例分别为58.8% (10/17)、52.9%(9/17)、17.6% (3/17).Spearman相关性检验显示HCC患者ZHX2 mRNA表达与miR-495、miR-96均呈负相关,(r=-0.553 3,r=-0.491 0,P<0.05).结论 miR-495、miR-96可能调控ZHX2参与肝细胞肝癌的发生发展.

    作者:张国强;张伟忠;张玉惠;董金良;竺王玉;梁金荣 刊期: 2017年第08期

  • 2014年-2015年浙江嘉善成人病毒性腹泻病原分布与流行特征分析

    目的 了解嘉善县成人病毒性腹泻病原的流行特征.方法 采集2014年6月-2015年5月在嘉善县第一人民医院肠道门诊就诊患者的粪便标本;采用实时荧光逆转录PCR法检测标本中轮状病毒(RV)、诺如病毒Ⅰ型(NVGⅠ)、诺如病毒Ⅱ型(NV GⅡ)和星状病毒(AstV)核酸,并对结果和患者信息进行统计分析.结果 共收集408份标本,肠道病毒总阳性率为31.62%,NV GⅡ阳性率高(28.19%),其次为RV(3.19%),NV GⅠ未检出;检出病毒构成中,NV G Ⅱ占比高(87.79%);男性不同年龄段检出率差异有统计学意义(x2=15.38,P<0.05),40岁~49岁检出率高(55.56%),<20岁低(11.76%);病毒检出高峰在4月和12月,6月无阳性检出.结论 NV GⅡ是嘉善县病毒性腹泻主要病原,成人各年龄段都可感染,应加强冬春季病毒性腹泻疾病的监测.

    作者:陈云;朱建民;袁永娟;凌勤芳;陈寅 刊期: 2017年第08期

  • 2015年-2016年安塞县农村生活饮用水水质监测结果分析

    目的 了解安塞县农村居民饮水现状,为相关部门进行水源选择、监测计划提供科学依据.方法 按照GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》对来自本县2015年-2016年240份农村生活饮用水进行分析检测.结果 安塞县水样水质合格185份,合格率为77.08%.其中微生物指标和毒理学指标的合格率分别为90.41%和92.5%;地下水水质合格率较地表水合格率高.菌落总数、耐热大肠菌群、肉眼可见物及浑浊度合格率较低,是导致水样合格率低的主要原因,其合格率分别为78.75%、78.75%、78.75%和72.50%.结论 本县农村饮用水水源管理不善,缺少消毒措施.需要尽快加强改进和监督检测,提高卫生质量,保障人民饮用水安全.

    作者:牛贵侠 刊期: 2017年第08期

  • 浅谈我国食品安全现状与食品安全风险监测体系

    近年来,随着我国食品行业的快速发展,各种食品安全事件时而曝光,如湖南的“镉大米”、山东的“毒生姜”、北京的“孔雀石绿”水产品、嘉兴学校暴发的“诺如病毒”感染,严重动摇了消费者的消费心理,对社会经济的发展也产生了恶劣影响,虽然我国各监管部门对食品安全不断加大监管力度,但是从生产、销售到餐桌的整个流程中仍充满危机.如何加强食品安全,预警和防范食品安全事件的发生,让广大消费者吃上安全、健康的放心食品,主动开展食品风险监测已成为政府及相关监测部门工作的重中之重[1-2].

    作者:宋臻鹏;付云 刊期: 2017年第08期

  • 高效液相色谱法检测环境水样中的生物胺

    目的 采用高效液相色谱法检测环境水样中的生物胺组成和含量.方法 以邻苯二甲醛为衍生化试剂,采用在线衍生液相色谱法检测环境水样中的6种生物胺.结果 该方法能够在20 min内快速分离环境水样中的组胺、尸胺、腐胺、酪胺、精胺和苯乙胺,6种生物胺的检出限为14 μg/L~70 μg/L,相对标准偏差<5%,日间精密度为1.7%~3.3%,加标回收率为95.7% ~ 102.6%.6份不同环境水样的检测结果表明,所检测的6份环境水样均含有组胺,2份水样中存在酪胺,3份水样中存在尸胺和腐胺,而水样中精胺和苯乙胺的含量低于本方法的检出.结论 本研究提供了液相色谱自动衍生反应进样程序检测水样中6种生物胺的方法,具有简单、快速分离的优点,方法性能参数均满足水样检测要求.

