学术投稿

无手术史急性肠梗阻手术32例临床分析

薛亮

关键词:肠梗阻/外科手术, 治疗结果
摘要:目的 分析无手术史急性肠梗阻病因及诊断,总结临床特点及手术治疗经验. 方法 回顾性分析连云港市第一人民医院胃肠外科2011年1月至2013年12月收治的无手术史急性肠梗阻患者手术治疗的临床资料. 结果 肠梗阻原因依次为肠粘连11例(34.37%)、嵌顿疝6例(18.75%)、大肠癌5例(15.62%)、其他10例(31.26%).所有患者均手术治疗,其中1例肠扭转、1例粪块性肠梗阻患者术后衰竭死亡,术后病死率6.25%.结论 肠粘连、大肠肿瘤、嵌顿疝是无手术史肠梗阻发生的主要原因.大肠肿瘤是老年患者并发梗阻的主要原因.及旱手术是治疗绞窄性肠梗阻的关键.
中国校医杂志相关文献
  • APACHEⅡ评分系统在评估急诊科护理风险的应用研究

    目的 探讨APACHEⅡ评分系统在评估急诊科护理风险中的应用效果. 方法 选择2011年3月-2012年3月128例危重病患者,随机分为观察组和对照组,对照组根据患者临床症状主观判断给予常规护理,观察组通过APACHEⅡ评分系统对患者进行评估,根据评估结果实行分级护理,比较2组患者临床治疗效果、患者与护士满意度. 结果 观察组抢救成功率(93.94%)、护理人员满意度(95.45%)、患者满意度(92.42%)明显高于对照组;病死率(6.06%)、并发症率(3.03)明显低于对照组(P<0.05). 结论 APACHEⅡ评分系统评估下的护理风险管理,可以使护理快速识别护理风险,提高护理质量.

    作者:林秋萍 刊期: 2014年第04期

  • 中学生高血压饮食行为因素研究

    目的 初步探讨与青少年高血压相关的饮食行为因素,为制订干预措施提供科学依据. 方法 根据深圳市中小学生体检结果,选取深圳市某区初高中学生进行高血压病例对照研究,采用调查问卷进行调查分析,logistic回归分析判断中学生高血压与饮食行为因素的关系. 结果 该地区中学生高血压检出率为1.41%,男生高血压检出率高于女生(1.89%、0.84%,x2=18.701,P<0.01);初中生高血压检出率与高中生相比较差异无统计学意义(1.67%、1.26%,x2=2.686,P>0.05).多因素logistic回归分析显示,饮食行为中口味偏重、经常吃零食、饮食习惯差为危险因素(OR值分别为1.34、1.93、3.01);蔬菜水果摄入较多为保护因素(OR值为0.52). 结论 中学生高血压患病情况不容乐观,多种饮食行为如口味偏重、经常吃零食、不良饮食习惯为其危险因素,而多吃蔬菜水果为其保护因素.

    作者:易超;朱凤;王铁强 刊期: 2014年第04期

  • 某医学院女生月经疾病及相关因素调查研究

    月经疾病是在校女大学生的常见病,严重影响女大学生的学习和生活[1].医学生是未来医疗服务事业的主力军,其自身保健意识与健康水平对未来的医疗服务质量具有不可忽视的影响.为了探讨生活卫生习惯对月经相关疾病的影响,从而为高校针对女医学生的健康教育提供科学依据,提高女医学生的健康素养和健康水平,使其成为未来合格的医务工作者,对400名女医学生进行了月经相关疾病及生活卫生习惯、健康保健知识方面的调查,并对调查结果进行分析如下.

