张建民；杨瑞军；陈旭富；吕磊；赵士光
目的 探讨血清中封闭抗体(BA)及纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)水平在自然流产患者中的临床应用价值.方法 采用酶联免疫吸附试验、免疫比浊方法对89例自然流产患者以及92例人工流产患者的血清,分别进行BA及PAI-1水平检测.结果 与人工流产组比较,自然流产患者BA阳性率显著降低,而PAI-1水平显著增高,差异具有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05);并且自然流产次数≤2次患者,BA阳性率为8％,而自然流产次数≥3次患者BA阳性率显著降低,仅为2％,差异具有统计学意义(P ＜0.05);PAI-1水平在自然流产次数≤2次患者为(76.43±7.45) ng/ml,而在自然流产次数≥3次患者显著增高为(101.19±13.35)ng/ml,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 BA及PAI-1对自然流产的早期预防、早期诊断及早期积极治疗有着重要的临床应用价值.
作者：高玲娟；赵伟；苏亚娟 刊期： 2015年第20期
目的 建立凝胶渗透色谱净化-气相色谱-质谱联用法测定焙烤食品中富马酸二甲酯的方法.方法 焙烤食品中的富马酸二甲酯用乙酸乙酯超声提取后,用冷冻离心机离心,旋转蒸发仪浓缩,再经凝胶渗透色谱净化后,以气相色谱-质谱法进行定性分析和定量分析.结果 富马酸二甲酯浓度为0.02 μg/ml ～ 5.0 μg/ml时,浓度和峰面积具有良好的线性关系,标准曲线回归方程为y=1.071x-0.044 18,相关系数(r)为0.999 99,检出限为0.012 mg/kg,加标回收率为62.0％ ～ 95.0％,相对标准偏差(RSD)为2.1％ ～5.0％.结论 该方法的精密度和准确度符合分析的要求,且操作简便,为焙烤食品中富马酸二甲酯含量的检测提供了很好的依据.
作者：单美娜；李伟；陈志民；蒲云霞 刊期： 2015年第20期
目的 建立化学发光法测定蜘蛛香中香叶木素的新方法.方法 在纳米银参与的碱性介质中,高锰酸钾-鲁米诺-香叶木素体系产生较强的化学发光反应且发光强度与香叶木素的浓度有很好的线性关系,据此建立流动注射化学发光法测定香叶木素的含量.结果 在鲁米诺、NaOH、纳米银、KMnO4溶液浓度分别为8.0 ×10-7 mol/L、0.05 mol/L、5.0×10-6mol/L、3.0×10-5mol/L的佳条件下,香叶木素的线性范围为5.0×10-9 g/ml～ 5.0×10-7 g/ml,r =0.998 7,对1.0×10-7g/ml香叶木素平行测定11次,其相对标准偏差RSD为1.88％,检出限为1.8×10-9 g/ml,提出了化学发光反应可能的机理.结论 该法简单、准确,可用于蜘蛛香中香叶木素的测定.
作者：李丽；周红暇；刘焱；王科玲；左学红；王灿 刊期： 2015年第20期
目的 US-2026是一款基于图像的尿沉渣检测仪器,不同于传统的尿沉渣检测仪,具有简单、快速、自动化程度高的特点.本文使用本院采集的临床样本来评价US-2026全自动尿沉渣分析仪的敏感度、特异度等主要性能.方法 按照国家实验室ISO15189认可要求,分别检测US-2026全自动尿沉渣分析仪的重复性、灵敏度、特异度以及临床可报告范围.结果 US-2026全自动尿沉渣分析仪临床可报告范围在仪器要求范围之内,同时仪器的精密度CV值控制在40％以下,对于白细胞灵敏度可达到81.2％,特异度可达到89.0％;红细胞的灵敏度可以到98.2％,特异度可以到84.3％.结论 US-2026全自动尿沉渣分析仪各项性能均符合仪器要求范围,可用于临床尿液沉渣分析检测.
作者：赵锐；张玲；翟善果；孙杰；赵翠 刊期： 2015年第20期
目的 研究云南省昆明地区碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)的耐药性、同源性及碳青霉烯酶基因的携带情况.方法 收集2009年10月-2010年10月云南省昆明地区临床分离的碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌215株.应用改良Hodge试验、EDTA双纸片增效试验筛选产碳青霉烯酶的菌株,PCR扩增分析碳青霉烯酶的基因型,随机扩增多态性技术(RAPD)分析菌株的同源性.结果 215株多重耐药鲍曼不动杆菌中,190株(88.4％)检出OXA-51基因;150株(69.8％)检测出OXA-23基因,其中140株OXA-23表达菌在改良Hodge试验中为阳性;12株(5.6％)检出VIM基因且EDTA协同实验均为阳性.RAPD技术将215株碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌分为7个基因型,其中A型为主要克隆.结论 OXA-23和OXA-51是本地区碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌的主要基因型,已出现VIM型碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌,且多重耐药鲍曼不动杆菌存在院内感染的现象.
