毛艳丽；奚慧；徐莹
目的 分析睢宁县2004-2013年疟疾疫情特征,为睢宁县防治疟疾措施提供科学依据. 方法 收集2004-2013年间睢宁县疟疾病例信息,采用回顾性方法分析病例特征,分析疟疾的流行趋势和防治措施.结果 2004-2013年睢宁县共报告疟疾病例298例,均为散在病例,年发病率2.33/10万.间日疟292例,恶性疟6例.2011年无疟疾病例报告,且2011年之后病例均为输入性恶性疟病例.间日疟有明显的时间分布高峰(x2=18.47,P＜0.05),而恶性疟无明显的时间分布高峰.报告的病例男女比例为1.4∶1,年龄大的94岁,小的4个月,中老年农民发病多.地区差异有统计学意义(x2=375.85,P＜0.01). 结论 睢宁县间日疟病例得到有效的控制,但是境外输入性恶性疟病例逐年增加.应加强周围人群主动病例侦查工作,同时要加大对境外务工人员的疟疾防治知识宣传工作.
作者：姜从兵；唐月娥 刊期： 2014年第10期
近年来,随着经济的快速发展,生活水平的改善,心脑血管疾病已成为威胁人类健康的主要疾病之一,而高血脂是动脉粥样硬化、冠心病和高血压发病的危险因素之一,本文对山东某高校教职工健康体检中血脂数据进行统计分析,为校医院加强教职工的预防保健工作提供可靠的参考依据.
作者：姜丽霞 刊期： 2014年第10期
校医是基层医疗机构,服务的对象是全校师生,因此校医院与一般的医疗机构又有所不同,在具体的工作中有其特殊性,以下通过几个实例谈谈我对校医工作的几点体会.例1:2008年我院伤寒流行,导致百余名师生住院治疗,调查原因系由于凝冻灾害,水管爆裂,饮用水源受到污染所致.从这个例子可以看出:学校是群体单位,“同吃、同住、同行”的特点要求我们注意以下几点:警惕群体性疾病的发生,尤以呼吸道及消化道为传播途径的疾病为主,既往报道亦如此[1].严控食堂、校舍卫生关,保护水源,定期监测水质情况.重视疾病的动态监测,充分发挥校医的前哨作用,做到早发现早控制,这是有效防止疾病蔓延的必要措施.安抚患病学生的情绪,宣传流行疾病的防控知识.学生是来自不同的地区,接受不同地区的教育,对了医疗卫生常识的了解程度也参差不齐,因此患病学生的心理状况因人而异,加之学生远离父母,对某些自理能力差的学生来说,心理问题更甚于身体问题.
作者：齐香静 刊期： 2014年第10期
目的 探讨脑卒中后抑郁(PSD)患者指纹的特异性规律. 方法 选取本院脑卒中住院患者,按相关标准分为脑卒中抑郁组、脑卒中非抑郁组、正常组,运用计算机指纹采集系统对各组患者10指进行指纹采集、统计和分析. 结果 脑卒中后抑郁患者指纹可能存在特异性.PSD患者与脑卒中非抑郁组、健康组相比斗型纹增多,弓型纹减少且总指嵴线数(TFRC)增多. 结论 指纹特异性可能对早期诊断、预判、干预PSD存在帮助.
作者：齐丹；戴艳萍；李军；张春媛；曹利；靳美 刊期： 2014年第10期
目的 观察曲美他嗪对糖尿病大鼠心肌中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达的影响. 方法 单次腹腔一次性注射链脲佐菌素(50 mg/kg)诱导建立糖尿病大鼠模型,尾静脉采血测定糖化血红蛋白(HbA1C)及血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C),随机分为观察组30例(曲美他嗪2 mg/kg,每日1次灌胃),对照组28例给予等量生理盐水灌胃,实时荧光定量PCR方法检测HIF-1αmRNA的表达水平. 结果 观察组大鼠曲美他嗪治疗后心肌HIF-1αmRNA的表达量显著低于对照组(P＜0.05),大鼠心肌中HIF-1α表达量与HbA1C、TC及LDL-C呈正相关(P＜0.05). 结论 曲美他嗪可显著降低糖尿病大鼠心肌HIF-1α的表达;糖尿病大鼠心肌中HIF-1α的表达量与血糖、血脂相关.