    作者:罗伟;柳姗姗;李亭亭;潘广艳;薛雅卓 刊期: 2014年第04期

  • 2种静脉穿刺进针与拔针方法预防社区老年患者静脉炎发生的效果评价

    随着疾病的复杂化,静脉输液已经作为临床中重要的一种迅速有效的补液、给药的治疗方法[1].特别是在基层社区医院门诊,老人输液治疗患者占日常输液人数的40%.由于他们输液天数多、重复在静脉中输液、针头在血管内停留时间长等诸多治疗的特殊性,老年输液患者在接受治疗时,极易因为穿刺方法及拔针方法不当导致穿刺点出血、皮下淤血、药液外渗、静脉炎甚者局部肢体残疾等情况的发生.为了减少静脉输液护理事故的发生,提高护理质量,构建良好的护患关系.笔者在临床工作中,通过查阅资料,使用2种不同的静脉穿刺和拔针法加以观察比较,现报告如下.

    作者:朱彤 刊期: 2014年第04期

  • 2例自发性气胸诊治体会

    自发性气胸是指在无创伤和人为的情况下,肺组织及脏层胸膜自发性破裂,空气进入胸膜腔导致肺组织受压,引起的胸外科及胸内科常见的急症.此病起病往往来势凶险,症状严重,如果不及时确诊,患者可以因急性进行性呼吸衰竭而危及生命[1].该病易发生于青年男性,发病时与其他急腹症表现相似,无典型的临床症状,易被误诊、漏诊,现将江汉大学医院2例自发性气胸的临床资料及救治报告如下.

    作者:张秋梅 刊期: 2014年第04期

  • 围绝经期妇女的心理疏导与性激素治疗

    目的 探讨心理疏导与性激素疗法对妇女围绝经期综合征的疗效. 方法 选取门诊咨询治疗的258例围绝经期妇女进行心理疏导及性激素治疗. 结果 患者经过心理疏导及性激素治疗之后,在全身症状方面有明显改善. 结论 心理疏导及性激素治疗能有效缓解围绝经期综合症的症状,使之平稳过渡,减少疾病的发生、发展,改善围绝经期妇女的生活质量.

    作者:刘明明;董瑜;宋昌梅 刊期: 2014年第04期

  • 护理干预对高压氧辅助治疗脑挫裂伤失语症的应用效果

    目的 研究护理干预在高压氧治疗辅助治疗脑挫裂伤失语症的应用效果. 方法 将2011年1月-2012年12月收治的脑挫裂伤失语症患者80例纳入研究对象,均给予高压氧辅助治疗,并随机分为给予综合护理干预的观察组和仅给予常规护理的对照组,观察护理后的BDAE失语症分级情况并检测神经细胞因子的水平. 结果 观察组患者的BDAE分级优于对照组,神经营养因子NTF(131.3±17.3)pg/mL和神经生长因子NGF(5.8±0.95)ng/mL含量明显高于对照组(P<0.05). 结论 综合护理干预有助于改善语言功能和神经功能,具有积极的临床价值.

    作者:李素玲 刊期: 2014年第04期

  • 桂西北某高校2490名新生健康状况分析

    目的 为了解和掌握处在桂西北少数民族地区某高校2013级新生身体健康状况,健全学生健康档案,制订学生疾病预防与健康教育计划提供科学依据. 方法 对2013年入学的2490名新生进行健康检查,并对结果进行统计学分析. 结果 完全健康率为12.65%,视力不良率为84.34%,营养不良率为49.92%,龋患率为15.02%. 结论 新生健康状况不容乐观,采取积极的预防控制措施已刻不容缓.

    作者:余成贵;韦妙群;熊翠欢 刊期: 2014年第04期

  • 腹针配合电针治疗单纯性肥胖症的临床体会

    近年来,随着生活水平的提高,肥胖患病率年年上升,现在“胖”越来越成为家长学校乃至整个社会的一块心病[1].从近几年我校新生体检结果发现,体质量超标占群体发病第2位为21.53%.肥胖症的体质指数(BMI)作为标准,BMI 23~24.9为体质量超标;BMI 25~29.9为肥胖;BMI> 30为严重肥胖[2].笔者于2012年9月至今采用腹针配合电针和耳压治疗肥胖,现报告如下.

