赵涌；靳慧芳；韦利强；彭梦乐；朱涛；秦东春
目的 了解陕西省2011年-2013年H3 N2型流感病毒的流行特征和HA1基因特性.方法 收集陕西省全省18家哨点医院流感样病例的监测资料和12家流感网络实验室病原学检测结果.用RT-PCR方法对部分H3N2流感病毒进行HA1基因序列扩增,利用生物软件对序列特征及变化情况进行分析.结果 陕西省2011年-2012年H3N2为非流行优势株,占流感病毒阳性的17.38％,流行高峰为2月-3月;2012年-2013年H3N2为陕西省的流行优势株,占流感病毒阳性的56.61％,流行高峰时间为11月-次年2月.通过测序得到的各标本HA1序列为987 bp,编码329个氨基酸(aa),2年间分别有12个氨基酸位点发生变异,其中在4个位点出现变异发生在HA1抗原决定簇,2年共增加了2个潜在的糖基化位点,HA1的受体结合位点和二硫键比较稳定,2年间未发生变化.结论 2012年-2013年陕西省H3N2型流感病毒为流行的优势毒株,相对于国际疫苗株,已经出现了抗原漂移.
作者：马萍；许晶；张蕾；史伟；李慎；王敬军 刊期： 2015年第20期
目的 研究云南省昆明地区碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)的耐药性、同源性及碳青霉烯酶基因的携带情况.方法 收集2009年10月-2010年10月云南省昆明地区临床分离的碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌215株.应用改良Hodge试验、EDTA双纸片增效试验筛选产碳青霉烯酶的菌株,PCR扩增分析碳青霉烯酶的基因型,随机扩增多态性技术(RAPD)分析菌株的同源性.结果 215株多重耐药鲍曼不动杆菌中,190株(88.4％)检出OXA-51基因;150株(69.8％)检测出OXA-23基因,其中140株OXA-23表达菌在改良Hodge试验中为阳性;12株(5.6％)检出VIM基因且EDTA协同实验均为阳性.RAPD技术将215株碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌分为7个基因型,其中A型为主要克隆.结论 OXA-23和OXA-51是本地区碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌的主要基因型,已出现VIM型碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌,且多重耐药鲍曼不动杆菌存在院内感染的现象.
作者：邓德耀；袁文丽；张唤；高宗鹰；刘春林；徐红云 刊期： 2015年第20期
目的 建立凝胶渗透色谱净化-气相色谱-质谱联用法测定焙烤食品中富马酸二甲酯的方法.方法 焙烤食品中的富马酸二甲酯用乙酸乙酯超声提取后,用冷冻离心机离心,旋转蒸发仪浓缩,再经凝胶渗透色谱净化后,以气相色谱-质谱法进行定性分析和定量分析.结果 富马酸二甲酯浓度为0.02 μg/ml ～ 5.0 μg/ml时,浓度和峰面积具有良好的线性关系,标准曲线回归方程为y=1.071x-0.044 18,相关系数(r)为0.999 99,检出限为0.012 mg/kg,加标回收率为62.0％ ～ 95.0％,相对标准偏差(RSD)为2.1％ ～5.0％.结论 该方法的精密度和准确度符合分析的要求,且操作简便,为焙烤食品中富马酸二甲酯含量的检测提供了很好的依据.
作者：单美娜；李伟；陈志民；蒲云霞 刊期： 2015年第20期
目的 建立化学发光法测定蜘蛛香中香叶木素的新方法.方法 在纳米银参与的碱性介质中,高锰酸钾-鲁米诺-香叶木素体系产生较强的化学发光反应且发光强度与香叶木素的浓度有很好的线性关系,据此建立流动注射化学发光法测定香叶木素的含量.结果 在鲁米诺、NaOH、纳米银、KMnO4溶液浓度分别为8.0 ×10-7 mol/L、0.05 mol/L、5.0×10-6mol/L、3.0×10-5mol/L的佳条件下,香叶木素的线性范围为5.0×10-9 g/ml～ 5.0×10-7 g/ml,r =0.998 7,对1.0×10-7g/ml香叶木素平行测定11次,其相对标准偏差RSD为1.88％,检出限为1.8×10-9 g/ml,提出了化学发光反应可能的机理.结论 该法简单、准确,可用于蜘蛛香中香叶木素的测定.
