学术投稿

做好校医工作的几点体会

齐香静

关键词:卫生人员, 学校, 学生保健服务
摘要:校医是基层医疗机构,服务的对象是全校师生,因此校医院与一般的医疗机构又有所不同,在具体的工作中有其特殊性,以下通过几个实例谈谈我对校医工作的几点体会.例1:2008年我院伤寒流行,导致百余名师生住院治疗,调查原因系由于凝冻灾害,水管爆裂,饮用水源受到污染所致.从这个例子可以看出:学校是群体单位,“同吃、同住、同行”的特点要求我们注意以下几点:警惕群体性疾病的发生,尤以呼吸道及消化道为传播途径的疾病为主,既往报道亦如此[1].严控食堂、校舍卫生关,保护水源,定期监测水质情况.重视疾病的动态监测,充分发挥校医的前哨作用,做到早发现早控制,这是有效防止疾病蔓延的必要措施.安抚患病学生的情绪,宣传流行疾病的防控知识.学生是来自不同的地区,接受不同地区的教育,对了医疗卫生常识的了解程度也参差不齐,因此患病学生的心理状况因人而异,加之学生远离父母,对某些自理能力差的学生来说,心理问题更甚于身体问题.
中国校医杂志相关文献
  • 陪产制度在徐州地区实施的可行性调查

    目的 调查陪产制度在徐州地区实施的情况,了解徐州市孕产妇、家属和医护人员对陪产制度的认知及了解. 方法 对徐州市281位孕产妇及其家属和医护人员进行相关知识问卷调查,不同年龄、不同学历的孕产妇及其家属和医护人员进行“陪产制度”的知晓率、影响力及可行性情况的调查. 结果 陪产制度在徐州尚未普遍实施,徐州市市民对“陪产制度的实施”表示支持,学历越高的人群对陪产制度相关知识的了解程度也越高.结论 徐州市孕产妇及其家属以及医护人员对“陪产制度”的实施抱有较高期望和支持,“陪产制度”在徐州未普及,“陪产制度”在徐州地区的实施有较好的发展前景.

    作者:毛艳丽;奚慧;徐莹 刊期: 2014年第10期

  • 2008-2013年大连市常规免疫接种率监测结果评价

    目的 掌握2008-2013年大连市常规免疫接种率报告及监测状况. 方法 对大连市2008-2013年BCG、HBV、OPV、DPT和MV监测结果进行分析,采用差值(D)和比值(R)对报告接种率的真实性进行评价.结果 大连市2008-2013年以区、县为单位报告完整性为100%;BCG、HBV3、OPV3、DPT3和MV报告接种率均在99%以上;D值评价的5种疫苗中,可信所占比例仅为23.33%,可疑所占比例为50%,不可信占26.67%.全市报告接种率的R值评价,可信所占比例为16.67%,可疑占45.83%,不可信占37.5%. 结论 2008-2013年大连市常规免疫监测系统数据监测真实性较差,流动儿童的管理仍然是重点.

    作者:朱穗;张玫;朱琳 刊期: 2014年第10期

  • 气管切开术后患者并发伤害的原因与预防

    目的 探讨有效降低气管切开术后并发伤害的防范措施. 方法 对120例行气管切开术后的患者随机分为观察组和对照组,2组同时给予基础护理,气管切开常规护理,观察组针对气管切开术后常见并发伤害原因,采取相应的护理干预措施,比较2组患者并发伤害情况. 结果 观察组气管切开术后并发伤害发生构成比为10.00%,对照组为31.66%. 结论 气管切开术后针对常见并发伤害发生的原因,采取前瞻性的护理干预,可以有效地降低并发伤害的发生,提高抢救的成功率和治疗的有效率.

    作者:黄晓晖;陈慕媛;林育敏 刊期: 2014年第10期

  • 诺和锐30治疗2型糖尿病磺脲类药物继发失效的临床观察

    目的 观察诺和锐30治疗口服磺脲类降糖药继发失效2型糖尿病患者的临床疗效和不良反应.方法 选择32例口服磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者,给予诺和锐30每日2次或3次皮下注射,治疗12周后观察患者血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)变化,并观察药物不良反应发生情况. 结果 治疗后患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).体质量指数无明显变化(P>0.05).低血糖发生4次,无严重低血糖,1例患者出现皮疹、瘙痒不良反应.结论 诺和锐30对口服磺脲类药物继发失效2型糖尿病患者血糖控制有较好的临床疗效和安全性.

