李宪芹
目的 探讨目前东北电力大学30～40岁女教工的身体形态和机能水平,为下一步将要进行的关于肥胖人群进行运动减肥的研究奠定基础. 方法 随机抽取东北电力大学30～40岁女教工100名,使用符合国家标准的各种测量仪器,按照国际标准,由同一专业人员,对反映体质健康的身体形态、机能指标进行测试,应用A°strand的列线图法间接测定每个受试者的VO2max.对所得的数据进行统计学上的分析和处理. 结果 东北电力大学30～40岁女教工身体形态指标不同程度的超出了正常标准范围,身体机能指标处于中等低下水平. 结论 目前东北电力大学30～40岁女教工体质有肥胖趋势,应引起警惕.
作者：石建宏；邓湘宁 刊期： 2014年第04期
月经疾病是在校女大学生的常见病,严重影响女大学生的学习和生活[1].医学生是未来医疗服务事业的主力军,其自身保健意识与健康水平对未来的医疗服务质量具有不可忽视的影响.为了探讨生活卫生习惯对月经相关疾病的影响,从而为高校针对女医学生的健康教育提供科学依据,提高女医学生的健康素养和健康水平,使其成为未来合格的医务工作者,对400名女医学生进行了月经相关疾病及生活卫生习惯、健康保健知识方面的调查,并对调查结果进行分析如下.
作者：罗伟；柳姗姗；李亭亭；潘广艳；薛雅卓 刊期： 2014年第04期
自发性气胸是指在无创伤和人为的情况下,肺组织及脏层胸膜自发性破裂,空气进入胸膜腔导致肺组织受压,引起的胸外科及胸内科常见的急症.此病起病往往来势凶险,症状严重,如果不及时确诊,患者可以因急性进行性呼吸衰竭而危及生命[1].该病易发生于青年男性,发病时与其他急腹症表现相似,无典型的临床症状,易被误诊、漏诊,现将江汉大学医院2例自发性气胸的临床资料及救治报告如下.
作者：张秋梅 刊期： 2014年第04期
目的 探讨浅层吸痰与传统吸痰方法对机械通气新生儿机体的影响. 方法 将61例气管插管机械通气的新生儿随机分为2组,以浅层吸痰方法为观察组,传统吸痰方法为对照组,观察吸痰前后1 min新生儿机体反应. 结果 2组患儿心率、呼吸、血氧饱和度差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 浅层吸痰可减少对机械通气新生儿机体的影响,具有推广价值.
作者：郭郁莲；郑映芝；辛汉城；汪淼 刊期： 2014年第04期
近年来,随着生活水平的提高,肥胖患病率年年上升,现在“胖”越来越成为家长学校乃至整个社会的一块心病[1].从近几年我校新生体检结果发现,体质量超标占群体发病第2位为21.53％.肥胖症的体质指数(BMI)作为标准,BMI 23～24.9为体质量超标;BMI 25～29.9为肥胖;BMI＞ 30为严重肥胖[2].笔者于2012年9月至今采用腹针配合电针和耳压治疗肥胖,现报告如下.
作者：孙丽萍 刊期： 2014年第04期
目的 探讨优质护理服务对急诊胆结石患者心理及疼痛的影响. 方法 将我院2011年12月-2013年6月收治的105例急诊胆结石患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组,对照组给予常规护理干预,观察组给予优质护理干预,观察2组治疗前后的心理状态、疼痛、护理满意度及神经递质变化. 结果 观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均优于对照组(P＜0.05),观察组数字疼痛分级法(NRS)评分及护理满意率均优于对照组(P＜0.05).观察组血浆去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)及5-羟色胺(5-HT)含量均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 优质护理干预能显著改善急诊胆结石患者不良情绪,提高患者疼痛的耐受率和护理满意度,在急诊胆结石临床护理中具有重要的应用价值.
