陈日檬
目的 比较不同抗生素在骨科感染预防中的药物效价,为临床用药提供指导.方法 选择我院2010 年-2012 年骨科采用不同预防性抗生素的手术患者216 例,所有患者术前均无感染指征.采用的抗生素分别为头孢呋辛、头孢噻肟钠、头孢哌酮钠/ 他唑巴坦钠、依替米星、克林霉素、氧氟沙星,根据使用抗生素分为6 组,运用药物经济学的成本,观察其药物效价.结果 头孢呋辛组的成本/ 效果为0.95,明显低于其它各组,组间比较差异具有显著性,有统计学意义P <0.05.其次依次是克林霉素组、氧氟沙星组.头孢呋辛组的成本/ 效果为0.95,明显低于其它各组,组间比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.其次依次是克林霉素组、氧氟沙星组.结论 头孢呋辛是预防骨科感染的有效药物,具有抗感染效果好,成本低的优点,是临床的首选.
作者：朱敏 刊期： 2012年第15期
近年来,日益提高的生活质量和患者维权意识的觉醒对医疗服务质量的要求越来越高.与此同时,医学发展的新形势和人文关怀的理念深化也要求了医疗服务机构不断提升自我的服务质量.而内科临床护理作为医疗服务的一个重要内容,提高临床护理质量则显得尤为重要.本文旨在通过对内科临床护理质量提高的制约因素分析基础上,并结合笔者内科医护实践经验,提出一些内科临床护理质量提高的对策
作者：张勉 刊期： 2012年第15期
目的 探讨手术治疗肠梗阻的临床方法.方法 选取2010 年12 月-2011 年12 月本院收治的60 例肠梗阻患者,全部进行手术治疗,回顾性总结这60 例患者的临床治疗资料.结果 所有患者经手术治疗,没有肠管坏死病例出现,平均住院时间为(8.15±1.05) 天;治愈率达100%,没有死亡病例,均康复出院.结论 手术治疗肠梗阻可以尽快解除梗阻,避免肠绞窄的发生,值得临床根据患者实际情况使用.
作者：孙占彬 刊期： 2012年第15期
胸心外科是一个专科非常强的科室,具有危重患者多,病情变化快,突发抢救机会多,死亡率高,仪器多而复杂等特点,因而对护士要求较高,但随着医院扩大,病房扩张,科室队伍逐渐年轻化,工作1-3 年护士16人占73%,专科3 年以上护士只有6 人,存在佷多的安全隐患,面临很大挑战,由于护理专业的特殊性,因此临床专科实践能力的的培养[1] 迫在眉睫,我科针对以上问题,制定了一套较完整的培训计划,通过一年多的临床实践,取得了较好的效果,现总结如下:
作者：马翠英 刊期： 2012年第15期
目的 探讨子宫下段排式缝合术在前置胎盘剖宫产出血中的止血效果.方法 对用子宫下段排式缝合的15 例前置胎盘剖宫产术中出血病例进行总结.结果 用子宫下段排式缝合方法止血取得了良好的效果,除一例瘢痕子宫合并中央性前置胎盘需切除子宫外,其余均成功保留了子宫,且术后未发生并发症.结论 子宫下段排式缝合术是前置胎盘剥离而引起出血的有效止血方法之一.
作者：刁蓉 刊期： 2012年第15期
目的 探讨前列腺增生症(BPH)的病因及发病机制,并确定诊断标准和提出治疗方案.方法 选取我院2011 年3 月～ 2012 年3 月的50 例前列腺增生症患者,根据他们的临床特点进行肛门指检和前列腺B 超检查来进行诊断,并针对病情进行相应的药物治疗.结果 50 例前列腺增生症患者中,47 例药物治疗,3 例转上级医院手术治疗.治疗3 个月后,随访恢复良好.结论 前列腺增生症是老年男性常见的疾病,通过的对B P H 的发病机制和病因的分析,及时诊断并选择佳的治疗方法,药物疗法和手术疗法.
