潘琴；沈新；徐章
急性脑梗塞是由于脑供血障碍使脑组织缺血、局部脑组织缺血缺氧出现坏死或软化，病情相对危重[1]，其临床致残率、致死率较高，除积极地配合治疗外，对急性脑梗死患者给予及时有效的康复护理，对提高患者的临床治疗效果，改善预后具有重要的作用。通过对2012年6月～2013年6月我院34例急性脑梗塞患者在心理、安全、病情观察、预防并发症、康复锻炼、及出院指导等方面的护理促进了患者的康复，提高了患者的生活质量。
作者：钱美兰 刊期： 2013年第34期
社区卫生服务中心药师开展药物咨询三种形式的评价及发展方向。
作者：刘基炎 刊期： 2013年第34期
当前，实施免费婚前医学检查和免费孕前优生检测的计划生育优生两免政策，让适龄群众在婚前、孕前自觉、主动通过检查检测，发现常见的致畸因素以及存在的风险，并及时予以干预、处置，是避免或减少出生缺陷发生、提高出生人口素质的第一道关口。笔者结合自身的实际工作，在本文中阐述了计划生育优生两免的内涵及意义，并在此基础上探讨了推进计划生育优生两免工作顺利开展的有效途径。
作者：胡英 刊期： 2013年第34期
目的：探析绝经后宫内节育器取出术应用不同剂量的戊酸雌二醇的临床效果。方法入选我院宫内节育器取出术育龄女性90例，按术前用药剂量的不同分为三组，各30例，A组予以戊酸雌二醇3m g/d，连服3d；B组予以戊酸雌二醇1m g/d，连服3d，术前2h阴道置入1枚卡前列甲酯栓；C组术前服用戊酸雌二醇1mg/d，连服3d。比较三组的节育器取出效果及宫颈软化度、镇痛效果。结果 A、B组的宫颈软化度、节育器取出术成功率、镇痛效果显著优于C组（P<0.05）；A、B组的节育器取出成功率、镇痛效果及宫颈软化度无显著差异（P>0.05）。结论绝经后宫内节育器取出术应用不同剂量的戊酸雌二醇疗法，服用大剂量者可显著降低患者的痛苦，提升取器成功率，降低患者痛苦，值得临床推广。
作者：张美菊；李文荣 刊期： 2013年第34期
目的：观察新式剖腹产腹壁切口缝合的临床特点。方法回顾性分析我院自2010年7月至2013年7月接受诊治的行新式剖腹产术后因各种原因导致再次妊娠而行再次手术的患者100例，其中对照组50例患者为逐层关腹者，在治疗中采用0/1号可吸收线扣锁缝合子宫肌层，观察组50例患者为未逐层关腹者，在治疗中通过0/1号可吸收线全层扣锁缝合子宫。观察术后腹壁及腹腔粘连程度。结果两组患者均无并发症，痊愈出院，未出现伤口感染，对照组腹腔粘连轻，手术时间短，观察组腹壁粘连较重，手术时间长。结论新式剖腹产手术时间短，操作简单，应用广泛，术中采用可吸收线缝合效果显著。
作者：朱丽娜；朱月华；吴双 刊期： 2013年第34期
目的：归纳总结中晚期肺癌患者常见中医症状及护理。方法：回顾性分析241例中晚期肺癌患者常见中医症状及中医护理情况，制作统计量表，计算各症状的频率及百分比。结果：常见症状咳嗽（62.7%），咯白痰（44.8%），乏力（38.6%），气促（38.6%），胸痛（34.9%），神疲（33.6%），纳差（28.2%），失眠（22.4%），四肢痛（21.2%），便秘（19.9%），脊柱痛（16.2%），胸闷（11.2%），咯血痰（10.8%），咯浓痰（10.8%），咯稀痰（7.9%），头晕（7.5%），咯黄痰（7.5%），低热（5.4%），头痛（5.4%），口干（3.7%），腹痛（2.5%），耳鸣（1.2%），自汗（0.8%）。结论：护理中晚期肺癌患者时既要关切患者的主诉，同时也要针对常见的症状进行护理。
作者：冯旺黎 刊期： 2013年第34期