    作者:王敏 刊期: 2014年第10期

  • 3568名高校教职工血脂水平分析

    近年来,随着经济的快速发展,生活水平的改善,心脑血管疾病已成为威胁人类健康的主要疾病之一,而高血脂是动脉粥样硬化、冠心病和高血压发病的危险因素之一,本文对山东某高校教职工健康体检中血脂数据进行统计分析,为校医院加强教职工的预防保健工作提供可靠的参考依据.

    作者:姜丽霞 刊期: 2014年第10期

  • 莫匹罗星软膏联合红外线照射治疗皮肤擦伤并感染疗效观察

    目的 观察莫匹罗星软膏联合红外线照射治疗皮肤擦伤并感染的疗效. 方法 将门诊54例皮肤擦伤及感染的病人随机分成对照组(27例)和观察组(27例).对照组采用生理盐水清洗伤口,碘伏消毒创面及周围皮肤后,用依沙丫啶纱布湿敷换药;观察组采用生理盐水清洗伤口及碘伏消毒创面及周围皮肤后,涂上莫匹罗星软膏,再用红外线照射20~30 min.比较2组伤口的愈合时间和治疗有效率. 结果 观察组治疗有效率及愈合时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 莫匹罗星软膏联合红外线治疗皮肤擦伤及感染,创面愈合时间缩短,治疗率明显提高,疗效显著.

    作者:刘金霞;邓敏 刊期: 2014年第10期

  • 宁波市某中学4例学生肺结核的流行病学调查

    目的 通过对4例学生肺结核病流行病学调查分析,为今后防控学校肺结核提供经验. 方法 经过连续4年的病例跟踪随访患病学生的生活、学习、病情,结合肺结核病流行病学调查进行分析. 结果 连续跨度3年多的4例本校肺结核患病学生,高一时均与第1例肺结核学生杨某同班,是第1例病例发病时的密切接触者,但未在短期内暴发流行,而是在2年多内逐个发病,短发病间隔时间为6个月,长发病间隔时间为26个月,而其中4例发病学生中有第3例符某在第1例发病时做PPD试验结果为强阳性,胸部X线检查无异常;其他3例均为PPD试验结果阳性. 结论 学校发生肺结核病疫情时,PPD试验筛查可作为预防性服药的依据,完善PPD强阳性者动态的症状监测,监测时间应延长至2~3年,关键的是要加强晨检和结核病防治的健康教育,防控重点在于早发现早隔离及规范化治疗.

    作者:陈亚辉 刊期: 2014年第10期

  • 尿激酶联合肝素封管对长期留置导管的影响及护理

    目的 探讨定期应用尿激酶联合肝素封管对血液透析患者长期留置导管的影响. 方法 将30例带涤纶环深静脉留置导管维持血液透析患者分成研究组(以肝素加尿激酶混合液定期封管),对照组(以纯肝素封管),观察比较2组导管留置时间、kt/v、堵管次数、血流量是否充足、出血等指标. 结果 规律性尿激酶联合封管组(研究组)患者导管血流量、kt/v、留置时间明显高于常规肝素封管组(对照组). 结论 规律性尿激酶联合肝素封管可使长期静脉留置导管时间延长,同时可提高患者透析血流量,提高透析效率及充分性.

    作者:徐静 刊期: 2014年第10期

  • 59例大学生水痘临床特征及流行病学分析

    目的 通过对某大学在校学生水痘临床特征及流行情况、防控措施进行分析,为有效控制水痘在大学内流行提供科学依据. 方法 对2011年9月-2014年3月该校发生的59例水痘患者的发病及采取的防控措施进行回顾分析. 结果 大学生水痘,常年都可不定期发生,以冬春季发病为主.临床表现为成人水痘特点.对密切接触者接种水痘疫苗可有效控制发病. 结论 大学校内水痘的防控应按传染病治疗原则进行.接种水痘疫苗是防止本病在校园内流行的有效可行的措施.

    作者:周萍 刊期: 2014年第10期

  • 老年便秘治验

    大便不通以硝、黄攻之,这是一般常法,然而年老之人气血渐衰,若进攻伐之剂,必然虚上加虚,会导致虚虚之虞,变生他证,故硝黄等峻品均属禁忌之列.便秘起病缓,发病则急,患者痛苦大,为内伤杂证常伴之症.便秘一般分为虚实2类,热秘、气秘为实秘,气虚、血虚、冷秘为虚.而本文所介绍的自拟“通秘煎”则是专门为年老体衰,脾肾不足,下焦阴亏,气血阴阳俱损,虚实相兼并见之便秘而设.这种老年便秘临床所见尤多,如法变通获效甚捷.

