崔玥璐；陈旦平
目前，腹膜炎、盆腔炎等病人常采用在腹部外敷芒硝的方法，该方法包括以下步骤：（1）稀释硭硝中药片；（2）将毛巾或少布浸湿硭硝溶液；（3）将浸湿硭硝中药片的毛巾或少布放置于腹部进行外敷；（4）用塑料薄膜覆盖浸湿硭硝的毛巾隔水；（5）持续外敷：1小时取下毛巾，浸湿硭硝外敷毛巾或沙布浸湿+塑料薄膜，重复进行外敷。
作者：全春花 刊期： 2013年第29期
目的：观察运用锁骨钩钢板对锁骨远端骨折（NeerⅡ型）和肩锁关节脱位（TossyⅢ型）进行切开复位内固定手术的临床效果。方法锁骨远端骨折（NeerⅡ型）和肩锁关节脱位（TossyⅢ型）患者36例，应用锁骨钩钢板切开复位内固定及韧带修补术进行治疗。结果按照Lazzcano标准评定患者术后的功能，所有患者均获得良好复位和固定。本组随访6-24个月，平均15个月，优28例，良8例。肩锁关节无再脱位，无钢板断裂和松动的表现，锁骨骨折全部愈合，无并发症发生，内固定取出后无再脱位的病例，关节功能均恢复良好。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折（NeerⅡ型）和肩锁关节脱位（TossyⅢ型）是一种可靠有效的方法。
作者：王永利 刊期： 2013年第29期
对我院2012年6月～2013年6月140例原发性高血压导致的脑梗塞患者进行关怀型护理，针对性的进行高血压、脑梗塞疾病知识的指导和心理护理。结果关怀型护理可以使原发性高血压得到有效的控制，极大的提高了患者的生存质量和对我科的满意度。
作者：夏婷；曾婷婷；杨清 刊期： 2013年第29期
血液透析滤过HDF是一种综合了血液透析HD和血液滤过HF的一种肾脏替代疗法。兼具两者的优点。主要以对流的方式清除血液中的中分子物质和通过弥散方式清除血液中小分子物质。在HDF时，水分依赖跨膜压而被超滤，当水分通过膜大量移动时，同时会拖拽溶质移动，以此方式清除水分和大部分中小分子溶质。HDF时将与血浆液体成分相似的置换液送入人体，达到重吸收生理过程而纠正患者的水，电解质，酸碱平衡。HDF能有效清除中分子物质，弥补了HD的不足，减少透析并发症，提高患者生存质量，延长透析生命，减少死亡率。与单纯的HD和HF相比，进行HDF时，血流动力学稳定，较少发生低血压，单位时间内清除效率更高。
作者：张燕 刊期： 2013年第29期
目的：观察人工股骨头置换术的护理效果。方法对人工股骨头置换术病人术前做好心理护理，配合医生做好完备的术前准备，术后密切观察病情变化。制定术后护理计划，加强术后护理，积极预防并发症，指导并协助患者进行术后功能锻炼。结论人工股骨头置换具有关节活动好和下床早等优点，从而提高生活质量。
作者：王海萍 刊期： 2013年第29期
达菲林达菲林是一种人工合成的促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)，其结构与促性腺激素释放激素(GnRH)相似，临床上常用于子宫内膜异位症治疗，在体外授精-胚胎移植周期中实施超排卵方案，是获得优质卵子保证控制超排卵获得理想卵子数目和质量的重要环节，并能改善子宫内膜种植环境。达菲林常见的副作用有潮热多汗、头痛失眠、乳房缩小、阴道干躁等症状，这些症状均由于雌激素减少而产生，一般不影响继续用药。[1]在临床上发生皮肤过敏反应病例较少见，在药品说明书中曾有报道过敏反应如荨麻疹、皮疹、瘙痒，一些患者出现恶心、呕吐、体重增加，注射部位疼痛等症状。
作者：谢婧；魏琴华 刊期： 2013年第29期
目的：探讨噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病在临床中的效果；方法选取2010年6月至2012年12月在我院接受治疗的稳定期COPD患者，随机分成观察组32例（噻托溴铵治疗）和对照组32例（常规治疗），分析两组的治疗效果；结果两组患者在呼吸困难上相比差异具有显著性（P<0.05）；结论噻托溴铵的疗效突出，无论是在安全性能上还是在耐受性和依从性上，其表现都较为突出，是治疗COPD患者的一种较为可靠的药物，值得推崇。
