孙卫明；王权帅
目的 对应用MPB64分泌蛋白检测鉴定结核分枝杆菌复合群进行方法学评价.方法 取123株来自BACTECMGIT 960系统的液体培养和中性罗氏固体培养基的菌株为检测样本,应用抗MPB64单克隆抗体采用胶体金法进行MPB64分泌蛋白检测,而后与传统菌群鉴定结果相比较.结果 两种鉴定方法相比,成人标本分离株符合率98.8％(81/82),0岁～4岁儿童标本分离株符合率为0.结论 应用MPB64分泌蛋白检测鉴定结核分枝杆菌复合群具有操作简单、快速,适于各级实验室使用;但对来自儿童的分枝杆菌分离株,好是选用分子生物学方法或传统生化方法进行菌群鉴定,以免延误儿童卡介苗感染的诊断和治疗.
作者：钱雪琴；沈芳；范小勇；朱文芳；邓桂林；卢水华 刊期： 2014年第05期
目的 探讨常规血液检测中红细胞和血小板参数的变化在恶性疟疾感染疾病诊断中的应用价值.方法 用ABX micros 60血细胞分析仪检测160例恶性疟疾确诊患者和160名健康对照者的RBC、Hb、HCT、PLT、MPV等红细胞和血小板的11项参数,并进行对比分析.结果 恶性疟组RBC、Hb、HCT、MCV、PLT、PCT和PDW等7个参数值均低于健康对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01),两组MCH、MCHC、RDW以及MPV 4项指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 将RBC、Hb下降以及PLT计数下降作为恶性疟疾感染诊断的辅助指标,将为疟原虫感染的诊断提供有价值的参考.
作者：徐正才；祝进；陈水芳 刊期： 2014年第05期
目的 探讨CRP、LACT、GLU在不同类型损伤中的应用.方法 收集118例颅脑外伤(轻度32、中度30、重度31、特重度25)、45例骨折、93例肺炎(轻型42例、中型30例、重型21例)、38例急性心梗及50例健康者全血和血清,检测血C反应蛋白(CRP)、乳酸(LACT)和葡萄糖(GLU).结果 (1)CRP、LACT、GLU水平:与对照组相比,除肺炎组GLU水平差异无统计学意义(P＞0.05)外,各实验组明显高于对照组(P＜0.05),以颅脑损伤组为明显.(2)颅脑损伤组CRP、LACT、GLU水平与病情成正相关,特重型组患者血CRP、LACT、GLU升高幅度大.(3)中、重型肺炎组CRP、LACT水平明显高于轻型肺炎组(P＜0.05),重型肺炎组CRP、LACT水平高于中型肺炎组(P＜0.05),而GLU水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血CRP、LACT、GLU可作为机体损伤和严重程度的指标.
作者：孙瑜；许永志；林月云 刊期： 2014年第05期
目的 建立以毛细管气相色谱法测定生活饮用水中痕量有机磷农药残留.方法 采用2次液液萃取,氮吹浓缩后,以毛细管柱气相色谱法-火焰光度检测器(CGC/FPD)定性,外标法定量分析测定了生活饮用水中的7种痕量有机磷农药残留.结果 研究了7种有机磷农药的气相色谱法(CGC-FPD)的分析条件;结果表明,以二氯甲烷为萃取剂,在0.04 μg/ml ～2.00 μg/ml线性范围内,线性系数r大于0.999,平均加标回收率的范围为72.8％～111.3％,其相对标准偏差(RSD)为1.429％～5.894％,方法的低检测限为0.25 μg/L～ 2.50 μg/L(以100 ml水样计).结论 建立2次溶液萃取,毛细管柱气相色谱法-火焰光度检测器(CGC/FPD)测定生活饮用水中的有机磷农药残留,选择性好,回收率高,定量分析结果准确.
