瞿晓晓；周莲莲；陶洪群；温怀凯
目的 统计本院肠道门诊分离出的副溶血性弧菌血清学分型及临床耐药数据,为临床用药提供参考.方法 对本院肠道门诊腹泻患者大便标本进行副溶血性弧菌鉴定及耐药性检测分析.结果 398例腹泻患者粪便标本共检测出副溶血性弧菌35例,检出率为8.79％;血清学分型为5种血清型,其中以O3型高,占71.43％;副溶血性弧菌对青霉素、阿莫西林和氨苄西林耐药率较高,分别为88.57％、82.86％和45.71％,对其他抗生素总体较为敏感.结论 本院肠道门诊腹泻患者副溶血性弧菌检出率相对较高,其中以O3血清型居多,临床医师应充分了解副溶血性弧菌耐药性变化和分布情况,根据实验数据合理选择治疗药物.
作者：徐兵 刊期： 2017年第08期
目的 分析肝纤维化四项检查和APRI在慢性乙型肝炎患者肝纤维化诊断中的临床应用价值.方法 收集确诊为慢性乙型肝炎的患者149例,分为肝纤维化组和无肝纤维化组;所有患者进行肝纤维化四项检查、天冬氨酸氨基转移酶及血小板的检测并计算后两者的比率指数,分析各指标和肝纤维化的相关性,利用ROC曲线分析各指标对慢性乙型肝炎肝纤维化诊断的价值.结果 肝纤维化组与无肝纤维化组的APRI、肝纤维化四项检查指标比较,明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),各指标与肝纤维化呈正相关关系(P＜0.05).联合检测的敏感度为79.00％,特异度为92.10％,AUC为0.909,与单项检测比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肝纤维化四项检查和APRI能够较准确反映慢性乙型肝炎患者的肝纤维化情况,对了解肝功能状态和病情变化具有重要的临床意义;5项指标联合检测对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的评估临床符合性更高.
作者：林秀梅；朱冬林；陈文思 刊期： 2017年第08期
目的 了解新国家标准《食用盐碘含量》实行后南京市江宁区居民碘营养状况,探讨科学补碘防控策略,持续消除碘缺乏病.方法 2014年-2016年每年对全区按东、南、西、北、中划分为5个抽样片区,每个抽样片区随机抽取8岁～ 10岁学生和孕妇检测尿碘、家中食盐碘含量,并检查儿童甲状腺肿大情况.结果 3年共检测盐碘样本900份,碘含量均值为23.8mg/kg,合格率为98.55％,3年间差异无统计学意义(x2=4.5,P＞0.05).检测儿童尿碘样本600份,中位数为227.8μg/L,各年度频数构成比差异有统计学意义(x2=27.6,P＜0.05).检测孕妇尿碘样本300份,中位数为169.7 μg/L,各年度频数构成比差异无统计学意义(G=7.89,P＞0.05).各年度儿童甲状腺肿大率均＜5％.结论 依据新国家标准碘盐浓度调查江宁区碘缺乏病防治效果显著,居民碘营养状况总体较好、稳定,但结果显示一些孕妇碘营养不足,需加强孕期妇女科学补碘工作,预防碘缺乏病.
作者：江喜桥；高蓉 刊期： 2017年第08期
目的 为研究膳食血红素铁的摄入与缺铁性贫血的关系,建立食物血红素铁的火焰原子吸收分光光度法.方法 食物中的血红素铁用酸性丙酮(丙酮∶水∶盐酸=80∶10∶10,V/V)提取,提取液经硝酸和高氯酸(4∶1,V/V)消化后,用火焰原子吸收分光光度法(FAAS)测定铁含量.结果 测量条件:狭缝宽度为0.4nm,灯电流为4mA,空气乙炔燃烧率为15/2,燃烧器高度为7.5 nm.线性方程A=0.037 5C +0.005 1,相关系数为0.999 1,相对标准偏差(RSD)＜ 0.86％;加标回收率为90.41％ ～101.81％;检出限为0.016μg/ml.所测猪肝粉样品中总铁平均含量为28.94 mg/100 g,;血红素铁平均含量为19.63 mg/100 g;非血红素铁含量为6.91 mg/100 g.血红素铁占总铁的67.82％.结论 该方法操作方便,稳定性好,重现性好,可用于食物中血红素铁的分析.
