马琳;孙莉;项颗
目的 在引入3D打印模型辅助中医骨伤手法复位教学过程中,发现模型打印效果对教学效果有着较大的影响,就如何提高打印质量进行总结分析.方法 研究纳入桡骨远端骨折病例2例,通过三维模型的提取,三维模型优化后按照打印层厚分别为是0.1、0.2、0.3 mm;模型纵轴垂直于打印平台、纵轴平行于打印平台的模型.将打印模型按照外观真实度、表面光滑度、骨折线对位精确度、后期处理难易度4个方面进行评价.结果 后获得3D打印的桡骨远端骨折模型12个,经评分评出合格模型8个,不合格模型4个.结论 在利用3D打印模型进行中医骨伤科教学活动时,模型在打印机打印平台上的放置方式对打印模型的质量影响大于打印层厚对打印模型质量的影响.但是随着层厚的增加,模型的质量仍然存在下降的趋势,因此在实际运用过程中,设置打印层厚时仍然应根据实际要求设计.
作者:赵文韬;易红赤;魏庆中 刊期: 2018年第09期
目的 分析中医特色护理质量评价在中医护理管理工作中的应用效果.方法 将46名中医护理人员平均分为试验组和参照组,参照组采用常规护理管理模式,试验组在参照组的基础上实施中医特色护理质量评价.将护理管理实施前和实施后2组中医护理人员的综合护理管理质量评分进行对比,并比较患者对2组护理人员的护理服务的满意度.结果 实施护理管理前,2组的综合护理质量评分无明显差异,P>0.05;实施中医护理管理后,试验组的综合护理质量评分(93.24±2.43)分高于参照组(88.24±3.41)分,P<0.05.患者对试验组护理人员的满意度95.65%(22/33)高于参照组73.91%(17/23),P<0.05.结论 在中医护理管理中实施中医特色护理质量评价,护理人员的护理水平和护理质量得以提高,且患者的满意度较高.
作者:肖莉芬 刊期: 2018年第09期
国医大师张磊从医数十年,尤善于治疗各种疑难杂病,对癌症的治疗亦有独到见解.认为中医对癌症的治疗应立足于辨证,从人的整体出发辨证施药,不可盲目堆砌“治癌药”.其通过经验总结自创疏利法、涤浊法,治疗癌症及癌症术后恢复颇有疗效,可明显减轻癌症病痛和极大改善病人术后的生活质量.本文通过分析张磊运用自创疏利法、涤浊法治疗癌症的案例,探讨张磊的临证辨证思路.
作者:王星晨;马艳敏 刊期: 2018年第09期
黄海波将输卵管及盆腔急慢性炎性因素所致的不孕症统称为“管病”.认为“管病”多因寒、湿、热、瘀等导致胞脉闭阻所致.针对部分患者服食汤剂困难,依从性差,不能长期服用的缺陷,在中医外治法的相关理论指导下,采用中药保留灌肠以及外敷的方法以畅管促孕,临床疗效满意.
作者:黄震洲;张龙梅;荣宝山 刊期: 2018年第09期
目的 观察中草药浸泡治疗CapeOX化疗导致手足综合征的疗效.方法 选取70例病理诊断结、直肠癌且术后第4周接受CapeOX化疗方案患者,随机分为观察组与对照组各35例.对照组采用常规化疗方法治疗,观察组采用化疗联合中草药浸泡治疗,对比2组的疗效.结果 治疗后2组手足综合征发生率为:观察组42.85% (15/35),对照组62.85% (22/35),2组间比较有显著差异(P<0.05).结论 应用中草药浸泡防治CapeOX化疗相关性的手足综合征,效果显著,值得推广.
作者:毛文娟;么杨 刊期: 2018年第09期
济川煎加减是治疗脾肾阳虚型便秘的代表方剂.便秘的病因病机错综复杂,病位在大肠,病变涉及五脏,脾肾阳虚型便秘多涉及肾脏.导师苏云教授认为,肾阳虚,大肠失于温煦,寒凝气滞,大肠蠕动停滞,是引起便秘的重要原因之一.故,苏云教授认为,补益脾肾为本,祛除外邪为标,内用中药调理,外用敷贴巩固,内调外敷治疗脾肾阳虚型便秘,在临床上取得了良好的临床疗效,为临床上治疗便秘提供了依据.