作者：刘兰侠；张燕；陈翔；倪蓉 刊期： 2014年第05期
目的 通过对配制好的不同浓度的太原市市政水样本进行连续多天监测获得生活饮用水中硝酸盐的有效检测时限及变化规律.方法 采用SAS统计学方法重复测量资料方差分析探讨水中硝酸盐的影响因素.结果 本次实验主要从时间以及酸度两个因素对硝酸盐项目的影响入手:研究时间影响得到第1d与各天的P值均小于0.05;实验组24h变化率均值为0.074,对照组24h变化率约为0.146;固定时间因素分析加酸对实验组和对照组影响:P＞0.05.结论 采样后水溶液的有效放置时间好是1 d(24 h),而且越快检测结果越有意义;对照组稳定性较实验组稍差;保存剂(98.08％发烟硫酸)对水样中的硝酸盐有一定的保护作用,但对硝酸盐含量的影响没有统计学意义;硝酸盐24h变化率数据显示:硝酸盐的浓度与稳定性成正比,浓度越大其稳定性越好.
作者：郭学谦 刊期： 2014年第05期
目的 建立液相色谱-串联质谱法测定粮食中12种玉米赤霉烯酮和脱氧雪腐镰刀菌烯醇等霉菌毒素的方法,并对各种粮食中霉菌毒素污染情况进行调查.方法 样品采用乙腈+水(84+ 16)溶液超声提取后,MycosepTM 227多功能净化柱净化后,用氮气吹至近于,用乙腈+0.1％氨水(5+95)复溶后,经0.22 μm微孔滤膜过滤,采用HPLC/MS/MS电喷雾电离负离子(ESI-),多反应监测(MRM)模式检测,外标法定量.结果 方法的线性范围为2.0μg/L～100.0μg/L,线性相关系数在0.9988 ～0.9998之间,检出限在0.04 μg/kg～0.18 μg/kg之间;低中高3个水平的平均加标回收率分别为91％～102％、90％ ～ 102％和89％～ 105％;相对标准偏差(RSD)均＜9.3％.结论 该方法用于测定粮食中12种玉米赤霉烯酮和脱氧雪腐镰刀菌烯醇等霉菌毒素具有操作简单、干扰少、快速、准确可靠等特点,能满足国家食品风险监测方法的相关要求.
作者：刘红河；康莉；毛丽莎；廖仕成 刊期： 2014年第05期
目的 建立气相色谱-质谱联用法(GC-MS)同时测定生姜中15种有机氯及氨基甲酸酯类农药残留量的检测方法.方法 将生姜粉碎匀浆,称取一定量的试样,经过超声提取、离心取上清液、浓缩、净化、定容后,用GC-MS的选择离子检测(sim)方式进样测定.结果 DB-1701毛细管柱对10种有机氯及5种氨基甲酸酯类农药能达到很好的分离效果,均能达到基线分离.而DB-5分离效果不理想,仲丁威和残杀威、P,P'-DDD和O,P'-DDT无法达到基线分离,甲萘威和七氯色谱峰完全重合.用DB-1701毛细管柱进行检测时方法低检出浓度为0.003 mg/kg ～0.006 mg/kg(取样量为10.000 g计算),回收率为79.3％～ 117％,精密度范围为3.02％～5.2％.结论 该方法快速,简便,能获得满意的分离效果,各方面均满足方法学要求,完全适合于生姜中多种有机氯及氨基甲酸酯类农药残留的同时测定.
作者：孙卫明；王权帅 刊期： 2014年第05期
目的 了解代谢组学研究中常用的4种尿液储存条件下人尿中小分子代谢物表征的差异.方法 采用超高效液相色谱串联飞行时间质谱(UPLC-Q/TOF),分别在正离子和负离子模式下检测5名志愿者尿液中小分子代谢物,运用多元统计法分析4种储存条件(-80℃、-20℃、1％ HNO3置-80℃和2％抗坏血酸置-80℃)影响代谢物表征的差异性.结果 方差分析显示4种常见方法保存后的尿液检测到1375个具有显著性差异的小分子代谢物(ESI+/-为613/762个,P＜0.001),修正后,-80℃组尿液中存在小分子代谢物3700多个,与-80℃组相比,-20℃组存在4个具有显著性差异的小分子代谢物(ESI+/-为2/2个),1％ HNO3置-80℃保存后尿液中有120个(ESI+/-为76/44个),2％抗坏血酸置-80℃保存尿液中有18个(ESI+/-为6/12个).结论 本研究通过对比尿液的4种保存条件后尿液中小分子代谢物表征差异,初步认定-80℃为首选保存条件.
