程剑；刘凯；罗诚
目的:优化紫外分光光度测定保健食品中总蒽醒的条件.方法:采用正交设计,以总蒽醒含量为指标,对实验中涉及的混合酸比例、溶剂用量等七个因素进行考察并优化.结果:各因素对检测结果影响的顺序为:提取溶剂＞水洗次数＞混合酸比例＞混合碱比例＞用水量＞用酸量)提取时间.结论:本文运用正交设计有效地解决了实验中需要同时考虑多个因素的问题,将新方法应用于实际检验中,RSD均小于3.28%.
作者：范翔；丁力；潘振球；冯家力 刊期： 2011年第04期
目的:了解复方免洗手消毒液的消毒性能及毒性,观察其杀菌效果和安全性.方法:采用理化分析方法、载体浸泡定量杀菌试验和动物毒性试验方法对其理化性能和杀菌效果进行实验室和现场观察及使用安全性评价.结果:以乙醇平均含量为56%,三氯羟基二苯醚平均含量为0.24%的免洗手消毒液对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌分别作用0.5 min,对铜绿假单胞菌作用1.5 min,杀灭对数值均＞5.00.手消毒现场试验,以其原液涂擦受试者五指屈面指尖至指根,揉搓作用1.0 min,对30名志愿者手上自然菌的平均杀灭率为96.55%,处理后皮肤残留菌数为0 cfu/cm2～5 cfu/cm2.该洗手液对大鼠雌、雄性经口LD50均大于5000 mg/kg(体重);兔多次皮肤刺激试验平均刺激指数为0.05;对兔急性眼刺激反应属无刺激性;对小鼠骨髓多染红细胞无致微核作用.结论:该复方免洗手消毒液对细菌繁殖体、真菌具有很好的杀灭作用,属实际无毒性,对完整皮肤无刺激性.
作者：朱一凡；潘协商；许激；严俊；魏兰芬；陆龙喜；林军明 刊期： 2011年第04期
目的:建立一种特异性高、准确可靠的直接测定甲醛次硫酸氢钠(吊白块)的方法.方法:将含吊白块的样品在酸性条件下水蒸汽蒸馏,向样品蒸馏液中加入氢氧化钠,使游离出二氧化硫和甲醛,与盐酸副玫瑰苯胺反应生成一种紫红色物质,于560nm处用分光光度计测定其吸光值.结果:在0.02 mg～0.7 mg含量范围内,其响应值与吊白块含量呈强相关性,相关系数r = 0.9996,检出限为0.005 mg,相对标准偏差为3.1%,回收率93.5%～99.7%.结论:本测定方法可直接测定食品中的吊白块,准确可靠,操作简便.
作者：杜利敏；苏永恒；张榕杰；葛少林；李文杰 刊期： 2011年第04期
目的:研究老年肺结核患者继发肺部真菌感染的菌群分布及耐药性特点,为临床治疗提供依据.方法:对2008年1月-2010年12月老年肺结核疑有继发肺部真菌感染患者的痰标本,进行病原体种类及药敏试验分析.结果:60例患者共分离出真菌68株,其中白色念珠菌44株(64.7%),光滑念珠菌9株,热带念珠菌8株和克柔念珠菌4株.抗真菌药敏试验结果显示伏立康Ot,两性霉素B敏感性较好,对其他抗真菌药物出现不同程度耐药性.结论:老年肺结核患者肺部感染的真菌以白色念珠菌为主,对常用抗真菌药物的耐药性强,因此要加强真菌分离及耐药性监测,以便选择合理、有效的抗真菌药物治疗.
作者：吴连根 刊期： 2011年第04期
目的:分析辽宁省手足口病(Hand-Foot-Mouth Disease,HFMD)肠道病毒71型分离株(Enterovirus 71,EV71)的分子特征.方法:从2008年和2009年手足口患者标本中分离EV71病毒,随机挑取18株分离株经RT-PCR扩增VP1区,并进行核苷酸序列分析.结果:18株EV71与C4亚型代表株具有较高的核苷酸序列同源性,在系统进化树上,其与C4亚型代表株处于同一分支,属于C4基因亚型.结论:2008年和2009年辽宁省HFMD的主要流行株为EV71 C4亚型,在进化树中形成紧密相连的二簇,处于不同的进化链中,提示辽宁省可能存在多个传播链.
