徐正才；祝进；陈水芳
目的 将食物中毒样本中分离到的5株副溶血性弧菌(VP)作分离鉴定、毒力基因测定及脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型,了解其毒力基因特征,并做同源性分析.方法 依据GB/T 4789.7-2008和WS 271-2007进行VP分离、生化鉴定;采用PCR技术检测耐热直接溶血素基因(tdh)和耐热直接溶血素相关溶血素基因(trh);菌株基因组DNA经限制性内切酶Not Ⅰ酶切,用PFGE方法获得电泳图谱,利用BioNumerics软件对图谱进行同源性分析.结果 共检出5株VP,从6件病人便和6件水产品中分别检出3株和2株;4株菌携带毒力基因tdh,2株菌携带毒力基因trh,有l株菌同时携带tdh和trh毒力基因;5株VP的DNA指纹图谱可大致分为4种PFGE图谱,1株病人分离株和1株水产品分离株图谱一致,具有高度的同源性,其它菌株的相似性较低.结论 这次食物中毒为VP污染食品所致,本次分离的5株菌都携带毒力基因,PFGE具有很强的菌株同源性分析能力,适用于食物中毒病原菌鉴定和传染源溯源.
作者：刘伟；王菊光；王丽丽；纪黎黎；白婧 刊期： 2014年第05期
目的 研究低聚果糖致突变的可能性,探讨其是否具有遗传毒性.方法 通过微核试验、精子畸形试验和沙门菌回复突变(Ames)试验,观察不同剂量的低聚果糖对小鼠骨髓细胞微核形成、精子畸形的产生和鼠伤寒沙门菌的回复突变情况的影响.结果 2.5 g/kg～ 10.0 g/kg BW低聚果糖处理的各剂量组小鼠的骨髓细胞微核形成率和精子畸形率都未出现明显增加,与相应的对照组相比无显著性差异;在加和不加代谢活化系统条件下,8μg/皿～5000μg/皿低聚果糖处理的各剂量组的鼠伤寒沙门菌回复突变率均未出现明显升高,与相应的对照组相比无显著性差异.结论 在本研究条件下未发现低聚果糖具有直接或间接的致突变作用,也未发现其具有遗传毒性.
作者：李志；杨颖；张静；陈秀绢；黄俊明 刊期： 2014年第05期
目的 观察血常规与超敏C反应蛋白(CRP)联合检测对小儿支原体肺炎患者的临床意义,为临床治疗提供科学依据.方法 采用回顾性分析方法,选择321例已确诊的小儿支原体肺炎患者作为观察组,同期另选300例健康儿童作为对照组;采用全自动血液分析仪检测血常规;免疫散射比浊法检测超敏CRP水平;并进行统计学分析.结果 观察组患者中性粒细胞比例、中性粒细胞绝对值、单核细胞比例、单核细胞绝对值、超敏CRP水平显著高于对照组;淋巴细胞比例、淋巴细胞绝对值低于对照组;差异均有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01);联合检测血常规与超敏CRP阳性率显著高于单项检测,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 血清超敏CRP指标对小儿支原体肺炎患者有较好的临床诊断价值,联合检测血常规与超敏CRP水平变化对小儿支原体肺炎患者可以提高其诊断的阳性率及准确率,对病情监测具有现实意义.
作者：方芳；余本芳；孙兴龙 刊期： 2014年第05期
目的 建立石墨炉原子吸收光谱法测定尿铝的方法.方法 以0.10％ TritonX-100和0.50％ HNO3为基体改进剂将尿样稀释5倍后,采用石墨炉原子吸收光谱仪进行测定.结果 方法在0.76 μg/L～50.0 μg/L范围内线性良好,相关系数为0.999;在浓度25.0 μg/L～ 200.0 μg/L范围内加标回收率为91.8％～95.0％,尿样标准物质测定结果在真值范围内;3 d内对样品进行6次测定,计算其批间精密度,相对标准偏差(RSD)为3.6％～8.2％;测定10次试剂空白,按照标准差法计算方法的检出限为0.76 μg/L,以尿样稀释5倍计,低检出浓度为3.80 μg/L.结论 采用横向加热恒温平台石墨管测定尿铝,灵敏度高,精密度好,可准确测定尿中痕量铝.