作者：杨博 刊期： 2012年第15期
目的 研究接受无创通气治疗的患者常见的不良反应,并探究护理工作的进展;方法选取我院于2009 年9 月份至2010 年3 月份收治的78 例因呼吸衰竭而接受无创通气治疗的患者,回顾性分析其临床资料;结果无创通气治疗常见的不良反应是口鼻咽干燥、胃肠胀气、面罩压迫、排痰障碍、误吸、气压伤、睡眠时低通气、恐惧.针对上述不良反应,我院积极进行有效护理,患者呼吸衰竭症状得到缓解,通气治疗效果良好;结论针对无创通气治疗常见的不良反应,护理工作的研究进展是强化患者教育、选取适当的连接方法、严密监测患者体征、将操作程序进行规范、保证人机同步.
作者：窦小云 刊期： 2012年第15期
颈复康颗粒(河北承德中药集团有限公司生产)临床主要应用于颈椎病引起的脑供血不足及颈痛,肢体麻木等症状,效果良好.而作者试用该药物治疗频发短暂性脑缺血发作(简称TIA),效果亦佳,现报道如下.
作者：陈军华 刊期： 2012年第15期
目的 观察胃1 方治疗消化性溃疡的疗效.方法 将消化性溃疡患者350 例随机分为二组,其中200 例采用胃1 方治疗为治疗组,150 例采用奥美拉唑胶囊加阿莫西林胶囊治疗为对照组,对两组疗效进行比较.结果 治疗组治愈140 例,好转57 例,总有效率为98.5%,显著高于对照组89.3%,P ＜ 0.05.结论 胃1 方治疗消化性溃疡的临床疗效好且无副作用,值得临床推广应用.
作者：陈乐群；周来兴；陈仰东；潘才丕；王荣坡；张志伟 刊期： 2012年第15期
目的 探讨新辅助化疗对宫颈癌的治疗效果.方法 对30 例Ⅰ b ～Ⅱ b 期的宫颈癌患者行新辅助化疗,并对治疗效果进行评价.结果 新辅助化疗组总有效率为80.0%,病理完全缓解者14 例(46.7%).全部患者接受了手术,淋巴结转移率为13.3%.结论 新辅助化疗对局部晚期宫颈癌患者近期疗效显著,淋巴结转移率低,值得临床推广.
作者：张跃；侯菊荣 刊期： 2012年第15期
目的 探讨祛风散配合黄藤合剂治疗强直性脊柱炎的疗效.方法 将240 例强直性脊柱炎住院患者随机分为对照组和观察组各120 例,对照组采用非甾体抗炎药、免疫抑制剂等治疗,观察组采用祛风散配合黄藤合剂治疗.结果 两组治疗总有效率比较,差异有显著性意义(P ＜ 0.05).结论 祛风散配合黄藤合剂治疗强直性脊柱炎疗效显著.
作者：彭义平 刊期： 2012年第15期
目的 探讨在社区卫生服务工作中对社区护士进行继续教育的效果.方法 选择2008 年5 月-2011 年12 月在两个社区工作的32 名护理人员,将其分为对照组和观察组.对照组接受社区岗位培训一年,内容包括<社区护士岗位培训教材>和<社区护理操作技术>培训,并通过考核取得社区上岗资格证,观察组在对照组的基础上加强继续教育培训.对两组社区护士进行专业笔试和问卷调查评分以及病人满意度调查比较.结果 观察组的各项考核指标明显优于对照组,P<0.05,有显著差异性.结论 对社区护士进行继续教育势在必行,它是提高社区护士综合素质,推进社区卫生服务工作更快更好发展的有效途径,是社区护士适应现代护理要求的需要.
作者：万娟 刊期： 2012年第15期
目的 使患者了解增进健康的知识,改变不利于健康的行为或生活方式.使他们向有利于康复的方向发展.方法 通过对患者进行健康教育,并与患者进行有效沟通,满足患者健康需求.结果 采用各种沟通技巧对患者进行健康教育,提高了患者对健康知识的掌握程度.结论 只有运用合理的教育方法、匹配的教育计划、扎实的医学知识,结合良好的沟通技巧,才能有效地提高健康教育的效果,全面提高护理质量,使护理素质上一个新的台阶.