    作者:孙丽萍 刊期: 2014年第04期

  • 东北电力大学30~40岁女教工身体形态和机能评价

    目的 探讨目前东北电力大学30~40岁女教工的身体形态和机能水平,为下一步将要进行的关于肥胖人群进行运动减肥的研究奠定基础. 方法 随机抽取东北电力大学30~40岁女教工100名,使用符合国家标准的各种测量仪器,按照国际标准,由同一专业人员,对反映体质健康的身体形态、机能指标进行测试,应用A°strand的列线图法间接测定每个受试者的VO2max.对所得的数据进行统计学上的分析和处理. 结果 东北电力大学30~40岁女教工身体形态指标不同程度的超出了正常标准范围,身体机能指标处于中等低下水平. 结论 目前东北电力大学30~40岁女教工体质有肥胖趋势,应引起警惕.

    作者:石建宏;邓湘宁 刊期: 2014年第04期

  • 颅脑手术后颅内感染的危险因素与防控措施

    颅内感染是神经外科颅脑手术后常见的、严重的病发症,一旦感染发生治疗十分困难,甚至致残或死亡,也就意味着感染对患者生命的威胁,对生存者质量的影响,给患者家庭带来巨大的经济负担.同时由于患者住院时间的延长,床位周转明显下降,造成有限卫生资源的浪费.有研究显示颅脑手术后颅内感染的发生率在2.6%~30.0%,病死率为3.8%~30.0%[1].

    作者:李宝珍;平宝华;王晓艳 刊期: 2014年第04期

  • 低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效观察及护理

    目的 观察低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效. 方法 对66例不稳定型心绞痛患者进行治疗,随机分为2组,观察其疗效,其中治疗组36例,应用硝酸甘油静滴治疗,加用低分子肝素皮下注射治疗;对照组30例,应用硝酸甘油静滴治疗. 结果 对照组显效率和总有效率均优于对照组(P<0.05). 结论 皮下注射低分子肝素对不稳定型心绞痛近期疗效显著,使用安全、方便,不良反应少,在临床上值得推广应用.

    作者:李宪芹 刊期: 2014年第04期

  • 新疆某地区武警的职业紧张调查

    目的 了解新疆某地区武警的职业紧张状况及其影响因素,为提高新疆某地区武警应对能力和职业素质,保持良好的心理健康状态提供依据,为有效预防武警的职业紧张提出干预措施. 方法 采用随机整群抽样的方法,对新疆某地区武警870名进行职业紧张问卷调查. 结果 不同年龄、警龄、学历、警衔、经济收入的武警职业紧张水平比较差异有统计学意义(P<0.05),不同性别、不同民族、不同婚姻状态的武警职业紧张水平比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论 武警的年龄、警龄、警衔、经济收入和学历对职业紧张水平具有一定的影响.

    作者:陶宁;史振峰;张光瑞 刊期: 2014年第04期

  • 2010年与2012年某高校教职工体检结果分析

    目的 了解高校教职工的身体健康情况,为预防保健工作提供依据. 方法 将某高校2010年与2012年教职工(含离退休人员)2824人次健康体检疾病监测情况进行分析. 结果 高血压、高血糖、乳腺增生、前列腺增生等检出率逐年增加. 结论 某高校教职工的身体健康状况不容乐观,应加强高校教职工的医疗保健工作,重视教职工体检工作.

    作者:高兰英 刊期: 2014年第04期

  • D-二聚体和ALT及AST联合检测对乙型肝炎患者的临床意义

    目的 探讨乙肝患者血浆D-二聚体(D-dimer,DD)、ALT及AST联合检测的临床价值. 方法 采集164例患者的血,其中慢性乙肝患者92例,肝硬化乙肝患者28例,对照组44例,采用全自动生化仪检测ALT及AST,采用乳胶凝集方法检测血浆D-二聚体. 结果 肝硬化乙肝患者组ALT、AST、DD水平均显著高于慢性乙肝患者和对照组(P<0.05),慢性乙肝患者DD与对照组差异无统计学意义. 结论 联合检测DD、ALT及AST有利于乙肝患者病情的监测.

