苗淑荣；王艳
目的:优化生物样品中吗啡的衍生化条件及气相色谱和气相色谱/质谱定性定量分析条件.方法:吗啡中毒犬血液和肝脏酸水解后,三氯甲烷-异丙醇(9:1)萃取,丙酸酐-吡啶衍生化,气相色谱/质谱联用法定性分析、气相色谱内标法定量检测生物样品中吗啡.结果:吗啡与丙酸酐-吡啶以1:3:2比例、在微波80火力3 min能够完全衍生.心血和肝脏中吗啡气相色谱检测的回归方程、线性检测范围、相关系数、回收率、低检出浓度分别为Y=0.0796X+0.0821、0.2～120 μg/ml、0.9976、92.6%±0.55%、0.02 μg/ml(S/N>3)和Y=0.0457X+0.0656、0.2～120 μg/ml、0.9955、90.07%±0.67%、0.02 μg/ml(S/N>3).结论:建立的生物样品中吗啡的气相色谱/质谱检测方法选择性好,灵敏度高,气相色谱定量分析结果准确,可用于吸毒者中毒的临床快速检验和吸毒者中毒死亡案件的法医学鉴定.
作者：董镧；尉志文；贠克明；王玉瑾 刊期： 2010年第04期
目的:通过对Sysmex SF-3000和XE-2100血细胞分析仪进行比对和偏倚评估,探讨两检测系统间测定结果的一致程度和差异大小.方法:按照美国实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A2文件要求,以SF-3000为比较方法,XE-2100为实验方法,分别测定不同浓度水平患者当日血清共40例的自细胞、血红蛋白、红细胞比容、血小板,计算两法回归方程和相关系数,以美国临床实验室改进法案修正案(CLIA'88)中能力验证对检测项目的分析质量要求的可接受范围的1/2为标准,在不同医学决定水平判断不同检测系统的偏倚,评估结果之间的可比性.结果:Sysmex SF-3000和XE-2100血细胞分析仪测定结果具较好的一致性,预期偏倚可接受.结论:当使用两个以上检测系统检测同一项目时,应进行方法比对和偏倚评估,判断其临床可接受性能,确保测定结果的可比性,本实验室两台血细胞分析仪间测定结果能满足临床需要.
作者：黄慧 刊期： 2010年第04期
目的:通过流行病学调查和实验室病原学检测,进一步了解本次食物中毒的原因.方法:参照GB/T 4789-2008,WS 271-2007,WS287-2008,WS/T 9-1996方法[1],分别对剩余食物,食物加工环节涂抹物及粪便肛拭进行病原学检测.结果:采集26份标本,其中4份剩余食物标本中检出副溶血性弧菌2株,20份粪便肛拭标本中检出副溶血性弧菌5株,2份食物加工环节涂抹物未检出副溶血性弧菌,检出率为29%.
作者：高克勇；何剑锋；叶金奶 刊期： 2010年第04期
目的:建立空气-乙炔火焰原子吸收法测定富锶食品中锶含量.方法:采用干法灰化对样品进行前处理,以EDTA-表面活性剂联合增敏,采用中性火焰测定锶含量,对EDTA-表面活性剂、混合气体、共存离子干扰与消除、硝酸镧用量的确定进行试验探讨.结果:当EDTA-聚乙二醇辛基苯醚(OP)存在时,测定锶的灵敏度提高60%,同时以EDTA、硝酸镧为保护剂、消电离剂、释放剂可消除样品中共存元素的干扰.方法线性范围0～10.0 μg/ml检出限为0.02 μg/ml,相对标准偏差为4.0%-6.5%,方法回收率在92%-105%.对3种国家标准物质进行测定,测定值均与真值相吻合.结论:本方法简便、灵敏、准确,适用于富锶食品中锶的测定.
作者：谢金成；何宗莉 刊期： 2010年第04期
大肠杆菌(Escherichia coli,E. coli)存在于人和动物的肠道中,是肠道正常菌群之一,属于条件致病菌.其中一些特殊的血清型(肠致病性大肠杆菌、肠产毒性大肠杆菌、肠侵袭性大肠杆菌、肠聚集性大肠杆菌和肠出血性大肠杆菌)具有致病性,可引起人类感染性腹泻.