作者：李佳雯；王松梅；殷建忠；潘红梅；吴志霜；吴少雄 刊期： 2017年第08期
目的 调查2011-2015年宁夏地区男男性行为人群HIV新发感染率的变化趋势,为艾滋病防治提供科学依据.方法 对2011-2015年男男性行为人群艾滋病哨点监测中发现的HIV-1感染者进行BED-CEIA检测,经灵敏度-特异性校正,计算该人群的HIV-1新发感染率,SPSS 17.0软件进行趋势性检验.结果 5年监测MSM人群共计2 000例,未婚MSM逐年增长,已婚逐年下降.确证HIV阳性123例,46例为新发现病例,5年新发感染率为2.88％ ～ 5.73％,差异无统计学意义(x2=2.478,P＞0.05).结论 宁夏MSM人群HIV-1新发感染率持续处于一个水平,需重点关注此类人群的综合防治.
作者：杨东智；吴忠兰；曹愍；王雪敏；马学旻；关光玉 刊期： 2017年第08期
目的 探讨相关肿瘤标志物组合在卵巢癌诊断中的应用价值.方法 收集本院42例卵巢癌患者、75例良性卵巢疾病患者和50例健康体检者的静脉血,应用多肿瘤标志物蛋白芯片检测技术测定CA125、CEA、CA19-9、CA24-2等12种肿瘤标志物的含量,通过Logistic回归建立模型,绘制ROC曲线并计算曲线下面积来评价各肿瘤标志物的诊断价值.结果 卵巢癌组的CA125、CEA、CA19-9、CA24-2、FER的检测结果及阳性率明显高于良性卵巢疾病组和健康体检组,差异有统计学差异(P＜0.05).其余肿瘤标志物在3组及2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).CA125、CEA、CA19-9、CA24-2的曲线下面积分别为0.796、0.693、0.726、0.652.4种肿瘤标志物联合检测曲线下面积为0.920,敏感性和特异性分别为88.81％和78.20％.结论 单独检测CA125对卵巢癌的诊断有一定价值.CA125、CEA、CA19-9、CA24-2联合检测可为卵巢癌的临床诊断提供有效参考价值.
作者：何晶晶；赵冬梅；周玉珍；张雁；郑遵荣；刘景瑶 刊期： 2017年第08期
目的 为了解2013年河南省产玉米质量和真菌毒素的状况,探究天气环境对玉米真菌毒素污染的影响.方法 以2013年河南大田产玉米为研究对象,采用免疫亲和净化-高效液相色谱法重点检测了玉米中黄曲霉毒素B1(AFB1)、玉米赤霉烯酮(ZEN)、脱氧雪腐镰刀菌烯醇(呕吐毒素,DON)等3种真菌毒素,共检测玉米样本197份,抽查样品覆盖了全省18个省辖市的73个县、市、区.根据检测结果并结合当年玉米种植和收获季节天气环境变化等情况进行相关性研究和分析.结果 DON、ZEN等2种真菌毒素含量均未超标,符合国家规定的限量标准,但黄曲霉毒素B1超标严重,平均超标率达48.7％.结论 干旱和高温胁迫天气变化、秸秆还田和高密度种植引起的微环境变化是导致玉米黄曲霉毒素污染主要的环境因素.
