杜延会
目的探讨P53与Ki-67在乳腺癌组织中的表达及其预后的关系。方法收集2010.5-2012.5在我院行乳癌根治术标本122例，采用免疫组化SP法检测乳腺癌中ER、PR、C-erbB-2、Ki-67、P53的表达，并结合临床病理特点进行相关性分析。结果乳腺癌患者P53、Ki-67、ER、PR及C-erbB-2阳性表达率分别为54.1%（66/122）、66.4%(81/122)、59.8%（73/122）、49.4%(59/122)、59.8%（73/122）。P53表达与淋巴结转移、ER、PR、C-erbB-2相关（P<0.05）， Ki-67表达与肿瘤直径、淋巴结转移、PR、C-erbB-2相关（P<0.05）。结论 P53与Ki-67的检测对判断乳腺癌预后有重要意义。
作者：陈德琴 刊期： 2013年第26期
通过完善医院应急医学救援的管理机制，明确医院需要应对的主要突发事件及应对策略，健全医院应急医学救援的运行机制，完善物资储备制度与管理，开展多部门联合救援演练，搭建信息交互共享平台，提高了医学救援快速组织、统一指挥及协同作战能力。
作者：张亚玲 刊期： 2013年第26期
随着教育教学改革的深入，特别是对于医学院校学生动手能力要不断提升的形势下，实验教学在教学工作中的作用变的尤为重要，而实验教学过程离不开教学实验室，因此搞好实验室建设，能更好的促进教学改革，提高学生的动手能力和分析、解决问题的能力，为社会培养更多的优秀医学人才。
作者：孔令恒；周芳；马瑞丽；肖丹秦 刊期： 2013年第26期
术后肠梗阻是临床上较常见的并发症之一，正确、及时、有效的救治，可使患者很快恢复正常，若因各种原因延误诊断和处理不当，可酿成严重的后果。我院自2008-2012年共治疗手术后肠梗阻35例，应用禁食、营养支持及中药、生长抑素、生长激素等综合治疗取得满意效果，现报告如下。
作者：邹兴元 刊期： 2013年第26期
通过对阴道分泌物检查的质量控制，给临床提供准确可靠的检验结果
作者：庞才贵 刊期： 2013年第26期
目的探讨加强卫生宣教对产妇会阴侧切术后切口愈合的影响。方法回顾分析近两年我院分娩的初产妇会阴侧切术后切口的临床资料，把会阴侧切护理常规方法作为对照组，将加强卫生宣教后再护理常规护理作为试验组。结果经过加强卫生宣教后产妇会阴切口愈合优于常规护理会阴侧切术后切口的愈合两组产妇孕周、年龄等因素无差异。结论加强卫生宣教，对减少会阴切口愈合不良效果显著
作者：张丽容；郑丽萍 刊期： 2013年第26期
手术不但是治疗的过程，而且也是产生损伤的过程，对病人的生理和心理造成很大的影响[1]。病人往往会产生紧张、焦虑、依赖等一系列情绪的变化，这一系列情绪的变化直接影响到手术效果及预后恢复等，作为手术室护士要针对围手术期病人不同阶段的心理反应采取相应的护理措施。
作者：高会娟 刊期： 2013年第26期
1.病例资料患者，男，18岁，跑步时右脚踩入坑中，右足呈内旋、内翻、跖屈位，前足外侧着地扭伤，伤后右足畸形，剧烈疼痛并伴有活动受限，患者无法站立行走，于伤后1小时来我院就诊。患者自述有多次右踝扭伤史。查体见右足呈内翻跖屈畸形，踝外侧皮肤张力较大，皮下可触及骨性突起。X线片（图1-1）示：右距下关节关节面后1/3分离，关节间隙增大，距骨位于踝穴内，足骰骨向跟骨后外侧移位0.5c m左右，各骨无骨折；（图1-2）示：右足（左侧图像）距下关节间隙明显较左足（右侧图像）增大。临床诊断为闭合性右距下关节分离和跟骰关节半脱位。立即在局麻下行闭合性手法复位，患者仰卧于手术床上，屈髋屈膝90°，助手对抗牵引右小腿，术者左手握足跟、右手握前足，双拇指按压距骨，以距骨为支撑点，先向足尖方向，再向足外侧方向用力轻柔对抗牵引，顺利复位，足部畸形消失，被动活动踝关节及足功能良好，复查X片图（2）示：距下关节、跟骰关节对位良好已复位。术后轻度外翻位石膏托外固定，4周后复查X线提示右足各骨未见骨折，右踝各关节对位良好，给予拆除石膏进行功能锻炼。术后2个月右足行走自如，无不适，功能良好。
作者：李栋；王光华；杨传高 刊期： 2013年第26期
目的探讨厄贝沙坦治疗老年高血压的效果。方法选取2012年1月至2013年5月期间，我院诊治的146例老年原发性高血压患者，随机将其分为对照组和观察组，对照组使用依那普利治疗，观察组使用厄贝沙坦治疗。两组连续治疗8周。结果与对照组相比(80.8％)，观察组的有效率较高(94.5％)，差异显著，P<0.05。结论厄贝沙坦治疗原发性高血压临床效果更佳，可以显著改善血压水平，不良反应少。
作者：陈晓蓉 刊期： 2013年第26期
神经鞘粘液瘤(neurothekeoma)为一种神经间质肿瘤的谱病，其特征为在不同程度的粘液瘤性基质中呈现神经鞘细胞增生，主要发生于头部和上肢的皮肤，其他部位极为罕见。我们发现一例中国人的神经鞘粘液瘤发生在右侧胸膜，现报道如下，以提高对此病的认识。
