石祖军
目的 探讨个性化护理对椎体成形术治疗骨质疏松性腰椎压缩骨折的影响.方法 对54 例患者根据具体情况入院给予指导宣教;术前进行心理疏导、体位耐受训练;术后观察生命体征、预防并发症、指导康复训练等护理干预方法.结果 患者全部顺利完成手术,手术疗效显著,未出现并发症;随访3 个月～半年无因护理不当而造成不良后果者.结论 椎体成形术前后的个性化护理是骨质疏松性腰椎压缩骨折患者安全接受手术,术后早日康复的重要保证.
作者：庞东霞；刘凡 刊期： 2012年第15期
目的 探讨心脏永久起搏器置入术后抑郁障碍的发生情况,并观察帕罗西汀治疗患者抑郁障碍的疗效.方法 采用抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评定心脏永久起搏器置入术前、术后1 个月患者的抑郁障碍发生情况.观察心脏永久起搏器置入术后1 个月经SDS、HAMD-24 共同评定为抑郁障碍的患者,帕罗西汀治疗组与谷维素对照组的临床疗效.结果 术前合并抑郁障碍的比例达20.1%,术后1 个月抑郁障碍发生率为31.9%;术前、术后1 个月SDS、HAMD-24 抑郁评分差异有显著性(P ﹤ 0.01);使用帕罗西汀治疗3 个月后SDS、HAMD-24 抑郁评分较治疗前明显降低(P<0.05),并且明显低于对照组(P<0.01).结论 行心脏永久起搏器置入患者术后发生抑郁障碍的比例明显增加,有显著性差异;盐酸帕罗西汀能有效治疗患者的抑郁障碍程度.
作者：吴屹；刘继宁 刊期： 2012年第15期
目的 利用郑州市1985、2005、2010 年学生体质健康状况调研所取得的资料,对郑州市中小学生体质状况作25 年的动态观察,对比分析.为中原地区中小学生体质健康水平提高提供科学依据.研究结果表明:25 年间,中原地区中小学生发育速度很快,发育水平大幅度提高,发育过程提前;肺活量均值下降、身体素质呈下降趋势.与2005 年相比,耐力素质提高.
作者：杨俊芬 刊期： 2012年第15期
目的 探讨临床护理路径在子宫肌瘤围手术期患者健康教育中应用的效果.方法 将50 例子宫肌瘤患者,随机分为常规健康教育组和临床护理路径组各25 例,常规健康教育组实施常规健康教育;临床护理路径组根据子宫平滑肌瘤临床护理路径表,按时间、分阶段、有步骤地进行健康教育.结果 与常规健康教育组比较临床护理路径组患者子宫肌瘤围手术期相关知识掌握率高、治疗态度和行为依从性高、住院时间短、对护理满意度高.结论 临床护理路径应用于子宫肌瘤围手术期患者健康教育中,增强了患者的健康教育效果,提高护理工作质量和效率,缩短患者住院日期,值得临床推广应用.
作者：黄锋；陈英；李扬 刊期： 2012年第15期
目的 观察高血压急性脑梗死早期治疗前后血栓前体蛋白(TpP) 和凝血功能的变化.方法 将高血压急性脑梗死患者60 例随机分为治疗组和对照组各30 例,治疗组采用中药与常规治疗,对照组给予常规治疗(不用中药),两组分别于入院后即查以及第5 天复查来测定血浆TpP 和凝血四项的变化.结果 治疗前两组血浆TpP、Fib、PT、APTT、TT 的检测差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗前后血浆TpP、Fib 水平相比差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),治疗后治疗组的血浆TpP、Fib 水平与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);治疗前后对照组的血浆TpP 水平相比差异有统计学意义(P<0.05),两组的PT、APTT、TT 和对照组的Fib 水平治疗前后相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 TpP 是急性脑梗死早期血栓形成的可靠指标,中药干预可迅速降低TpP、Fib水平,可用于早期监测抗血栓的效果和病情发展的指标.
作者：杨劲松；杨潇 刊期： 2012年第15期
目的 探讨储存式自体输血在外科手术中的应用效果.方法 对2012 年1 月～ 2012 年5月,在我市行择期外科手术6 例患者进行储存式自体输血.结果 本组6 例患者采血过程中未见有不良反应.自体血回输过程中,未见有发热、过敏以及其他不良输血反应.监测患者采血前、手术前24 小时以及自体血回输后7 天血红蛋白、红细胞压积、血小板指标变化,均未见异常.结论 储存式自体输血,具有安全性能高、输血不良反应少、缓解血源短缺等优点,在外科择期手术中可应用推广
作者：唐萍 刊期： 2012年第15期
颈复康颗粒(河北承德中药集团有限公司生产)临床主要应用于颈椎病引起的脑供血不足及颈痛,肢体麻木等症状,效果良好.而作者试用该药物治疗频发短暂性脑缺血发作(简称TIA),效果亦佳,现报道如下.