    作者:杜清标;黄荣富 刊期: 2014年第04期

  • 中药泡茶治疗青少年慢性咽炎53例临床观察

    近年来,慢性咽炎已成为常见病多发病之一,青少年发病率也有增长的趋势.慢性咽炎大多是因急性咽炎反复发作的结果.此外,各种鼻病及呼吸道慢性炎症,长期张口呼吸及炎性分泌物反复刺激,空气污染、过敏体质或全身性慢性疾病使身体抵抗力下降等,都可引发.本病病程长,病情顽固,不易治愈,且有反复发作的特点,笔者从事校医工作多年,采用中药泡茶治疗青少年慢性咽炎,取得良好的疗效,现报告如下.

    作者:陈晓红 刊期: 2014年第04期

  • 呼吸科雾化吸入常用药物及注意事项

    雾化吸入是用雾化装置将药液分散成细小的雾粒,通过鼻或口吸入,沉积于呼吸道和(或)肺部的给药方法,是呼吸科一项重要治疗手段.通过雾化给药,可以达到缓解支气管痉挛、稀化痰液、防治呼吸道感染等作用,尤其适应于气流受限疾病,如AECOPD和哮喘急性发作.由于它直接作用于靶器官,因此药物起效快、用药量少、局部药物浓度高而全身不良反应少等优点.不足之处是雾化型药物费用较贵,雾化器有动力要求而携带不方便.

    作者:冯木兰;陈玉卿;曹娟 刊期: 2014年第04期

  • 超短波治疗带状疱疹的疗效观察和护理

    目的 探讨超短波治疗带状疱疹的临床效果和护理要点. 方法 将134例带状疱疹病人随机分为2组,治疗组70例,对照组64例.对照组抗病毒、营养神经、适当镇痛治疗,治疗组在上述治疗基础上加用超短波治疗. 结果 治疗组的无新发疹时间、水疱结痂时间、疼痛缓解时间、治愈时间均小于对照组. 结论 在全身应用抗病毒、止痛和营养神经药物同时,给予超短波治疗、加强护理,可取得更好的临床疗效.

    作者:高贵枝;杜晓琳 刊期: 2014年第04期

  • 大分割放疗总治疗时间对早期声门癌疗效的比较

    目的 通过对照研究,区分大剂量分割时总治疗时间对局控率的影响. 方法 2000年9月至2010年9月,152例初次接受放疗的T1声门癌患者进行根治性放疗,放疗剂量为65Gy/26f,每天1次,每周4次,每周剂量为10Gy,并根据治疗时间(OTT)的不同,将病人分为2组:OTT≤46 d和OTT≥47 d,总生存率(OS)和局控率(LC)用Kaplan-Meier方法计算,统计学差异运用Log-rank法. 结果 3年和5年的OS分别是93.4%和88.8%,3年和5年的LC分别是90.8%和86.7%,OTT≥47 d的患者3年和5年的LC分别为82.1%和78.6%,OTT≤46 d的患者3年和5年的LC分别为95.8和91.7%,2组的5年LC差异有统计学意义(p=0.018). 结论 总治疗时间是影响局控率的重要因素,治疗时间越短,局控率越高.

    作者:吴敏 刊期: 2014年第04期

  • 心肌型脂肪酸结合蛋白变化在心肌梗死早期诊断中的应用价值

    目的 探讨心肌型脂肪酸结合蛋白水平变化在心肌梗死早期诊断中的临床应用价值. 方法 将我院收治的48例心肌梗死患者作为研究对象,并选择同期来我院体检的30名健康者作对照组,观察2组脂肪酸结合蛋白(H-FABP)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)的变化,分析H-FABP及CK-MB在心肌梗死早期诊断中的临床价值. 结果 研究组各时间点血清H-FABP及CK-MB含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组H-FABP升高时间、峰值时间及恢复时间均短于CK-MB,但H-FABP敏感性、特异性及阳性预测值均高于CK-MB,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 H-FABP在心梗急性发作早期具有较高的敏感性和特异性,可作为早期诊断的血清心肌标志物.

    作者:丛云峰 刊期: 2014年第04期

中国校医杂志

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主办:江苏省预防医学会 中华预防医学会