作者：董明；张爱华；崔凡；杨展鸿；李添娣；黄丽玫 刊期： 2014年第05期
目的 研究实时荧光定量反转录-聚合酶链(Real-timeRT-PCR)检测新型布尼亚病毒的方法,用于新布尼亚病毒的核酸检测,为发热伴血小板减少综合征(SFTS)的早期诊断提供科学依据.方法 以新布尼亚病毒L基因为靶基因设计引物以及TaqMan探针,建立Real-timeRT-PCR方法,并对岱山县72份临床疑似病人血清、血浆、30份正常人群血清进行了检测鉴定,并验证了方法的特异性、敏感性和重复性.结果 建立的Real-time RT-PCR具有良好的特异性和敏感性,CV＜ 1.0％.在102份检测标本中,72份临床疑似病人血清、血浆,阳性48份,30份正常人群血清阴性.结论 本研究建立的Real-time RT-PCR方法具有较高的特异性、敏感性和重复性,可用于新布尼亚病毒核酸的快速检测、在发热伴血小板减少综合征的早期诊断上具有重要意义.
作者：虞吉寅；王忠发；任宜；毛和英 刊期： 2014年第05期
目的 联合检测胃癌患者D-D、CRP和肿瘤标志物,探讨其对胃癌早期诊断的价值.方法 电化学发光法测CA72-4、CEA、CA19-9、CYFRA21-1、CA125;免疫比浊法测D-D、CRP,并比较胃癌组、良性胃病组、健康对照组间各指标的阳性率及7项指标单一或联检的敏感度和特异度.结果 胃癌组7项指标显著高于其他两组(P＜0.01).良性胃病组D-D、CRP、CA72-4、CEA、CA19-9水平高于健康对照组(P＜0.05);良性胃病组及健康对照组CYFRA21-1、CA125水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).胃癌组患者CRP、D-D、CA72-4、CEA、CA19-9、CYFRA21-1、CA125单项阳性检出率分别71.21％、62.12％、74.24％、54.55％、59.09％、31.82％、27.27％,均明显高于其他两组(P＜0.01或P＜0.05).结论 联检D-D、CRP、CA72-4、CEA、CA19-9、CYFRA21-1、CA125可提高胃癌诊断的敏感度,有助于胃癌的早期诊断、治疗监测及预后判断.
作者：林益振；蒋相霞；陈翔；陈爱金 刊期： 2014年第05期
目的 建立以毛细管气相色谱法测定生活饮用水中痕量有机磷农药残留.方法 采用2次液液萃取,氮吹浓缩后,以毛细管柱气相色谱法-火焰光度检测器(CGC/FPD)定性,外标法定量分析测定了生活饮用水中的7种痕量有机磷农药残留.结果 研究了7种有机磷农药的气相色谱法(CGC-FPD)的分析条件;结果表明,以二氯甲烷为萃取剂,在0.04 μg/ml ～2.00 μg/ml线性范围内,线性系数r大于0.999,平均加标回收率的范围为72.8％～111.3％,其相对标准偏差(RSD)为1.429％～5.894％,方法的低检测限为0.25 μg/L～ 2.50 μg/L(以100 ml水样计).结论 建立2次溶液萃取,毛细管柱气相色谱法-火焰光度检测器(CGC/FPD)测定生活饮用水中的有机磷农药残留,选择性好,回收率高,定量分析结果准确.
作者：刘兰侠；张燕；陈翔；倪蓉 刊期： 2014年第05期
目的 建立气相色谱-质谱联用法(GC-MS)同时测定生姜中15种有机氯及氨基甲酸酯类农药残留量的检测方法.方法 将生姜粉碎匀浆,称取一定量的试样,经过超声提取、离心取上清液、浓缩、净化、定容后,用GC-MS的选择离子检测(sim)方式进样测定.结果 DB-1701毛细管柱对10种有机氯及5种氨基甲酸酯类农药能达到很好的分离效果,均能达到基线分离.而DB-5分离效果不理想,仲丁威和残杀威、P,P'-DDD和O,P'-DDT无法达到基线分离,甲萘威和七氯色谱峰完全重合.用DB-1701毛细管柱进行检测时方法低检出浓度为0.003 mg/kg ～0.006 mg/kg(取样量为10.000 g计算),回收率为79.3％～ 117％,精密度范围为3.02％～5.2％.结论 该方法快速,简便,能获得满意的分离效果,各方面均满足方法学要求,完全适合于生姜中多种有机氯及氨基甲酸酯类农药残留的同时测定.