作者：陈军华 刊期： 2012年第15期
目的 预防院内感染事件的发生.方法 加强医院感染的管理,严格岗位培训,增强自我防护意识,健全合理的规章制度,购置防护设备,完善各类器具和废弃物、环境及各类医用报告单的消毒措施.总结存在的问题,提出预防控制策略.结果 通过上述各项措施和管理,大限度地控制了医院内感染的发生,保障了工作人员的安全和身体建康.结论 健全各种规章制度、健全组织、建立法规、加强培训和管理,提高防护意识、改善工作条件,加强消毒和医疗废物管理,重视监督监测等措施,都可有效地预防医院内感染的发生.
作者：王兰芳；朱秀兰；黄荣菊；程生娟；郭小芳 刊期： 2012年第15期
据调查,目前作腰椎CT 检查的一般方法为:取腰3 至骶1 三个椎间盘,每个椎间盘取3 层(椎体上下缘各取一层,椎间盘中间取一层).这种扫描方式虽然能把大部分椎间盘病变检出来,但在临床中却发现相当一部分有明显临床症状的病例并没有找到病变.本文试图通过对我院1998 年4 月至2012 年4 月大量临床病例的分析,探讨腰椎病变的CT容积扫描方法,以更好的提高病变的检出率.
作者：莫深；黄容泰 刊期： 2012年第15期
目的 探讨甲状腺两种切除术式对患者喉返神经损伤的影响.方法 回顾性分析60 例行甲状腺切除术患者的一般资料,按照随机、对照的原则分为观察组和对照组,各为30 例.对照组患者行甲状腺下动脉下气管食管沟全程手术,观察组患者行环甲关节后方喉返神经入喉处手术,两组患者均在手术中暴露喉返神经.观察和比较两组患者平均手术时间、术中出血量、平均住院时间和喉返神经损伤发生情况.结果 观察组患者术中出血量明显少于对照组,差异显著(P<0.01);平均手术时间和住院时间明显短于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者无喉返神经损伤出现,对照组患者有3 例在术后发生声带动度欠佳,发生率为10.0%,两组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 在临床甲状腺切除手术中,两种不同的手术方式对患者喉返神经损伤的发生率无显著性差异,但需要在术中将喉返神经暴露,因此,实际操作中应当选择平均手术时间较短,术中出血量较少,手术风险较低的切除术式.
作者：张剑；张辉；刘波；牟廷超 刊期： 2012年第15期
目的 研究与分析脂肪肝患者的血脂检测与肝功能情况.方法 随机抽取我院自2010 年5 月至2011 年5 月治疗的脂肪肝(SH)患者110 例,于清晨空腹状态下抽取样本检测血脂与肝功能.另随机抽选健康者60 例作为对照组,将两组检查结果相比较.结果 脂肪肝患者的血脂检测与对照组的健康者相比较,血脂检测甘油三酯(TG)、总胆固醇(Tch)以及低密度脂蛋白(LDL) 都明显较高,而高密度脂蛋白(HDL)有所降低;肝功能检测谷草转氨酶(AST)、丙谷转氨酶(ALT)、γ- 转氨酶(γ-GT)与对照组相比较皆有明显的升高,P<0.05,有统计学意义.结论 对脂肪肝患者的血脂与肝功能指标的监测,有利于临床上对脂肪肝的预防与治疗,值得临床关注与推广.
作者：张小艳 刊期： 2012年第15期
目的 探讨输尿管结石钬激光碎石术的护理.方法 分析226 例输尿管结石患者行钬激光碎石术的护理要点.结果 本组患者术后住院时间为3-7天,平均5 天,一次性碎石成功率达97%.结论 针对患者特点,给予患者良好的术前宣教、严谨的术中配合、密切的术后观察是手术成功的关键.
作者：潘婷婷；王尔平 刊期： 2012年第15期
目的 探讨个体化的饮食干预与运动指导对妊娠糖尿病的影响.方法 对70 例明确诊断为妊娠糖尿病的孕妇制定个体化的饮食方案,根据孕期分别结合孕前标准理想体重计算每日所需能量,并结合孕妇饮食情况,血糖、对运动的耐受性选择合适的运动方式.监测治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h 血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG),将治疗前后的指标进行比较.结果 患者治疗后的FPG、2h PG、HbAlc、TC、TG 有显著性变化.总有效率为92.8%.结论 饮食干预结合运动指导对妊娠糖尿病患者有明显的治疗作用.
作者：何洋 刊期： 2012年第15期
目的:通过分析278 例手足口病患儿实验室检测结果,为临床诊疗手足口病提供参考依据.方法:对278 例手足口病患儿血常规、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB) 检测结果进行回顾性分析.结果:血常规白细胞(WBC)数:(7.93±3.24)×10 9/L,其中白细胞正常者217 例(78.06%),白细胞升高者54 例(19.42%),白细胞下降者7 例(2.52%);②血液生化指标:丙氨酸氨基转移酶(ALT):(24.13±45.13)U/L,其中升高者11 例(3.96% ),天门冬氨酸氨基转移酶(AST):(42.21±36.98)U/L,其中升高者99 例(35.6%),乳酸脱氢酶(LDH):(282.3±135.2)U/L,167 例(60.07%)升高,肌酸激酶(CK):(98.4±85.6)U/L,9 例(3.23%)升高,肌酸激酶同工酶(CK-MB):(30.24±12.12)U/L,188 例(67.63%)升高.结论:WBC、ALT、AST、LDH、CK 和CK-MB 联合检测对临床及早诊断手足口病患儿有一定的价值.