作者：邓德耀；袁文丽；张唤；高宗鹰；刘春林；徐红云 刊期： 2015年第20期
目的 了解县级3类医疗机构污水排放的处理情况,为污水直排问题提供依据,为政府相关职能部门的决策提供参考.方法 于2013年-2014年共采集3类医疗机构排放废水160份.根据GB 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》和《医疗机构水污染排放标准》中的方法,分析水中微生物和理化共11项指标.结果 2013年-2014年保康县3类医疗机构废水的总合格率为33.75％,其中县级医疗机构的合格率为62.5％,私立医院的合格率为81.5％,乡镇卫生院的合格率为18.8％,差异有统计学意义(x2=35.58,P＜0.01).不合格项中以余氯和粪大肠菌群的合格率低,分别为23.8％、26.2％.结论 保康县医疗机构废水的合格率低,其中乡镇卫生院所排废水中的粪大肠菌群超标严重.主要原因是消毒设施不全或设备没有运转,应该加大监督监测的力度.
作者：丁远均 刊期： 2015年第20期
目的 探讨血清胱抑素C水平对小儿紫癜性肾炎的临床意义.方法 选择2013年10月-2015年2月在本院门诊及住院确诊为紫癜性肾炎患儿52例作为观察组,以同期健康体检儿童50例为对照组.比较分析2组血清胱抑素C水平及血清中免疫球蛋白IgA、IgG、IgM与肾功能相关指标.结果 观察组患儿Cys-C、IgA、BUN、Cr水平较对照组均增高,差异有统计学意义(t值分别为6.546、4.332、17.541、19.834,P＜0.05);观察组患儿不同病期血清中Cys-C、IgA、BUN和Cr的含量呈递增趋势,血清Cys-C的相关性较其他项目更好.结论 Cys-C检测对早期发现肾损伤,提高治疗效果与预后具有重要的临床意义.
作者：李卫冬 刊期： 2015年第20期
目的 为了解食用土榨花生油的质量情况,调查清远农户家的食用土榨花生油中的4项指标(酸价、过氧化值、黄曲霉素B1、铅含量),并评价其对人体健康存在的风险.方法 于2014年11月2日-8日调查了龙埗居委会横岗村8家农户的食用土榨花生油,同时采样100 ml,按照食品卫生标准方法进行酸价、过氧化值、黄曲霉素B1、铅含量的测定,并按《食用植物油卫生标准》对结果进行评价.结果 8宗土榨花生油样中的过氧化值、黄曲霉素B1含量的高值分别是食品卫生标准值的3.76倍、2.5倍,超标率分别为62.5％、25.0％;酸价、铅含量均合格.综合4项指标,8宗花生油的合格率为25.0％.结论 横岗村村民食用土榨花生油的合格率低,长期食用有损身体健康.建议人们食用油厂工业化生产的植物油.
作者：李兰芳；魏梦婷 刊期： 2015年第20期
目的 探讨慢性肾功能不全患者血清和尿液视黄醇结合蛋白(RBP)水平的相关性及临床应用价值.方法 选择本院2013年1月-2014年6月确诊的慢性肾功能不全患者100例.分别采用免疫比浊法和胶乳增强免疫比浊法检测血清和尿液RBP水平.结果 慢性肾功能不全患者RBP在血清中的水平为35.0 mg/L(29.1 mg/L,41.2 mg/L),在尿液中的水平为1.2 mg/L(0.2 mg/L,4.8 mg/L).经相关性分析后,普瑞柏与西门子公司血清RBP检测试剂呈高度相关(r =0.994 6,P＜0.001);普瑞柏血清与尿液RBP检测试剂不相关(r=0.022 9,P=0.135 ＞0.05).结论 血清和尿液中RBP水平呈不相关,两者联合检测可能对慢性肾功能不全具有一定的辅助诊断价值.
作者：黄山；洪燕英 刊期： 2015年第20期
目的 建立八极杆碰撞池电感耦合等离子体质谱(ORS-ICP-MS)同时测定尿中56种元素的方法.方法 尿样经2％硝酸稀释10倍后,用0.1％的乙醇作基体匹配剂,用八极杆碰撞池电感耦合等离子体质谱法测定铅、砷、汞、镉、铬等56种元素含量.结果 各元素的检出限为0.001μg/L ～0.200 μg/L;线性良好,56种元素的相关系数均＞0.999,样品加标回收率为85％～ 105％,相对标准偏差＜5％.对尿中有毒元素标准物质进行了分析,测定结果均在标准值参考范围内.结论 该方法操作简便、快速、灵敏,精密度及准确度均符合要求,结果令人满意,适用于突发公共卫生事件和临床大批尿液样本中多种元素测定的需求.
