陈静
目的 观察酸枣仁汤加减联合针刺治疗更年期失眠症的临床疗效.方法 将50例更年期失眠症患者随机分为2组,治疗组25例予酸枣仁汤加减联合针刺治疗,对照组25例予以阿普唑仑片口服治疗,疗程为4周,对比2组治疗后情况.结果 治疗组总有效率为88％,对照组为92％,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组症状疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 酸枣仁汤加减联合针刺治疗更年期失眠症有较好的临床疗效.
作者：刘惠君；权国昌；吴清明 刊期： 2019年第01期
本文回顾古籍对过敏性鼻炎的论述,属中医“鼻鼽”范畴;现代学者多认为肺、脾、肾虚损为其内因,风寒异气之邪侵袭为 外因;其病位主要在肺、脾、肾,病属本虚标实,其发展、转归与肺的功能状态关系密切;临证治疗多重视肺气虚弱、卫表不固导致风寒趁虚侵入机体的发病机制.文章报道了陈明教授巧用麻黄附子细辛汤治疗过敏性鼻炎的验案,指出过敏性鼻炎治疗除从祛风散寒、益气固表、培补肺脾外,还应注意久病及肾、肾阳不足、肺失温煦发病的始动病机,重视助阳与解表并行的临证思路.
作者：周峻；赵凡莹；郭雨晴 刊期： 2019年第01期
目的 提高专科中药学专业中药炮制技术课程教学质量,着重培养学生的炮制技能,适应现代中药炮制生产岗位需求.方法 深入行业企业调研,根据实际工作岗位中药生产情境,将课程内容进行项目化设计,并改革教学方法(模式)、考核方式,项目实施时,充分运用超星、慕课等先进教学媒体,改善教学效果.结果 通过项目化教学改革的设计和实施,学生的技能水平明显提高,课堂参与度、学习兴趣、主动性明显增加,分析、解决问题能力增强.考试合格率达100％、中药炮制与配制工、中药药剂员等资格证书考试通过率达80％以上.结论 中药炮制技术课程项目化改革,提高了学生的技能水平和综合素质.课程教学体现了高职教育的职业性、实践性,实现了课程教学目标,获得了满意的教学效果.
作者：代涛 刊期： 2019年第01期
目的 观察竹叶石膏汤合清气化痰丸加减治疗COPD的疗效.方法 选取2016年6月-2017年6月接受治疗的100例急性加重期COPD患者,按随机数字表法分成观察组与对照组各50例.对照组接受常规综合治疗,观察组除同对照组的治疗方法外,还加用竹叶石膏汤合清气化痰丸加减方.对比2组患者治疗前后病情严重程度、呼吸困难程度、中医证候情况及临床治疗总体效果.结果 治疗后,2组患者mMRC、CAT及中医证候评分均明显减少,且观察组各项评分均明显小于对照组(P＜0.05),总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 竹叶石膏汤合清气化痰丸加减治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效显著,值得临床推广.
作者：段文芳 刊期： 2019年第01期
目的 探究中西医结合疗法对冠心痛稳定型心绞痛的治疗效果.方法 以我院2017年6月-2018年6月收治80例冠心病稳定型心绞痛患者为研究对象,按照不同的治疗方法分为对照组与研究组,各40例.对照组仅采取西医疗法,给予单硝酸异山梨酯片和阿司匹林肠溶片治疗;研究组在对照组的基础上给予活血通痹加祛痰化浊汤剂进行治疗.对比2组的临床疗效、不良反应率、每日心绞痛发作次数以及生活质量评分.结果 2组均无不良反应发生.研究组治疗总有效率87.5％,显著高于对照组治疗总有效率62.5％(25/40),差异显著(P＜0.05);研究组各项生活质量评分均高于对照组,每日心绞痛发作次数少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗对冠心痛稳定型心绞痛患者有显著临床疗效,可提高患者生活质量,减少心绞痛发作次数,优于单独用药.
作者：戴红红；纪焕春 刊期： 2019年第01期
重症医学的发展是一所医院医疗技术的体现,重症监护室(ICU)的临床教学存在较大难度,而且中医院校的学生接触危重症的机会更少.作为中医教学医院,ICU承担着更多的重任:在教学实践中不断提高现代医学技术水平的同时,不忘发扬传承中医药优势与特色.通过阶段目标模式结合模块分组模式运用到ICU的临床教学工作中,探索适用于中医教学医院重症临床的教学模式.
作者：石怡；陈伟；孔庆寅；木其尔；孟令鹏；孙鑫 刊期： 2019年第01期
慢性心力衰竭多见胸闷,气短和水肿等临床表现,是多种心血管疾病终末期的发展阶段.胡元会是中国中医科学院广安门医院教授,从事中医临床30余年,治疗慢性心衰有丰富的临床经验.本文从慢性心力衰竭的病机,临床表现,常用方法及临床病案运用介绍胡元会诊治慢性心力衰竭的经验,为临床治疗慢性心力衰竭提供了参考.