作者：金贞玉；丛云峰 刊期： 2014年第04期
目的 探讨心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)联合磷酸肌酸激酶(MMB)检测在心肌梗死诊断和预后判断中的应用价值. 方法 选取本院收治的61例心肌梗死(AMI)患者作为研究对象,选取同期来我院体检的30名健康者作对照组,观察AMI组发病后2h和4h的H-FABP、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)及肌钙蛋白(cTnI)的变化,分析H-FABP及CK-MB在心肌梗死诊断和预后判断中的应用价值. 结果 研究组各时间点血清心肌标志物含量均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组血清H-FABP和CK-MB含量升高时间、峰值时间及恢复时间均短于cTnI和MYO,但敏感性、特异性及阳性预测值高于cTnI和MYO,差异有统计学意义(P＜0.05).随访1年,研究组中H-FABP含量高于35μg/L的患者心血管事件发生率为25.9％ (7/27),低于35μg/L的患者心血管事件发生率为8.8％(3/34),差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 H-FABP和CK-MB在心梗发作早期具有较高的敏感性和特异性,可作为早期诊断的参考指标,且血清H-FABP含量较高的患者预后也较差.
作者：梁明；陈星；苗文娟；丛云峰 刊期： 2014年第04期
目的 初步探讨与青少年高血压相关的饮食行为因素,为制订干预措施提供科学依据. 方法 根据深圳市中小学生体检结果,选取深圳市某区初高中学生进行高血压病例对照研究,采用调查问卷进行调查分析,logistic回归分析判断中学生高血压与饮食行为因素的关系. 结果 该地区中学生高血压检出率为1.41％,男生高血压检出率高于女生(1.89％、0.84％,x2=18.701,P＜0.01);初中生高血压检出率与高中生相比较差异无统计学意义(1.67％、1.26％,x2=2.686,P＞0.05).多因素logistic回归分析显示,饮食行为中口味偏重、经常吃零食、饮食习惯差为危险因素(OR值分别为1.34、1.93、3.01);蔬菜水果摄入较多为保护因素(OR值为0.52). 结论 中学生高血压患病情况不容乐观,多种饮食行为如口味偏重、经常吃零食、不良饮食习惯为其危险因素,而多吃蔬菜水果为其保护因素.
作者：易超；朱凤；王铁强 刊期： 2014年第04期
目的 该荟萃分析旨在探讨辅助放化疗治疗D2根治术后胃癌患者的疗效和安全性. 方法 设计计算机检索中国生物医学文献数据库、CNKI数据库、PubMed、Cochrane对照试验注册中心(CENTRAL)数据库和Cochrane图书馆自其建库时间至2013年5月31日所有关于探索同步放化疗治疗D2根治性手术后胃癌的随机对照研究.风险比(HR)是主要的结局指标,而比值比(OR)用来分析二分类变量.采用标准的荟萃分析技术汇总分析从研究中提取的具体风险估计. 结果 4项共包含989例患者的研究被纳入终分析.meta分析得出总生存(OS)合并HR值为0.81(95％ CI 0.62～1.06,P=0.13,Z=1.51),没有异质性的证据(P=0.87,I2=0％).同步放化疗可显著降低5年无病生存(DFS)的风险(HR =0.74,95％CI 0.57～0.95,P=0.02,Z=2.37).局部复发的合并OR值为0.49(95％ CI 0.33～0.73,P=0.00,Z=3.59).远处转移的合并OR值为0.76(95％ CI0.57～1.03,P=0.07,Z=1.79). 结论 本荟萃分析表明,胃癌D2术后同步放化疗可以显著改善DFS,却不能显著改善OS;可以显著提高肿瘤局部控制率,却不能显著降低远处转移率;采用术后同步放化疗是可行的,其耐受性良好.
作者：郑建清；黄碧芬；李文渊；吕燃；陈建武 刊期： 2014年第04期
雾化吸入是用雾化装置将药液分散成细小的雾粒,通过鼻或口吸入,沉积于呼吸道和(或)肺部的给药方法,是呼吸科一项重要治疗手段.通过雾化给药,可以达到缓解支气管痉挛、稀化痰液、防治呼吸道感染等作用,尤其适应于气流受限疾病,如AECOPD和哮喘急性发作.由于它直接作用于靶器官,因此药物起效快、用药量少、局部药物浓度高而全身不良反应少等优点.不足之处是雾化型药物费用较贵,雾化器有动力要求而携带不方便.
作者：冯木兰；陈玉卿；曹娟 刊期： 2014年第04期
目的 探讨眼外伤的临床急救与护理干预. 方法 对本院2011年10月1日-2013年10月31日2年内所收治的288例不同部位、不同程度眼外伤患者进行临床急救及护理干预,观察其效果. 结果 288例患者病情均得到有效地控制,患者得以康复出院. 结论 眼外伤患者的有效急救与优质护理对患者的康复有着积极的作用和重要的意义.