作者：张钦龙；高舸；刘亚攀 刊期： 2015年第20期
肺炎支原体(MP)属于柔膜体纲支原体科支原体属,为无细胞壁并能在无生命培养基上生长的小原核型微生物,是呼吸系统疾病常见病原体之一,秋冬季节发病较多.目前已成为社区获得性肺炎(CAP)的第3位病原体[1-2].肺炎支原体感染者,起病2周后,约2/3的患者冷凝集试验阳性[3].
作者：金晓东；孙龙；陈然峰 刊期： 2015年第20期
羟基脲是核糖核苷酸还原酶抑制剂类抗肿瘤药物.可显著抑制核糖核苷酸还原为脱氧核糖核酸,临床上主要用于治疗黑色素瘤、髓性白血病及卵巢肿瘤等[1-3].羟基脲片现行标准收载于《中国药典》(2010年版二部)[4].现行标准中未知杂质的测定采用反相高效液相色谱(HPLC)法,方法主成分基本不保留,分离度不高.
作者：李立；丁大中；张磊 刊期： 2015年第20期
目的 了解儿童咽拭子标本中A群乙型溶血性链球菌的感染情况及药物敏感性,研究A群乙型溶血性链球菌菌株间相关性及型别组成.方法 对采集的414份儿童咽拭子标本进行A群乙型溶血性链球菌的分离培养鉴定,采用K-B琼脂扩散法检测其药物敏感性,利用PFGE方法分型聚类.结果 414份标本中检出35株A群乙型溶血性链球菌,检出率为8.45％.男性阳性率为11.27％;女性阳性率为5.47％,不同性别阳性率差异有统计学意义(P＜0.05).不同时间和不同年龄组检出率差异无统计学意义(P＞0.05).35株菌对氯霉素、头孢吡肟、奥复星、头孢噻肟高度敏感,对大环内酯类药物高度耐药;35株菌主要分成14个PFGE型,优势带型有2种.结论 本地区10岁以下年龄组儿童存在一定A群乙型溶血性链球菌感染率.头孢吡肟、奥复星、头孢噻肟可作为治疗的首选药物,分离的菌株表现出遗传多样性,但部分有相关性.
作者：杨建新；李艳宇；高鹏 刊期： 2015年第20期
目的 了解蔬菜水果中的铝含量,为食品安全风险评估提供基础数据.方法 采集在吉林省内种植的蔬菜和水果共计368份,采用微波消解-电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)进行测定.结果 在0 ng/L～200 ng/L时线性关系良好,线性方程为y =8.07x +3.19×105,相关系数(r)为0.999 8.样品中铝的加标回收率为77.4％ ～ 100.3％,相对标准偏差(RSD)为2.70％ ～ 8.83％.368份样品中铝的检出范围为0.7 mg/kg ～ 138.7 mg/kg,其中白菜、芹菜、菠菜、油菜、大葱、马铃薯、红薯、南瓜、苹果和桃的检出率高,为100％,而梨中未检出.结论 基本摸清吉林省蔬菜和水果中铝含量的本底水平,系统分析了蔬菜、水果中铝的本底含量,即蔬菜中铝的含量水平均高于水果中的铝,为进一步完善中国居民膳食铝暴露评估和含铝食品添加剂的安全管理提供科学基础.
作者：刘虹涛；方赤光；李青；王蕴馨；郭金芝 刊期： 2015年第20期
目的 建立气相色谱-质谱法(GC-MS)同时测定食物中毒样品中氟乙酰胺与毒鼠强的方法.方法 样品加入乙酰胺内标与适量氯化钠,用丙酮-乙酸乙酯(9:1,V/V)混合溶液提取,采用GC-MS测定,氟乙酰胺采用内标法定量,毒鼠强用外标法定量.结果 氟乙酰胺浓度在0.05 μg/ml ～ 10 μg/ml时的相关系数为0.999 7,相对标准偏差为0.63％ ～ 1.52％(n=7),加标回收率为110％～ 122％ (n =3),方法检出限为0.017 mg/kg;毒鼠强浓度在0.02 μg/ml～10μg/nl时的相关系数为0.999 4,相对标准偏差为0.65％ ～3.02％ (n =7),加标回收率为80.2％～104.0％(n=3),方法检出限为0.007 mg/kg.结论 方法简便快速、准确度和灵敏度高,适用于食物中毒样品中氟乙酰胺与毒鼠强的测定.
