龚越飞；金训伦；周江
目的 探讨无乳链球菌(GBS)致新生儿血流感染的血清型及耐药性,为早期诊治提供依据.方法 回顾性分析2008年2月-2016年11月本院收治的GBS致新生儿血流感染者的临床资料,比较分析早发型和晚发型病例的临床表现、危险因素,并对GBS进行血清学分型和药敏试验.结果 共纳入84例病例,其中早发型占34.5％,早发型以呼吸系统症状为主,晚发型以发热为首发症状,两者的危险因素比较,除母亲绒毛膜羊膜炎外差异均无统计学意义(P＞0.05);GBS的血清型以Ⅲ型为主,占60.7％,对多数药物敏感,对四环素、红霉素、克林霉素高度耐药,耐药率分别为100.0％、72.6％、60.7％,D试验阳性率为27.6％.结论 新生儿GBS血流感染临床症状明显,以Ⅲ型为主,青霉素类抗生素仍是治疗GBS感染的首选药物.
作者：周燕珍；王利民；方寅飞 刊期： 2017年第08期
目的 为研究膳食血红素铁的摄入与缺铁性贫血的关系,建立食物血红素铁的火焰原子吸收分光光度法.方法 食物中的血红素铁用酸性丙酮(丙酮∶水∶盐酸=80∶10∶10,V/V)提取,提取液经硝酸和高氯酸(4∶1,V/V)消化后,用火焰原子吸收分光光度法(FAAS)测定铁含量.结果 测量条件:狭缝宽度为0.4nm,灯电流为4mA,空气乙炔燃烧率为15/2,燃烧器高度为7.5 nm.线性方程A=0.037 5C +0.005 1,相关系数为0.999 1,相对标准偏差(RSD)＜ 0.86％;加标回收率为90.41％ ～101.81％;检出限为0.016μg/ml.所测猪肝粉样品中总铁平均含量为28.94 mg/100 g,;血红素铁平均含量为19.63 mg/100 g;非血红素铁含量为6.91 mg/100 g.血红素铁占总铁的67.82％.结论 该方法操作方便,稳定性好,重现性好,可用于食物中血红素铁的分析.
作者：李佳雯；王松梅；殷建忠；潘红梅；吴志霜；吴少雄 刊期： 2017年第08期
目的 调查余姚地区泌尿生殖道解脲脲原体感染人群分布及药物敏感情况.方法 回顾2015年6月-2016年5月泌尿生殖道感染患者Uu培养及药敏检测1 618例,分析人群分布情况及药敏检测情况.结果 Uu检出率为53.34％,女性患者检出率为55.04％,男性患者的检出率为38.42％;门诊患者占总阳性例数17.23％,住院患者占82.77％;26岁～30岁患者阳性例数高,占总阳性例数38.18％;Uu阳性率与年龄无相关性(P＞0.05).Uu敏感率高的5种药物依次为PRI(100％)、DOT(98.72％)、TET(96.74％)、JOS(91.50％)、CLA(78.00％);喹诺酮类的耐药率高,CIP和OFL的耐药率分别为88.13％和71.48％.结论 该地区26岁～30岁的女性是泌尿生殖道Uu感染高发人群;交沙霉素和克拉霉素为治疗Uu感染首选药物.
作者：朱春兰；王世俊；朱立军；史银丹 刊期： 2017年第08期
目的 建立具有大体积流通池的荧光检测超高效液相色谱法测定食品中4种黄曲霉毒素(B1、B2、G1、G2)的方法.方法 食品经乙腈水提取液超声提取30 min,免疫亲和柱净化,氮气吹干,10％乙腈溶液定容,C18反相色谱柱分离,采用具有大体积流通池的荧光检测器检测,激发波长为365 nm,发射波长为450 nm.结果 4种黄曲霉毒素在C18高效液相色谱柱上得到了很好的分离,5 min内完成检测,方法的检出限为0.010 μg/kg(黄曲霉毒素B1、黄曲霉毒素G1)和0.003 μg/kg(黄曲霉毒素B2、黄曲霉毒素G2),平均回收率为77.55％～102.89％,RSD为1.2％～4.4％,4种黄曲霉毒素在0.1 ng/ml～ 10 ng/ml时线性关系良好(相关系数r＞0.999).采用大体积流通池的荧光检测器后,灵敏度提高5倍～20倍.结论 采用免疫亲和柱净化有效去除了基质中的杂质,改用大体积流通池的荧光检测器,省去了衍生步骤,简单快速,提高了黄曲霉毒素检测的灵敏度及准确度,适用于食品中黄曲霉毒素的测定.