作者：刘文娟 刊期： 2019年第01期
目的 探讨长蛇灸治疗腹泻型肠易激综合征(脾胃虚寒型)的临床效果.方法 将2016年1月-2018年1月因脾胃虚寒型腹泻型肠易激综合征(IBS)于我院就诊的90例患者按随机数字表法分组.对照组45例采用马来酸曲美布汀片,观察组45例联合长蛇灸,4周为1疗程,比较2组症状改善及临床疗效情况.结果 治疗后观察组畏寒肢冷、神疲乏力、食欲减退、腹泻等总症状积分低于对照组(P＜0.05);治疗后观察组血浆中酪神经肽(NPY)水平高于对照组,胃肠肽(VIP)更低(P＜0.05);观察组总有效率95.56％(43/45),高于对照组的77.78％(35/45),差异具统计学意义(P＜0.05).结论 长蛇灸治疗脾胃虚寒型腹泻型IBS效果显著,可有效改善症状及胃肠激素,值得临床推广.
作者：余希婧；华水生 刊期： 2019年第01期
目的 对比观察电针联合体外反搏疗法对稳定性心绞痛患者的疗效.方法 将2017年2月-2018年2月我院就诊的稳定性心绞痛患者60例随机分为2组,各30例.治疗组在常规药物治疗基础上增加电针联合体外反搏治疗;对照组仅常规药物治疗.4周为1疗程,分别于治疗前后对2组患者进行评估,对比其临床疗效及心肺功能.结果 治疗组与对照组均有较好疗效,治疗组在改善心绞痛症状和提高心肺功能方面优于对照组(P＜0.05).结论 针刺联合体外反搏治疗稳定性心绞痛疗效确切,可以改善临床症状、心肺功能,可作为临床应用的一个良好的联合方法.
作者：陈志建 刊期： 2019年第01期
同病异治是中医辨证论治的重要原则之一,同一病症,因地、因人、因时不同,或由于病机变化,病情进展程度,以及用药过程中邪正消长等差异,治疗上也应相应采取不同的治疗方法.在消渴病(糖尿病)肾病的治疗过程中,据其主要病因病机相同,均为气阴两虚,瘀浊热内停,故主要治则为益气补肾,清热活血降浊,兼夹证不同,治疗方法各有差异,且均收到满意的治疗效果.
作者：李雅坤；高颜华；王万庆 刊期： 2019年第01期
目的 观察命门穴位按摩及四黄水密贴敷命门穴对肾绞痛的临床效果.方法 选取2016年7月-2018年3月在我科住院的50例肾绞痛患者,随机分为治疗组与对照组,每组25例.对照组进行常规的镇痛解痉及分散注意力等治疗;治疗组在对照组常规治疗的基础上还选用命门穴位按摩及四黄水密贴敷命门穴的干预.比较2组的镇痛解痉效果.结果 治疗组在对照组的基础上运用命门穴位按摩结合四黄水密贴敷命门后肾绞痛症状明显减轻.2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 运用命门穴位按摩结合四黄水密贴敷疗法疗效好、无副作用、安全、经济、操作简便易学,值得临床推广.
作者：曾祥平；廖春容；梁月娇；胡艳萍 刊期： 2019年第01期
以教师和学生需求为导向的医学生物化学教学内容,根据学生学习水平的差异,“对分”课堂和微课的教学方法引入到了医学生物化学的教学中,教师讲授和学生讨论“对分”课堂时间,并在时间上隔开1周的时间,保留足够的时间让学生在课后自主学习,并辅助以微课资源,进行个性化的内化吸收.该教学模式的实施激发了学生的学习兴趣,培养了学生的自主学习能力,提高了课堂教学的吸引力,改善了教学效果.
作者：王鹏翔；扈瑞平；邓秀玲；孙计桃；叶书梅；李存保 刊期： 2019年第01期
通过构建微信平台辅助教学与临床教学相互结合的教学模式,充分调动学生对神经内科理论及临床知识学习的积极性,提高医学生的学习效率,有利于神经内科专业知识的熟练掌握及运用,提高神经内科住院医师规范化培训教学质量,有利于临床教学工作的顺利开展及优秀住院医师的培养.
作者：周印廷；周洋；阮红芬；张秋娟 刊期： 2019年第01期
目的 分析龙胆泻肝汤加味内服联合六神丸水研外用治疗蛇串疮的临床效果.方法 抽取我院2016年12月-2018年3月收治的蛇串疮患者46例,按照随机分组法分为2组,各23例.其中对照组常规抗病毒治疗,观察组除常规治疗再联合龙胆泻肝汤加味内服六神丸水研外用治疗,对比2组治疗效果.结果 总有效率:观察组为95.65％(22/23),高于对照组65.22％(15/23),差异有统计学意义(P＜0.05);疼痛:观察组治疗后疼痛VAS评分低于对照组(P＜0.05);症状恢复时间:观察组皮疹消失时间、疼痛消失时间、体温恢复正常时间较对照组明显缩短(P＜0.05).结论 临床采取龙胆泻肝汤加味内服联合六神丸水研外用治疗蛇串疮,效果显著,值得临床推广.