作者：李磊；姬建生；赵军锋 刊期： 2017年第08期
目的 探讨无乳链球菌(GBS)致新生儿血流感染的血清型及耐药性,为早期诊治提供依据.方法 回顾性分析2008年2月-2016年11月本院收治的GBS致新生儿血流感染者的临床资料,比较分析早发型和晚发型病例的临床表现、危险因素,并对GBS进行血清学分型和药敏试验.结果 共纳入84例病例,其中早发型占34.5％,早发型以呼吸系统症状为主,晚发型以发热为首发症状,两者的危险因素比较,除母亲绒毛膜羊膜炎外差异均无统计学意义(P＞0.05);GBS的血清型以Ⅲ型为主,占60.7％,对多数药物敏感,对四环素、红霉素、克林霉素高度耐药,耐药率分别为100.0％、72.6％、60.7％,D试验阳性率为27.6％.结论 新生儿GBS血流感染临床症状明显,以Ⅲ型为主,青霉素类抗生素仍是治疗GBS感染的首选药物.
作者：周燕珍；王利民；方寅飞 刊期： 2017年第08期
目的 探讨高龄孕妇与胎儿染色体异常发生的关系.方法 收集2013年1月-2016年5月浙江省台州医院产前诊断中心的3 731份高龄孕妇羊水染色体结果.将孕妇分为35岁～38岁组和≥39岁组,比较2组的染色体异常发生率.结果 共检出染色体异常97例(2.60％),染色体数目异常68例,检出率为1.82％.35岁～38岁组胎儿的21三体综合征和18三体综合征的发生率分别为0.48％和0.16％,≥39岁组的21三体综合征和18三体综合征的发生率分别为1.64％和0.74％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对于35岁～38岁孕妇建议可先进行血清学筛查再行羊膜腔穿刺,对≥39岁孕妇建议直接行羊膜腔穿刺术.
作者：阮琰；许晓光 刊期： 2017年第08期
近年来,随着我国食品行业的快速发展,各种食品安全事件时而曝光,如湖南的“镉大米”、山东的“毒生姜”、北京的“孔雀石绿”水产品、嘉兴学校暴发的“诺如病毒”感染,严重动摇了消费者的消费心理,对社会经济的发展也产生了恶劣影响,虽然我国各监管部门对食品安全不断加大监管力度,但是从生产、销售到餐桌的整个流程中仍充满危机.如何加强食品安全,预警和防范食品安全事件的发生,让广大消费者吃上安全、健康的放心食品,主动开展食品风险监测已成为政府及相关监测部门工作的重中之重[1-2].
作者：宋臻鹏；付云 刊期： 2017年第08期
诚信是社会道德的核心内容,是人与人之间基本的道德规范,是和谐社会的一个基本标志,核心社会的人都离不开诚信的规范和调节作用,需要有诚信观念的支撑[1].诚信对检验检测机构尤其重要,是其立业之本、基本守则、生存底线,彰显存在价值,“诚实守信,公正准确”被奉为多数实验室质量管理方针的核心内容[2],诚信应贯穿于检验检测机构的所有活动中[3].我国检验检测诚信建设虽然取得了一定进展,但与经济发展水平和社会发展阶段不匹配、不协调、不适应的矛盾仍然存在,诚信意识和信用水平偏低,违背承诺、虚假报告、商业贿赂、不实宣传等现象时有发生,特别是检验检测报告的诚信度离人民群众的期待还有一定差距.因此,推进检验检测机构的诚信建设,建立失信惩戒机制,是树立行业良好形象,提高检验检测机构公信力的重要措施和手段[4].随着检验检测机构诚信理念的加强,疾病预防控制机构也在不断推进诚信建设、防范失信风险、提升社会责任.建立诚信管理体系,作为质量管理体系架构下的分支独立体系,并确保有效运行[5].
作者：马君；张元群 刊期： 2017年第08期
开放型实验室指的是打破传统实验教学在实验材料和实验方法等各方面的束缚,充分发挥实验室的资源优势,即实验时间、实验场地、实验仪器设备和实验指导人员等资源,充分调动学生的积极性,提升学生的实践能力和综合素质[1],营造良好的科学研究氛围,促进交叉学科的融合,推动科学创新,为培养符合国家建设需要的创新型人才提供了良好的基础.