作者：胡佳薇；田丽；王敏娟；王彩霞；郭蓉 刊期： 2017年第08期
目的 对6个母系遗传糖尿病伴耳聋家系行线粒体基因测序,观察线粒体基因突变与糖尿病之间的关系.方法 从近年来筛选的糖尿病遗传家系资源库中选取6个母系遗传糖尿病伴耳聋家系成员22例,对线粒体3069-3842片段进行直接测序,以明确是否有线粒体基因突变.结果 1号家系发现线粒体G3316A突变、2号家系发现T3394C突变、3号家系4人均发现A3243G突变.结论 线粒体A3243G突变糖尿病比较少见,在有母系遗传伴耳聋患者中可提高检出率;线粒体G3316A、T3394C突变可出现在健康人群中,不是糖尿病的独立致病因素.
作者：李云锋；游雅丽；王东；赵新波；郭振奎 刊期： 2017年第08期
目的 统计尿道致病性大肠埃希菌的抗生素敏感性,研究多重耐药尿道致病性大肠埃希菌毒力与耐药基因的分布.方法 收集浙江省中医院2015年1月-12月分离的尿道致病性大肠埃希菌,K-B法检测其对不同抗生素的敏感性,PCR扩增与UPEC密切相关的毒力基因(fimH、sfaDE、papEF、afaBfimH、sfaDE、papEF、afaBC、iucD和kpsMTⅡ)和ESBLs基因(blaCTX-M-1、blaCTX-M-2、blaCTX-M-9、blaCTX-M-8、blaCTX-M-25、blaSHV、blaTEM、blaVEB-1和blaPER-1).结果 136株尿道致病性大肠埃希菌中115株为多重耐药株,对碳青霉烯类敏感性高,青霉素类敏感性低.ESBLs基因以TEM和CTX-M-9为主,毒力基因结果显示UPECⅠ型菌毛基因fimH的检出率高,为91.1％,其次为铁载体基因incD和kpsMT Ⅱ.结论 尿道致病性大肠埃希菌临床耐药率较高,且大多含毒力基因,毒力基因与耐药基因之间存在相关性,大肠埃希菌毒力基因可加重耐药,应引起临床重视.
作者：侯佳惠；楼敏君；杨雪静；曹俊敏 刊期： 2017年第08期
目的 调查2011-2015年宁夏地区男男性行为人群HIV新发感染率的变化趋势,为艾滋病防治提供科学依据.方法 对2011-2015年男男性行为人群艾滋病哨点监测中发现的HIV-1感染者进行BED-CEIA检测,经灵敏度-特异性校正,计算该人群的HIV-1新发感染率,SPSS 17.0软件进行趋势性检验.结果 5年监测MSM人群共计2 000例,未婚MSM逐年增长,已婚逐年下降.确证HIV阳性123例,46例为新发现病例,5年新发感染率为2.88％ ～ 5.73％,差异无统计学意义(x2=2.478,P＞0.05).结论 宁夏MSM人群HIV-1新发感染率持续处于一个水平,需重点关注此类人群的综合防治.
作者：杨东智；吴忠兰；曹愍；王雪敏；马学旻；关光玉 刊期： 2017年第08期
目的 分析血清Eotaxin、ICAM-1、ECP及相应细胞因子IL-4、IL-5及IL-9在变应性鼻炎患者中的表达水平,及在不同持续状态下Eotaxin、ICAM-1及ECP的水平差异.方法 选取2015年10月-2016年10月本院门诊确诊的AR患者82例为研究组,分为发作间歇组40例及发作持续组42例;另选择同期健康体检者82例为对照组.分析所有研究对象的血清Eotaxin、ICAM-1、ECP及IL-4、IL-5及IL-9水平.结果 AR研究组血清Eotaxin、ICAM-1、ECP及IL-4、IL-5及IL-9水平均高于对照组;间歇组ECP水平显著低于持续组,上述差异均有统计学意义(P＜0.05).间歇组AR患者Eotaxin略高于持续组,ICAM-1低于持续组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Eotaxin、ICAM-1、ECP及IL-4、IL-5及IL-9参与了EOS细胞的趋化、迁移、过程,而不同持续状态下的AR患者,Eotaxin、ICAM-1水平的表达及ECP释放不同.
