黄晓晖；陈慕媛；林育敏
目的 比较Cortisomol糊剂和氧化锌碘仿丁香油糊剂在慢性牙髓炎治疗中的临床疗效. 方法 按随机原则将患者分为2组,观察组采用Cortisomol糊剂进行填充,对照组采用氧化锌碘仿丁香油糊剂进行填充.于治疗后3个月和1年对2组患者进行随访,分别统计2组患者的疼痛缓解率和治疗有效率. 结果 治疗后观察组的疼痛缓解率和治疗有效率分别为92.3％和96.1％,明显高于对照组,且2组差异比较具有统计学意义(x2值=3.6,3.9,P＜0.05). 结论 Cortisomol糊剂与传统根管糊剂相比,其治疗慢性牙髓炎的效果更好,刺激更小,安全有效、性能稳定,值得在临床进一步推广应用.
作者：徐晨 刊期： 2014年第10期
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病,其特点是集中性的粟粒至绿豆大小的丘疱疹,迅速变为水疱,皮损多沿某一周围神经分布,排列成带状,发生于身体的一侧,不超过躯体中线,中线对侧也有少数皮疹,多是横过的神经小分支受累所致,预后极少反复,神经痛为本病特征之一,年龄越大,神经痛持续时间越长[1].老年人因生理功能衰退,免疫力下降,潜伏在神经内的水痘-带状疱疹病毒易被激活,好发本病[2];又因其反应迟钝,致临床症状不典型,易延误病情,产生并发症[3].本院急诊科负责全院各专科门诊患者的临时输液和病情观察工作,针对老年带状疱疹患者的临床特点,在病人输液治疗的有限时间内提供有效的护理指导,对建立和谐的护患关系,提高护理服务质量具有十分重要的意义.
作者：张志华 刊期： 2014年第10期
目的 为了解高校大学生癔症发病情况,以利于做好癔症发作的预防. 方法 对徐州医学院14例癔症病人发作诱因、临床表现及诊治情况进行回顾性分析. 结果 具备“癔症性格特征”的女大学生易受精神刺激出现心理障碍而发病,且临床症状与体征不符,有复发倾向,暗示治疗有效. 结论 癔症的起病与精神因素和暗示密切相关,在治疗中暗示疗法同样起着重要作用.应加强女大学生心理健康教育,积极预防癔症发作.
作者：李红 刊期： 2014年第10期
目的 了解并分析该院银杏叶提取物注射液的使用情况,进而促进临床对银杏叶提取物注射液的合理应用. 方法 从医院计算机系统中调取2010年至2013年门诊及住院病人银杏叶提取物注射液销售记录,并对其销售金额,用药频度,日均费用等指标进行统计分析. 结果 该院银杏叶提取物注射液的使用量呈逐年递减的状态.DDDc较高的是金纳多(5mL),DDDc较低的是银杏达莫(10 mL).2011年金钠多(5 mL)序列比为2,序列比大,2011年银杏达莫(5 mL)序列比为0.5,序列比小,其他各个药品的序列比均为1. 结论 该院银杏叶提取物注射液使用基本合理.
作者：王训乐；王萍；万盼婷 刊期： 2014年第10期
目的 观察厄贝沙坦片联用吲达帕胺片治疗原发性高血压临床疗效. 方法 将50例原发性高血压患者随机分为观察组25例(厄贝沙坦片联用吲达帕胺片),对照组25例(延用原来的其他类降压药)疗程为8周.结果 总有效率为92％和84％.2组比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 厄贝沙坦片加吲达帕胺片治疗原发性轻、中度高血压病达标率高,不良反应较少.
作者：金亚珍 刊期： 2014年第10期
目的分析大连市疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况以及国家免疫规划(NIP)疫苗的安全性和预防接种服务质量. 方法 通过疑似预防接种异常反应信息系统,收集全市2009-2013年个案数据,采用描述性方法,对相关指标进行流行病学分析. 结果 全市2009-2013年报告AEFI病例218例,男女性别比为1.51∶1,≤1岁儿童占77.53.AEFI报告病例前3位的疫苗为百日咳-白喉-破伤风联合疫苗、脑膜炎球菌多糖疫苗、流行性乙型脑炎疫苗,接种第1～2剂次发生的占70.18％,接种≤1d发生的占75.69％.NIP疫苗估算报告发生率0.32/100万剂.AEFI分类诊断中,一般反应占79.82％,异常反应占15.6％,其他＜5％.99％以上的病例治愈或好转. 结论 总体上,大连市AEFI监测系统运转良好,但需进一步完善,加强可操作性.AEFI主要发生的疫苗为NIP疫苗;AEFI集中在小年龄组、首剂接种以及接种早期.
作者：韩一楠；杨世宏；肖丹；周祎；杨月；王智勇 刊期： 2014年第10期
对126例痤疮患者用克林霉素甲硝唑搽剂联合维胺酯进行治疗,结果报告如下.1 对象和方法1.1 对象 2011年3月至2013年3月本院收治痤疮患者126例,男性84例(67％),女性42例(33％),男女之比2∶1,年龄15～35岁.寻常型痤疮106例,囊性痤疮20例,发生于颜面部96例,发生于胸前背后30例.2组在性别、年龄、病程及病情严重程度等方面相似,有可比性.1.2 方法 将126例患者随机分成治疗组和对照组各63例.治疗组给予维胺酯胶囊50 mg,3次/d,连服15 d后改为50 mg,2次/d,连服15d,同时外搽克林霉素甲硝唑搽剂3次/d,连续30 d.对照组使用口服维胺酯胶囊,方法同治疗组.对已液化的囊性痤疮,用注射器吸尽囊内积液后注入甲硝唑注射液,直到囊内不再积液.观察病人自觉症状改善情况,皮疹消退情况.痊愈停药,好转继续下1个疗程.无效或加重者计入无效统计.疗效评定:(1)痊愈:患者自觉症状完全消失,皮疹消退90％以上.(2)有效:患者自觉症状明显减轻、皮疹消退60％以上为显效.(3)无效:患者自觉症状和皮疹无变化或加重为无效.