作者：孙卫明；王权帅 刊期： 2014年第05期
目的 建立GC-MS/MS法测定食用植物油中17种邻苯二甲酸酯类化合物(PAEs)的方法.方法 样品经正己烷溶解,Welchrom(R)O-PTC玻璃混合型固相萃取柱净化,乙酸乙酯洗脱,洗脱液用氮气吹干,正己烷定容,气相色谱-三重串联四级杆质谱(GC-MS/MS)联用法测定,外标法定量.结果 17种PAEs的加标回收率为65.9％～103.8％之间,相对标准偏差在1.08％ ～7.23％ (n =6)之间,方法的检测限在0.001 mg/kg～0.02 mg/kg之间.市售的20份塑料桶装食用植物油中检出邻苯二甲酸二甲酯(DMP)、邻苯二甲酸二乙酯(DEP)、邻苯二甲酸二异丁酯(DIBP)、邻苯二甲酸二丁酯(DBP)、邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯(DEHP),检出率分别为20％ (4/20)、5％ (1/20)、10％(2/20)、25％(5/20)、25％ (5/20),含量范围分别为＜0.004 mg/kg ～ 0.2 mg/kg、＜0.004 mg/kg～0.1 mg/kg、＜0.003 mg/kg～4.0 mg/kg、＜0.003 mg/kg～1.6 mg/kg、＜0.005 mg/kg～ 7.8 mg/kg.结论 本方法简便、快速、灵敏度高,适用于食用油中邻苯二甲酸酯定性和定量测定.
作者：杜鹏程；姜童祥；巩飚 刊期： 2014年第05期
目的 旨在加强宁波口岸新发或再发蚊媒传染病及其媒介生物监测与预防控制工作,为国际卫生港的创建奠定坚实的基础.方法 利用SQLite Expert Professional 2.3等工具开发出智能EMS-MDV应急管理系统.结果 通过本系统实时浏览宁波口岸2006年-2012年蚊媒传染病登革热、疟疾、流行性乙型脑炎历史资料,充分掌握当地蚊种组成、空间动态分布、带毒率概况、典型分类识别等信息.结论 通过EMS-MDV管理系统及时探究当地蚊媒传染病暴发流行与媒介生物致病机制以及内在沟联,从而增强该地区新发或再发蚊媒传染病预警预测能力,开创宁波口岸蚊媒传染病及其传播媒介应急防控新局面.
作者：杨天赐；张晓斌；董善定；张升；荣德福；吴薇 刊期： 2014年第05期
目的 建立液相色谱-串联质谱法测定粮食中12种玉米赤霉烯酮和脱氧雪腐镰刀菌烯醇等霉菌毒素的方法,并对各种粮食中霉菌毒素污染情况进行调查.方法 样品采用乙腈+水(84+ 16)溶液超声提取后,MycosepTM 227多功能净化柱净化后,用氮气吹至近于,用乙腈+0.1％氨水(5+95)复溶后,经0.22 μm微孔滤膜过滤,采用HPLC/MS/MS电喷雾电离负离子(ESI-),多反应监测(MRM)模式检测,外标法定量.结果 方法的线性范围为2.0μg/L～100.0μg/L,线性相关系数在0.9988 ～0.9998之间,检出限在0.04 μg/kg～0.18 μg/kg之间;低中高3个水平的平均加标回收率分别为91％～102％、90％ ～ 102％和89％～ 105％;相对标准偏差(RSD)均＜9.3％.结论 该方法用于测定粮食中12种玉米赤霉烯酮和脱氧雪腐镰刀菌烯醇等霉菌毒素具有操作简单、干扰少、快速、准确可靠等特点,能满足国家食品风险监测方法的相关要求.
作者：刘红河；康莉；毛丽莎；廖仕成 刊期： 2014年第05期
目的 探讨CRP、LACT、GLU在不同类型损伤中的应用.方法 收集118例颅脑外伤(轻度32、中度30、重度31、特重度25)、45例骨折、93例肺炎(轻型42例、中型30例、重型21例)、38例急性心梗及50例健康者全血和血清,检测血C反应蛋白(CRP)、乳酸(LACT)和葡萄糖(GLU).结果 (1)CRP、LACT、GLU水平:与对照组相比,除肺炎组GLU水平差异无统计学意义(P＞0.05)外,各实验组明显高于对照组(P＜0.05),以颅脑损伤组为明显.(2)颅脑损伤组CRP、LACT、GLU水平与病情成正相关,特重型组患者血CRP、LACT、GLU升高幅度大.(3)中、重型肺炎组CRP、LACT水平明显高于轻型肺炎组(P＜0.05),重型肺炎组CRP、LACT水平高于中型肺炎组(P＜0.05),而GLU水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血CRP、LACT、GLU可作为机体损伤和严重程度的指标.