1.资料患者邱某，女，43岁，因“中腹部不适7年伴体重下降3月”入院。7年前自觉胃病而在当地医院治疗后症状好转，但时感上腹部不适，严重时伴恶心，未吐，未行系统检查，近3月来自觉体重明显下降，在当地医院就诊，行CT示右侧中腹部占位，小肠间质瘤可能来诊，否认特殊病史。查体：皮肤粘膜色泽苍白，无发绀，无黄染，双肺（-）， HR96次/分，律齐，无杂音。腹平坦，右侧中腹部轻压痛，无反跳痛，胃肠型及肌紧张，肝脾肋下未及，未触及明显包块，双下肢无浮肿。初步诊断：右侧中腹部占位性质待查。入院后考虑腹腔包块与周围腹主动脉，下腔静脉都有血管供应，考虑外生性肝癌。故行动脉栓塞治疗，在肾动脉上行支予表柔比星、奥沙力铂、碘化油推注时，患者突发心率加快、血压升高，心率达143次/分，血压达238/156m m h g，胸部透视见肺内广泛渗出，考虑急性左心衰，予利尿、扩血管、降压处理后患者生命体征趋于平稳。术中抽血行血儿茶酚胺检查提示升高。
作者：陈珊珊；洪云飞 刊期： 2013年第34期
目的：探讨感染期先天性耳前瘘管的手术治疗的时机、效果。方法：手术治疗65例感染期先天性耳前瘘管。结果：65例患者一例复发，一例发生软骨膜炎，后均取得满意的效果。结论：耳前瘘管感染期手术是行之有效的治疗方法。
作者：唐红军 刊期： 2013年第34期
目的：探讨剖宫产术后护理的可行性和必要性。方法：对2011年3月至2011年9月在我院进行剖宫产手术的126例患者进行了护理。结果：术后患者采取必要的观察及护理，可以防止术后并发症。结论：剖宫产术后护理确保了母婴安全、健康。
作者：张青芳 刊期： 2013年第34期
目的：对冠状动脉介入手术术后并发症进行分析，探析相应的护理干预，提高介入手术成功率。方法收集2013年1月～2013年6月入住我院符合冠心病诊断标准的冠心病120例患者。结果冠状动脉介入手术术后出现血管路径并发症、迷走神经反射性低血压、心律失常、尿潴留、造影剂肾病、骨筋膜室综合征等并发症，护理干预可以大大减少并发症的发生。结论护理人员对病人进行观察和做好相应护理干预，可有效减少并发症的发生。
作者：赵朋云 刊期： 2013年第34期
目的：加强我院药品盘点管理，减少误差率。方法：从我院药房计算机管理实际出发，从药品管理方面，药剂工作人员责任心，数据录入，盘点方法等多方面引起盘点数据不符原因进行讨论。结果：存在盘点误差。结论：完善盘点制度，加强药品管理，加强工作责任心，减少盘点时的误差。
作者：刘文明 刊期： 2013年第34期
新时期军队医院战备库药材肩负着双重任务，一方面担负着抢险救灾等各种突发事件的药品、器材供应、保管、保障任务，另一方面要做好应急作战的准备。这种任务性质对军队医院战备库药材管理提出了更新更高的要求。无论平时还是战时都有非常重要的作用，尤其在出现突发事件复杂、要求高的情况下，做好其管理工作日益重要；本人结合在医院多年担任野战医疗队药剂师的经验摸索出一套行之有效的规范化管理方法，以期于同行们一起探讨，简述如下。
作者：孙炜 刊期： 2013年第34期
目的：探讨提高喀什地区新生儿疾病筛查率的措施。方法统计本地区2012年1月至2012年12月活产新生儿数、实际筛查新生儿数，分析新生儿疾病筛查率。结果2012年1月～2012年12月喀什地区共出生22335例新生儿，年筛查率为7.77%。结论本地区新生儿疾病筛查现状与全国各省市相比处于较低水平，本研究结果显示，为提高本地区新生儿疾病筛查率需要政府的进一步支持、专业支撑的提升、覆盖全地区市、县、乡镇所有接产单位的筛查网络体系的建立及新生疾病筛查宣传力度的加强。
作者：日孜万古丽·买吐送；胡尔西旦·吾布力卡司木；塔吉古丽·孜明；孟桂萍；塔西甫提·阿力马斯 刊期： 2013年第34期
