施俊；龚亚斌；陆雁；姚嘉麟；吕英；姚依勍；钱程欣；孙晨冰；王芹；许玲
慢性硬膜下血肿(CSDH)是临床上致残率较高的脑血管疾病之一.因其发病隐匿,易被误诊,治疗不及时则遗留各种神经功能后遗症,对人们生活质量造成了极大影响.CSDH在传统中医中属于“出血性中风”范畴,近年来研究表明,中西医结合的方法治疗CSDH可以有效降低该病的致死率和致残率.本文关于CSDH的中西医结合治疗方法的研究状况作简要阐述.
作者：梁袁赫；杨建军 刊期： 2018年第09期
本文介绍赵振昌治疗肾性血尿的经验.赵振昌认为肾性血尿的病机关键在于脾肾亏虚、湿热瘀阻,辨证分脾肾亏虚证、阴虚火热证、外感风热证、湿热内蕴证、毒热交结证、瘀血内阻证、本虚寒凝证,注重临床权变,有效地指导了临床实践.
作者：杨瑞军；张守琳；刘艳华 刊期： 2018年第09期
总结本科生课堂讲解儿童抽动障碍的教学经验. (1)在病因病机方面要重点突出小儿生理病理特点,尤其是肺常不足、脾常不足、肝常有余;(2)在治疗方面辨病论治与辨证论治相结合,并简要介绍西医学治疗本病的药物;(3)辨证用药与专药的应用相结合,讲解钩藤、白芍、石菖蒲治疗抽动障碍的重要作用;(4)充分利用多媒体的优势展示讲解内容;(5)补充典型案例加深学生对本病的印象.
作者：张桂菊；金喻；李璇 刊期： 2018年第09期
目的 探讨微信平台健康宣教对急性心肌梗死介入手术患者的应用效果.方法 分析2015年2月-2017年2月收治的急性心肌梗死介入手术患者60例临床资料,依据宣教方式不同进行分组,对照组30例扣观察组30例.观察2组患者急性心肌梗死病情知识掌握程度评分、介入手术认知程度评分情况,以及患者护理满意度和治疗依从性情况.结果 观察组患者急性心肌梗死病情知识掌握程度评分、介入手术认知程度评分均高于对照组,观察组患者护理满意度和治疗依从性均高于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 微信平台健康宣教在急性心肌梗死介入手术患者中应用,可以提高患者急性心肌梗死病情知识水平和介入手术认知程度,提高患者满意度和依从性,值得临床推广应用.
作者：佟冬雪；于洪宇 刊期： 2018年第09期
目的 探讨人工虫草制剂联合布地奈德福莫特罗吸入剂治疗哮喘的临床疗效.方法 选择67例哮喘患者,随机分为2组,对照组给予平喘化痰药+布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗;试验组在对照组基础上予人工虫草制剂治疗,15d为1个疗程.比较治疗前后2组患者临床症状,血清CRP水平及肺功能.结果 治疗后与对照组相比,试验组的巨噬细胞分数较高(P＜0.05),中性粒细胞分数和血清CRP水平较低(P＜0.05),肺功能各项指标较高(P＜0.05).试验组患者的总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 人工虫草制剂联合布地奈德福莫特罗吸入剂治疗哮喘临床有效,改善肺功能,推测其与降低血清炎症因子相关.
作者：张韫迪 刊期： 2018年第09期
本文阐释批判性思维的概念,学习经历、教学方法、环境是批判性思维的主要影响因素,提出我国学生的批判性思维普遍不足,教师应首先具备批判性思维,探讨了在中医耳鼻咽喉科学临床技能实验课上通过采取学生积极合作课堂教学方式、渗透反映批判思维的教学内容来培养医学生的批判性思维,有了批判性思维,有了探究心,才具备创新的素质.
作者：申琪 刊期： 2018年第09期
尿酸性肾病是由于血尿酸升高所导致的肾脏病变,具有隐匿性强、危害性大等特点.近年来,随着人民生活水平的提高,高尿酸血症的患病率日愈升高.中医药界对于尿酸性肾病日益重视,众多中医名家在继承前辈学术思想的基础上,不断创新,对尿酸性肾病的治疗研究取得了明显成果.本文就尿酸性肾病的病因病机、辨证论治、临床治疗及实验研究进行概述.