作者：冯国飞；尤慧华；王珊；诸葛盼 刊期： 2017年第08期
目的 采用高效液相色谱法检测环境水样中的生物胺组成和含量.方法 以邻苯二甲醛为衍生化试剂,采用在线衍生液相色谱法检测环境水样中的6种生物胺.结果 该方法能够在20 min内快速分离环境水样中的组胺、尸胺、腐胺、酪胺、精胺和苯乙胺,6种生物胺的检出限为14 μg/L～70 μg/L,相对标准偏差＜5％,日间精密度为1.7％～3.3％,加标回收率为95.7％ ～ 102.6％.6份不同环境水样的检测结果表明,所检测的6份环境水样均含有组胺,2份水样中存在酪胺,3份水样中存在尸胺和腐胺,而水样中精胺和苯乙胺的含量低于本方法的检出.结论 本研究提供了液相色谱自动衍生反应进样程序检测水样中6种生物胺的方法,具有简单、快速分离的优点,方法性能参数均满足水样检测要求.
作者：周绍伦；李磊；张文豪；银恭举；张丁 刊期： 2017年第08期
目的 了解本院弗氏柠檬酸杆菌临床分布及对常用抗生素耐药情况,探讨本院氨基糖苷类抗生素耐药相关酶-16S rRNA甲基化酶基因型分布,为临床用药提供参考.方法 收集本院分离的198株弗氏柠檬酸杆菌,统计微生物室该菌抗生素耐药情况;PCR技术扩增16S rRNA甲基化酶基因armA、rmtA、rmtB、rmtC、rmtD和npmA,对阳性表达率进行分析.结果 198株弗氏柠檬酸杆菌大多来自于肝胆外科、神经外科和ICU科室的胆汁、痰液和尿液标本.弗氏柠檬酸杆菌对二、三代头孢具有较高的敏感性;对氨基糖苷类抗生素奈替米星、庆大霉素和阿米卡星耐药率依次为17.68％、14.65％和10.61％;对碳青霉烯类抗生素美罗培南和亚胺培南几乎全部敏感.PCR结果显示198株菌株中有29株携带armA基因,21株携带rmtB基因,其余基因未检出.结论 本院弗氏柠檬酸杆菌临床耐药控制情况尚可,无明显的高耐药率现象,临床应严格按照实验室药敏结果选择相应抗生素治疗;近年氨基糖苷类抗生素耐药率上升,本院中只流行arma和rmtB基因型.
作者：张坦 刊期： 2017年第08期
目的 建立二硫化碳解吸-气相色谱法同时测定工作场所空气中环己烷和环己酮.方法 样品经活性炭管采集、二硫化碳解吸,HP-5毛细管色谱柱分离,氢火焰离子化检测器(FID)检测,标准曲线法定量.结果 环己烷、环己酮分别在1.80 μg/ml ～600 μg/ml和4.20 μg/ml～ 500 μg/ml的浓度时与峰面积呈良好的线性关系(r≥0.999 7),方法 检出限分别为0.62μg/ml和0.40 μg/ml,低检出浓度分别为0.41 mg/m3和0.27 mg/m3(以采集1.5L空气样品计),回收率为92.4％～ 108％,RSD≤1.9％,解吸效率分别为93.3％和75.7％.结论 方法的线性范围宽,重现性好,准确度高,适用于工作场所空气中环己烷和环己酮的同时测定.