    作者:张凤琴 刊期: 2014年第10期

  • 糖尿病并发症的防治及护理

    目的 探讨糖尿病并发症的防治及护理方法. 方法 回顾分析104例2型糖尿病病人并发症的护理资料. 结果 糖尿病患者并发高血压、冠心病、脑梗塞很常见,并发酮症酸中毒1例、白内障失明1例、肾衰竭1例、糖尿病周围神经病变9例、低血糖5例、糖尿病足7例,其中有2例经抗炎治疗、换药无效,疼痛难忍、不能行走转入骨科行截肢手术. 结论 治疗糖尿病单纯的药物治疗已达不到理想的效果,要采取综合性措施.终治疗目标是通过纠正病人不良生活方式和代谢紊乱,防止急性并发症的发生和减低慢性并发症的风险,提高病人生活质量.

    作者:胡秀玲 刊期: 2014年第10期

  • 腹腔镜结直肠癌手术24例临床分析

    目的 观察腹腔镜手术治疗结直肠癌的临床效果. 方法 将48例患者随机分为2组,对照组实施传统开腹手术,观察组实施腹腔镜手术. 结果 与对照组相比,观察组的手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、下床活动时间及住院时间均明显减少,且2组比较,差异有统计学意义(t=7.3,5.6,4.2,6.1,5.8,P<0.05). 结论 腹腔镜手术治疗结直肠癌有安全有效、操作方便、对机体损伤小、术后易恢复等优点,值得在临床进一步应用和推广.

    作者:徐本文;周飞;牛四龙 刊期: 2014年第10期

  • 2010-2013年某三甲医院银杏叶注射液使用情况分析

    目的 了解并分析该院银杏叶提取物注射液的使用情况,进而促进临床对银杏叶提取物注射液的合理应用. 方法 从医院计算机系统中调取2010年至2013年门诊及住院病人银杏叶提取物注射液销售记录,并对其销售金额,用药频度,日均费用等指标进行统计分析. 结果 该院银杏叶提取物注射液的使用量呈逐年递减的状态.DDDc较高的是金纳多(5mL),DDDc较低的是银杏达莫(10 mL).2011年金钠多(5 mL)序列比为2,序列比大,2011年银杏达莫(5 mL)序列比为0.5,序列比小,其他各个药品的序列比均为1. 结论 该院银杏叶提取物注射液使用基本合理.

    作者:王训乐;王萍;万盼婷 刊期: 2014年第10期

  • 基因工程乙型肝炎疫苗免疫效果研究进展

    乙型肝炎是由乙肝病毒引起的以肝脏损害为主要病变的传染病,乙肝疫苗接种是阻断乙型肝炎病毒感染有效方法.乙型肝炎疫苗有不同剂量和免疫程序,同时免疫效果也各有不同.本文就近年来乙型肝炎疫苗免疫效果一些研究进展加以综述.

    作者:朱万英;彭力科 刊期: 2014年第10期

  • 老年人糖尿病的预防和护理

    糖尿病的患病率正随着人们生活水平的提高,人口老化,生活方式的改变而迅速增加.据世界卫生组织(WHO)估计,全球目有超过1.5亿糖尿病患者,到2025年将增加1倍.估计我国现有糖尿病患者约3千万,居世界第2位(第1位为印度,第3位为美国)[1].由于糖尿病是一个慢性、伴随终生的疾病,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题,因而糖尿病的预防和护理就显得非常重要,而老年人群虽然易患糖尿病,但如果能进行积极的预防,其发病率能够得到一定控制.本文就老年人糖尿病的预防和护理方面的体会,进行归纳总结如下.

    作者:胡建民 刊期: 2014年第10期

  • 曲美他嗪对糖尿病大鼠心肌缺氧诱导因子-1α表达影响的研究

    目的 观察曲美他嗪对糖尿病大鼠心肌中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达的影响. 方法 单次腹腔一次性注射链脲佐菌素(50 mg/kg)诱导建立糖尿病大鼠模型,尾静脉采血测定糖化血红蛋白(HbA1C)及血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C),随机分为观察组30例(曲美他嗪2 mg/kg,每日1次灌胃),对照组28例给予等量生理盐水灌胃,实时荧光定量PCR方法检测HIF-1αmRNA的表达水平. 结果 观察组大鼠曲美他嗪治疗后心肌HIF-1αmRNA的表达量显著低于对照组(P<0.05),大鼠心肌中HIF-1α表达量与HbA1C、TC及LDL-C呈正相关(P<0.05). 结论 曲美他嗪可显著降低糖尿病大鼠心肌HIF-1α的表达;糖尿病大鼠心肌中HIF-1α的表达量与血糖、血脂相关.