作者：罗中捷；周卓晟；郝春慧；刘红艳；黄正 刊期： 2010年第04期
目的:通过实验验证并建立一种用荧光定量PCR技术准确检测血清中HBV cccDNA的方法,同时能够消除HBV rcDNA非特异性扩增的干扰.方法:用两步法提取20例乙肝患者血清中的total HBV DNA,分别用荧光PCR试剂盒定量检测HBV DNA和cccDNA.然后通过质粒保护型的DNA酶对提取的DNA模板进行消化处理,使rcDNA得到一定程度的降解后,再分别进行HBV DNA和cccDNA的定量检测.结果:未经过酶消化处理直接定量cccDNA时存在一定的非特异性扩增.这种非特异性扩增在HBV DNA含量>106 copies/ml时比较明显,消化前后cccDNA定量值的对数平均相差1.94.经过酶消化后的定量cccDNA值基本消除了rcDNA非特异性扩增的干扰.结论:通过质粒保护型的DNA酶降解rcDNA后再进行cccDNA检测是一个方便可行的解决cccDNA准确定量问题的方法,非特异性干扰几乎可以完全消除.血清cccDNA与HBeAg及HBV-DNA有关,提示它可能也是HBV复制的血清标志.乙肝患者血清中cccDNA的含量与total HBV DNA含量成正相关.
作者：江明凤；江培学；陈伟华 刊期： 2010年第04期
目的:用表面增强激光解析离子化飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)分析肝内胆管癌和健康者血清蛋白指纹图谱的变化,建立能鉴别肝内胆管癌和健康者血清标志物的诊断模型.方法:收集33例肝内胆管癌和31例健康者的血清,用SELDI-TOF-MS及配套H50(疏水芯片)蛋白质芯片检测蛋白指纹的表达.用Biomarker Patterns Software分析软件进行数据处理,建立区分肝内胆管癌和健康者的蛋白质指纹图谱表达模型.结果:在分子量2000～20000范围内,共检测到127个有差异的蛋白峰,其中10个差异有显著性(P<0.01),建立了由2个差异蛋白组成的肝内胆管癌诊断模型,其诊断灵敏度为96.9%(32/33),特异性为96.7(30/31).结论:用SELDI-TOF-MS技术初步建立的区分肝内胆管癌和健康者的蛋白指纹表达模型可以区分肝内胆管癌和健康者,可能为肝内胆管癌的诊断提供新的手段.
作者：俞颖；谭潘丽；钱丽丽 刊期： 2010年第04期
目的:探讨胰岛素水平在多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清中的变化及其对PCOS患者雄激素产生的影响.方法:用化学发光酶免疫分析法、放射免疫分析法对32例PCOS患者和30例正常对照(排卵正常,无怀孕妇女)血清中胰岛素(In)、血糖(Glu)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)进行检测.结果:根据胰岛素抵抗指数(IR),将32例PCOS患者分成胰岛素抵抗组(PCOS-IR)和非胰岛素抵抗组(PCOS-NIR).PCOS-IR组血清中胰岛素水平高于PCOS-NIR组(P<0.05),且PCOS-IR组的胰岛素水平与睾酮呈正相关(r=0.87,P<0.05).结论:胰岛素对PCOS-IR患者雄激素的产生具有一定影响.
作者：王彩虹；丁鸿燕 刊期： 2010年第04期
2009年7月16日南阳市宛城区汉冢乡黄姑街发生了一起食物中毒.35人就餐,15人发病.经流行病学调查,临床表现,实验室诊断,证实本次食物中毒由蜡样芽胞杆菌感染所引起.
作者：包伟华；兰中伟 刊期： 2010年第04期
目的:研究蛋白粉对小鼠免疫功能的影响.方法:将蛋白粉按1.67～5.00 g/kgBW给小鼠灌胃30 d后,分别测定小鼠的迟发型变态反应、Con A诱导的小鼠淋巴细胞转化功能、血清溶血素、腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞能力、碳廓清能力及NK细胞活性.结果:蛋白粉可明显促进二硝基氟苯诱导的小鼠迟发型变态反应、显著提高小鼠血清溶血素水平、提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的能力、增强小鼠NK细胞杀伤活性、增强小鼠碳廓清吞噬指数.结论:蛋白粉能从细胞免疫功能、体液免疫功能、单核-巨噬细胞功能及NK细胞活性方面促进正常小鼠的免疫功能.