    作者:周绍伦;李磊;张文豪;银恭举;张丁 刊期: 2017年第08期

  • 肿瘤标志物联合检测对卵巢癌的诊断价值

    目的 探讨相关肿瘤标志物组合在卵巢癌诊断中的应用价值.方法 收集本院42例卵巢癌患者、75例良性卵巢疾病患者和50例健康体检者的静脉血,应用多肿瘤标志物蛋白芯片检测技术测定CA125、CEA、CA19-9、CA24-2等12种肿瘤标志物的含量,通过Logistic回归建立模型,绘制ROC曲线并计算曲线下面积来评价各肿瘤标志物的诊断价值.结果 卵巢癌组的CA125、CEA、CA19-9、CA24-2、FER的检测结果及阳性率明显高于良性卵巢疾病组和健康体检组,差异有统计学差异(P<0.05).其余肿瘤标志物在3组及2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).CA125、CEA、CA19-9、CA24-2的曲线下面积分别为0.796、0.693、0.726、0.652.4种肿瘤标志物联合检测曲线下面积为0.920,敏感性和特异性分别为88.81%和78.20%.结论 单独检测CA125对卵巢癌的诊断有一定价值.CA125、CEA、CA19-9、CA24-2联合检测可为卵巢癌的临床诊断提供有效参考价值.

    作者:何晶晶;赵冬梅;周玉珍;张雁;郑遵荣;刘景瑶 刊期: 2017年第08期

  • 消化道肿瘤患者多项肿瘤标志物联合检查及其临床意义

    目的 探讨消化道肿瘤患者甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9 (CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19(CY-211)联合检查及临床意义.方法 选择1 356例健康体检者作为健康对照组,1 378例消化道肿瘤患者作为消化道疾病组,其中良性疾病组患者698例,恶性肿瘤患者680例,采用化学发光分析仪检测AFP、CEA、CA19-9、CA125、CY-211;研究各临床指标单独或联合检测诊断的特异性及灵敏度情况.结果 与健康对照组、消化道良性疾病组比较,消化道恶性肿瘤组AFP、CEA、CA19-9、CA125、CY-211水平显著上升差异有统计学意义(P<0.05);消化道恶性肿瘤患者诊断中多项肿瘤标志物联合检测特异性、灵敏度明显高于各指标单独检测.结论 多项肿瘤标志物联合检测可提高消化道肿瘤患者鉴别诊断的准确性,减少漏诊率,有重要临床价值.

    作者:江敏敏;俞春松 刊期: 2017年第08期

  • 2011年-2015年辽宁省锦州市流感病毒亚群的变异规律研究

    目的 从流行病学和病原学两方面对2011年-2015年锦州市流感的流行特征进行分析.方法 从中国流感监测信息系统中收集锦州市2011年-2015年流行病学和病原学监测资料.采用Excel 2003进行数据统计描述,SPSS17.0软件进行数据分析.随机选取锦州市H3N2病毒进行病毒RNA提取,扩增目的基因片段,构建分子进化树,进行进化分析.结果 2011年-2015年医院共上送ILI标本6 031份,培养流感病毒211株,阳性率为3.50%.流感病毒未发生明显变异,毒株变异幅度不大,未发现有意义的耐药位点的出现和改变.结论 锦州流感病毒活动比较平稳,各亚型交替成为流行的优势株.锦州市流感流行株与疫苗株有较好的一致性,大多数流感流行株对现有临床上应用的抗流感病毒的神经氨酸酶抑制剂仍然敏感.

    作者:尤佳 刊期: 2017年第08期

  • 高校实验室开放模式的探索

    开放型实验室指的是打破传统实验教学在实验材料和实验方法等各方面的束缚,充分发挥实验室的资源优势,即实验时间、实验场地、实验仪器设备和实验指导人员等资源,充分调动学生的积极性,提升学生的实践能力和综合素质[1],营造良好的科学研究氛围,促进交叉学科的融合,推动科学创新,为培养符合国家建设需要的创新型人才提供了良好的基础.