作者：魏文华；赵小菁；蒋锦琴 刊期： 2017年第08期
目的 建立水体中邻苯二甲酸酯的固相萃取-气相色谱-质谱测定法,并对北京潮白河顺义段及汉湿桥湿地水体中邻苯二甲酸酯类物质污染水平进行研究.方法 采用固相萃取法对水样进行提取富集,气相色谱-质谱法选择离子模式(SIM)对DMP、DEP、DBP、DOP、BBP、DEHP6种邻苯二甲酸酯类物质进行定量分析.结果 优化条件下6种邻苯二甲酸酯的样品加标回收率为85.1％ ～ 106.8％,相对标准偏差为1.5％ ～4.2％,方法检出限为3.0 ng/L～8.0 ng/L.结论 固相萃取-气相色谱-质谱法适用于水中邻苯二甲酸酯的污染监测.对潮白河顺义段及汉湿桥湿地的10个点位水体中6种邻苯二甲酸酯类物质进行分析,结果显示水体中均检出PAEs,主要的污染物为DBP和DEHP,均低于国家地表水环境质量标准限值.
作者：刘盛田；王会波；郑奇光 刊期： 2017年第08期
目的 建立超高效液相色谱带PDA检测器法(UPLC-PDA)测定湿巾中甲基氯异噻唑啉酮、甲基异噻唑啉酮、苯氧乙醇、4-羟基苯甲酸甲酯、4-羟基苯甲酸乙酯、4-羟基苯甲酸异丙酯、4-羟基苯甲酸丙酯、4-羟基苯甲酸异丁酯、4-羟基苯甲酸丁酯等9种防腐剂的检测方法.方法 湿巾样品经甲醇超声提取后,采用Waters ACQUITY UPLC BEH C18(100 mm ×2.1 mm,1.7μm)色谱柱,乙腈-甲酸水溶液(pH值为2.6)为流动相,梯度洗脱,用PDA检测器检测,检测波长分别为254 nm、280 nm.结果 以3倍空白噪声计,检出限为0.2 mg/kg～4.0 mg/kg;方法回收率为95.0％～101.2％;相对标准偏差为0.9％～2.2％(n=6).结论 该方法处理简单、灵敏度高、速度快,能快速准确测定湿巾中9种防腐剂.
作者：龚越飞；金训伦；周江 刊期： 2017年第08期
目的 探讨消化道肿瘤患者甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9 (CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19(CY-211)联合检查及临床意义.方法 选择1 356例健康体检者作为健康对照组,1 378例消化道肿瘤患者作为消化道疾病组,其中良性疾病组患者698例,恶性肿瘤患者680例,采用化学发光分析仪检测AFP、CEA、CA19-9、CA125、CY-211;研究各临床指标单独或联合检测诊断的特异性及灵敏度情况.结果 与健康对照组、消化道良性疾病组比较,消化道恶性肿瘤组AFP、CEA、CA19-9、CA125、CY-211水平显著上升差异有统计学意义(P＜0.05);消化道恶性肿瘤患者诊断中多项肿瘤标志物联合检测特异性、灵敏度明显高于各指标单独检测.结论 多项肿瘤标志物联合检测可提高消化道肿瘤患者鉴别诊断的准确性,减少漏诊率,有重要临床价值.
作者：江敏敏；俞春松 刊期： 2017年第08期
目的 探讨肝脏疾病患者血清视黄醇结合蛋白(RBP)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、前白蛋白(PA)的表达水平及检测的临床意义.方法 检测33例肝损害患者、17例肝硬化患者、21例急性肝炎患者、26例慢性肝炎患者和50例对照者的血清RBP、TBIL、TBA、ALT、AST和PA水平.结果 各疾病组血清RBP、TBIL、TBA、ALT、AST和PA水平与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);肝损害组RBP、ALT和PA显著高于肝硬化组;肝硬化组ALT低于急性肝炎组,TBIL和TBA显著高于慢性肝炎组;急性肝炎组TBIL和TBA水平高于慢性肝炎组,上述差异均有统计学意义(P＜0.05).RBP和PA在各疾病组均有较高阳性检出率.ALT和AST在肝损害组阳性检出率高.结论 血清RBP、TBIL、TBA、ALT、AST和PA水平的检测能很好的反应肝脏损害情况,为肝病的鉴别诊断、临床治疗监测提供有力依据.