作者：汤柳英；高燕红；王晶；许瑛华；梁旭霞；杨杏芬 刊期： 2014年第05期
目的 观察L型变异对结核分枝杆菌耐药性的影响.方法 将结核分枝杆菌H37Rv细菌型诱导为L型菌株;分离临床标本中的结核分枝杆菌L型菌株.观察结核分枝杆菌L型对一线抗结核药物的敏感性;提取诱导和临床分离的结核分枝杆菌L型菌株的DNA,进行耐药相关基因测序,分析其与结核分枝杆菌L型表型变异的关系.结果 诱导结核分枝杆菌标准菌株H37Rv形成的L型对异烟肼、利福平、乙胺丁醇和链霉素均耐药.诱导的L型的基因型与结核分枝杆菌标准菌株H37Rv一致,没有发生改变.临床分离株表现出更为复杂的耐药性.结论 结核分枝杆菌L型的表型变异可以造成结核分枝杆菌的耐药性增加,结核分枝杆菌L型的表型变异与其耐药性相关.
作者：朱明利；朱丽；柳正卫；何海波；张艳；刘寿荣 刊期： 2014年第05期
目的 探讨血清降钙素原(procalationin,PCT)在新生儿细菌性血流感染中的诊断价值.方法 采用回顾性分析,将2011年6月-2013年3月本院和衢州市人民医院收治的512例新生儿分为新生儿败血症组、败血症高危因素组、非败血症高危因素组,随机抽取16例同期住院健康新生儿作为对照组.比较血培养结果与血清PCT浓度的关系及PCT浓度水平在革兰氏阴性细菌、革兰氏阳性细菌之间的差异.结果 败血症组PCT水平明显增高有统计学意义(P＜0.05),PCT和血培养的阳性率分别为76.5％和39.2％.以血培养检测结果作为对照,PCT的敏感性为85.7％,特异性为77.3％,阳性预测值和阴性预测值分别为41.3％、96.7％.PCT在革兰阴性细菌、革兰阳性细菌中的阳性率分别为95.5％和75.0％.结论 检测PCT水平有助于临床对新生儿败血症的快速排除和诊断血流感染有一定的帮助.
作者：王群仙；徐林燕；陈友好 刊期： 2014年第05期
目的 建立高效离子色谱法测定淀粉中的顺丁烯二酸.方法 样品加水混匀然后用离心机(3000r/min)离心分离,取上清液过0.22 μm滤膜后过On-Guard RP小柱后进样分析.分离方法采用阴离子色谱柱IonPac AS22分离柱(250mm×4mm)和IonPac AG22保护柱(50 mm ×4 mm),以4.5 mmol/L Na2CO3 1.4 mmol/L NaHCO3等度淋洗,进样量25μl,在流速1.0 ml/min的条件下,测定淀粉样品中顺丁烯二酸的含量.结果 在0.05 mg/L～100 mg/L范围内线性关系良好,回归方程的线性相关系数为0.9999,在添加10 mg/kg、100 mg/kg、500 mg/kg 3个水平含量的马来酸,样品加标回收率在91％～95％之间,以信噪比(S/N)分别为3时和10时,检出限为0.83 mg/kg,定量限2.8 mg/kg.结论 该方法具有灵敏度高,操作简单,重复性好等特点,能够快速准确测定淀粉中的顺丁烯二酸.
作者：林高明；陈梅兰；胡忠阳；刘慧；叶明立 刊期： 2014年第05期
能力验证(PT)是指利用实验室间比对来确定实验室检测/校准能力的活动,是实验室检测结果外部质量控制的一种手段,通常用Z比分数对实验室检测结果进行评价.为保证食品风险监测结果的可靠性,向社会证实本单位的检测能力和识别检测结果中可能存在的问题,本单位近几年数次参加PT活动.但却发现了一个问题:一个测定结果满足方法学质量要求而用Z比分数评价则为“不满意”.就此事件,利用本单位近期参加CNAS授权的某单位组织的一些检测项目的能力验证活动资料,作了资料整理、分析工作;用两种评价方法评价测量结果,探讨“不满意”的成因.