作者：唐业红 刊期： 2013年第29期
目的：了解精神科老年病房陪护存在的风险，寻求管理对策，提高陪护质量，旨在让病人得到更好的照护。方法2011年5月至2012年5对老年病房的陪护进行调查，针对存在的问题，结合病区管理的需要，实施管理对策。结果因陪护问题带给老年病房患者的风险有：跌倒、坠床、出走、噎食、自伤和反流等。结论实行老年陪护准入制度，加强陪护人员的专业知识培训管理，在一定程度上达到了病人、医护人员、陪护工三方共赢的效果。
作者：张宏琴；陈海林 刊期： 2013年第29期
目的：探讨小儿川崎病的观察要点和护理方法，总结和分享护理经验。方法选取2009年1月-2013年8月我科收治8例川崎病患儿为观察对象，将其护理资料进行回顾性分析，并对有效护理对策进行分析总结。结果8例患儿均痊愈出院，无一例并发症发生。结论对患儿家长做好及时的全程健康教育，取得理解、支持和配合，同时针对病情特点制定相应的护理措施，准确及时地实施，能促进患儿康复，做好出院指导，重视远期随访，减少并发症的发生。
作者：杨丽 刊期： 2013年第29期
手术室外来骨科器械是指经销商提供给医院临时使用的手术器械，如各种骨科植入术、手术内固定用的工具等，它是市场经济的产物。由于近些年随着骨科内固定技术的迅速发展，骨科内置材料目前品种繁多，更新换代较快，价格昂贵，其用途越来越专一，同时各类材料都有其专用的配套工具。医院为了节约开支和防止植入物的积压、过期失效或淘汰浪费，都是通过器械商及经销商即时提供专用骨科器械。但如何管理好外来骨科器械，在手术室护理管理中又是一个重要的问题。
作者：王晓红 刊期： 2013年第29期
目的：探讨陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术患者的围手术期护理措施及效果。方法对12例临床资料进行回顾性分析，重点进行了术前心理护理，肠道准备，阴道准备；术后外阴清洁，饮食管理，大便控制，康复指导。结果全部病例顺利渡过围手术期。1例出院后因伤口感染出现阴道直肠瘘，其余无并发症发生，临床症状消失，排便能控制。结论正确的围手术期护理是陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术成功的重要环节。
作者：唐荣；桂友芳 刊期： 2013年第29期
目的：总结88例阴式子宫全切术围手术期护理的经验教训。方法对2010年10月～2013年3月我院实行的88例阴式子宫全切术进行回顾性总结。结果术前准备充分，术后观察细致，均无并发症发生，全部治愈出院。结论严密、有效、高质的围手术期护理，为成功实施阴式子宫全切术提供了保障。
作者：韩婷婷 刊期： 2013年第29期
浅静脉留置针作为一种先进的新型输液器材，由于操作简单，使用方便，已广泛地用于临床，使用浅静脉留置针减少了病人的穿刺次数，为住院病人保留了一条开放的静脉通道，既有利于临床用药和紧急抢救，又减轻护理工作量，提高工作效率。
作者：李会梅 刊期： 2013年第29期
目的：探讨不同内固定法治疗成人股骨骨折的临床疗效。方法对2009年3月-2012年10月收治的90例成人股骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果带锁髓内钉组患者手术时间、术中出血量、术后引流量均优于对照组（P＜0.05），但两组患者骨折愈合时间差异无统计学意义（P>0.05）；解剖型锁定钢板组并发症发生率为17.39%明显高于带锁髓内钉组为4.55%（P＜0.05）。结论带锁髓内钉微创治疗老年股骨粗隆间骨折，具有操作简单、出血少、内固定物牢固、并发症少等优点，在临床上具有一定的推广价值。