作者：于伟；姚文清；陈静乙 刊期： 2011年第04期
目前临床实验室检测梅毒螺旋体特异性抗体使用多的方法是梅毒螺旋体明胶凝集实验(Particle Agglutination AssayTPPA)和梅毒螺旋体酶联免疫实验(Enzyme-Linked Immunosorbent Assay with Treponemal Pallidam Antigen ELISA-TP),检测梅毒非特异性抗体的方法常用快速血浆反应素试验(Rapid Plasma Reagin, RPR)和苯甲胺红不加热血清反应素试验(Toluidine red unheated serum test,Trust).
作者：乐宏元；张振国；李彩虹；周晓维 刊期： 2011年第04期
目的:研究2005年-2007年流感流行期大连市分离的甲3(H3N2)亚型流感病毒株血凝素的基因特性,了解H3N2亚型流感病毒株HA基因的变异及其与流感流行的关系.方法:用狗肾(MDCK)细胞分离培养流感病毒,提取病毒核糖核酸(RNA),采用RT-PCR法扩增病毒HA基因,纯化产物进行核苷酸序列测定,用DNAStar软件作分析处理.结果:H3 N2亚型流感病毒株与同时期的H3 N2亚型流感疫苗株A/ Fujian/411/ 2002,A/ Wisconsin/ 67/ 2005相比其抗原性变异不大,核苷酸同源性为98.00%～99.10%,氨基酸同源性为97.40%～98.20%.2005年和2007年分离株与本年疫苗株比较分别有6个、14个氨基酸位点发生了替换,分别包含一个抗原决定簇197(S>N)和194(V>G).结论:H3N2亚型流感病毒HA未发生明显变异,与疫苗株同源性较高.人群对其已建立起较好的免疫屏障,这是大连地区该流行期H3N2亚型活动水平低的主要原因.
作者：侯君；刘丹红；栾明春；薄志坚 刊期： 2011年第04期
根据国家规范对检测实验室的要求,检测实验室应当对其测量结果给出不确定度评定.然而对检测实验室来说,对测量结果给出不确定度评定却有很多的困难,首当其冲的就是不确定度评定过程中各分量的识别、分析和量化,过程复杂,计算量大,造成了时至今日测量结果的不确定度评定推广进展缓慢.如何降低不确定度评定工作中的工作量、简化计算成为了这一工作开展的瓶颈.
作者：魏滨；王勤；殷茂荣 刊期： 2011年第04期
目的:对2010年北京市昌平区手足口病患者及其密切接触者进行肠道病毒病原体检测,分析肠道病毒血清型分布情况.方法:采集医疗机构临床诊断为手足口病患者及重症患者密切接触人群鼻咽拭子及粪便样本,提取病毒核酸,使用人肠道病毒通用引物、肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型特异性引物进行逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR),检测肠道病毒病原体及肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型分布.结果:共采集448份鼻咽拭子及粪便标本,肠道病毒总体检出率为41.74%(187/448),其中肠道病毒EV71型、CoxA16型和未分型肠道病毒阳性检出率分别为21.43%(96/448)、8.48%(38/448)和11.83%(53/448).比较肠道病毒EV71型和CoxA16型检出率的差异有统计学意义(μ =5.56,μ0.05=1.96,P<0.05).448份标本中有59份粪便标本,肠道病毒EV71型,CoxA16型和未分型的检出率分别为37.29%(22/59),3.39%(2/59)和3.39%(2/59).389份鼻咽拭子标本中肠道病毒EV71型、CoxA16型和未分型的检出率分别为19.02%(74/389),9.25%(36/389)和13.11%(51/389),比较鼻咽拭子和粪便标本中肠道病毒检出率的差异无统计学意义(μ= 0.905,μ0.05=1.96,P>0.05).临床诊断病例384例,采集鼻咽拭子标本384份,肠道病毒EV71型和CoxA16型检出率分别为17.97%(69/384)和9.90%(38/384).71例重症病例中采集到标本的病例密切接触者53名,采集标本64份,肠道病毒EV71型和CoxA16型检出率分别为42.19%(27/64)和10.94%(7/64).比较患者与密切接触者肠道病毒EV71型检出率的差异有统计学意义(X2=16.02,X20.05=3.84,P<0.05).病例发病集中在5月-7月份,以EV71感染为主,病毒感染率以3岁组高,集中在幼托儿童,男性病毒感染率高于女性.结论:引起北京市昌平区2010年手足口病流行的主要肠道病原体是肠道病毒71型,5岁以下男性儿童是易感人群,密切接触者标本检测到EV71型肠道病毒有助于病例诊断,粪便标本与鼻咽拭子的阳性检出率具有一致性.