作者：段滨红；杜馥曼；孔维丽；向朝峰；江红 刊期： 2014年第10期
对126例痤疮患者用克林霉素甲硝唑搽剂联合维胺酯进行治疗,结果报告如下.1 对象和方法1.1 对象 2011年3月至2013年3月本院收治痤疮患者126例,男性84例(67％),女性42例(33％),男女之比2∶1,年龄15～35岁.寻常型痤疮106例,囊性痤疮20例,发生于颜面部96例,发生于胸前背后30例.2组在性别、年龄、病程及病情严重程度等方面相似,有可比性.1.2 方法 将126例患者随机分成治疗组和对照组各63例.治疗组给予维胺酯胶囊50 mg,3次/d,连服15 d后改为50 mg,2次/d,连服15d,同时外搽克林霉素甲硝唑搽剂3次/d,连续30 d.对照组使用口服维胺酯胶囊,方法同治疗组.对已液化的囊性痤疮,用注射器吸尽囊内积液后注入甲硝唑注射液,直到囊内不再积液.观察病人自觉症状改善情况,皮疹消退情况.痊愈停药,好转继续下1个疗程.无效或加重者计入无效统计.疗效评定:(1)痊愈:患者自觉症状完全消失,皮疹消退90％以上.(2)有效:患者自觉症状明显减轻、皮疹消退60％以上为显效.(3)无效:患者自觉症状和皮疹无变化或加重为无效.
作者：廖兆茂；范绪兰；吴晓娉；周常君 刊期： 2014年第10期
目的 探讨大学生腹型过敏性紫癜的临床特点. 方法 对2008年9月至2014年3月本院收治的15例腹型过敏性紫癜的临床特点进行回顾分析. 结果 15例患者均有腹部绞痛,腹痛部位不固定,症状严重,腹部体征轻微.其中,5例伴有恶心、呕吐,7例有便血,15例便潜血均为阳性.腹痛发生后1～5d出现双下肢紫癜.内镜表现为胃肠黏膜有广泛出血、糜烂、溃疡.解痉和抗酸药物治疗无效,抗过敏药物和糖皮质激素治疗有效. 结论 大学生腹型过敏性紫癜有胃肠黏膜广泛出血点,腹痛症状严重,腹部体征轻微,胃肠黏膜有特殊内镜表现.抗过敏药物和糖皮质激素治疗效果好.
作者：陈静 刊期： 2014年第10期
目的 通过对4例学生肺结核病流行病学调查分析,为今后防控学校肺结核提供经验. 方法 经过连续4年的病例跟踪随访患病学生的生活、学习、病情,结合肺结核病流行病学调查进行分析. 结果 连续跨度3年多的4例本校肺结核患病学生,高一时均与第1例肺结核学生杨某同班,是第1例病例发病时的密切接触者,但未在短期内暴发流行,而是在2年多内逐个发病,短发病间隔时间为6个月,长发病间隔时间为26个月,而其中4例发病学生中有第3例符某在第1例发病时做PPD试验结果为强阳性,胸部X线检查无异常;其他3例均为PPD试验结果阳性. 结论 学校发生肺结核病疫情时,PPD试验筛查可作为预防性服药的依据,完善PPD强阳性者动态的症状监测,监测时间应延长至2～3年,关键的是要加强晨检和结核病防治的健康教育,防控重点在于早发现早隔离及规范化治疗.
作者：陈亚辉 刊期： 2014年第10期
目的 分析2008-2012年九江市浔阳区甲、乙类传染病流行特征,为有效预防和控制传染病流行提供科学依据. 方法 采用描述流行病学方法分析浔阳区2008～2012年甲、乙类传染病发病率、死亡率、发病病种顺位. 结果 2008-2012年浔阳区未报告甲类传染病,报告乙类传染病15种9 299例,年平均发病率为560.28/10万,年平均死亡率为1.69/10万.年平均发病率从2008年的749.97/10万下降到了2012年的412.69/10万.年均发病率居前5位的病种是病毒性肝炎、肺结核、痢疾、梅毒、淋病.血源及性传播传染病年均发病率为357.72/10万,居首位.呼吸道传染病年均发病率为144.18/10万,居第2位.肠道传染病年均发病率58.16/10万,居第3位.自然疫源及虫媒传染病年均发病率0.22/10万,居第4位. 结论 2008-2012年浔阳区甲、乙类传染病发病虽然在2011年有小的上升,但是总体呈现下降趋势,以血源及性传播传染病为主.病毒性肝炎、肺结核、痢疾等为浔阳区甲、乙类传染病的主要病种,应做好相应防控工作.