作者：孙瑜；许永志；林月云 刊期： 2014年第05期
艾滋病是我国重点预防与控制的传染病之一,HIV抗体检测在诊断、血液筛查、监测及流行病学调查等方面发挥着重要的作用[1].2005年,江苏省疾控中心在对全省艾滋病检测实验室现状调查中发现,HIV抗体检测技术人员接受培训率低,缺乏检测技术规范的指导,人员流动频繁,从而导致一些实验室检测能力不足.所以加强艾滋病检测实验室质量管理,提高HIV抗体检测水平,已成为艾滋病预防与控制面临的一个重要挑战.江苏省疾控中心依据《全国艾滋病检测工作管理办法》的要求每年组织开展省级的艾滋病筛查实验室HIV抗体检测室间质量评价活动.
作者：胡海洋；还锡萍；徐晓琴 刊期： 2014年第05期
目的 建立高效离子色谱法测定淀粉中的顺丁烯二酸.方法 样品加水混匀然后用离心机(3000r/min)离心分离,取上清液过0.22 μm滤膜后过On-Guard RP小柱后进样分析.分离方法采用阴离子色谱柱IonPac AS22分离柱(250mm×4mm)和IonPac AG22保护柱(50 mm ×4 mm),以4.5 mmol/L Na2CO3 1.4 mmol/L NaHCO3等度淋洗,进样量25μl,在流速1.0 ml/min的条件下,测定淀粉样品中顺丁烯二酸的含量.结果 在0.05 mg/L～100 mg/L范围内线性关系良好,回归方程的线性相关系数为0.9999,在添加10 mg/kg、100 mg/kg、500 mg/kg 3个水平含量的马来酸,样品加标回收率在91％～95％之间,以信噪比(S/N)分别为3时和10时,检出限为0.83 mg/kg,定量限2.8 mg/kg.结论 该方法具有灵敏度高,操作简单,重复性好等特点,能够快速准确测定淀粉中的顺丁烯二酸.
作者：林高明；陈梅兰；胡忠阳；刘慧；叶明立 刊期： 2014年第05期
目的 调查医院肺炎链球菌及多重耐药菌株的临床分离和分布及耐药情况,为临床用药提供依据.方法 对2008年1月-2012年12月浙江萧山医院临床分离的肺炎链球菌,用ATB药敏板条测定抗菌药物的敏感性,所有数据用WHONET 5.6软件进行回顾性分析.结果 共检出肺炎链球菌113株,红霉素耐药率高,达89.4％、四环素87.4％、克林霉素82.4％,复方新诺明56.3％,未检出万古霉素耐药株;多重耐药株占78.8％;儿童感染菌株中的耐青霉素肺炎链球菌(PRSP)占47.8％,高于成人(21.2％);PRSP和青霉素敏感肺炎链球菌(PSSP)菌株耐药率比较:青霉素、阿莫西林等药物间差异有统计学意义(P＜0.05);儿童与成人耐药率比较,青霉素、阿莫西林、头孢噻肟、复方新诺明和克林霉素间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 红霉素、四环素和克林霉素耐药率高而不宜用于肺炎链球菌感染的治疗,复方新诺明应慎重用于经验治疗;MDR比例较高,青霉素类和头孢类抗生素耐药率总体呈现上升趋势,临床应重视细菌培养,根据药敏合理使用抗菌药物,防止耐药菌株的播散和流行.
作者：郭远瑜；王红旗；窦琳琳；杨国绘；管洁颖 刊期： 2014年第05期
目的 研究耐碳青霉烯类抗生素产气肠杆菌的耐药情况及产碳青霉烯酶基因型.方法 对临床分离的25株碳青霉烯类产气肠杆菌,采用Hodge试验筛选产碳青霉烯酶菌株,PCR扩增分析其基因型,用肠杆菌基因间重复一致序列.聚合酶链反应(ERIC-PCR)进行基因分型.结果 药敏试验显示25株产气肠杆菌具有对第三、四代头孢菌素、碳青霉烯类、氟喹诺酮类等多重耐药.其中有16株Hodge试验阳性,PCR结果8株产气肠杆菌携带blaKPC,未扩出blaIMP、blaVIM、blaGIM、blaSIM基因条带.25株菌株分为18个谱型,其中6株属同一谱型的产气肠杆菌均来源于ICU.结论 本次筛检的25株碳青霉烯类耐药的产气肠杆菌主要型别是KPC,是引起其对碳青霉烯类抗生素耐药的主要原因,且在ICU局部流行.