    作者:段滨红;杜馥曼;孔维丽;向朝峰;江红 刊期: 2014年第10期

  • 克林霉素甲硝唑搽剂联合维胺酯治疗痤疮的疗效观察

    对126例痤疮患者用克林霉素甲硝唑搽剂联合维胺酯进行治疗,结果报告如下.1 对象和方法1.1 对象 2011年3月至2013年3月本院收治痤疮患者126例,男性84例(67%),女性42例(33%),男女之比2∶1,年龄15~35岁.寻常型痤疮106例,囊性痤疮20例,发生于颜面部96例,发生于胸前背后30例.2组在性别、年龄、病程及病情严重程度等方面相似,有可比性.1.2 方法 将126例患者随机分成治疗组和对照组各63例.治疗组给予维胺酯胶囊50 mg,3次/d,连服15 d后改为50 mg,2次/d,连服15d,同时外搽克林霉素甲硝唑搽剂3次/d,连续30 d.对照组使用口服维胺酯胶囊,方法同治疗组.对已液化的囊性痤疮,用注射器吸尽囊内积液后注入甲硝唑注射液,直到囊内不再积液.观察病人自觉症状改善情况,皮疹消退情况.痊愈停药,好转继续下1个疗程.无效或加重者计入无效统计.疗效评定:(1)痊愈:患者自觉症状完全消失,皮疹消退90%以上.(2)有效:患者自觉症状明显减轻、皮疹消退60%以上为显效.(3)无效:患者自觉症状和皮疹无变化或加重为无效.

    作者:廖兆茂;范绪兰;吴晓娉;周常君 刊期: 2014年第10期

  • 贵州省汉族学生视力状况分析

    目的 分析贵州省汉族学生视力不良和近视流行现状,为制定更有针对性的学生防近策略和措施提供依据. 方法 采用2010年贵州省6~22岁汉族学生体质健康调研资料. 结果 6~22岁城男、城女、乡男、乡女视力不良检出率分别达59.99%、66.97%、38.02%和45.64%,其中近视的构成比均占视力不良的95%以上.女生检出率高于男生,城市学生检出率高于乡村学生,并随年龄段的增长逐渐递增.与2005年比较,视力不良的检出率明显增高. 结论 学校要把防控近视作为学校卫生工作的重点,积极矫治假性近视,控制真性近视的发展.

    作者:宗恒 刊期: 2014年第10期

  • 2010-2013年东海县水痘疫情分析

    目的 掌握东海县水痘流行病学特征及发病强度,为制定防制措施控制水痘疫情提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对2010-2013年东海县水痘疫情进行分析. 结果 2010-2013年东海县共报告水痘425例,年均发病率为9.11/10万,病例主要集中在9岁以下年龄组,占病例总数的65.18%,其中以3~5岁组发病多,占23.76%(101/425),男女发病比例为1.53∶1;发病居前3位的为散居儿童(35.53%,151/425)、学生(30.12%,128/425)、幼托儿童(16.71%,71/425);各乡镇均有病例发生,牛山镇多,104例(24.47%),南辰乡少,4例(0.94%);除2010年4、9月以外,其余年份和月份均有病例发生,4-7月为发病高峰. 结论 水痘是可控制的传染病,针对幼托儿童、学龄前散居儿童及学生等重点人群采取综合性防控措施是关键.

    作者:王鑫 刊期: 2014年第10期

  • 974名民族大学学生艾滋病知识态度调查

    目的 了解民族大学生艾滋病健康教育现状与不同专业大学生的差异,为民族学校开展艾滋病健康教育提供科学依据. 方法 采用分层抽样方法,随机抽取我校一、二、三和四年级974名本科学生进行了问卷调查. 结果 学生对于3大传播途径掌握好,正答率均在90%以上,其他知识了解较片面.学生中普遍存在害怕、歧视态度.医学生与非医学生掌握艾滋病知识及对待艾滋病的态度、行为差异有统计学意义,医学生优于非医学生. 结论 现阶段的艾滋病知识教育片面单一,对学生的态度教育不够.艾滋病宣传活动宜根据学生的专业特点及需求制定内容.

    作者:李晓玲 刊期: 2014年第10期

中国校医杂志

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主管:江苏省卫生厅

主办:江苏省预防医学会 中华预防医学会