作者：杨鸿武；王晓丹；赵翠霞；袁雪芬；谢韬 刊期： 2010年第04期
目的:了解外科重症监护病房(SICU)细菌流行及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:用WHO推荐的WHONET5.4统计软件进行分析.结果:在SICU中感染的细菌以革兰阴性杆菌为主,占60.7%:主要是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌;革兰阳性球菌占35.7%:以金黄色葡萄球菌、肠球菌以及凝围酶阴性葡萄球菌为主要分离菌;念珠菌占3.7%.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌ESBLs检出率分别为63.3%和48.1%.葡萄球菌MRSA、MRCNS检出率为75.0%和68.9%.E试验表明产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌株对第三、四代头孢菌素、环丙沙星的MIC50较高,且出现2株亚胺培南和美罗培南中介的肺炎克雷伯菌;非产ESBLs菌株对第三代、四代头孢菌素及含酶抑制剂β-内酰胺类抗菌素耐药率均<10%;鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦及阿米卡星的敏感率分别是85.3%和76.0%;铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦的敏感率为87.1%、头孢他啶75.1%、阿米卡星71.7%、头孢哌酮/舒巴坦64.5%;葡萄球菌对万古霉素和替考拉宁敏感率为100%,对其他抗菌药物高度耐药;肠球菌中检出2株耐万古霉素的屎肠球菌.结论:SICU中耐药现象严重,尤其是铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌素的耐药以及耐万古霉素肠球菌的流行值得关注.需加强SICU病原菌及耐药性监测,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据.
作者：冯羡菊；张燕；曾利；徐岷 刊期： 2010年第04期
目的:了解丽水市外来婚嫁女艾滋病病毒感染情况,为全市艾滋病防治工作提供决策依据.方法:采用整群抽样方法对丽水市9个县的9560名外来婚嫁女检测艾滋病病毒抗体,2759名外来婚嫁女进行问卷调查,用EPIinfo软件对调查结果进行统计分析.结果:15名外来婚嫁女艾滋病病毒抗体确证阳性,所调查的外来婚嫁女9项艾滋病知识知晓率为48.4%,整体艾滋病知晓率有待提高,对艾滋病的传播途径了解不够.结论:外来婚嫁女艾滋病病毒抗体阳性率达0.15%,对艾滋病虽有一定的认识,但艾滋病知识知晓水平较低,应加强婚前检查宣传,提高居民艾滋病防护意识.
作者：梅少林；雷永良；刘晓红 刊期： 2010年第04期
目的:对某企业食堂发生的一起食物中毒事件进行病原菌的检测.方法:参照GB/T4789-2003、<全国临床检验操作规程>第三版、<霍乱防治手册>第五版方法对病人肛拭进行病原学检测.结果:13份标本中12份检出布利丹沙门菌.结论:本次食物中毒是由布利丹沙门菌感染引起.
作者：李岳良 刊期： 2010年第04期
目的:检测HBeAg阴性慢性乙型肝炎抗病毒治疗患者血清中乙型肝炎病毒外膜大分子表面抗原蛋白(Hepatitis B Virus Large Surface Protein,LHBs)、前Sl抗原(PreS1 Ag)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和HBV DNA水平,探讨HBV DNA与LHBs、PreS1 Ag、ALT的关系,LHBs水平对HBV复制状态的判定和对临床抗病毒治疗的指导意义.方法:对60例接受抗病毒治疗的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者.定期采集患者血清标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测LHBs和PreS1 Ag,速率法测定ALT,用实时荧光定量PCR法检测HBV DNA.结果:抗病毒治疗0,9、12个月,LHBs阳性率与HBV DNA阳性率差异无统计学意义(P>0.05),均显著高于PreS1 Ag阳性率;LHBs含量与HBV DNA拷贝数对数呈正相关性,相关系数r=0.825;LHBs OD值和HBV DNA拷贝数随抗病毒治疗时间的延长同步下降.结论:血清LHBs是一个操作简便的能反映体内HBV复制水平,抗病毒治疗过程中和HBV DNA同步下降,可用于判断HBV复制程度和用于指导抗病毒治疗的敏感指标.
作者：赵碎娟；孙根妹；郑明波 刊期： 2010年第04期
目的:用聚合酶链反应(PCR)和血清学方法检测HLA-B27,并进行比较.方法:对120例来我院进行HLA-B27检测的可疑强直性脊柱炎患者的样本采用PCR技术和血清学方法同时检测,并对二者试验结果进行比较.结果:43例血清学结果阳性者中经PCR-SSP法确认有41例阳性.8例血清学结果可疑经PCR-SSP法确认有6例阳性.69例血清学结果阴性者中经PCR-SSP法确认有67例阴性.结论:PCR-SSP法与血清学方法比较,具有特异性强、快速、简捷、准确性高等优点,适宜大批量操作,对血清学方法有疑问的结果起到确定作用.