作者：牛桓彩；赵维勇；刘毅 刊期： 2011年第04期
目的:了解汉中市城乡生活饮用水卫生质量状况,为相关部门制定改进措施提供科学依据.方法:按照卫生部<生活饮用水卫生标准>GB5750-2006进行检验和评价.结果:2003年-2010年共检测水样665份,合格样品439份,合格率为66.02%,各年度合格率均在50%以上,经统计学处理,8年合格率比较,无显著性差异(X2=10.17 P>0.05).结论:汉中市城乡生活饮用水卫生检测多项指标合格率较高,但细菌学指标合格率较低.江河、水库、山泉已遭受不同程度污染,表明地表水源受人畜粪便、生活垃圾等严重污染.本地区水源卫生防护、消毒措施有待加强.
作者：张木林 刊期： 2011年第04期
目的:了解住院患者尿液标本病原菌的分布特点及耐药性分析,指导临床合理使用抗菌药物.方法:对2010年1月-2010年11月,我院住院患者尿液标本病原菌的分布特点及抗菌药物敏感性进行回顾性分析.结果:2346份中段尿标本中,阳性率较高的科室是神经内科、脑血管科及ICU.748株非重复菌株以大肠埃希菌为多见,占30.9%,产ES-BLs的大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的检出率为52.4%;多种革兰阴性杆菌呈现出多重耐药现象.耐甲氧西林表皮葡萄球菌的检出率(85.7%)高于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率(35.3%);屎肠球菌耐药现象较粪肠球菌严重,并发现2株耐万古霉素的屎肠球菌.真菌感染以白色念珠菌多见,占39.5%,尚未发现对两性霉素B及5-氟胞嘧啶的耐药菌株.结论:尿路感染病原菌分布广泛,大肠埃希菌是尿路感染的优势菌种,多种菌株已呈现出多重耐药现象,临床医生需根据具体药敏结果,合理选择抗菌药物,尽量减少耐药菌株的出现.
作者：虞丹丹；周翠；刘媚娜；李少禧；周铁丽 刊期： 2011年第04期
目的:采用不同组合和不同浓度的防腐剂对酱油防腐效果进行研究,确定佳的防腐剂搭配组合和配比,为酱油的防腐提供科学依据.方法:采用未经灭菌、未加防腐剂的酱油,添加不同组合及不同浓度的苯甲酸、山梨酸、对9基苯甲酸,在实验室进行防腐试验,并在酱油厂进行生产试用.结果:酱油中山梨酸和对羟基苯甲酸混合用量达允许量的89%时,霉菌、酵母菌经26±1℃培养5d后存活率为73%,细菌经36±1℃培养5d后存活率为76%,室温放置30 d无生成霉膜,经生产试用,酱油无腐败变质.结论:酱油中山梨酸和对羟基苯甲酸混合用量达允许量的89%,能防止酱油腐败变质(胀罐).