作者：胡建英；李倩；高贵桃；赵玉婷 刊期： 2014年第05期
目的 研究低聚果糖致突变的可能性,探讨其是否具有遗传毒性.方法 通过微核试验、精子畸形试验和沙门菌回复突变(Ames)试验,观察不同剂量的低聚果糖对小鼠骨髓细胞微核形成、精子畸形的产生和鼠伤寒沙门菌的回复突变情况的影响.结果 2.5 g/kg～ 10.0 g/kg BW低聚果糖处理的各剂量组小鼠的骨髓细胞微核形成率和精子畸形率都未出现明显增加,与相应的对照组相比无显著性差异;在加和不加代谢活化系统条件下,8μg/皿～5000μg/皿低聚果糖处理的各剂量组的鼠伤寒沙门菌回复突变率均未出现明显升高,与相应的对照组相比无显著性差异.结论 在本研究条件下未发现低聚果糖具有直接或间接的致突变作用,也未发现其具有遗传毒性.
作者：李志；杨颖；张静；陈秀绢；黄俊明 刊期： 2014年第05期
目的 了解泰州市公共场所中央空调冷却水的军团菌污染状况,为预防和控制疾病传播提供依据.方法 于2009年-2012年,在泰州市城区的公共场所采集集中式中央空调冷却塔水180份,分别进行传统细菌分离培养和嗜肺军团菌荧光PCR核酸检测.结果 180份空调冷却水中,传统细菌分离培养法检出嗜肺军团菌水样55份,检出率为30.56％ (55/180);嗜肺军团菌荧光PCR核酸检测出阳性水样64份,阳性率为35.56％ (64/180).结论 泰州市公共场所中央空调冷却水中嗜肺军团菌污染较为严重,应引起相关部门的足够重视,防止军团菌的暴发与流行.
作者：徐妍；马智龙；蔡震；杨娟 刊期： 2014年第05期
目的 建立GC-MS/MS法测定食用植物油中17种邻苯二甲酸酯类化合物(PAEs)的方法.方法 样品经正己烷溶解,Welchrom(R)O-PTC玻璃混合型固相萃取柱净化,乙酸乙酯洗脱,洗脱液用氮气吹干,正己烷定容,气相色谱-三重串联四级杆质谱(GC-MS/MS)联用法测定,外标法定量.结果 17种PAEs的加标回收率为65.9％～103.8％之间,相对标准偏差在1.08％ ～7.23％ (n =6)之间,方法的检测限在0.001 mg/kg～0.02 mg/kg之间.市售的20份塑料桶装食用植物油中检出邻苯二甲酸二甲酯(DMP)、邻苯二甲酸二乙酯(DEP)、邻苯二甲酸二异丁酯(DIBP)、邻苯二甲酸二丁酯(DBP)、邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯(DEHP),检出率分别为20％ (4/20)、5％ (1/20)、10％(2/20)、25％(5/20)、25％ (5/20),含量范围分别为＜0.004 mg/kg ～ 0.2 mg/kg、＜0.004 mg/kg～0.1 mg/kg、＜0.003 mg/kg～4.0 mg/kg、＜0.003 mg/kg～1.6 mg/kg、＜0.005 mg/kg～ 7.8 mg/kg.结论 本方法简便、快速、灵敏度高,适用于食用油中邻苯二甲酸酯定性和定量测定.
作者：杜鹏程；姜童祥；巩飚 刊期： 2014年第05期
目的 建立祛痘除螨以及抗粉刺类化妆品中林可霉素和克林霉素的测定方法.方法 样品用甲醇+0.1 mol/L盐酸=1+1的混合溶液超声提取,石油醚(30℃～60℃)萃取,下层溶液离心过滤后,滤液用高效液相色谱-二极管阵列检测器进行分离,外标法进行定量,阳性样品用高效液相色谱-三重四级杆串联质谱进行确证.采用Agilent ZorbaxSB-C18色谱柱(25 cm ×0.46 cm,5μm),流动相A为乙腈,流动相B为0.2％磷酸溶液,梯度洗脱,流速1.0 ml/min,检测波长为210 nm,柱温30℃.结果 林可霉素和克林霉素在1μg/ml～50 μg/ml浓度范围内线性关系良好,r＞0.999.平均加样回收率分别为99.1％和97.8％,低检出浓度分别为20 μg/g和10μg/g.结论 该方法快速简便、可用于化妆品中违法添加林可霉素和克林霉素的快速检查,为化妆品的安全监督提供技术服务.