作者：厉世笑；周鹏；陈千千；余素飞；沈波 刊期： 2014年第05期
目的 研究滇产螺旋藻的的营养价值特征.方法 以山东产某品牌螺旋藻作为对照品,对6种滇产螺旋藻的营养组成进行分析.结果 所有的滇产螺旋藻均能满足国标要求,但营养特性有一定差异.由于能提供高蛋白质及无机元素同时提供较低碳水化合物和脂肪,螺旋藻是健康的食物来源.所有样品均含有十八种氨基酸.对于滇产螺旋藻,氨基酸总量平均值为43.28％,EA/AA为39.63％,EA/NA为65.70％,接近WHO/FAO模式参考值.缬氨酸或蛋氨酸+半胱氨酸为第一限制性氨基酸.结论 滇产螺旋藻是优质的蛋白质和氨基酸来源.基于数据,可进一步调整限制性氨基酸配方,改善营养.
作者：肖涵；申亮；缪德仁；杨婉秋；汤永进 刊期： 2014年第05期
目的 利用电感耦合等离子体技术建立一种能同时检测香菇中20种元素的方法.方法 采用微波消解技术处理样品,电感耦合等离子体质谱法同时测定香菇中的铍、硼、钒、铬、锰、钴、镍、铜、锌、砷、硒、锶、钼、银、镉、锑、钡、汞、铊、铅这20种元素.样品前处理采用单硝酸体系.采用优化仪器条件、选择测定元素的佳同位素和干扰校正方程方法来消除质谱干扰,采用6Li、72Ge、115In、209Bi为内标元素来校正样品的基体干扰和仪器信号的漂移.结果 在优化的条件下,获得元素的工作曲线相关系数均大于0.999,检出限在0.00033 mg/kg～0.044 mg/kg之间,方法精密度为1.50％～ 19.3％,加标回收结果在81.1％～120％之间,绿茶标准物质GBW10052、紫菜标准物质GBW10023的检测结果与参考值相符合.结论 本方法快速灵敏,精密度和准确度均符合检测要求,是一种简便快速同时分析香菇中20种元素的方法.
作者：林少美；陈珞洛；王超；梁晓蓉；郑三燕；吴俊 刊期： 2014年第05期
目的 探讨血清降钙素原(procalationin,PCT)在新生儿细菌性血流感染中的诊断价值.方法 采用回顾性分析,将2011年6月-2013年3月本院和衢州市人民医院收治的512例新生儿分为新生儿败血症组、败血症高危因素组、非败血症高危因素组,随机抽取16例同期住院健康新生儿作为对照组.比较血培养结果与血清PCT浓度的关系及PCT浓度水平在革兰氏阴性细菌、革兰氏阳性细菌之间的差异.结果 败血症组PCT水平明显增高有统计学意义(P＜0.05),PCT和血培养的阳性率分别为76.5％和39.2％.以血培养检测结果作为对照,PCT的敏感性为85.7％,特异性为77.3％,阳性预测值和阴性预测值分别为41.3％、96.7％.PCT在革兰阴性细菌、革兰阳性细菌中的阳性率分别为95.5％和75.0％.结论 检测PCT水平有助于临床对新生儿败血症的快速排除和诊断血流感染有一定的帮助.
作者：王群仙；徐林燕；陈友好 刊期： 2014年第05期
目的 通过对ICU肺癌患者院感病原菌检测及耐药性分析,为临床合理用药和控制院感提供科学依据.方法 回顾性分析384例ICU院感肺癌患者的临床资料.结果 384例ICU院感肺癌患者共分离病原菌411株,常见病原菌主要是革兰阴性(G-)杆菌221株(占53.8％)(铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌为主),其次是革兰阳性(G+)球菌73株(占17.8％)(金黄色葡萄球菌为主)、真菌117株(占28.4％)(白色假丝酵母菌为主);常见病原菌耐药性较高;经临床综合治疗,采取有效预防措施,改善预后.结论 由于ICU院感肺癌患者常见病原菌耐药性较高,应根据药敏试验结果合理用药;临床应早期采取有效干预措施积极防治,改善预后.
作者：江敏敏；俞春松；李亚民 刊期： 2014年第05期
中国卫生检验杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
