严学玲
护理美学是美学体现在护理实践的一门交叉性应用学科。护理工作的特殊性，要求把美学工作完美地结合起来，创造美的环境，提供美的服务，让患者感受到生活的美好，从而产生战胜疾病的勇气，一个完美的护士不仅要有扎实的专业理论知识和基本技能，还要具备一定的美学，人际沟通等人文学科的知识，从美学原理指导实践，对于提高整体护理水平有着十分重要的意义。
作者：张婷；王小平 刊期： 2013年第29期
对患者来说，手术的一个重大的生活事件。手术作为应激源，严重影响患者的心理活动，而心理活动反过来又通过神经--内分泌调节影响手术效果，特别是手术后的康复。据观察，凡手术前有明显情绪障碍者，约有半数会在术后发生并发症或出现不良反应。现将82例外科手术患者的术前调查报告及体会进行总结。报告如下。
作者：郭巧玲 刊期： 2013年第29期
甲状腺良性肿物包括甲状腺肿，临床上多采取沿肿物包膜外逐一钳夹、切断、结扎甲状腺组织的锐性切除方法，术后常规放置引流管。我院自2000年～2010年共收治1488例，均采取沿包膜外钝性分离，甲状腺缝所止血。术后放置引流管2例，无1例出现术后并发症。
作者：李豪杰 刊期： 2013年第29期
目的：探讨陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术患者的围手术期护理措施及效果。方法对12例临床资料进行回顾性分析，重点进行了术前心理护理，肠道准备，阴道准备；术后外阴清洁，饮食管理，大便控制，康复指导。结果全部病例顺利渡过围手术期。1例出院后因伤口感染出现阴道直肠瘘，其余无并发症发生，临床症状消失，排便能控制。结论正确的围手术期护理是陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术成功的重要环节。
作者：唐荣；桂友芳 刊期： 2013年第29期
目的：针对院内上报的70例护理不良事件，分析其发生原因，并探讨如何避免不良事件的发生。方法采用回顾性调查的方法，对某三级甲等综合性医院2011年1月至2012年6月护理不良事件上报系统收集的护理不良事件进行分类统计，运用根因分析法对护理不良事件进行分析，对发生不良事件的责任人工作年限、事件发生类型进行统计学分析。结果护理不良事件分类居于前3位的依次为：管道滑脱29例占41.43%，给药错误8例占11.43%，重病人管理欠缺7例占10.00%。结论使用根因分析法对护理不良事件进行分析，采取积极有效的改进措施，能有效降低护理不良事件的发生。
作者：严学玲 刊期： 2013年第29期
生命的基本特征是不断地从环境中摄入营养物水、无机盐和氧气，同时又不断地排出废物、呼出二氧化碳。机体需要氧气，用于体内的氧化过程，并主要用于能量新陈代谢。追索到上亿年前，生物在进化过程中，逐渐地适应了有氧的环境，高等生物在有氧环境下，才能让其体内代谢物释放出大量能量，以维持生命活动。有无氧或少氧状态下，能量释放不完全， O2被机体利用的过程中，产生了C O2并排出体外，这种消耗O2产生C O2的过程中，均有赖于机体的气体交换系统，血液在气体交换中起有重要的作用。一般而言，血气是指血液中所含的O2和C O2气体。血气分析是评价病人呼吸、氧化及酸碱平衡状态的必要指标。它包括血液的pH、PO2、PCO2的测定值，还包括经计算求得如TCO2、AB、BE、SatO2ContO2等参数。血气分析的有关数据对临床疾病的诊断和治疗发挥着重要的作用。血气分析仪作为生命生理血气的检测设备，其准确性与实时性是至关重要的
作者：马贺婷 刊期： 2013年第29期
目的：探讨慢性咽炎中药茶饮治疗效果观察。方法将2012年1月-2013年1月在我院耳鼻喉科治疗的134例慢性咽炎患者随机分为两组，观察组采用中药茶饮治疗的方法，对照组采用雾化吸入治疗的方法，治疗3个疗程后，比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论中药茶饮治疗慢性咽炎疗效确切，可以有效保护咽喉，有积极的临床意义。