作者:孙雅鹏;苏云 刊期: 2018年第09期
本文总结胡小芳运用补肾活血法治疗未破裂卵泡黄素化综合征的经验.胡小芳认为未破裂卵泡黄素化综合征的主要病因病机为肾虚血瘀.故对于此类患者,胡小芳主张在月经周期之始即结合中西医疗法,采用补肾活血之法,调理冲任,疏经通络,鼓舞肾阳,改善卵巢血流状态,促进盆腔微循环,诱导卵子排出,调高排卵率和妊娠率.
作者:王瑞;胡小芳 刊期: 2018年第09期
目的 通过观察开心片对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者内脂素(Visfatin)、丝裂原活化蛋白激酶(mitogena-ctivated protein kinases,MAPK)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)等相关炎性指标的影响,探讨其对ERK1/2MAPK信号通路的影响.方法 选择ACS患者120例,按简单随机化方法分为对照组(以西医规范化治疗方案)和开心片组(西医规范化治疗和中成药开心片口服),分别在治疗前及治疗后1个月检测Visfatin、MAPK、MMP-9、单核细胞趋化蛋白-1 (MCP-1)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平,并观察治疗后的不良反应情况.结果 开心片能明显降低MAPK、MCP-1、MMP-9、IL-6、hs-CRP浓度,但对Visfatin水平无明显改变.结论 推断开心片可通过影响ERK1/2MAPK信号转导通路而调控炎症因子,同时改善ACS患者的临床症状.
作者:张瑶 刊期: 2018年第09期
随着对类风湿关节炎研究的深入,类风湿关节炎细胞模型和动物模型被广泛运用于类风湿关节炎发病机制研究和抗类风湿新药的研发.细胞模型和动物模型模拟人类疾病状态的程度以及评价方法的可靠性和准确性直接影响实验研究结果的价值.查阅相关文献,从造模方法、造模机制、评价指标及方法优劣等方面对类风湿性关节炎的实验模型进行综述,为建立与人类类风湿性关节炎高度相似的类风湿性关节炎模型提供参考.
作者:薛崇祥;韩蕊;何世勇;肖楠;张琳 刊期: 2018年第09期
目的 研究在脑病科临床教学中采用案例教学法(CBL)与标准化病人(SP)相结合的教学模式的教学效果.方法 选取2017年1月-2017年12月于安徽中医药大学第一附属医院实习的安徽中医药大学五年制临床医学专业学生72名,随机分为研究组和对照组,每组各36名学生,研究组给予CBL与SP相结合的教学模式,对照组仅采取CBL,比较2组在脑病科的理论知识及临床实践能力考核成绩的差异,并在教学结束后对2组学生进行相关问卷调查.结果 2组理论知识考核成绩无明显差异(P>0.05);但研究组临床实践能力考核成绩优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);并且问卷调查显示CBL与SP相结合的教学模式对提高学生学习兴趣、提高记忆效率、提高临床操作能力、提高临床思维能力、提高医患沟通能力、提高对师满意度均有优势(P<0.05).结论 CBL与SP相结合的教学模式在提高学生的临床实践能力方面比CBL有优势.
作者:陈永华;刘妮;黄为;曹仕健;李亚军;王玮 刊期: 2018年第09期
慢性硬膜下血肿(CSDH)是临床上致残率较高的脑血管疾病之一.因其发病隐匿,易被误诊,治疗不及时则遗留各种神经功能后遗症,对人们生活质量造成了极大影响.CSDH在传统中医中属于“出血性中风”范畴,近年来研究表明,中西医结合的方法治疗CSDH可以有效降低该病的致死率和致残率.本文关于CSDH的中西医结合治疗方法的研究状况作简要阐述.
作者:梁袁赫;杨建军 刊期: 2018年第09期
“互动式教学”有利于提高学生的学习积极性和主动性,使学生由“浅层学习模式”向“深层学习模式”靠拢,从而在很大程度上提高了课堂学习质量.本文以灸法课堂教学为例,介绍了师-生互动的设计与实施,强调师-生互动的“放”“导”“收”环节,举例说明了具体的实施步骤,并提出在师-生互动的过程中,需注意课堂环境的精心营造、课堂话题的认真设计以及课堂的进一步延伸.
作者:王亚南;梁洁仪;黄泳;曲姗姗;张继苹;姚锃钰 刊期: 2018年第09期
IgA肾病是一种以IgA为主的免疫复合物沉积的原发性肾小球疾病.卢跃卿教授提出本病的病因病机为“邪”“郁”“瘀”“虚”相互错杂,虚实夹杂,外感与正虚结合,五脏不安,三焦失调,中伤于肾,发为本病,治以清热解毒、疏肝健脾、活血利水、补肾固精、中西并用的辨治思想,取得了良好的效果.