作者：庄大鹏 刊期： 2013年第26期
产后出血是产科中的严重并发症，是造成产妇死亡的主要原因之一，随时都可危及产妇的生命，所以助产士在观察的过程中，一旦发现产妇出血较多，一定要提高警惕，严密观察，以便及时发现病情变化。观察的过程中，不但要沉着冷静，还要反应快捷，做到急而不乱，分秒必争，高效率地对病人进行抢救，只有这样才能使产妇在短的时间内转危为安，以确保产妇的生命安全。
作者：张利兰 刊期： 2013年第26期
目的浅层角膜异物剔除术后恢复情况与就诊时间分析方法记录我院952例角膜异物剔除术术后后遗症与就诊时间进行对比分析结论就诊时间越晚，则越易留下后遗症。
作者：徐德富；张志飞 刊期： 2013年第26期
目的我国已经逐步进入老龄化社会，随着老年病人的增多，老年病人的生活能力和生活质量更应得到我们的关注，减少老年病人的痛苦，使老年病人的生活更加健康是我们老年病科护士的重要任务。方法对老年病人的腹泻所致的肛周皮损进行原因的讨论和分析，对在院的老年患者进行基础，细致的护理。提出早期干预，将肛周皮损发生率降到低。结果可有效的减少肛周皮损，减轻病人的痛苦。
作者：魏婷婷；吴冬雅 刊期： 2013年第26期
目的研究泌尿系结石的分期治疗特征。方法以泌尿系结石的合并症及泌尿系结石的病理学改变进行综合，按中医辨证总结出6种特征分类，参考临床进行总结。结果临床辨治泌尿系结石符合前述病程分类。结论泌尿系结石可用中医外科方法分期论治。
作者：李北生 刊期： 2013年第26期
宫内节育器（I U D）是目前广泛使用的可逆性节育措施，深受广大育龄妇女的欢迎，但是它的副作用和并发症也给广大的育龄妇女造成了很多的不便。为了更好地探讨宫内节育器手术并发症的诊断，以便于更好的为广大的育龄妇女服务，对来我站放置节育器的203名育龄妇女进行了相关因素的调查研究，有很多育龄妇女有手术并发症。因此放置IUD时必须掌握适应证和禁忌证，严格执行无菌操作，了解各类环的特点和适用人群，并且手术时，一旦出现并发症，应予以对症处理，减少广大育龄妇女的病痛。
作者：高永军 刊期： 2013年第26期
在ICU内，许多患者由于病情危重需要行气管插管，但是清楚患者不能进行正常的语言交流，护士只能拿纸和笔让其写出内心感受，从而舒缓患者的情绪。如用笔和纸比较浪费纸张和增加护士工作量。笔者采用透明光膜设计护患沟通卡，清晰方便。现介绍如下。
作者：陈丽莉 刊期： 2013年第26期
目的：了解成都地区女性高危型HPV感染情况。方法：采用杂交捕获Ⅱ代(HC2)，对6082例健康体检人群及7666例门诊患者进行高危型HPV检测，采用SPSS13.0软件分析HPV感染与不同程度宫颈病变的关系。结果：在6028例健康体检人群中，高危型HPV的检出率为10.53%（641/6082），宫颈高度病变（CINⅡ及C I NⅢ）的检出率为27.27％，高危型H P V的检出率随病变程度的加重而逐渐升高，经统计学检验，其差异有统计学意义（P＜0.05）。在7666例门诊患者中，高危型HPV的检出率为27.51%（2262/7666），宫颈高度病变（CINⅡ及CINⅢ）的检出率为31.63％，高危型HPV的检出率随病变程度的加重而逐渐升高，经统计学检验，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：成都地区高危型H P V的检出率与宫颈病变程度有一定的相关性，应积极开展高危型H P V检测，从而有效的预防宫颈癌的发生及发展，为宫颈癌的早期诊断提供依据。
作者：杨淑哲；贺苇军 刊期： 2013年第26期
在医院中，人文关怀就是主动关怀患者的意念和行动，以及从行动和言语中体现出医生的职业素质和价值。作为我们基层医院，医务人员在接待这些病人时有更大的耐心和责任心。从小处着眼，从细节入手，使人文主义关怀深入人心。
作者：陈璐 刊期： 2013年第26期
目的探讨如何在库房管理中应用换位思考。方法要求库房管理人员从各科室的角度科学地考虑问题，尽可能满足各科室需求。结果提高了各科室对库房的满意度。结论换位思考使库管人员转变了服务理念，变被动服务为主动服务，和谐了同事关系，提高了库房的满意度。
作者：杨树芝 刊期： 2013年第26期
目的：了解喉源性咳嗽发病的新途径。方法：采用中医病症诊断和疗效标准对本病进行中医分型。结果：采用镇咳抗过敏治疗效果优于常规宣肺祛痰止咳治疗。中医分型以风邪困肺、卫气不固、禀质过敏、阴虚火旺型为主。结论：喉源性咳嗽的存在是不争的事实。本病中医早有诊断，而西医至今无此病，有待于西医的研究者们在今后的工作中继续研究。
作者：嵇学智；杨继芳；朴相俊 刊期： 2013年第26期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