    作者:魏文华;赵小菁;蒋锦琴 刊期: 2017年第08期

  • 肺炎链球菌疫苗免疫途径对其保护效应影响的研究

    近年来,由肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,S.pn)感染引起的菌血症、肺炎、脑膜炎、中耳炎等可引起每年约数百万人的死亡.随着其多重耐药趋势越来越严峻,使用疫苗预防及抵抗肺炎链球菌感染尤为重要.目前被广泛应用的有23价多糖疫苗和7价多糖蛋白结合疫苗,但这2种疫苗均不能提供广谱的保护效果,而第三代肺炎链球菌疫苗即蛋白疫苗能克服前两代疫苗的不足之处,因此,对新一代肺炎链球菌疫苗的研究迫在眉睫.蛋白疫苗的主要成分是与肺炎链球菌毒力相关的一些蛋白,这些毒力因子可作为疫苗候选蛋白,如肺炎链球菌表面蛋白A(PspA)、肺炎链球菌保护蛋白A (PppA)、肺炎链球菌溶血素(Ply)、锌金属蛋白酶B(ZmpB)、肺炎链球菌黏附和毒力因子A(PavA)、神经氨酸酶A(NanA)等.

    作者:张静;崔亚利;江咏梅 刊期: 2017年第08期

  • 国内外检测真菌毒素的标准及前处理研究进展

    1 概述真菌毒素是真菌产生的小分子有毒代谢产物,目前发现的主要产毒真菌有曲真菌属、青真菌属、镰孢真菌属、麦角菌属、葡萄穗真菌属和内生真菌属等六大类[1-3].1993年世界卫生组织癌症研究机构将黄曲霉毒素归为一类致癌物,2011年4月20日我国卫生部颁布了GB 2761-2011《食品安全国家标准食品中真菌毒素限量》,对黄曲霉毒素B1以及赭曲霉毒素A等6种真菌毒素进行了限量规定[4].真菌毒素通常以痕量形式存在于基质中,合适的样品前处理方法是准确测定痕量真菌毒素的关键[5-6].本文归纳了国内外部分真菌毒素的检测标准和限量标准,并对传统及新型样品前处理方法进行了总结和比较.

    作者:张思思;陆继伟;王少敏;毛丹;苗水;季申 刊期: 2017年第08期

  • 摩根摩根菌的临床分布及耐药性分析

    目的 分析本院摩根摩根菌的临床分布和耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 采用WHONET5.6软件对2014年6月-2016年6月分离到摩根摩根菌的标本来源以及药敏试验结果进行回顾性分析.结果 共分离到摩根摩根菌420株,主要来源于尿液,占38.0%;其次是痰液,占28.3%;摩根摩根菌对青霉素类和第一代头孢霉素等常见抗生素耐药严重,如对氨苄西林、阿莫西林、头孢唑林等耐药率均>99%;对第三代头孢菌素类抗菌药物(头孢噻肟、头孢他啶、头孢曲松)的耐药率分别为50.0%、33.8%和16.2%;对碳青霉烯类抗菌药敏感,如对亚胺培南、美洛培南等耐药率<2%.结论 摩根摩根菌可在多种标本中被检到,耐药情况比较严重;亚胺培南、厄他培南等可以作为临床治疗该菌的一线药物,提高治疗效果.