作者:贾剑威;张文 刊期: 2018年第09期
传统医学检验毕业生存在创新性人才匮乏,就业前景差的问题,其根本原因是专业课程设计和教学模式相对陈旧落后.广州中医药大学在2014年新设立了医学检验专业,我们作为课程负责人对新设医学检验进行了创新改革,对人才进行四个层次进阶式培养,包括基础理论的学习及基本实验操作能力培养,临床化学检验和分子检验的技能训练,实体与虚拟教学的结合促进自主能力培养,加入科研团队进行创新性课题研究.本文阐述的培养新模式旨在为培养适合现代医学检验需求的人才提供思路.
作者:肖建勇;谭宇蕙;占玉娟 刊期: 2018年第09期
中医学是医学院校临床医学专业的基础课程之一,受西医思维模式影响,学生在理解和学习中医学知识上有一定困难,本人从提高学生学习主动性、动手能力和学习效率3个方面进行教学实践和探索,以此提高教学质量.
作者:翟佳丽;肖晓飞;宫健伟;马红 刊期: 2018年第09期
目的 观察揿针治疗胞轮振跳的临床疗效.方法 将70例胞轮振跳患者随机分为2组,研究组35例采用揿针太阳、攒竹、四白、丝竹空、合谷、足三里穴位治疗,对照组35例采用口服甲钴胺片治疗.结果 总有效率:研究组为85.7%(30/35),对照组为40.0% (14/35),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 揿针治疗胞轮振跳疗效确切,值得临床推广运用.
作者:曹兴伟;张霞;方琳;冯小梅;李群英 刊期: 2018年第09期
中医学的理论讲授,难度大在于众多专业名词的解释,以理论解释理论是现今常用的方法.对于不具备中国传统文化背景的留学生,以字面直译方法“生搬硬套”来解释理论概念,理解起来更为吃力,教学效果不尽人意.中医学是源于生活且以人为本的医学,针灸学是其中的核心组成部分,在教学中不妨从生活常见问题出发,让学生有感性体验,从而激发其认知和学习兴趣,不失为以人为本的理念践行.文章讲述通过“落枕”病例作为引子来引导留学生学习、理解治疗原则背后所隐含的中医学基本概念.
作者:何颖 刊期: 2018年第09期
目的 比较PBL教学法与传统教学法在中医骨伤科临床教学中的差别,探索PBL教学模式在中医骨伤科临床教学中的应用.方法 将84名学生随机分为PBL教学组和传统教学组,各42名,分别采用PBL教学和传统教学后,采用考核和调查问卷的方法分析教学效果.结果 PBL教学组的病例分析得分、总分、满意度和专业兴趣的帮助程度均高于传统教学组(P<0 05),二者差异有显著性.结论 PBL教学模式在中医骨伤科临床教学中应用效果显著,值得在临床教学中应用.
作者:周驰;张庆文 刊期: 2018年第09期
目的 基于对近现代百年名老中医经验文献的总结,分析感冒的病因病机及证素规律,为丰富其病因病机及临床治疗提供科学依据.方法 基于《现代名老中医肺病数据库》《期刊肺病数据库》,建立《现代名老中医诊治感冒文献研究数据库》,运用SPSS 22.0软件对结果进行统计分析.结果 建立了《现代名老中医诊治感冒文献研究数据库》,包含50种病因,依次有外感、风邪、风寒、寒邪等.病机以肺失宣肃、气虚、卫气虚等较为常见.17个证素中,以风、寒、热、气虚等病性证素和以肺为主的病位证素较为多见.证素组合规律以二证素和三证素组合为多见.其中二病性组合以风邪+寒邪为常见,病位多在表、肺.结论 名老中医诊治经验所反映的感冒病因病机理论与目前教材等文献有一致的内容,也有着更丰富的内涵,有待进一步总结.
作者:卞晴晴;李素云;马锦地;李庆磊;孙曙明;蔡永敏;李路广;李建生 刊期: 2018年第09期
通过分析医德教育的重要性及现状,探讨医德教育在医学院校实施的途径.医德教育对于培养医学生的职业素养非常重要,通过改进医德教育的实施途径可以提高教学效果.
作者:肖玉洁;宋炜熙;曾光;田莎;罗银河;黄立中 刊期: 2018年第09期