作者：张鹏 刊期： 2013年第29期
目的：观察山莨菪碱（654-Ⅱ）合用非那根治疗眩晕症的临床疗效。方法351例病人随机分成2组，治疗组176例，使用山莨菪碱注射液10-20mg/d，非那根注射液25-50mg/d，肌注，疗程3天；对照组175例，使用盐酸倍他司汀注射液500ml/d，静脉滴注，疗程3天。观察两组的总有效率。结果治疗组总有效率91.5%（161例），对照组总有效率78.9%（137例）。结论山莨菪碱合用非那根治疗眩晕症有明显效果（P＜0.05），优于倍他司汀。
作者：廖纪华 刊期： 2013年第29期
目的：针对院内上报的70例护理不良事件，分析其发生原因，并探讨如何避免不良事件的发生。方法采用回顾性调查的方法，对某三级甲等综合性医院2011年1月至2012年6月护理不良事件上报系统收集的护理不良事件进行分类统计，运用根因分析法对护理不良事件进行分析，对发生不良事件的责任人工作年限、事件发生类型进行统计学分析。结果护理不良事件分类居于前3位的依次为：管道滑脱29例占41.43%，给药错误8例占11.43%，重病人管理欠缺7例占10.00%。结论使用根因分析法对护理不良事件进行分析，采取积极有效的改进措施，能有效降低护理不良事件的发生。
作者：严学玲 刊期： 2013年第29期
一。概述胃炎是胃粘膜炎症的统称。常见病，可分为急性和慢性两类。急性胃炎常见的为单纯性和糜烂性两种。前者表现为上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐；后者消化道出血为主要表现，有呕血和黑粪。慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病程迁延，大多无明显症状和体征，一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活组织检查。
作者：裴中英；张慧娟 刊期： 2013年第29期
目的：进一步认识超声在输尿管结石对临床治疗的指导价值。方法利用二维超声及彩色多普勒超声检测52例输尿管结石分析其声像图特点。结果输尿管上段结石25例，中段结石13例，下段结石17例；其中双侧同时存在输尿管结石3例，输尿管中段及下段同时存在结石1例，输尿管上段及中段同时存在结石2例。讨论超声诊断输尿管结石诊断价值及指导临床意义。
作者：王大龙 刊期： 2013年第29期
目的：探讨临床护理路径管理下老年人工髋关节置换术患者的围手术期护理措施，评价临床护理路径的应用效果。方法将118例老年人工髋关节置换术患者随机分成实验组与对照组各59例，实验组采用临床护理路径进行护理，对照组按照常规医嘱进行护理；观察两组病人平均住院天数、并发症的发生情况以及术后患者的PPI评分、SAS评分和髋关节功能Harris评分。结果实验组患者的住院天数及并发症均下降明显，术后PPI 评分、SAS评分及髋关节功能Harris评分均显著改善，与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论应用临床护理路径对老年人工髋关节置换手术患者的围手术期进行护理并规范化，提高了手术效果，减少了住院天数和术后并发症，同时改善了病人髋关节功能的恢复，提高了病人的生活质量。
作者：阚静 刊期： 2013年第29期
医疗机构是病人和病原微生物聚集的场所，其产生的污水如处置不当会对周围环境及人们的身体健康造成极大的危害。民营医疗机构在医疗污水处置等方面往往比较薄弱，本文通过从中查找出医疗污水处置中存在的问题并提出相应的对策。
作者：沈伟；沈新；汤宇斌；徐章 刊期： 2013年第29期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