作者：鲁芳；陈忠伯；易萍 刊期： 2014年第10期
大学生的闲暇时间是指1d中除去正常的课业时间、必要的生理时间及被迫用于获得或创造收入的时间后剩下的那部分时间.[1]大学生的闲暇活动是指学生在闲暇时间里所自主进行的消遣,娱乐,发展个人爱好、特长或从事创造性活动等等.本文旨在描述湖北科技学院大学生在闲暇时的活动现状及其影响因素,为指导大学生闲暇活动以及制定有效的干预措施提供依据.
作者：阮芳；范杉；陈子敏；蒋汝刚；詹季红；余志娟 刊期： 2014年第10期
目的 掌握东海县水痘流行病学特征及发病强度,为制定防制措施控制水痘疫情提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对2010-2013年东海县水痘疫情进行分析. 结果 2010-2013年东海县共报告水痘425例,年均发病率为9.11/10万,病例主要集中在9岁以下年龄组,占病例总数的65.18％,其中以3～5岁组发病多,占23.76％(101/425),男女发病比例为1.53∶1;发病居前3位的为散居儿童(35.53％,151/425)、学生(30.12％,128/425)、幼托儿童(16.71％,71/425);各乡镇均有病例发生,牛山镇多,104例(24.47％),南辰乡少,4例(0.94％);除2010年4、9月以外,其余年份和月份均有病例发生,4-7月为发病高峰. 结论 水痘是可控制的传染病,针对幼托儿童、学龄前散居儿童及学生等重点人群采取综合性防控措施是关键.
作者：王鑫 刊期： 2014年第10期
目的 为了解高校大学生癔症发病情况,以利于做好癔症发作的预防. 方法 对徐州医学院14例癔症病人发作诱因、临床表现及诊治情况进行回顾性分析. 结果 具备“癔症性格特征”的女大学生易受精神刺激出现心理障碍而发病,且临床症状与体征不符,有复发倾向,暗示治疗有效. 结论 癔症的起病与精神因素和暗示密切相关,在治疗中暗示疗法同样起着重要作用.应加强女大学生心理健康教育,积极预防癔症发作.
作者：李红 刊期： 2014年第10期
目的 调查分析昆山市中小学校卫生保健队伍现状,针对存在问题提出今后发展方向,供教育行政部门参考. 方法 下发昆山市中小学校卫生保健人员个案调查表至全市中小学校卫生保健人员,要求填写并按时上报,然后分类统计分析. 结果 全市中小学校卫生保健人员按学生人数1 252∶1的比例配备卫保人员,达到600∶1标准的学校仅28％,人员兼职率47.83％,医学专业毕业54.78％,具有医学职称者46.09％,执业资格证书持证率44.35％.以上问题民办学校比公办学校情况更严重. 结论 中小学校卫生保健队伍建设已到了刻不容缓地步.
作者：沙汝明 刊期： 2014年第10期
目的 观察诺和锐30治疗口服磺脲类降糖药继发失效2型糖尿病患者的临床疗效和不良反应.方法 选择32例口服磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者,给予诺和锐30每日2次或3次皮下注射,治疗12周后观察患者血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)变化,并观察药物不良反应发生情况. 结果 治疗后患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).体质量指数无明显变化(P＞0.05).低血糖发生4次,无严重低血糖,1例患者出现皮疹、瘙痒不良反应.结论 诺和锐30对口服磺脲类药物继发失效2型糖尿病患者血糖控制有较好的临床疗效和安全性.
作者：王敏 刊期： 2014年第10期
目的 了解并分析该院银杏叶提取物注射液的使用情况,进而促进临床对银杏叶提取物注射液的合理应用. 方法 从医院计算机系统中调取2010年至2013年门诊及住院病人银杏叶提取物注射液销售记录,并对其销售金额,用药频度,日均费用等指标进行统计分析. 结果 该院银杏叶提取物注射液的使用量呈逐年递减的状态.DDDc较高的是金纳多(5mL),DDDc较低的是银杏达莫(10 mL).2011年金钠多(5 mL)序列比为2,序列比大,2011年银杏达莫(5 mL)序列比为0.5,序列比小,其他各个药品的序列比均为1. 结论 该院银杏叶提取物注射液使用基本合理.