作者：陈虹娅 刊期： 2017年第08期
目的 探讨儿童传染性单核细胞增多症(IM)患者EB病毒抗体检测的临床价值.方法 采用酶联免疫吸附法检测167例IM患儿及60例健康儿童EBV-CA-IgM、EBV-CA-IgG,采集EDTA抗凝血标本进行涂片、瑞氏染色、镜检异型淋巴细胞,并进行分析.结果 在167例IM患儿中,EBV-CA-IgM抗体阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),外周血异型淋巴细胞＞10％比例IM患儿也明显高于对照组,且EBV-CA-IgM和异型淋巴细胞存在相关性(x2=6.39,P＜0.05).结论 EBV-CA-IgM是早期诊断IM的重要指标,外周血异型淋巴细胞检测是实验室辅助诊断IM的重要方法,EBV-CA-IgM与异型淋巴细胞联合检测可提高IM诊断的准确性,以弥补单独检测所致的漏诊.
作者：马闪珊；邵丽佳；孙冬梅 刊期： 2017年第08期
目的 回顾性分析2011年-2015年宁波市医疗中心李惠利医院人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者合并梅毒螺旋体(TP)的阳性率,了解其感染的流行趋势,为艾滋病的防治提供理论依据.方法 收集170例HIV感染者血清标本的TP检测结果,分析调查人群中不同年龄、性别组的HIV/TP合并感染率.结果 调查人群HIV/TP合并感染总阳性率为26.47％,各年阳性率呈波动状态;HIV/TP男性感染率为32.80％,女性感染率为8.89％,两者比较差异有统计学意义(P ＜0.05);HIV/TP合并感染阳性率各年龄段差异无统计学意义(P＞0.05).结论 宁波地区HIV/TP合并感染阳性率在性别组间有差异,在年龄组间无差异,中青年是HIV、TP感染的高发期;应进一步加大对宁波市HIV感染者的TP筛查力度,控制和减少合并感染的发生.
作者：穆银玉；谢服役；章琳；卢娜清；章永霞 刊期： 2017年第08期
目的 建立水体中邻苯二甲酸酯的固相萃取-气相色谱-质谱测定法,并对北京潮白河顺义段及汉湿桥湿地水体中邻苯二甲酸酯类物质污染水平进行研究.方法 采用固相萃取法对水样进行提取富集,气相色谱-质谱法选择离子模式(SIM)对DMP、DEP、DBP、DOP、BBP、DEHP6种邻苯二甲酸酯类物质进行定量分析.结果 优化条件下6种邻苯二甲酸酯的样品加标回收率为85.1％ ～ 106.8％,相对标准偏差为1.5％ ～4.2％,方法检出限为3.0 ng/L～8.0 ng/L.结论 固相萃取-气相色谱-质谱法适用于水中邻苯二甲酸酯的污染监测.对潮白河顺义段及汉湿桥湿地的10个点位水体中6种邻苯二甲酸酯类物质进行分析,结果显示水体中均检出PAEs,主要的污染物为DBP和DEHP,均低于国家地表水环境质量标准限值.
作者：刘盛田；王会波；郑奇光 刊期： 2017年第08期
目的 建立固相萃取-高效液相色谱法同时测定熟肉及熟肉制品中碱性橙2、碱性橙21、碱性橙22的分析方法.方法 样品经乙腈提取,过strata-X-C固相萃取柱净化,用Analytical Eclipse XDB-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm)以67∶33(V/V)的甲醇和20 mmol/L乙酸铵为流动相进行洗脱分离,二极管阵列检测器(DAD)测定,检测波长碱性橙2采用448 nm,碱性橙21、碱性橙22采用485 nm.结果 碱性橙2、碱性橙21、碱性橙22在浓度0.2 mg/L～20.0 mg/L时线性良好(r值分别为0.999 3、0.999 9、0.999 8),样品加标回收率为81.2％～92.4％,方法相对标准偏差(RSD)＜5％,方法低检出限均为0.04 mg/kg.结论 固相萃取-高效液相色谱法测定熟肉及熟肉制品中的碱性橙2、碱性橙21、碱性橙22,定性准确,精密度、回收率和准确度高,重现性和分离度好,杂峰和干扰峰少.