作者：王婷 刊期： 2014年第04期
目的 探讨乙肝患者血浆D-二聚体(D-dimer,DD)、ALT及AST联合检测的临床价值. 方法 采集164例患者的血,其中慢性乙肝患者92例,肝硬化乙肝患者28例,对照组44例,采用全自动生化仪检测ALT及AST,采用乳胶凝集方法检测血浆D-二聚体. 结果 肝硬化乙肝患者组ALT、AST、DD水平均显著高于慢性乙肝患者和对照组(P＜0.05),慢性乙肝患者DD与对照组差异无统计学意义. 结论 联合检测DD、ALT及AST有利于乙肝患者病情的监测.
作者：杜清标；黄荣富 刊期： 2014年第04期
目的 研究长病程肥胖合并2型糖尿病病人接受胰高血糖素样肽-1(GLP-1)治疗前后visfatin的变化,以期探讨GLP-1治疗长病程肥胖合并2型糖尿病的病理生理机制. 方法 收集2012年3月-2013年9月于黑龙江省医院内分泌科住院肥胖合并2型糖尿病病程10年以上患者50例,接受GLP-1治疗半年,用ELISA方法测定受试者治疗前后血清visfatin水平,并搜集病人血糖、血压、血脂、血清胰岛素、糖化血红蛋白、体质指数、腰臀比等相关指标.分析治疗前后血清visfatin水平及一般指标是否有明显的变化,另取黑龙江省医院体检中心年龄、性别相匹配正常对照组50名,进一步探讨GLP-1治疗长病程肥胖合并2型糖尿病的病理生理机制. 结果 长病程肥胖合并2型糖尿病患者接受GLP-1治疗半年后visfatin水平较治疗前下降(P＜0.01).治疗后半年回访患者与治疗前自身对照相关指标血糖、血压、血脂、糖化血红蛋白、体质指数、腰臀比显著下降.visfatin和糖化血红蛋白、血清胰岛素、体质指数、低密度胆固醇、空腹血糖均成正相关. 结论 visfatin与肥胖合并2型糖尿病密切相关,接受GLP-1治疗半年后visfatin水平明显下降.GLP-l通过抑制餐后胃排空、抑制食欲、促进肝脏、肌肉、脂肪组织糖原合成及刺激胰岛B细胞的增殖和分化、抑制其凋亡等机制发挥作用,通过多靶点治疗长病程的肥胖合并2型糖尿病病人,将有望成为长病程肥胖合并2型糖尿病患者治疗的新靶点.
作者：向朝峰；段滨红；杨玉芝；江红；杜馥曼；仲恒 刊期： 2014年第04期
目的 观察大剂量糖皮质激素治疗早期活动性类风湿关节炎过程中所伴发的不良反应. 方法 (1)将符合早期活动性类风湿性关节炎的33名患者随机分为“大剂量组”与“小剂量组”,分别给与大、小剂量的糖皮质激素以及DMARDs、NSAIDs治疗.(2)历史对照组只给予DMARDs以及NSAIDs治疗.(3)3组患者均分别在治疗开始时,治疗后1周、1月、3月、6月、12月详细记录患者BMD、体质量、血糖、血压、胃肠道反应等糖皮质激素相关不良反应;详细记录每位患者使用NSAIDs的天数.(4)统计学方法:对BMD进行重复测量设计的方差分析;其他相关不良反应进行行×列表资料的x2检验;对3组患者所使用NSAIDs的天数进行多个样本比较的秩和检验. 结果 3组患者的BMD随时间变化的趋势差异无统计学意义(F=0.079,P=0.924).大剂量组患者体质量增加的发生率(31.3％)高于小剂量组(23.5％)、历史对照组(4.9％),差异有统计学意义(x2=7.833,P=0.011);大剂量组患者出现胃肠道不适的发生率(12.5％)低于小剂量组(17.6％)、历史对照组(51.2％),差异有统计学意义(x2=10.532,P=0.005).历史对照组使用NSAIDs的天数(平均为51.17 d)较大剂量组(平均为14.16d)、小剂量组(平均为26.50 d)长,差异有统计学意义(x2=39.954,P=0.000). 结论 大剂量糖皮质激素的应用除了使患者的体质量短暂增加外,没有给患者带来太多的不良反应;反而因为减少了NSAIDs的使用,使患者胃肠道不适的发生率降低.