作者：王训乐；王萍；万盼婷 刊期： 2014年第10期
目的分析大连市疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况以及国家免疫规划(NIP)疫苗的安全性和预防接种服务质量. 方法 通过疑似预防接种异常反应信息系统,收集全市2009-2013年个案数据,采用描述性方法,对相关指标进行流行病学分析. 结果 全市2009-2013年报告AEFI病例218例,男女性别比为1.51∶1,≤1岁儿童占77.53.AEFI报告病例前3位的疫苗为百日咳-白喉-破伤风联合疫苗、脑膜炎球菌多糖疫苗、流行性乙型脑炎疫苗,接种第1～2剂次发生的占70.18％,接种≤1d发生的占75.69％.NIP疫苗估算报告发生率0.32/100万剂.AEFI分类诊断中,一般反应占79.82％,异常反应占15.6％,其他＜5％.99％以上的病例治愈或好转. 结论 总体上,大连市AEFI监测系统运转良好,但需进一步完善,加强可操作性.AEFI主要发生的疫苗为NIP疫苗;AEFI集中在小年龄组、首剂接种以及接种早期.
作者：韩一楠；杨世宏；肖丹；周祎；杨月；王智勇 刊期： 2014年第10期
大便不通以硝、黄攻之,这是一般常法,然而年老之人气血渐衰,若进攻伐之剂,必然虚上加虚,会导致虚虚之虞,变生他证,故硝黄等峻品均属禁忌之列.便秘起病缓,发病则急,患者痛苦大,为内伤杂证常伴之症.便秘一般分为虚实2类,热秘、气秘为实秘,气虚、血虚、冷秘为虚.而本文所介绍的自拟“通秘煎”则是专门为年老体衰,脾肾不足,下焦阴亏,气血阴阳俱损,虚实相兼并见之便秘而设.这种老年便秘临床所见尤多,如法变通获效甚捷.
作者：张凤琴 刊期： 2014年第10期
目的 观察厄贝沙坦片联用吲达帕胺片治疗原发性高血压临床疗效. 方法 将50例原发性高血压患者随机分为观察组25例(厄贝沙坦片联用吲达帕胺片),对照组25例(延用原来的其他类降压药)疗程为8周.结果 总有效率为92％和84％.2组比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 厄贝沙坦片加吲达帕胺片治疗原发性轻、中度高血压病达标率高,不良反应较少.
作者：金亚珍 刊期： 2014年第10期
目的 比较Cortisomol糊剂和氧化锌碘仿丁香油糊剂在慢性牙髓炎治疗中的临床疗效. 方法 按随机原则将患者分为2组,观察组采用Cortisomol糊剂进行填充,对照组采用氧化锌碘仿丁香油糊剂进行填充.于治疗后3个月和1年对2组患者进行随访,分别统计2组患者的疼痛缓解率和治疗有效率. 结果 治疗后观察组的疼痛缓解率和治疗有效率分别为92.3％和96.1％,明显高于对照组,且2组差异比较具有统计学意义(x2值=3.6,3.9,P＜0.05). 结论 Cortisomol糊剂与传统根管糊剂相比,其治疗慢性牙髓炎的效果更好,刺激更小,安全有效、性能稳定,值得在临床进一步推广应用.
作者：徐晨 刊期： 2014年第10期
糖尿病的患病率正随着人们生活水平的提高,人口老化,生活方式的改变而迅速增加.据世界卫生组织(WHO)估计,全球目有超过1.5亿糖尿病患者,到2025年将增加1倍.估计我国现有糖尿病患者约3千万,居世界第2位(第1位为印度,第3位为美国)[1].由于糖尿病是一个慢性、伴随终生的疾病,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题,因而糖尿病的预防和护理就显得非常重要,而老年人群虽然易患糖尿病,但如果能进行积极的预防,其发病率能够得到一定控制.本文就老年人糖尿病的预防和护理方面的体会,进行归纳总结如下.
作者：胡建民 刊期： 2014年第10期
中国校医杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省预防医学会 中华预防医学会