作者：梁晓聪；王玮；郭蓉；田丽 刊期： 2015年第20期
目的 比较3种方法检测抗ds-DNA抗体的阳性率及临床实用性,为临床中小型实验室选择合适的临床检测方法提供准确可靠的依据.方法 对90例系统性红斑狼疮(SLE)患者同时进行以绿蝇短膜虫为基质抗原的间接免疫荧光法(IIFA)、免疫印迹法(IBT)和酶联免疫法(ELISA)检测,检测结果以间接免疫荧光法为参考方法进行比较分析.结果 IIFA、IBT、ELISA检测方法的阳性率分别为77.8％、84.4％、82.2％.以IIFA为参考方法算得IBT、ELISA与IIFA的阳性符合率分别是95.7％、97.1％.结论 免疫印迹法、酶联免疫法与间接免疫荧光法的阳性符合率均在95％以上,此2种方法无需荧光显微镜,且结果更易判读,因此对于没有荧光显微镜的临床中小型实验室,同样可以选择免疫印迹法或酶联免疫法进行抗dsDNA抗体的检测,为临床提供准确可靠的结果.
作者：茹金城；单平囡 刊期： 2015年第20期
目的 评估不同实验条件下NanoCeram-PEG富集法对水中诺如病毒(NV)的富集效果,以获得较优的富集方法.方法 构建诺如病毒阳性标准质粒,以此为模板,应用荧光定量RT-PCR方法绘制病毒定量标准曲线;将含诺如病毒粪便悬液加入纯净水中,在不同实验条件下经富集操作,富集液经荧光定量RT-PCR方法进行绝对定量并计算终回收率,从而确定优富集方法.结果 通过病毒定量标准曲线确定荧光定量RT-PCR方法对水中诺如病毒的检测灵敏度为100 copy/μl.本实验通过正交设计方法考察了洗脱液pH值、洗脱速度和PEG浓度3个因素对终病毒回收率的影响,终确定在洗脱液流速为300 ml/min,洗脱液pH值为9.5,PEG6000浓度为13％的条件下病毒回收率高,达到26.55％.结论 证明NanoCeram-PEG富集法具有较好的病毒回收率,加以发展将为水源性诺如病毒疫情的溯源提供可靠的实验室依据.
作者：冯微宏；肖勇 刊期： 2015年第20期
目的 了解2010年-2015年万州区流感病毒流行情况及变化趋势,为科学制定流感防控策略和措施提供参考.方法 收集2010年4月-2015年3月万州区国家级流感哨点监测医院流感样病例标本,利用实时荧光逆转录PCR法进行病毒核酸检测,阳性标本接种MDCK细胞进行病毒分离、鉴定.结果 2 766份流感样病例标本中检出流感病毒核酸阳性349份,阳性率为12.62％,各年度阳性率差异有统计学意义(x2=85.78,P=0.000 ＜0.05);分离出186株毒株,其中季节性H3N2型91株、BV系41株、甲型H1N1 37株、BY系17株.流感病毒在各监测年度均有1个冬季流行高峰,以甲型H1N1、B型、季节性H3N2型等混合流行;有3个年度均出现夏季流行高峰,以季节性H3 N2型流行为主.结论 万州区在2010年4月-2015年3月先后有4种毒株流行,流行强度呈总体下降趋势.甲型H1N1、B型、季节性H3N2型毒株呈现此消彼长、依次交替流行.
作者：郎中凯；王恒芹；丁建武；郑代坤 刊期： 2015年第20期
目的 探索肥胖患者血清中游离脂肪酸(FFA)与代谢紊乱的相关性.方法 选择本院住院及体检的180例患者作为研究对象,分为正常组(n =60例)、单纯肥胖组(n=58例)、肥胖合并MS组(n=62例).测定各组血压、身高、体重、腰围、FFA、空腹血糖、甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白及胰岛素浓度,分析FFA与MS的相关性.结果 空腹状态下,MS组患者FFA浓度为(0.75-0.20) mmol/L,显著高于肥胖组(0.42-0.12) mmol/L,且均高于正常组(0.28±0.11) mmol/L,差异均有统计学意义(P＜0.05).单纯肥胖组及肥胖合并MS组患者INS浓度均显著高于正常组,但MS组患者INS浓度低于肥胖者,差异均有统计学意义(P＜0.05).口服葡萄糖2h后,单纯肥胖组及肥胖合并MS组患者INS浓度仍高于正常组,差异均有统计学意义(P＜0.05),但3组患者FFA浓度无明显变化.结论 临床上及时检测肥胖患者血清中FFA浓度,可为预防MS的发生提供依据.
作者：刘风华；胡琼；王李洁 刊期： 2015年第20期
放射工作人员个人剂量监测是放射防护工作的重要组成部分.个人剂量监测工作对于了解放射工作人员防护状况、评价放射防护效果、诊断与治疗职业性放射病具有重要意义.为确保本实验室符合计量认证的要求[1-2],提高个人剂量检测能力和管理水平,本中心参加了中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所组织开展的放射卫生技术服务机构检测质量控制比对.
作者：屈凌燕；边国林；王群利；应正巨 刊期： 2015年第20期
中国卫生检验杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