作者：刘凤芹；周毅 刊期： 2014年第04期
近年来,慢性咽炎已成为常见病多发病之一,青少年发病率也有增长的趋势.慢性咽炎大多是因急性咽炎反复发作的结果.此外,各种鼻病及呼吸道慢性炎症,长期张口呼吸及炎性分泌物反复刺激,空气污染、过敏体质或全身性慢性疾病使身体抵抗力下降等,都可引发.本病病程长,病情顽固,不易治愈,且有反复发作的特点,笔者从事校医工作多年,采用中药泡茶治疗青少年慢性咽炎,取得良好的疗效,现报告如下.
作者：陈晓红 刊期： 2014年第04期
创伤性颅脑损伤占全身创伤发生率的第2位,每年造成的经济损失高达100亿元以上.颅脑创伤后的合并症包括神经功能的损伤、脑脊液漏、癫痫、脑积水等等.外伤后脑积水是不可忽视的合并症之一.目前国内外对外伤后脑积水的研究相对较少,有学者报道患者年龄、入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)、蛛网膜下腔出血(SAH)、脑室出血、去骨瓣减压术等与之有关,但目前尚无定论[1].本文主要对外伤后脑积水的影响因素进行分析.
作者：杨福兴；陈峻严 刊期： 2014年第04期
目的 对高校女教职工常规妇科体检,了解女教工的健康现状,为校医院今后开展预防保健及健康教育工作提供基础依据. 方法 搜集整理某高校2011年参检的1 900名女教工及2012年参检的2 973名女教工(包括在职与退休人员)的体检资料进行统计分析. 结果 某高校参加体检的女教职工中,各种妇科疾病检出率依次为:子宫肌瘤2011年为16％,2012年为17.79％;宫颈炎2011年为14.2％,2012年为17.79％;阴道炎、附件囊肿、盆腔积液、CA125增高、子宫腺肌症. 结论 高校女教职工健康状况不容乐观,应加强女教职工健康教育和针对性的行为干预,定期体检,对异常情况跟踪随访,提高女教职工的自我保健意识.
作者：高薇 刊期： 2014年第04期
随着疾病的复杂化,静脉输液已经作为临床中重要的一种迅速有效的补液、给药的治疗方法[1].特别是在基层社区医院门诊,老人输液治疗患者占日常输液人数的40％.由于他们输液天数多、重复在静脉中输液、针头在血管内停留时间长等诸多治疗的特殊性,老年输液患者在接受治疗时,极易因为穿刺方法及拔针方法不当导致穿刺点出血、皮下淤血、药液外渗、静脉炎甚者局部肢体残疾等情况的发生.为了减少静脉输液护理事故的发生,提高护理质量,构建良好的护患关系.笔者在临床工作中,通过查阅资料,使用2种不同的静脉穿刺和拔针法加以观察比较,现报告如下.
作者：朱彤 刊期： 2014年第04期
目的 了解高校教职工的身体健康情况,为预防保健工作提供依据. 方法 将某高校2010年与2012年教职工(含离退休人员)2824人次健康体检疾病监测情况进行分析. 结果 高血压、高血糖、乳腺增生、前列腺增生等检出率逐年增加. 结论 某高校教职工的身体健康状况不容乐观,应加强高校教职工的医疗保健工作,重视教职工体检工作.
作者：高兰英 刊期： 2014年第04期
目的 探讨超短波治疗带状疱疹的临床效果和护理要点. 方法 将134例带状疱疹病人随机分为2组,治疗组70例,对照组64例.对照组抗病毒、营养神经、适当镇痛治疗,治疗组在上述治疗基础上加用超短波治疗. 结果 治疗组的无新发疹时间、水疱结痂时间、疼痛缓解时间、治愈时间均小于对照组. 结论 在全身应用抗病毒、止痛和营养神经药物同时,给予超短波治疗、加强护理,可取得更好的临床疗效.
作者：高贵枝；杜晓琳 刊期： 2014年第04期
中国校医杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省预防医学会 中华预防医学会