作者：李丽；周红暇；刘焱；王科玲；左学红；王灿 刊期： 2015年第20期
目的 探讨玛卡中多糖的提取、纯化和含量测定的紫外分光光度方法.方法 采用水提醇沉再经过碱性硫酸铜纯化的方法进行制备,在强酸性条件下多糖水解成单糖分子,在沸水浴中脱水生成羟甲基呋喃甲醛(羟甲基糖醛)再与苯酚缩合成淡橙黄色的化合物,其显色强度与溶液中单糖的浓度成正比,灵敏而稳定,比色测定溶液在485 nm波长处有大吸收.结果 对照品葡聚糖计的检测浓度在0.005 mg/ml～0.100 mg/ml时与吸光度呈良好的线性关系,得回归方程y=10.612 3x-0.001 7,r=0.999 6,平均回收率为96.89％,RSD为1.44％.结论 紫外分光光度法灵敏、快速、准确、成本低,适用于玛卡中多糖含量测定.
作者：蔡晓；杨长晓 刊期： 2015年第20期
目的 探讨AX-4280尿干化学分析仪(简称干化学法)、Sysmex UF1000-i全自动尿沉渣分析仪(简称UF1000-i)及OlympusCX21显微镜镜检法(简称镜检法)检测尿液红细胞、白细胞的临床应用价值.方法 随机选取1 690份尿液标本,分别采用上述3种方法进行检测,并对结果进行比较分析.结果 干化学法、UF1000-i、镜检法检测尿液红细胞(RBC)的阳性率分别为29.70％、25.03％和22.84％,检测尿液白细胞(WBC)的阳性率分别为27.04％、26.39％和24.08％.与镜检法结果比较,干化学法、UF1000-i检测尿液红细胞、白细胞结果差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 3种方法检测尿液红细胞、白细胞均有一定的优势和局限性,干化学法与UF1000-i不能完全取代镜检法,要根据临床诊断目的选择合适的检测方法,必要时可联合应用,以提高检测结果的准确性.
作者：丁爱娟 刊期： 2015年第20期
目的 通过检测COX-2在良恶性腹水中的表达情况,并分析其在不同疾病类型间表达的差异,探讨良恶性腹水中COX-2表达的意义.方法 收集临床恶性腹水21例(其中卵巢癌7例、结肠癌5例、肝癌6例、胃癌2例、膀胱癌1例).良性腹水15例(其中肝硬化腹水10例、结核性腹水5例).应用半定量RT-PCR方法检测良性、恶性腹水中COX-2 mRNA的表达,并对比COX-2 mRNA在不同疾病类型间的阳性检测率.结果 COX-2在良性、恶性腹水中的表达阳性率分别为6.7％ (1/15)和42.9％ (9/21),2组间差异有统计学意义(P＜0.05).COX-2在不同肿瘤类型间表达阳性率的差异无统计学意义(P＞0.05).COX-2在肝硬化腹水组(1/10)和结核性腹水组(0/5)表达阳性率间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 COX-2在恶性腹水中呈过度表达状态,有望成为良性、恶性腹水鉴别的有效指标.
作者：路静；延敏博；李啸峰；马琳；廖素环 刊期： 2015年第20期
目的 为了解食用土榨花生油的质量情况,调查清远农户家的食用土榨花生油中的4项指标(酸价、过氧化值、黄曲霉素B1、铅含量),并评价其对人体健康存在的风险.方法 于2014年11月2日-8日调查了龙埗居委会横岗村8家农户的食用土榨花生油,同时采样100 ml,按照食品卫生标准方法进行酸价、过氧化值、黄曲霉素B1、铅含量的测定,并按《食用植物油卫生标准》对结果进行评价.结果 8宗土榨花生油样中的过氧化值、黄曲霉素B1含量的高值分别是食品卫生标准值的3.76倍、2.5倍,超标率分别为62.5％、25.0％;酸价、铅含量均合格.综合4项指标,8宗花生油的合格率为25.0％.结论 横岗村村民食用土榨花生油的合格率低,长期食用有损身体健康.建议人们食用油厂工业化生产的植物油.