    作者:胡丽庆;黄宇雯 刊期: 2017年第08期

  • 浙南地区呼吸道感染患儿非典型肺炎病原体感染的流行病学分析

    目的 研究浙南地区呼吸道感染儿童的流行病学情况.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测温州医科大学附属儿童医院上、下呼吸道感染的7 716例患儿,进行3种非典型呼吸道病原体的检测分析,具体为肺炎支原体(MP),肺炎衣原体(CP),嗜肺军团菌(LP).结果 7 716例呼吸道感染患儿中存在的病原体抗体分别是肺炎支原体抗体3 545例(45.94%)、肺炎衣原体抗体1 545例(20.02%)、嗜肺军团菌抗体612例(7.93%).肺炎三联总阳性率为73.89%,男性阳性率为74.57%(3 472/4 656),女性阳性率为72.88%(2 230/3 060),两者阳性比较差异有统计学意义(x2=64.07,P<0.01).结论 肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌是浙南地区儿童非典型病原体感染的主要病原体,其中混合感染以肺炎支原体和肺炎衣原体感染为主,其分布特点具有年龄差异,应高度重视、科学诊疗.

    作者:瞿晓晓;周莲莲;陶洪群;温怀凯 刊期: 2017年第08期

  • 超高效液相色谱带PDA检测器法快速测定湿巾中9种防腐剂

    目的 建立超高效液相色谱带PDA检测器法(UPLC-PDA)测定湿巾中甲基氯异噻唑啉酮、甲基异噻唑啉酮、苯氧乙醇、4-羟基苯甲酸甲酯、4-羟基苯甲酸乙酯、4-羟基苯甲酸异丙酯、4-羟基苯甲酸丙酯、4-羟基苯甲酸异丁酯、4-羟基苯甲酸丁酯等9种防腐剂的检测方法.方法 湿巾样品经甲醇超声提取后,采用Waters ACQUITY UPLC BEH C18(100 mm ×2.1 mm,1.7μm)色谱柱,乙腈-甲酸水溶液(pH值为2.6)为流动相,梯度洗脱,用PDA检测器检测,检测波长分别为254 nm、280 nm.结果 以3倍空白噪声计,检出限为0.2 mg/kg~4.0 mg/kg;方法回收率为95.0%~101.2%;相对标准偏差为0.9%~2.2%(n=6).结论 该方法处理简单、灵敏度高、速度快,能快速准确测定湿巾中9种防腐剂.

    作者:龚越飞;金训伦;周江 刊期: 2017年第08期

  • 糖尿病患者分离金黄色葡萄球菌的分子生物学特征研究

    目的 探讨本院糖尿病患者分离金黄色葡萄球菌的分子生物学特征.方法 采用VITEK 2 Compact仪器鉴定及检测金黄色葡萄球菌及药物敏感性;PCR检测金黄色葡萄球菌SCCmec基因型、毒力因子及Spa型别.结果 2010年1月-2015年6月就诊的452例糖尿病患者中共计分离到67株金黄色葡萄球菌,其中MRSA 63株,MSSA 4株.所有菌株对青霉素耐药;四环素、红霉素、克林霉素、庆大霉素和利福平的耐药率>60%;环丙沙星、左氧氟沙星和莫西沙星耐药率低于20%;未见万古霉素和利奈唑胺耐药株.SCCmec分型以2型和3型为主,共计12株菌分离到PVL基因,Nuc67株,Coa 64株,Spa分型以t 030、t 062和t002为主.结论 本院糖尿病患者MRSA感染率和耐药率高,流行株分型主要以t 030和t 062为主.

    作者:宣国红;单平囡;卢志勇;甄国栋;陈建江;王春萍 刊期: 2017年第08期

  • 六西格玛在临床生化检验质量控制中的应用

    目的 运用标准化西格玛方法评价临床生化检验阶段性能,发现问题,指导质量改进.方法 收集本实验室2013年-2015年室内质控和参加卫生部临床检验中心室间质评的数据,计算累计变异系数(CV)和累计偏倚(Bias),根据检验项目的CV、Bias及总允许误差(TEa)计算西格玛值(σ),评价临床生化实验室检验阶段性能,并设计质量控制方案.计算QGI值,查找导致性能不佳的主要原因,指导质量改进.结果 3年的统计结果达到6σ的分别占48.3%、48.4%、46.7%,未达到3σ的分别占20.6%、17.2%、23.4%.3年的平均σ值分别为6.29、6.09、5.66.连续3年达到6σ值的检测项目有AMY、CK、MG、DBIL、IgG、PHOS.连续3年未达到3σ值的检测项目有Na、ALB、CI、UREA.未达到3σ值的所有检测项目的QGI值均<0.8,需要优先改进精密度.结论 运用六西格玛理论能更为严谨的评价临床生化检验阶段性能,以此设计个体化的质量控制方案可更有效地指导质量改进.