作者：吴小丽；黄良喜 刊期： 2013年第29期
了解我院门诊抽血室护士发生针刺伤的因素，制定合理有效的标准预防流程，为护士创造一个安全健康的工作环境，防止发生职业暴露。
作者：闫斌；李方；朱惠平 刊期： 2013年第29期
临床所需血液均由血站供给，而血站供给临床的血量均以单位计算，小儿，特别是新生儿所需血量少（0.25或0.5单位），而血库常常供给临床的为1个单位的血。传统方法：通过注射器抽取的方法。注射器抽取血液，一方面由于压力的作用容易破坏血液中的血细胞；另一方面存在极大的误差（因为采血袋的小单位的血液不等于100m l，所以如果抽取0.5u的量难以估算）。这都无法做到精确控制输血的量，为了更好的配合医疗,精确控制输血的量，在临床实践中我科2013年发现可以通过改进一次性输血器来提高新生儿输血量的精准性，此方法收到了良好的效果。
作者：彭怡；姚君 刊期： 2013年第29期
目的：通过对产后出血的原因及年龄的分析，提出产后出血护理的一些有效方法。方法对我院一年来住院分娩孕产妇进行分析，整理及护理工作总结。结果产后出血五大原因中多为宫缩乏力，约占四分之一，其后为胎盘因素占有较大的比例，从年龄来看低龄组占二分之一。结论产后出血查清出血原因，及时抢救，合理护理技术，是提高抢救成功率的关键。
作者：杜恒凤 刊期： 2013年第29期
目的：探讨急诊科护士配合医生对中暑患者的进行抢救时的护理体会。方法在32例中暑患者予物理降温和药物降温同时密切观察生命体征、症状等变化，保持呼吸道通畅，给予吸氧、脱水、降低颅内压，控制抽搐，保持水、电解质及酸碱平衡，预防并发症等治疗。结果32例患者经过急诊处理和护理之后均症状控制好转。结论对中暑患者及时采取综合救治能够提高此类病人的抢救成功率，减少并发症的发生，
作者：钟生武 刊期： 2013年第29期
目的：探讨妇产科急危重症患者院前急救中现场抢救和转运途中的护理措施。方法：回顾性分析100例妇科急危重症患者的急救及转诊,总结出妇科急危重症患者的院前急救和转诊护理对策。结果：100例急危重症孕产妇得到及时救治,2例死亡,抢救成功率98.0%。有4例因失血过多出现休克现象,经现场急救护理,得到复苏。急救护理20min内,在严密监护下平稳安全转送入院96例,另外有4例安全待产。结论：对妇科急危重症患者采取及时有效的院前急救与护理措施,能大限度地减少患者的痛苦,降低伤残率,减少病死率,提高院前抢救成功率。
作者：李岚 刊期： 2013年第29期
阴囊淋巴管瘤临床极为罕见，阴囊淋巴管瘤与鞘膜积液的临床表现相似，易误诊。2011年收治淋巴管瘤一例，手术后治愈。现将诊治经过、临床特点及治疗体会报告如下：1临床资料1.1现病史患儿，男，8岁11月，以“发现右阴囊内肿块半月”入院，半月前家长给患儿洗澡时发现其右阴囊肿大如鸡卵大，无疼痛及其它不适感，肿物大小不随体位发生改变。既往史：曾于7年前在外院行右侧鞘膜积液手术，术后复发，于3年前在我院再次行右侧鞘膜积液手术。查体：左右阴囊不对称，右阴囊皮肤完整，颜色正常，皮温不高，右阴囊可及3c m*2c m*1.5c m肿物，质软，囊性感，边界清楚，与阴囊皮肤部分粘连，张力不大，无触痛，不能回纳入腹腔，透光试验阳性，于阴囊底部可及睾丸。辅助检查：B超：右侧阴囊睾丸下方探及一大小3.3cm*2.1cm*1.5cm的无回声暗区，形态不规则，内可见多个分隔，无回声暗区内透声可。未见与腹腔内相交通，右侧淋巴水瘤考虑；MRI提示：右侧阴囊囊性淋巴管瘤；CT提示：右侧阴囊内多发占位。
作者：张童睿 刊期： 2013年第29期
目的：观察自拟平喘方治疗小儿哮喘的疗效。方法将80例小儿哮喘门诊患儿随机分为治疗组和对照组各40例，两组均给予基础治疗，按病情需要给予解痉、抗炎、给氧、等常规治疗。在此基础上治疗组口服自拟平喘方治疗。7d-10d后判定疗效。结果治疗组的显效率为92.5%，显著高于对照组的82.5%(治疗组疗效优于对照组。结论自拟平喘方治疗小儿哮喘，临床症状、体征消失快，治愈率高，安全有效。