作者：李兰芳；魏梦婷 刊期： 2015年第20期
非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是代谢综合征在肝脏的表现形式,涵盖了从简单肝脂肪细胞变性即脂肪肝(nonalcoholic fatty liver,NAFL)、非酒精性脂肪肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)到肝硬化、肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)在内的肝脏代谢综合征的系列症状[1].
作者：陈红霞；孟忠吉 刊期： 2015年第20期
目的 了解食品中单核细胞增生李斯特菌耐药趋势和耐药谱.为指导抗生素在人类临床和动物饲养中的合理应用,控制耐药菌株的传播提供重要的参考性数据.方法 根据CLSI推荐的微量肉汤稀释法进行药敏试验.结果 79株单核细胞增生李斯特菌对苯唑西林、四环素、克林霉素、甲氧苄啶/磺胺甲恶唑、红霉素耐药率分别为92.4％、10.1％、6.3％、6.3％、2.5％,对万古霉素、氯霉素、环丙沙星全部敏感.有3株菌3种抗生素耐药;8株菌2种抗生素耐药;65株菌1种抗生素耐药.结论 吉林省市售食品中检出的单核细胞增生李斯特菌存在多种抗生素的耐药.应高度重视和加强食源性单核细胞增生李斯特菌的耐药性监测,以保证食品安全和人类健康.
作者：李顺姬；刘桂华 刊期： 2015年第20期
目的 研究胰腺癌患者血清miR-210的表达及意义,探讨血清miR-210与CA199联合检测在胰腺癌早期诊断中的价值.方法 选取37例胰腺癌患者和40例健康对照者,应用实时荧光定量PCR检测血清中miR-210的表达水平;化学发光法检测血清中CA199含量;受试者曲线(ROC)分析miR-210、CA199及两者联合对胰腺癌的诊断价值.结果 与对照组相比,胰腺癌患者血清中miR-210表达上调,CA199含量增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).ROC分析结果显示,miR-210诊断胰腺癌的敏感度和特异度分别为80.9％和91.3％,均高于CA199(敏感度、特异度分别为63.2％、88.9％),miR-210和CA199联合检测的敏感度(95.5％)较单项指标明显提高.结论 胰腺癌患者血清miR-210的表达上调,miR-210诊断胰腺癌的敏感度和特异度均高于CA199;两指标联合可明显提高诊断的敏感度.血清miR-210有潜力成为胰腺癌早期诊断的分子标志物之一.
作者：陈文举；陈美芳；王攀；周勇；沈波 刊期： 2015年第20期
目的 建立气相色谱-质谱(GC-MS)联用法直接检测食品中罂粟壳提取物(可待因、吗啡、蒂巴因、罂粟碱和吗啡衍生物乙基吗啡)的方法.方法 样品中被测组分在酸性溶液中水解溶出(含油脂较多样品先加入乙醚,涡旋振荡后弃除乙醚相),先称取2.00g样品(固体样品搅拌匀浆后称取)于50 ml聚四氟乙烯具塞离心管中,加入5ml 0.1 mol/L盐酸溶液,超声处理30 min(含油脂较多样品加入10 ml乙醚,涡旋振荡2 min后弃除乙醚相),用氢氧化钠溶液调节至使pH试纸呈中性,然后在中性溶液中用乙腈提取,脱水离心后取上清液进样分析.结果 5种被测组分能够很好的分离,检出限为0.03 mg/L～0.10 mg/L,加标回收率为75.3％～105.6％,相对标准偏差(RSD)为0.8％ ～ 6.7％.结论 本方法的灵敏度、重现性良好,准确度和精密度较高,能直接对食品中罂粟壳的成分及其衍生物进行测定,可用于实际检测分析.