作者：李坤皓；于市委 刊期： 2018年第09期
目的 观察糖肾平汤配合针灸治疗早期糖尿病肾病的有效性.方法 对2016年5月-2017午12月厦门市中医院内分泌科82例确诊的早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组和治疗组(各41例).在西医规范治疗的基础上,治疗组在对照组治疗的基础上给予糖肾平汤配合针灸治疗.结果 2组中医证候疗效、总有效率比较,治疗组均明显优于对照组(P＜0.01).治疗组尿微量白蛋白显著降低,2组比较有显著性差异(P＜0.01).同时,虽然2组治疗前后空腹血糖明显下降(与治疗前相比P＜0.01),但治疗组也优于对照组(P＜0.05).结论 糖肾平汤配合针灸治疗DN疗效确切.
作者：林霓鹏；邱英明 刊期： 2018年第09期
传统医学检验毕业生存在创新性人才匮乏,就业前景差的问题,其根本原因是专业课程设计和教学模式相对陈旧落后.广州中医药大学在2014年新设立了医学检验专业,我们作为课程负责人对新设医学检验进行了创新改革,对人才进行四个层次进阶式培养,包括基础理论的学习及基本实验操作能力培养,临床化学检验和分子检验的技能训练,实体与虚拟教学的结合促进自主能力培养,加入科研团队进行创新性课题研究.本文阐述的培养新模式旨在为培养适合现代医学检验需求的人才提供思路.
作者：肖建勇；谭宇蕙；占玉娟 刊期： 2018年第09期
目的 研究在脑病科临床教学中采用案例教学法(CBL)与标准化病人(SP)相结合的教学模式的教学效果.方法 选取2017年1月-2017年12月于安徽中医药大学第一附属医院实习的安徽中医药大学五年制临床医学专业学生72名,随机分为研究组和对照组,每组各36名学生,研究组给予CBL与SP相结合的教学模式,对照组仅采取CBL,比较2组在脑病科的理论知识及临床实践能力考核成绩的差异,并在教学结束后对2组学生进行相关问卷调查.结果 2组理论知识考核成绩无明显差异(P＞0.05);但研究组临床实践能力考核成绩优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);并且问卷调查显示CBL与SP相结合的教学模式对提高学生学习兴趣、提高记忆效率、提高临床操作能力、提高临床思维能力、提高医患沟通能力、提高对师满意度均有优势(P＜0.05).结论 CBL与SP相结合的教学模式在提高学生的临床实践能力方面比CBL有优势.
作者：陈永华；刘妮；黄为；曹仕健；李亚军；王玮 刊期： 2018年第09期
目的 研究中药合理炮制对其临床效果的影响.方法 选择采用中药治疗的患者72例.随机分2组,对照组使用未经过炮制处理的中药,试验组则采用经合理炮制的中药治疗相关疾病.分析治疗结果.结果 试验组临床疗效及不良反应显著优于对照组,差异显著,P＜0.05.结论 对中药进行合理炮制可以有效地提高中药的临床效果,而且安全性更高.
作者：刘德华 刊期： 2018年第09期
目的 探讨慢阻肺患者治疗中采取“冬病夏治”穴位敷贴及护理的临床疗效.方法 将68例慢阻肺患者随机分为2纽(各34例),对照组实施常规护理,研究组实施“冬病夏治”穴位敷贴配合护理干预,对比2组治疗前后的肺功能改善情况及临床疗效.结果 治疗后2组各项肺功能指标均有明显改善(P＜0.05);研究组治疗后的PCO2、TCO2、BE值明显低于对照组,PO2、THbc值明显高于对照组(P＜0.05).研究组总有效率94.12％ (32/34)明显高于对照组79.41％ (27/34)(P＜0.05).结论 “冬病夏治”穴位敷贴配合护理干预治疗慢阻肺能够有效改善患者的肺功能,提高临床疗效.
作者：张明利 刊期： 2018年第09期
目的 观察活血利湿汤治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效.方法 选取80例门诊收治的下肢动脉硬化闭塞症,将其随机分为治疗组和对照组,所有患者均给予控制血压、控制血糖、稳定斑块等基础治疗,治疗组服用活血利湿汤,对照组服用桃红四物汤,均连续治疗3周为1疗程,疗程结束后统计效果.结果 经治疗,治疗组总有效率92.5％ (37/40)明显高于对照组82.5％ (33/40) (P＜0.05).结论 活血利湿汤治疗下肢动脉硬化闭塞症有较好疗效,有效改善肢体循环及缺血情况,提高患者生活质量,具有一定推广性.
作者：张静云；何春红；宋群路；郭兴蕊 刊期： 2018年第09期
中医学是医学院校临床医学专业的基础课程之一,受西医思维模式影响,学生在理解和学习中医学知识上有一定困难,本人从提高学生学习主动性、动手能力和学习效率3个方面进行教学实践和探索,以此提高教学质量.