作者：李岩；甄瑜 刊期： 2017年第08期
目的 探讨酶联免疫斑点试验(ELISPOT)检测结核感染T细胞时斑点数与结核活动程度的相关性.方法 回顾性分析结核感染T细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT.TB)检测结果阳性的73例活动性结核病患者和54例非活动性结核患者的斑点数,并研究斑点数与结核活动程度的相关性.结果 与非活动性肺结核组相比,活动性肺结核组抗原A和抗原B的斑点数显著上升,差异有统计学意义(P＜0.05).活动性肺结核组中,肺内结核组与肺外结核组抗原A和抗原B斑点数差异无统计学意义(P＞0.05).以抗原A、B斑点数辅助诊断活动性肺结核,ROC曲线下面积分别为0.770和0.856.结论 ELISPOT斑点数与结核活动程度呈正相关,但与结核活动位置无关.
作者：吴春龙；陈佳喜；郑玉芬；杨琼 刊期： 2017年第08期
目的 分析缺血修饰白蛋白(IMA)和N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺源性心脏病患者的诊断及预后判断意义.方法 收集COPD合并肺源性心脏病组121例,COPD稳定组92例.均在入院24h内检测两组的白细胞(WBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)、C-反应蛋白(CRP)、血肌酐(SCr)、血浆白蛋白(ALB)、IMA及NT-proBNP的浓度;再根据浓度中位值分为低浓度和高浓度,分析指标浓度与COPD合并肺源性心脏病患者死亡率的关系.结果 COPD合并肺源性心脏病组的PCT、IMA及NT-proBNP水平显著高于COPD稳定期组;ALB水平显著低于COPD稳定期组;低浓度的IMA及NT-proBNP患者病死率均分别显著低于高浓度患者的病死率;上述差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 IMA和NT-proBNP浓度有助于COPD合并肺源性心脏病患者病情诊断及预后的判断.
作者：王丹萍；曹奇峰；瞿美君；肖兆群；王静；狄松波 刊期： 2017年第08期
Sinclair等人在1990年首次发现了性别决定基因SRY(Sex Determining Region Y gene),它在人类性别决定上起着关键作用.该基因位于Y染色体短臂拟常染色质区,其开放阅读框包含1个外显子,可编码204个氨基酸的蛋白质.在此之后许多学者以人SRY基因片段为探针对其他物种的基因组文库及cDNA文库进行了研究,筛选出了与SRY相类似的基因片段,它们都有一个编码约80个氨基酸的保守序列(high mobility group box,HMG-box).现在人们把那些在HMG-box区与SRY/ Sry产物具有60％以上氨基酸序列相似性编码的基因称为SOX基因(SRY related HMG-box gene).Bowles等[1]根据蛋白质序列的差异将SOX/Sox转录因子分为A-J,10个亚组,SOX3(MIM 313430)属于SOXB1亚组.
作者：许可；阳洪波；潘慧 刊期： 2017年第08期
目的 研究转化生长因子(TGF)、胱天蛋白酶、T细胞亚群、白细胞介素(IL)在慢性乙型肝炎患者中的变化及意义.方法 选取62例慢性乙型肝炎患者为观察组,另选取体检健康者62例为对照组,检测并分析各项指标水平.结果 观察组c-IAP1蛋白的阳性表达率、表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组外周血淋巴细胞、白细胞、T细胞、CD8+T细胞、CD4+T细胞、CD4+ CD28+T细胞、CD8+ CD28+T细胞计数以及NK细胞计数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组外周血CD4+ CD28RA+ 62L+T细胞计数和比例较对照组减少,而CD4+ CD45RA-T细胞则较对照组增加,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组IL-6、IL-8和IL-32的水平以及TGF-β1水平较对照组显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TGF、c-IAP1、T细胞亚群以及IL水平能有效监测慢性乙型肝炎的发生.
作者：闫红娟 刊期： 2017年第08期
开放型实验室指的是打破传统实验教学在实验材料和实验方法等各方面的束缚,充分发挥实验室的资源优势,即实验时间、实验场地、实验仪器设备和实验指导人员等资源,充分调动学生的积极性,提升学生的实践能力和综合素质[1],营造良好的科学研究氛围,促进交叉学科的融合,推动科学创新,为培养符合国家建设需要的创新型人才提供了良好的基础.
作者：魏文华；赵小菁；蒋锦琴 刊期： 2017年第08期
中国卫生检验杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