作者：游中华 刊期： 2019年第01期
目的 探讨中药内服治疗妊娠呕吐的辨证分型与用药规律等.方法 检索近十年公开发表的有关中药内服治疗妊娠呕吐的文献,提取有关证型、方剂、伴随症状及加减中药等内容,在数据管理的基础上进行统计学分析.结果 检索获取符合标准的文献140篇,总结得出妊娠呕吐常见的证候类型有:脾胃虚弱证、肝胃不和证、气阴两虚证、痰湿内阻证;常用方剂有:香砂六君子汤、苏叶黄连汤、橘皮竹茹汤、生脉散、小半夏汤;常见伴随症状及加减用药为:呕吐痰涎(瓜蒌、藿香、半夏、苏叶);口渴(石斛、麦冬、五味子);痞满(木香、砂仁、陈皮、枳壳);大便秘结(麦冬、火麻仁、玉竹、白芍)等.结论 中医认为妊娠呕吐多以胃为关键,累及肝、脾两脏,治疗多以辨证选方为主,并随症加减用药,具有标本同治的独特优势.
作者：李小娇；徐欢；刘宏奇；赵翠萍；杜彩凤；赵勇 刊期： 2019年第01期
目的 探讨小针刀定点松解配合牵引治疗寰枢椎半脱位的临床疗效.方法 选择2015年12月-2017年11月36例寰枢椎半脱位的患者随机分为治疗组和对照组,各18例.治疗组行小针刀松解及坐位牵引;对照组行针灸、理疗、手法等传统治疗.观察及随访2组患者治疗前后临床疗效,进行对比分析.结果 治疗后随访6个月、12个月、18个月,治疗组在缓解头颈部症状、减小寰齿前间隙及齿状突轴线与寰椎轴线偏移距离等方面均优于对照组,2组之间有非常显著性差异(P＜0.01),提示小针刀定点松解配合牵引治疗寰枢椎半脱位优于传统疗法.结论 小针刀定点松解配合牵引治疗寰枢椎半脱位疗效确切,优于传统治疗,明显改善患者生活质量.
作者：袁凤祥 刊期： 2019年第01期
我们将模式应用到中医专业方剂学的教学实践当中,收到了良好的教学效果,提高了教学质量,并对实践过程中存在的问题进行反恩.
作者：王亚梅；董秋梅；刘春慧；张志芳 刊期： 2019年第01期
熊果酸属于五环三萜类化合物,生物活性及药理作用相对广泛,如抗炎与抗变态反应、抗癌、抗氧化、镇静、降压、免疫调节、促进造血等.细胞因子作为免疫反应的调节者和炎症反应的中介者,在众多疾病发生发展过程中起着重要作用.本文将综述熊果酸作为具有抗炎作用的天然产物,对细胞因子IFN-γ、TGF-β1、IL-10、IL-6调节作用的研究,为研究开发新药和扩大熊果酸的临床应用范围提供理论参考.
作者：陈维维；张小莉 刊期： 2019年第01期
目的 观察应用解毒止痛汤加减治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的临床疗效.方法 回顾性分析2015年1月-2016年6月妇科门诊诊治的90例寒湿凝滞型慢性盆腔炎患者的临床资料,随机分为2组,治疗组45例患者给予解毒止痛汤加减治疗,对照组45例患者采用常规西药治疗,将2组的临床疗效进行对比分析.结果 经过2个疗程的治疗,治疗组的有效率为95.6％,对照组的有效率为82.2％,说明中药组治疗效果优于对照组,2组比较有显著性差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 应用解毒止痛汤治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎,同时根据患者的个体差异随证加减,临床疗效确切,不仅可起到抗茵消炎的效果,而且能提高机体免疫力及改善组织微循环,从而使寒湿凝滞型慢性盆腔炎的治愈率明显提高,且病情复发率较低,是临床值得推荐的治疗方法.
作者：刘小倩 刊期： 2019年第01期
目的 观察升陷汤加减治疗心肺气虚型慢性心力衰竭患者的临床疗效.方法 将60例中医辨证为心肺气虚的慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,2组均给予西医综合治疗,治疗组在西医综合治疗基础上口服中药,以升陷汤为主方加减,治疗时间4周.观察2组治疗前后中医症状积分、血清脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)及用药安全性指标.结果 治疗后2组中医症状疗效、BNP和LVEF均较治疗前明显改善(P＜0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P＜0.01).结论 升陷汤加减可明显改善慢性心力衰竭心肺气虚证患者临床症状和心功能情况,未发现明显毒副作用.
作者：陈艳俏；程伟；林丹凤 刊期： 2019年第01期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