作者：邓敏茹；吴曼鹏；林琳；蔡亚军 刊期： 2012年第15期
水泥(骨粘合剂)[1]:常用名为骨水泥,化学名为丙烯酸粘固剂(acrylic cement)、聚甲基丙烯酸甲酯(polymethyl methacrylic,PMMA).1951 年,瑞典Klaer 用PMMA 作为髋关节假体固定材料;1988 年Charnley 深入研究并推广使用,从而使骨粘固剂固定假体置换获得成功;我国1978 年研制成功并应用与临床.
作者：史淑艳 刊期： 2012年第15期
人为因素是出现麻醉事故的重要因素,而造成人为因素的又分为潜在因素和显性因素两种.减少出现人为因素风险的发生几率有效的方法就是增强麻醉医生的素质修养,改善医学理论知识和操作水平,增强心理素质,提高职业道德,增强上进心,优化科室文化建设是作为提高麻醉医生自身素质的基本方式.
作者：陆叶兰 刊期： 2012年第15期
目的 比较CT 引导下椎间盘突出物内注射胶原酶联合硬膜外侧间隙注射消炎镇痛液与单纯突出物内注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的术后疼痛反应及疗效.方法 80 例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,每组40 例,分别行椎间盘突出物内注射胶原酶联合硬膜外侧间隙注射消炎镇痛液(联合治疗组)及突出物内单纯注射胶原酶 ( 对照组),比较两组疗效及VAS 评分.结果 组内比较,联合治疗组治疗前、后VAS 评分均有统计学差异(P<0.05),对照组术后3天、7 天疼痛加重; 组间比较,联合治疗组治疗后3 d、7 d、半月、1 月VAS 评分底于对照组(P<0.05),而6 个月时两组无区别(P>0.05).治疗后1 个月联合治疗组优良为75% (30/40),对照组优良率为65% (26/40),组间比较差异显著(P<0.05),6个月时联合治疗组优良为87.5% (35/40),对照组优良率为85% (34/40)组间比较无差异(P >0.05).结论 椎间盘突出物内注射胶原酶联合硬膜外侧间隙注射消炎镇痛液较单纯突出物内注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的术后疼痛反应轻,远期疗效无区别.
作者：韩俊松；余生源；吴梅；代作富；浦创；王文 刊期： 2012年第15期
目的 比较不同抗生素在骨科感染预防中的药物效价,为临床用药提供指导.方法 选择我院2010 年-2012 年骨科采用不同预防性抗生素的手术患者216 例,所有患者术前均无感染指征.采用的抗生素分别为头孢呋辛、头孢噻肟钠、头孢哌酮钠/ 他唑巴坦钠、依替米星、克林霉素、氧氟沙星,根据使用抗生素分为6 组,运用药物经济学的成本,观察其药物效价.结果 头孢呋辛组的成本/ 效果为0.95,明显低于其它各组,组间比较差异具有显著性,有统计学意义P <0.05.其次依次是克林霉素组、氧氟沙星组.头孢呋辛组的成本/ 效果为0.95,明显低于其它各组,组间比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.其次依次是克林霉素组、氧氟沙星组.结论 头孢呋辛是预防骨科感染的有效药物,具有抗感染效果好,成本低的优点,是临床的首选.
作者：朱敏 刊期： 2012年第15期
目的 探讨院外急救措施的时效性和准确性对有机磷农药中毒患者的救治效果的影响.方法 对兴安县120 急救中心2001 ～ 2010 年院外急救的232 例有机磷农药中毒进行回顾性分析,分析其临床表现及救治方法.结果 采用及时合理有效的急救措施,对患者病情稳定有明显的改善.结论 重视院外救治的时效性和准确性,做好急救转运,畅通绿色通道对有机磷农药中毒患者的救治效果具有重要影响.
作者：韦瑜 刊期： 2012年第15期
目的 总结下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性.方法 参照相关标准,对80 例痰标本实施病原菌分离以及药敏试验.结果 80 株临床分离株中,20 株为革兰阳性球菌,占25.00%;40 株为革兰阴性菌,占50.00%;另有20 株为真菌,占25.00%.不同的革兰阴性杆菌,对不同的抗菌药物,其耐药率有所不同,其中,革兰阴性杆菌对氨苄西林及头孢唑林的耐药性比较高,可达80% 以上.结论 下呼吸道感染病原菌分布主要以革兰阴性杆菌为主,革兰阴性杆菌对抗菌药物的耐药性呈增高的趋势,滥用抗生素是引发病原菌变迁、革兰阴性杆菌对常用抗菌药物的耐药性增强的重要原因之一,因此应给予高度的重视.
作者：蔚秀斌；方光萍 刊期： 2012年第15期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