作者：沈平；谢朝梅；谢燕湘；范翔 刊期： 2015年第20期
目的 观察联合检测糖类抗原(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和D-二聚体(D-dimer)水平在卵巢癌早期筛查与诊断中的应用价值.方法 采用化学发光法、免疫比浊法对48例卵巢癌患者以及44例卵巢良性肿瘤患者分别进行CA125、CYFRA21-1和D-dimer检测;以CA125、CYFRA21-1、D-dimer、CA125+CYFRA21-1和CA125+ CYFRA21-1+D-dimer组合模式,进行敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值及诊断效率的比较.结果 单独检测CA125、CYFRA21-1、D-dimer的敏感度分别为68.2％、69.1％、64.4％;CA125+ CYFRA21-1组合检测的敏感度为76.4％;CA125+ CYFRA21-1+D-dimer组合检测的敏感度为91.2％,三项联合检测敏感度显著提高;单独检测CA125、CYFRA21-1、D-dimer的诊断效率分别为74.4％、73.8％、72.1％;CA125+ CYFRA21-1组合诊断效率为81.7％;CA125+CYFRA21-1+D-dimer组合的诊断效率可达85.9％,三项联合检测诊断效率显著提高.结论 CA125+ CYFRA21-1+D-dimer联合检测能够显著提高临床对于卵巢癌早期筛查与诊断的效率.
作者：冯晓丹；叶莉莉；高玲娟；顾平清 刊期： 2015年第20期
目的 对1例单核细胞增生李斯特菌感染病例的病因食品进行调查和溯源分析.方法 在病例个案调查基础上,采集病例家庭及周边超市、农贸市场、路边快餐等处的食品类样品进行菌株分离,并运用脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术进行分子分型,利用聚类结果对菌株同源性进行分析.结果 从病例血液中分离到1株菌株;在33份食品类样品中,单核细胞增生李斯特菌阳性样品7份,共分离到9株菌株;所有10株菌株分为9个PFGE型别,其中只有从某超市采集的某品牌三黄鸡中分离的菌株与病例菌株具有100％同源性,且该型别与山东省往年分离菌株的一个较大聚类型别GX6A16.SD0008完全一致.结论 病例感染跟没有正确食用被单核细胞增生李斯特菌污染的某品牌三黄鸡有直接关系,且这种型别菌株在山东省持续存在,特别是肉制品,应对其致病风险引起注意.
作者：侯配斌；李心朋；房明；陈玉贞；张华宁；毕振旺 刊期： 2015年第20期
目的 应用实时荧光定量PCR方法,检测类风湿性关节炎(RA)患者外周血单个核细胞(PBMC)中微小RNA(miR)-142-3p的表达水平,探讨其在类风湿性关节炎疾病发展中的临床意义.方法 收集本院住院患者中RA活动期患者、骨关节炎(OA)患者和健康对照组外周血标本,分离PBMC,并提取总RNAs;运用茎环转录实时荧光定量PCR技术检测miR-142-3p的相对表达水平,并分析其与临床指标的相关性.结果 与健康对照组及OA组比较,RA患者PBMC中miR-142-3p的表达水平有所升高(P＜0.05),而OA组与健康对照组之间其表达水平差异无统计学意义(P＞0.05).相关性分析表明,RA患者PBMC中miR-142-3p水平与类风湿因子(RF)呈正相关(r=0.646,P＜0.01),而与血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)并无相关性.结论 miR-142-3p在RA患者PBMC中的表达增高,并与疾病严重程度相关,可能参与了RA的发病机制.
作者：赵涌；靳慧芳；韦利强；彭梦乐；朱涛；秦东春 刊期： 2015年第20期
目的 探讨血清胱抑素C水平对小儿紫癜性肾炎的临床意义.方法 选择2013年10月-2015年2月在本院门诊及住院确诊为紫癜性肾炎患儿52例作为观察组,以同期健康体检儿童50例为对照组.比较分析2组血清胱抑素C水平及血清中免疫球蛋白IgA、IgG、IgM与肾功能相关指标.结果 观察组患儿Cys-C、IgA、BUN、Cr水平较对照组均增高,差异有统计学意义(t值分别为6.546、4.332、17.541、19.834,P＜0.05);观察组患儿不同病期血清中Cys-C、IgA、BUN和Cr的含量呈递增趋势,血清Cys-C的相关性较其他项目更好.结论 Cys-C检测对早期发现肾损伤,提高治疗效果与预后具有重要的临床意义.