作者：刘元明；郝钦芳；张丽萍；段萃娟；杨晓莉 刊期： 2010年第04期
目的:为及时掌握碘缺乏病高危人群碘营养现状,评价防治效果.方法:抽取有历史地克病病例的3个乡,每个乡2所小学,每所小学40名8～10岁学生,采集尿样和家中食盐;并用触诊法检查甲状腺.每个乡抽取2个村(居委会),每个村(居委会)采集18～40岁育龄妇女尿样30份、家庭盐样10份.结果:触诊法检查8～10岁儿童247人,甲状腺肿大率为5.6%,尿碘中位数263.81 μg/L.孕妇、哺乳期妇女、育龄妇女尿碘中位数分别为227.81、177.70、218.96 μg/L.非碘盐率为1.29%,合格碘盐食用率97.74%.结论:尿碘中位数及盐碘指标均符合国家标准,儿童触诊甲肿率接近国家标准,说明清水河县重点人群处于适宜碘营养状态.
作者：张秋霞；王来生；赵妙珍；云秀玲；李晨阳；周振荣 刊期： 2010年第04期
目的:探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中垂体瘤转化基因(PTFG)和增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白的表达相关性及其与肺癌发生发展之间的关系.方法:应用免疫组织化学sP法检测57例NSCLC组织及6例良性病变肺组织中PTTG和PCNA蛋白的表达.结果:NSCLC组织FITG和PCNA蛋白的阳性表达率分别为87.72%和61.4%,在良性病变肺组织中均未检测到两者的表达.上述两种组织之间的PTTG和PCNA蛋白表达均有显著性差异(P<0.05).PTTG蛋白表达与TNM分期和淋巴结转移密切相关(P<0.05),与患者的性别、年龄、肿瘤大小、组织学类型及分化程度无关(P>0.05).PCNA蛋白表达与肿瘤分化程度有关(P<0.05),与患者的性别、年龄、肿瘤大小、组织学类型、TNM分期和淋巴结转移无关(P>0.05).癌组织中PTYG和PCNA蛋白的表达呈显著正相关(r=0.306,P=0.005).结论:PTTG和PCNA在非小细胞肺癌中高表达,两基因表达成显著正相关,二者在非小细胞肺癌的发生、发展中有协同作用,并可作为非小细胞肺癌生物学行为的指标.
作者：苗淑荣；王艳 刊期： 2010年第04期
2009年2月9日下午元江县洼垤乡洼垤村张某家因乔迁新居在家自办宴席,宴请宾客,因用卤鹌鹑蛋、烤鸭等食物招待宾客后,出现发热、恶心、呕吐、腹泻等症状.
作者：周燕华；杜春华；潘海燕；张玫；黄江梅 刊期： 2010年第04期
目的:建立猪苓复合多糖含量的测定方法.方法:采用苯酚-硫酸分光光度法测定猪苓复合多糖中多糖的含量,并对其佳反应条件进行了实验.结果:该方法显示葡萄糖在0.0080～0.064 g/L范围内,葡萄糖质量浓度与吸光度具有良好的线性关系.其平均回收率为98.01%,相对标准偏差(RSD)值为2.17%.结论:该方法精密度高、重现性好,可用于猪苓复合多糖的含量测定.
作者：乔丽华；贾小燕；刘萍；阎素青 刊期： 2010年第04期
目的:为艾滋病检测筛查实验室更加规范的运行,掌握实验室人员的健康监护状况,建立本地区的检验人员健康监护档案.方法:对宿迁市14家实验室50名检验人员进行了问卷调查和血清学检测.结果:宿迁市艾滋病实验室检测人员每年进行健康监护的42人,没有的8人.经市筛查中心实验室检测,其中HIV抗体检测阴性50人,阳性0人.HBsAg阴性50人,阳性0人.HCV抗体阴性50人,阳性0人.结论:宿迁市艾滋病实验室检验人员健康监护资料不全,各实验室检验人员本底血清检测项目不全,必须加大管理力度,强化健康监护意识.
作者：朱伟光；陈尚林；葛莉 刊期： 2010年第04期
中国卫生检验杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