    作者:姜雯雯;陈江君;李飞;杨佩琦;祁媚娇;刘玉梅 刊期: 2017年第08期

  • 酶联免疫斑点试验斑点数与结核活动程度的相关性研究

    目的 探讨酶联免疫斑点试验(ELISPOT)检测结核感染T细胞时斑点数与结核活动程度的相关性.方法 回顾性分析结核感染T细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT.TB)检测结果阳性的73例活动性结核病患者和54例非活动性结核患者的斑点数,并研究斑点数与结核活动程度的相关性.结果 与非活动性肺结核组相比,活动性肺结核组抗原A和抗原B的斑点数显著上升,差异有统计学意义(P<0.05).活动性肺结核组中,肺内结核组与肺外结核组抗原A和抗原B斑点数差异无统计学意义(P>0.05).以抗原A、B斑点数辅助诊断活动性肺结核,ROC曲线下面积分别为0.770和0.856.结论 ELISPOT斑点数与结核活动程度呈正相关,但与结核活动位置无关.

    作者:吴春龙;陈佳喜;郑玉芬;杨琼 刊期: 2017年第08期

  • 缺血修饰白蛋白和N末端B型脑钠肽前体对慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病患者的诊断及预后判断意义

    目的 分析缺血修饰白蛋白(IMA)和N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺源性心脏病患者的诊断及预后判断意义.方法 收集COPD合并肺源性心脏病组121例,COPD稳定组92例.均在入院24h内检测两组的白细胞(WBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)、C-反应蛋白(CRP)、血肌酐(SCr)、血浆白蛋白(ALB)、IMA及NT-proBNP的浓度;再根据浓度中位值分为低浓度和高浓度,分析指标浓度与COPD合并肺源性心脏病患者死亡率的关系.结果 COPD合并肺源性心脏病组的PCT、IMA及NT-proBNP水平显著高于COPD稳定期组;ALB水平显著低于COPD稳定期组;低浓度的IMA及NT-proBNP患者病死率均分别显著低于高浓度患者的病死率;上述差异均有统计学意义(P<0.05).结论 IMA和NT-proBNP浓度有助于COPD合并肺源性心脏病患者病情诊断及预后的判断.

    作者:王丹萍;曹奇峰;瞿美君;肖兆群;王静;狄松波 刊期: 2017年第08期

  • 白藜芦醇对高脂饮食和二乙基亚硝胺诱导的大鼠肝癌癌前病变的影响

    目的 高脂饮食联合二乙基亚硝胺诱导大鼠肝癌癌前病变,探讨不同剂量白藜芦醇对其治疗作用.方法 SD大鼠随机分为对照组、模型组、白藜芦醇高剂量、中剂量、低剂量治疗组.对照组大鼠饲喂液体饲料,其他4组喂饲Lieber-DeCarli 71%高脂液体饲料,第1周末均一次性腹腔注射二乙基亚硝胺(30 mg/kg).治疗组大鼠不同剂量白藜芦醇灌胃7周,检测ALT、AST、TG、TC、FFA水平;免疫组化观测P-GST、PCNA的表达.结果 模型组ALT、AST水平明显高于对照组;干预后,白藜芦醇高、中、低3个剂量组ALT、AST水平明显低于模型组.免疫组化显示模型组PGST、PCNA表达明显高于对照组,干预后,白藜芦醇高剂量、中剂量、低剂量组P-GST及高剂量、中剂量组PCNA表达明显低于模型组.结论 在相同促癌物质的影响下,非酒精性脂肪性肝病更易导致肝癌及其癌前病变,白藜芦醇对非酒精性脂肪性肝病及其相关肝癌癌前病变的治疗效果与其剂量大小有关.

    作者:包剑锋;周语媚;赵旭;武静;施军平;蔡兆斌 刊期: 2017年第08期

中国卫生检验杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会