作者：陈卫英 刊期： 2013年第29期
随着科技的进步，医疗技术也得到了飞速的发展。医疗器械越来越精密，药物种类也越来越繁多。手术室是个特殊的工作场所，周围有物理、化学、生物及心理等危害因素；工作时间长，压力大，无规律性，长期在此环境下工作，会严重危害到手术室护士的身心健康。做好职业防护对手术室护士的身心健康及保证护理质量都非常重要。
作者：于小青 刊期： 2013年第29期
目的：探讨乡卫生院提高妇产科急诊救治水平的策略。方法选择我市救护站在2009年3月-2010年9月间妇产科院前急诊683例，对其病症、转诊过程、路况等进行分析。其中产科急诊患者665例，包括正常临产263例，难产患者106例，产科出血患者237例，孕期综合征患者47例，产后并发症患者12例。妇科急诊患者18例，其中包括功能性子宫出血患者15例，盆腔肿瘤患者3例。结果本组病例特点，首先以转院为主，全部683例患者中乡卫生院转诊657例，占96.19%，市内急诊26例，占3.81%；其次以产科急诊，特别是产科出血为主，其中产科急诊共665例，占97.36%；后转诊里程、用时较长，且路况一般较差，657例转诊患者中，转诊半径在20-40公里间的患者占85.7%，路况中为I I I级或以下路面的占90%。结论乡镇卫生院应该加强自身的技术人员配备，保证转诊和抢救的质量。对于失血过多导致休克的产妇，应该由专人携带血源，进行就地抢救。另外，还应该加强医务人员的职业技能培训，使妇产科的急诊抢救能力得到有效的提升，还应该对产妇的转院适应症进行严格的掌握，避免和减少途中分娩。
作者：郭霜花 刊期： 2013年第29期
随着我院新住院的搬迁使用，三级医院的顺利评审通过，因近期住院患者较多，晨间护理血标本采集空腹血糖测定、生命体征测定、新入院患者是接待全部集中在8点左右，护士交班、查房和治疗不能有序进行，为缓解此时间段的工作压力，我们改革丽以往8点交班的工作流程，定为7点40分前必须跟换衣帽到岗，各责任护士有序地床头交接班查房配制液体配合交班护士完成晨间护理，8点科内晨会。晨会后做治疗，巡视病房健教并有足够的时间参与医生的查房，在有效的弹性排班缓解工作压力的同时收获更多的竟是医护共同查房带给我们的惊喜。
作者：寇锦奇 刊期： 2013年第29期
急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被其分泌的消化酶自身消化引起的急性化学性炎症，在肝胆外科是临床常见的急腹症之一，但是尿毒症后出现胰腺炎的病人少见，在我科2010年开科以来共收治2例，但均在我科实施保守治疗、进行消炎、抑酶及血液透析等积极治疗和护理，术后无并发症发生，疗效满意，痊愈出院。现将其报告如下：
作者：黄麦翠；胡秀红；刘小兰 刊期： 2013年第29期
舒思治疗各类精神病阳性症状具有显效快、疗效高的特点，但应对其副反应给予重视。以利于安全护理。
作者：唐晓红 刊期： 2013年第29期
持续硬膜外镇痛分娩能有效减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，深受广大产妇的欢迎并广泛应用于临床。传统的方法是麻醉医生成功置入硬膜外导管后，用布胶布固定法固定硬膜外导管，由于面积较小、表面不光滑、产妇生产过程中大量出汗及用力时反复摩擦容易使硬膜外导管打折致持续给药不畅，从而达不到满意的镇痛效果，甚至硬膜外导管滑脱出硬膜外腔再次穿刺，增加了产妇的痛苦。鉴此，我院从2010年6月始，采取手术贴膜用于产妇分娩时持续硬膜外镇痛导管的改良固定624例，效果满意，现介绍如下。
作者：古青艳；陈志美；吴小青 刊期： 2013年第29期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