作者：吕晖 刊期： 2012年第15期
目的 探讨息肉摘除后出血预防与护理措施的方法.回顾性分析了接受息肉摘除患者的临床资料,并对发生息肉摘除后出血患者及时采用药物应用和内镜下止血等综合治疗方法预防与护理措施.结果 5 例发生息肉摘除后出血的患者经过药物和内镜下止血干预后,临床症状明显改善,无一例发生不良后果.结论 在预防和内镜下治疗息肉摘除术后出血形成中,及时治疗和护理起着关键性作用.
作者：陈志云 刊期： 2012年第15期
目的 探索老年股骨颈患者卧床并发症的护理难题,通过循证为护理人员提供切实可靠的护理理论依据.方法 采取寻找相关证据的方法.结果 提高了对压疮,深静脉血栓,肺部感染,便秘问题的认识,对今后同一种病患的护理提供理论指导.结论 循证护理作为一种科学的护理模式,在临床实践中切实可行,值得推广,有助于培养护理人员的前瞻性思维.
作者：徐静；丁传红 刊期： 2012年第15期
目的 探讨处方点评制度对提高临床抗生素合理使用的作用和意义.方法 采用回顾性分析方法,对2010 年7 月～ 12 月和2011 年7 月～ 12 月二个时间段我院门急诊处方和住院病历医嘱进行统计分析.每月随机抽取门诊处方400 张,每月随机抽取住院病历40 份,根据<医院处方点评管理规范( 试行)>、<处方管理办法>、<抗菌药物临床应用指导原则>等要求,填写处方评价表,对不合理处方逐一点评,并作统计分析.结果 2011 年7-12 月我院住院病例抗菌药物平均用药品种数低于2010 年同期;抗菌药物分级使用符合率明显提高,一级手术切口抗菌药物使用天数较2010 年下半年明显减少,至2011 年第四季度已为3.5 天.不合理使用抗菌药物处方比例2011 年较2010 年明显下降,至2011 年第四季度已达7.8%.结论 建立处方点评制度,通过对抗菌药物不合理应用的多重干预,有利于提高临床合理使用抗生素水平.
作者：童德银 刊期： 2012年第15期
目的 由于高龄患者的病理生理特点,术后并发症较其它年龄组高.通过应用护理程序进行护理对术后并发症的原因分析及护理做了较为详尽的探讨.
作者：雷秀霞 刊期： 2012年第15期
目的 观察电击伤后家兔血清心肌酶乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK)的动态变化.方法 220V 交流电电击,复制家兔电击伤模型,分别于电击伤后6 个时间点(0h、4h、12h、1d、2d、3d ) 采家兔心室血,以无电击家兔为对照组(C),测定各组家兔心室血清的LDH 和CK.结果 LDH 在电击伤后的4h、12h、1d、2d、3d 时间点均显著上调(P<0.01 或P<0.05),在电击伤后4h 达高值,以后有所降低;CK 在电击伤后的4h、12h、1d 三个时间点显著升高(P<0.01或P <0.05),在12 小时升到峰值,随着时间的推移,2d、3d 渐回复至正常(P ＞ 0.05).结论 电击伤后血清L D H 和C K 的变化特点为电击伤存活案例的法医鉴定及临床诊断提供实验依据.
作者：李秀娟；苏丽萍；张洁；王鑫成；李建洲；李凯超；何金龙；张志强 刊期： 2012年第15期
乳腺癌是妇女中常见的恶性肿瘤,以手术为主的综合治疗已取得良好的临床效果,但仍有约50% 的患者发生复发或转移.国内外学者均发现原发肿瘤的TNM 分期和手术后的放化疗等是影响局部复发的显著因素.复发转移性乳腺癌患者治疗困难,预后较差,特别是对蒽环类、紫杉类药物治疗失败者尤为棘手.目前可用于复发转移性乳腺癌二、三线治疗的化疗药物有卡培他滨、长春瑞滨等,以上述药物为主的联合化疗方案,对于蒽环类、紫杉类药物治疗失败者,仍有较好的疗效.
作者：张建群 刊期： 2012年第15期
按照江苏省急诊科建设规范的要求,急诊科常备的急救药品50 种,344--384 支,做好这些药品的管理从以下四个方面:定点、定位、定量放置;建立急救药品使用、查对记录本;保证急救药品的有效期;使用急救药品的有关规定,取得了较好的效果.
作者：杜长虹；张冬梅 刊期： 2012年第15期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