患者男，62岁，主诉“双上臂酸痛伴双下肢乏力2月余”于2013-3月入住神经内科。病史：患者于2月余前无明显诱因出现双上臂酸痛不适，偶有刀割样感，无发热，无肢体无力，于当地卫生所拟“感冒”治疗，症状未见好转。3天后患者出现双下肢麻木、乏力，不能抬腿，仍可平地移动，解大小便费力，下腹部紧缩感，继续于当地卫生所治疗未见好转，且症状渐加重，出现双下肢全瘫，大小便失禁，需卧床，于中山大学附属第一医院住院，查脑血常规、肝功、生化、脊液常规未见异常，梅毒抗体阴性，ANA、dsDNA均阴性，胸片正常，脊髓MR示：脊髓全程肿胀，中央管扩张，信号弥漫异常，以灰质为主，T2WⅠ及T2WⅠ压脂呈高信号，T1WⅠ呈等信号，增强后呈不均匀强化，腰段脊髓中部见T2WⅠ高信号带分隔。诊断为“长节段脊髓炎”，予甲强龙冲击、抗病毒、弥可保、维生素B1营养神经、康复理疗等治疗，病情稳定无进一步发展要求转回我院住院。起病以来无视物模糊，无关节痛，无皮肤红斑及皮肤干燥，个人史无特殊，无家族遗传病史。入院时查体B P：128/78m m H g，全身皮肤未见皮疹，留置尿管导尿，心肺腹体查未见异常。脊柱四肢无畸形，胸腰椎无扣痛，神经系统：神志清，构音清，对答切题，双瞳孔等圆等大，直径2.5mm，光反射灵敏，无眼震，双侧额纹对称，双侧鼻唇沟对称无变浅，口角不偏，伸舌居中，双上肢肌力Ⅴ级，双下肢肌力0级，双上肢肌张力正常，双下肢肌张力减弱，脐以下痛触觉减弱，双上肢腱反射正常，双下肢膝反射、跟腱反射减弱，腹壁反射减弱，双侧巴氏征（-）。入院后继续予激素、营养神经、理疗等治疗，患者病情曾一度稳定，亦未见好转，1月后感觉障碍平面进一步上升，双上臂酸痛加重，逐渐出现双上肢及呼吸肌无力，后因中枢性呼吸衰竭合并呼吸系统感染经治疗无效死亡。
作者：李杰文；何显荣 刊期： 2013年第34期
人工气道是指将导管经口、鼻或气管切开置人气管内建立的气体通道。湿化疗法是指应用湿化器将溶液或水分散成极细微粒(通常为分子式)，以增加吸入气体中的湿度，呼吸道和肺吸入含足够水分的气体，达到湿润气道黏膜、稀释痰液、保持黏膜纤毛正常运动和廓清功能的一种物理疗法。
作者：王婷婷 刊期： 2013年第34期
比较不同厂家头孢氨苄片的含量差异。方法采用HPLC法，结果9个厂家的产品均符合2010版《中国药典》的含量测定项下的标准要求，其中A及B厂家的头孢氨苄片含量较高，不同厂家样品含量差异较大。
作者：黄洋；董艳丽；刘丽 刊期： 2013年第34期
糖尿病是终身疾病，除饮食控制、适量运动、药物治疗外，糖尿病患者的健康教育至关重要。2012年我病房开设健康宣教室，每日午后定时为糖尿病患者开设健康教育讲课，帮助患者掌握更多的知识和技能，对愿意参与随访的患者定期随访，找出患者病情控制不良的原因，提出指导意见或转诊给专科医生调整治疗方案，从而帮助患者达到良好的自我管理和自我控制，延缓并发症的发生。工作开展以来，取得良好的效果，总结如下。
作者：张晓南 刊期： 2013年第34期
目前临床用药种类多、更新快，药物不合理配伍现象偶有发生。注射用头孢硫咪（广州白云山天心制药股份有限公司生产，批号：H20044119）性状为白色疏松块状物或粉末。本品适用于：用于敏感菌所引起呼吸系统、肝胆系统、五官、尿路感染及心内膜炎、败血症。立即报告医师，必要时给予相应处理，保证患者安全。
作者：张芳来；罗庆梅 刊期： 2013年第34期
目的：探讨无创通气治疗COPD、Ⅱ型呼衰患者的临床护理。方法：对30例COPD、Ⅱ型呼衰患者应用无创通气治疗，患者出院时PaCO2明显低于入院时paCO2，临床征状改善明显。结果：无创通气可有效降低COPD、Ⅱ型呼衰患者的PaCO2，提高患者生活质量。
作者：张玉光 刊期： 2013年第34期
目的：研究老年慢阻肺患者心理护理对其临床效果的影响。方法：对苏州市立医院本部急诊内科2010年5月-2012年5月的48例老年慢阻肺患者的心理状态进行分析，在原有常规护理基础上进行相应的心理护理。结果：老年患者焦虑、抑郁的情绪减少，康复进展加快，与实施护理前对比有明显差异。结论：护理人员应该充分考虑老年慢阻肺患者的个性、心理，做好及时、科学、合理的护理，促进患者的康复进展。
作者：唐敏怡 刊期： 2013年第34期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