作者：李卫冬 刊期： 2015年第20期
目的 研究大鼠视神经夹挫伤后视神经和视网膜节细胞形态学变化,以及TLR4/NF-κB信号转导途径在视神经中的表达及作用.方法 制作大鼠球后视神经夹挫伤动物模型,分别于伤后1d、7d、14d处死,通过HE染色观察视神经组织以及视网膜RGCs的变化,Western bolt方法监测TLR4和NF-κB在视神经表达的动态变化,并观察Myd88抑制肽抑制该信号转导途径后的相应变化.结果 视神经损伤后,RGCs数量随着损伤时间的推移,呈进行性减少,给予Myd88抑制剂治疗后能够明显缓解视神经损伤导致的RGCs数量减少(P ＜0.05);TRLA表达伤后第1d即显著增加,并在14 d后达到高点;NF-κB的表达在损伤后7d没有明显变化,14 d表达明显增加,而给予Myd88抑制剂治疗后,能够明显减少视神经损伤后TLR4和NF-κB的表达.结论 视神经损伤后,TLR4/NF-κB信号途径参与了视网膜节细胞的凋亡过程,抑制该信号转导途径能够有效地缓解损伤后视神经功能障碍.
作者：杨澎；赵尚峰；康军；张家亮；孙思；傅继弟 刊期： 2015年第20期
目的 研究奈达铂在术后2期非小细胞肺癌患者化疗中的作用.方法 回顾性分析283名术后2期非小细胞肺癌患者术后化疗的临床资料.将患者分为奈达铂组和顺铂组.收集3级～4级的副反应资料、总生存率和无进展生存率.以Kaplan-Meier法进行生存分析.结果 大多数患者病理类型为腺癌患者及非吸烟患者.在奈达铂组中,白细胞降低率、中性粒细胞降低率、血小板的降低率分别为27.0％、19.0％、10.3％,较顺铂组显著性降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组的总生存率和无进展生存率差异无统计学意义(P＞0.05).多因素风险比例回归分析显示,尽管奈达铂可降低总的死亡风险(风险比例为0.975;95％ CI:0.730～1.302;P=0.864)和提高无进展死亡风险(风险比例为1.084;95％ CI: 0.811～ 1.448;P =0.585),但差异无统计学意义.结论 奈达铂的副作用明显低于顺铂.奈达铂在术后2期非小细胞肺癌化疗中的作用与顺铂相当,有望成为化疗药物.
作者：江明君；汪发九；赵子恩；闻剑波；黄科峰；葛建军 刊期： 2015年第20期
目的 了解石家庄市社区卫生服务中心临床检验工作现状,为提升社区卫生服务中心检验服务质量和能力提供参考依据.方法 采用问卷调查和抽样现场核查相结合方式进行调查,运用SPSS 16.0软件进行描述性分析.结果 社区卫生服务中心检验人员大专及以下学历占80％,初级职称人员占66％;社区卫生服务中心检验科均配置了全自动血液分析仪、尿液分析仪、生化分析仪、显微镜和离心机;除生化检验室内质控开展率为88％,血常规室内质控开展率为19％外,其余检验项目均未开展室内质量控制,且仅有12％的社区卫生服务中心检验科参加了市临床检验中心组织的室间质量评价.结论 石家庄市社区卫生服务中心临床检验工作存在一定问题,需采取措施提升社区卫生服务中心临床检验服务质量和能力.
作者：安翠平；宋国威；李立新 刊期： 2015年第20期
目的 建立一种快速有效高效液相色谱-荧光检测法同时检测包装材料纸中5种双三嗪氨基二苯乙烯类荧光增白剂.方法 样品经乙腈-水-三乙胺(40:60:1,V/V)超声提取.Eclipse XDB-C18为分析柱,以甲醇-乙腈-四丁基溴化铵-水(三乙胺调pH =8.0)为流动相,梯度洗脱,流速为1.0 ml/min,通过荧光检测器检测.结果 5种荧光增白剂(C.I.113、C.I.71、C.I.85、C.I.24、C.I.353)可以较好的分离,其在0.01 mg/L ～ 20.0 mg/L时,线性关系良好,相关系数(r)≥0.999 2.当添加水平为1.0 mg/L和5.0 mg/L时,方法的回收率为80.2％ ～ 93.2％,相对标准偏差(RSD)为2.5％ ～6.4％.结论 该方法简单、准确度高、选择性高,可用于快速检测食品包装材料纸中的5种荧光增白剂.
作者：黄蔷；蒋定国；柳洁；何碧英；孔舒 刊期： 2015年第20期
中国卫生检验杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