作者：林崇昌；邓丽芳；司徒小玉；邓秀燕；司徒荣阮；王雪梅；吴灿斌 刊期： 2011年第04期
目的:了解宁波市江北区感染性腹泻患者中副溶血性弧菌感染情况,血清分群、产毒素特性及耐药性,为临床治疗和制定预防措施提供依据.方法:采集2007年-2010年江北区医疗机构肠道门诊腹泻病人的粪便或肛拭样本,按照GB/T4789.7-2008进行分离鉴定;用标准血清进行分群;运用PCR技术进行耐热溶血毒素基因(tdh)和耐热溶血毒素相关溶血素基因(tdh)检测;采用WS/T125-1999纸片扩散法进行药敏试验.结果:1581份腹泻患者粪便中检出副溶血性弧菌193株,检出率为12.2%;分属于4个血清群,分别为0:3群142株,占73.6%、0:4群13株,占6.7%、0:2群9株,占4.7%,0:5群29株,占15.0%,193株副溶血性弧菌的tdh毒力基因阳性52株,占26.9%,tdh毒力基因均阴性.药敏试验结果显示副溶血性弧菌对青霉素类、β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、喹诺酮类、头孢类药物都有耐药株出现,其中耐多药菌株逐年增多.近四年对青霉素类的耐药率逐年增加.结论:副溶血性弧菌是宁波市江北区引起感染性腹泻的主要病原菌,血清分群以0:3群为主,菌株带有一定的毒力基因,药敏结果显示,耐药株逐年增多,并出现多重耐药的特点.
作者：徐奋奋；蔡颖；金涛；徐景野；宋启发 刊期： 2011年第04期
目的:了解本市布鲁菌病的情况,为防治提供依据.方法:收集本市2001年-2008年疑似布鲁菌病的患者资料和实验室结果整理分析.结果:平均阳性率为26.84%,2001年-2008年阳性率分别48.86%、37.65%、16.89%、l7.43%、8.57%、3.53%、7.27%、6.86%;男性阳性率为30.87%、女性阳性率为13.74%;职业人群阳性率为42.90%;盂县、郊区、平定阳性率分别为37.63%、30.54%、31.70%.结论:阳泉市布鲁菌病呈下降趋势.不同地区、职业、季度、年度、性别之间阳性率差异有显著性;不同年龄之间阳性率有差异.
作者：胡翠英；杨慧芳 刊期： 2011年第04期
目的:建立同时测定食品中11种防腐剂的气相色谱分析方法.方法:样品酸化后用乙酸乙酯提取,弱极性毛细管色谱柱DB-5分离,FID检测.结果:11种防腐剂在25 μg/ml～1000 μg/ml范围内呈线性关系,相关系数达到0.999以上,11种防腐剂的检出限在0.73 mg/kg～2.61 mg/kg.在牛奶、蜜饯橄榄、广式月饼、橄榄菜中的平均加标回收率为70.1%～98.2%.结论:该法快速、检测效率高、线性范围宽、检出限较低、实用性较强,为食品中复配使用多种防腐剂的测定提供了一种快速灵敏的方法.采用本方法对市售的5种食品(卤蛋、辣椒酱、卤水汁、火腿肠、即食下饭酱菜)进行检测,样品中不同程度检出11种防腐剂,说明目前食品加工中普遍存在复配使用防腐剂的现象.
作者：侯瑞霞；吴青 刊期： 2011年第04期
目的:了解肺炎克雷伯菌老年人分离株对消毒剂-磺胺耐药基因存在情况及耐药性.方法:应用聚合酶链反应(PCR)法对肺炎克雷伯菌耐药株进行消毒剂和磺胺耐药基因检测与分析.结果:40株肺炎克雷伯菌检测到消毒剂-磺胺耐药基因31株,检出率为77.5%.结论:肺炎克雷伯菌老年人分离株消毒剂-磺胺耐药基因检出率高,提示临床抗药菌株可能同时对消毒剂存在抗菌性.