作者：翟佳丽；肖晓飞；宫健伟；马红 刊期： 2018年第09期
在天然药物化学课程中开展大健康理念在教学中的渗透和应用.在“健康中国”背景下,应顺应新时代,树立大健康理念,学习和应用中药与天然药物的知识,天然药物化学课程是一个很好的过渡和桥梁.健康中国,教育先行,与之相关课程教学改革势在必行.本文以天然药物化学“天然”的契合性为例,在教学过程中进行一些探讨和尝试,有利于学生提高学习兴趣,并能够应用于生活;同时也利于培养大健康领域创新创业人才.
作者：杨长水；龚卫娟 刊期： 2018年第09期
目的 验证肝脂溶颗粒对非酒精性脂肪肝(NAFLD)模型大鼠肝脏组织PPAR.α表达的影响.方法 观察肝脂溶颗粒对实验性大鼠肝脏肝脏组织PPARα表达的影响.结果 PPARα mRNA水平,高剂量组接近正常组,显著高于其它药物干预组(P＜0 05);中剂量组与对照组相比无差异(P＞0.05);低剂量组低于高、中剂量组及对照组(P＜0.05).结论 肝脂溶颗粒具有提高NAFLD大鼠肝脏组织PPARα基因表达的作用.
作者：隋晓丹 刊期： 2018年第09期
女贞子安五藏,滋补肝肾之阴;旱莲草有凉血止血之效;二药同用组成一代名方“二至丸”,使药效相得益彰.现代研究证实其具有调节免疫,缩短凝血时间等功效,故临床上应用广泛.丁樱认为紫癜性肾炎(单纯血尿型)主要病机为“热”“虚”“瘀”,伏热郁于内致血溢脉外而尿血,根据多年的临床经验,采用滋补肝肾佐以清热凉血,或联合来氟米特治疗紫癜性肾炎(单纯血尿型)颇有疗效.
作者：邸家琪；徐闪闪；孙杨；丁樱 刊期： 2018年第09期
本文分析了目前中医院校分子生物学检验技术教学中存在的问题,通过探讨改进教学内容和方法、合理运用多媒体等教学手段、重视实验教学,理论联系实践、加强与学生的交流、改革考核方式等教学改革措施,以期提高教学质量,激发学生的学习兴趣,进而为社会培养医学高素质人才.
作者：宋军营；徐华明；段文慧；仝岩；任伟宏；宫洪涛；张振强 刊期： 2018年第09期
目的 系统评价历年针刺治疗不孕症的疗效性与安全性.方法 计算机检索中国知网数据库(CNKI)中针刺治疗不孕症的临床随机对照试验.检索时间从建库至2017年11月1日.由2名研究者以Jadad标准对每个纳入研究进行偏倚风险与质量评估,使用RevMan 5.3软件进行meta分析.结果 共纳入12项研究,共计1124例患者.meta分析结果显示:以针刺为主要干预措施组对照西药或中药组受孕率高,总体有效率OR=3.23,95％CI为[2.42～4.32] (P＜ 0.00001),且漏斗图结果显示基本对称.结论 针刺或以针刺为主要治疗措施治疗不孕症疗效优于常规西药或中药治疗,可提高患者受孕率.
作者：刘涛；张驰；曹佳男；刘霞；刘密；刘迈兰；常小荣 刊期： 2018年第09期
目的 探讨中药热敷配合穴位按摩护理疗法改善小儿泌尿外科术后早期排尿功能障碍的临床疗效.方法 采用病例对照的研究方法对2016年4月-2017年10月术后早期出现排尿功能障碍的56例患儿进行疗效观察.将患儿按随机数字表分配,试验组28例,对照组28例,其中对照组在术后进行常规护理,试验组在常规术后护理的同时,使用中药热敷配合穴位按摩护理,2组患者均护理1个月.护理结束后计算临床总有效率,观察患儿术后1个月平均24 h排尿情况.结果 2组患者临床疗效显著,对照组临床总有效率为82.14％ (23/28),试验组临床总有效率为92.86％ (26/28),试验组总有效率较高,差异有统计学意义(P＜0.05);护理结束后试验组患儿24 h排尿频次和24 h尿失禁频次,明显低于对照组(P＜0.05).结论 中药热敷配合穴位按摩护理疗法能提高膀胱气化功能,促进炎症吸收,明显提高临床疗效,改善患儿术后早期排尿功能障碍,临床上值得应用.
作者：罗丽 刊期： 2018年第09期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