作者：王胜奎；陈戴红 刊期： 2017年第08期
目的 探讨本院糖尿病患者分离金黄色葡萄球菌的分子生物学特征.方法 采用VITEK 2 Compact仪器鉴定及检测金黄色葡萄球菌及药物敏感性;PCR检测金黄色葡萄球菌SCCmec基因型、毒力因子及Spa型别.结果 2010年1月-2015年6月就诊的452例糖尿病患者中共计分离到67株金黄色葡萄球菌,其中MRSA 63株,MSSA 4株.所有菌株对青霉素耐药;四环素、红霉素、克林霉素、庆大霉素和利福平的耐药率＞60％;环丙沙星、左氧氟沙星和莫西沙星耐药率低于20％;未见万古霉素和利奈唑胺耐药株.SCCmec分型以2型和3型为主,共计12株菌分离到PVL基因,Nuc67株,Coa 64株,Spa分型以t 030、t 062和t002为主.结论 本院糖尿病患者MRSA感染率和耐药率高,流行株分型主要以t 030和t 062为主.
作者：宣国红；单平囡；卢志勇；甄国栋；陈建江；王春萍 刊期： 2017年第08期
目的 从流行病学和病原学两方面对2011年-2015年锦州市流感的流行特征进行分析.方法 从中国流感监测信息系统中收集锦州市2011年-2015年流行病学和病原学监测资料.采用Excel 2003进行数据统计描述,SPSS17.0软件进行数据分析.随机选取锦州市H3N2病毒进行病毒RNA提取,扩增目的基因片段,构建分子进化树,进行进化分析.结果 2011年-2015年医院共上送ILI标本6 031份,培养流感病毒211株,阳性率为3.50％.流感病毒未发生明显变异,毒株变异幅度不大,未发现有意义的耐药位点的出现和改变.结论 锦州流感病毒活动比较平稳,各亚型交替成为流行的优势株.锦州市流感流行株与疫苗株有较好的一致性,大多数流感流行株对现有临床上应用的抗流感病毒的神经氨酸酶抑制剂仍然敏感.
作者：尤佳 刊期： 2017年第08期
为提高新疆兵团各师级疾病预防控制机构实验室检验质量和检验技术水平,及时发现各师级疾病预防控制机构实验室工作中的不完善之处,使各级实验室能更好的履行工作职责,为卫生监督部门提供技术支撑,为政府部门提供决策依据[1],2010年6月兵团疾病预防控制中心对所辖11个师级疾病预防控制机构水质理化实验室进行了质控考核.
作者：美丽克；李红叶 刊期： 2017年第08期
目的 建立同位素作内标、液液微萃取-GC-MS测定水中邻苯二甲酸酯的分析方法.方法 考察萃取剂种类、萃取体积、萃取时间、盐浓度对萃取效率的影响,对各种影响条件进行优化,确定佳萃取条件,在25 ml容量瓶中依次加入2 g NaCl,20 ml水样,加100 μl正己烷萃取剂,2 500 r/min旋涡3 min,静置分层,萃取层供GC-MS分析.结果 该方法DINP、DIDP的线性范围为0.5 mg/L～5 mg/L,其余为0.1 mg/L～ 1.0 mg/L,线性相关系数为0.995～0.999,方法检出限为0.02 μg/L ～ 0.5 μg/L,DMP、DEP、DMEP、DEEP回收率为50％～76％,其余成分的回收率为90％～110％.结论 该方法操作简单、快速、成本低、环保高效、富集效率高,能用于水样中邻苯二甲酸酯检测.
作者：管健；罗建勇；吕沈聪；高薇薇；葛淼华 刊期： 2017年第08期
中国卫生检验杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