作者：郑荣；王柯 刊期： 2014年第05期
目的 分析广州市海珠区2008年-2012年手足口病流行病学特征,为手足口病防治工作提供科学依据.方法 运用描述性流行病学方法,对海珠区2008年-2012年网络直报的手足口病人流行病学资料进行分析.结果 2008年-2012年全区共报告手足口病例15051例,年平均发病率198.21/10万,发病时间主要集中在4月-7月,男性病例多于女性,发病年龄段主要集中在5岁以内,以散居儿童居多.海珠区2008年-2012年手足口病病毒以其它肠道病毒居多,占42.01％,其次是Cox A16,占34.20％,后是EV71型,占23.79％.各年份间的病原构成差异统计学意义.结论 手足口病有明显的年龄、性别、季节差异.
作者：王国玲；谭锦花；刘青连；甘标；陆家海 刊期： 2014年第05期
目的 了解重症监护室(ICU)鲍曼不动杆菌(ABA)感染的临床分布及其耐药变迁,为临床ICU治疗及预防鲍曼不动杆菌感染提供依据.方法 回顾分析本院2008年-2011年ICU所分离出的鲍曼不动杆菌的耐药率及变化趋势.结果 2008年-2011年ICU鲍曼不动杆菌分离率有逐年增多趋势,该菌大多来自痰及咽拭子标本.该菌2008年-2011年耐药率总体呈上升趋势,耐药率上升明显的是头孢曲松,从60.51％上升到98.72％,至2011年除阿米卡星,米诺环素和头孢哌酮(舒巴坦)3种抗菌药物外,耐药率均大于50％.结论 ICU内鲍曼不动杆菌耐药现象呈明显上升趋势,多重耐药鲍曼不动杆菌逐年增多,应重视多重耐药菌的预防隔离工作,防止交叉感染的发生,参照药敏结果合理选择使用抗菌药物.
作者：王冬莲；阮奕；金敏雅；何小帆；余素飞 刊期： 2014年第05期
目的 研究耐碳青霉烯类抗生素产气肠杆菌的耐药情况及产碳青霉烯酶基因型.方法 对临床分离的25株碳青霉烯类产气肠杆菌,采用Hodge试验筛选产碳青霉烯酶菌株,PCR扩增分析其基因型,用肠杆菌基因间重复一致序列.聚合酶链反应(ERIC-PCR)进行基因分型.结果 药敏试验显示25株产气肠杆菌具有对第三、四代头孢菌素、碳青霉烯类、氟喹诺酮类等多重耐药.其中有16株Hodge试验阳性,PCR结果8株产气肠杆菌携带blaKPC,未扩出blaIMP、blaVIM、blaGIM、blaSIM基因条带.25株菌株分为18个谱型,其中6株属同一谱型的产气肠杆菌均来源于ICU.结论 本次筛检的25株碳青霉烯类耐药的产气肠杆菌主要型别是KPC,是引起其对碳青霉烯类抗生素耐药的主要原因,且在ICU局部流行.
作者：厉世笑；周鹏；陈千千；余素飞；沈波 刊期： 2014年第05期
目的 建立石墨炉原子吸收光谱法测定安宫牛黄丸中铅、镉、铜的含量.方法 经直接剪碎取样,采用微波消解法对样品进行前处理,以磷酸二氢铵和硝酸镁作为基体改进剂,采用石墨炉原子吸收法测定安宫牛黄丸中铅、镉、铜的含量.结果 方法线性关系良好,相关系数r＞0.9994,铅、镉、铜的方法检出限分别为0.024 mg/kg、0.004 mg/kg、0.033 mg/kg,相对标准偏差为2.3％ ～4.9％,回收率为92.5％ ～ 110.4％,铅、镉、铜的结果范围分别为0.612 mg/kg～4403.623 mg/kg、0.041 mg/kg ～2.388 mg/kg、2.219 mg/kg ～ 23.919 mg/kg.结论 该方法具有快速、灵敏、准确等优点,适用于安宫牛黄丸中铅、镉、铜的分析检测,为有效控制安宫牛黄丸中的重金属及有害元素提供了依据.
作者：王枚博；王欣美；李丽敏；夏晶；王柯；季申 刊期： 2014年第05期
中国卫生检验杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