作者：孟春萍 刊期： 2011年第04期
目的:探讨血清电解质紊乱对老年重症肺炎患者病情和预后的影响.方法:采用回顾性分析方法选取我院老年重症肺炎患者50例,老年轻症肺炎患者60例,人院24 h内采静脉血2 ml测血清钾、钠、氯、钙、磷离子浓度,并进行统计学分析.结果:重症肺炎组患者血清钾、钠、氯、钙、磷离子水平明显低于轻症肺炎组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);重症肺炎预后差组与预后组比较,血钾、钠、钙、磷离子水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:老年重症肺炎患者电解质紊乱发生率较高,其中低钾、低钠、低钙、低磷与预后密切相关;监测血电解质水平及时予以纠正并加强护理,有助于病情判断,提高治疗效果,改善预后.
作者：谢敏 刊期： 2011年第04期
目的:探讨蛹虫草子实体中多糖的提取和含量的紫外分光光度测定方法.方法:采用水提醇沉再经过碱性硫酸铜纯化的方法进行制备,多糖在强酸性条件水解成单糖分子,在沸水浴中脱水生成羟甲基呋喃甲醛(9甲基糖醛)再与苯酚缩合成淡橙黄色的化合物,其显色强度与溶液中单糖的浓度成正比,灵敏而稳定,比色测定溶液在485 nm波长处有大吸收.结果:对照品葡聚糖计的检测浓度在0.0 mg/ml～0.1 mg/ml范围内与吸光度呈良好的线性关系,得回归方程Y= 9.7717x-0.0006 r = 0.9996,平均回收率97.37%,RSD为2.73%.结论:紫外分光光度法灵敏、快速、准确、成本低.适用于蛹虫草子实体中多糖含量测定.在制备测定液中提取方法不同,多糖的测定值也所差异.
作者：蔡晓；汤晓勤；杨长晓 刊期： 2011年第04期
目的:建立一种准确简单易于普及的测定尿中砷的检测方法.方法:样品用混合酸在电热板上加热消解后,用硫脉抗坏血酸将五价砷预还原为三价砷,再用硼氢化钾作还原剂,以5% HNO3为介质,用AF5-230E原子荧光光度计直接测定.结果:在佳实验条件下,砷的浓度在0.0 μg/L～20.0 μg/L之间线性关系良好,相关系数r= 0.9999,方法的低检出限为0.164 μg/L,RSD为0.4%～1.2%,加标回收率为98.6%～103.5%.结论:该方法操作简单,精密度好,回收率高,是测定尿砷含量的可靠方法.
作者：张克梅；王文静 刊期： 2011年第04期
目的:建立用GC-MS同时检测食品中多种常见毒物的方法,包括18种有机磷,8种有机氯农药及杀鼠药毒鼠强和氟乙酞胺,并优化样品前处理中的提取及净化条件.方法:农残类样品进行分类提取,含油脂较少的样品用乙睛提取后浓缩近干,经丙酮和二氯甲烷混合液溶解,无水Na2SO4脱水,过Carb/NH2柱、硅镁柱净化,浓缩待测定;含油脂较多的样品,先用石油醚提取其脂肪的含量,再利用乙睛和石油醚液液分配的方法将脂肪中的农药残留分离,无水Na2S04脱水后,以不同体积比例的二氯甲烷、乙睛、正己烷作为淋洗液,过弗罗里硅土柱、Carb/NH,柱净化样品后浓缩待测定.含杀鼠药的样品经乙酸乙酯提取,无水Na2SO4,脱水后,以乙酸乙酯作为淋洗液,过硅镁柱净化后浓缩待测定.结果:实验结果显示18种有机磷的低检出限为0.01 mg/L～0.05 mg/L,8种有机氯为0.001 mg/L～0.01 mg/L,毒鼠强为0.03 mg/L,氟乙酞胺0.05 mg/L,加标回收率分别为67.7%～83.2%、68.6%～85.3%、89.6%～92.7%、81.5%～83.6%,RSD分别为1.3%～7.9%、1.8%～3.7%、4.5%、2.5%.结论:该方法为能够将以上食品中常见的多种毒物进行良好的分离测定,准确的定性和定量,实验结果显示灵敏度、重现性良好,准确度和精密度较高,可用于实际检测分析.
作者：沈平；彭进；谢朝梅；谢燕湘；谢敏 刊期： 2011年第04期
中国卫生检验杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