作者：廖兆茂；范绪兰；吴晓娉；周常君 刊期： 2014年第10期
目的 探讨脑卒中后抑郁(PSD)患者指纹的特异性规律. 方法 选取本院脑卒中住院患者,按相关标准分为脑卒中抑郁组、脑卒中非抑郁组、正常组,运用计算机指纹采集系统对各组患者10指进行指纹采集、统计和分析. 结果 脑卒中后抑郁患者指纹可能存在特异性.PSD患者与脑卒中非抑郁组、健康组相比斗型纹增多,弓型纹减少且总指嵴线数(TFRC)增多. 结论 指纹特异性可能对早期诊断、预判、干预PSD存在帮助.
作者：齐丹；戴艳萍；李军；张春媛；曹利；靳美 刊期： 2014年第10期
目的 观察莫匹罗星软膏联合红外线照射治疗皮肤擦伤并感染的疗效. 方法 将门诊54例皮肤擦伤及感染的病人随机分成对照组(27例)和观察组(27例).对照组采用生理盐水清洗伤口,碘伏消毒创面及周围皮肤后,用依沙丫啶纱布湿敷换药;观察组采用生理盐水清洗伤口及碘伏消毒创面及周围皮肤后,涂上莫匹罗星软膏,再用红外线照射20～30 min.比较2组伤口的愈合时间和治疗有效率. 结果 观察组治疗有效率及愈合时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 莫匹罗星软膏联合红外线治疗皮肤擦伤及感染,创面愈合时间缩短,治疗率明显提高,疗效显著.
作者：刘金霞；邓敏 刊期： 2014年第10期
血液分析仪由于它的高效、准确而得到临床广泛应用.但是无论多先进的血液分析仪器都不能完全代替人工,因为遇到特殊标本时,使用血液分析仪分析将得不到准确结果,所以特殊标本必须经过特殊处理,才能保证结果的准确;这也是血液分析中质量控制至关重要的环节.1 资料和方法1.1 一般资料 2013年1月至2013年12月本院血常规标本120 000人次,其中特殊标本8 119人次.仪器:Sysmex XE5 000血液分析仪.
作者：陈芦地 刊期： 2014年第10期
目的 探讨学习成绩与网络成瘾的可能关联,为相应干预措施的制定提供科学依据. 方法 采用调查问卷,调查辽宁省25 710名13～22岁学生. 结果 重点高中、普通高中、职业高中学生之间,男生网络成瘾报告率的差异没有统计学意义(x2=1.428,P=0.490),女生也没有统计学意义(x2=3.649,P=0.161).不同学习成绩之间,男生的网络成瘾报告率的差异有统计学意义(x2=132.837,P=0.000),女生也有统计学意义(x2=90.439,P=0.000);学习成绩差的学生,网络成瘾报告率高. 结论 学生网络成瘾报告率与“绝对”的学习成绩(学校类型)关联较少,而与“相对”的学习成绩(班级排位)关联较多.这提示心理压力起了重要作用.
作者：李秀昌；王智勇；韩一楠；王宏伟；徐小冬；徐品良；王民 刊期： 2014年第10期
目的 调查陪产制度在徐州地区实施的情况,了解徐州市孕产妇、家属和医护人员对陪产制度的认知及了解. 方法 对徐州市281位孕产妇及其家属和医护人员进行相关知识问卷调查,不同年龄、不同学历的孕产妇及其家属和医护人员进行“陪产制度”的知晓率、影响力及可行性情况的调查. 结果 陪产制度在徐州尚未普遍实施,徐州市市民对“陪产制度的实施”表示支持,学历越高的人群对陪产制度相关知识的了解程度也越高.结论 徐州市孕产妇及其家属以及医护人员对“陪产制度”的实施抱有较高期望和支持,“陪产制度”在徐州未普及,“陪产制度”在徐州地区的实施有较好的发展前景.
作者：毛艳丽；奚慧；徐莹 刊期： 2014年第10期
目的 观察腹腔镜手术治疗结直肠癌的临床效果. 方法 将48例患者随机分为2组,对照组实施传统开腹手术,观察组实施腹腔镜手术. 结果 与对照组相比,观察组的手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、下床活动时间及住院时间均明显减少,且2组比较,差异有统计学意义(t=7.3,5.6,4.2,6.1,5.8,P＜0.05). 结论 腹腔镜手术治疗结直肠癌有安全有效、操作方便、对机体损伤小、术后易恢复等优点,值得在临床进一步应用和推广.
作者：徐本文；周飞；牛四龙 刊期： 2014年第10期
目的 观察个体化饮食治疗与运动指导对妊娠期糖尿病的影响. 方法 按国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)新标准,对诊断为妊娠期糖尿病的209例孕妇随机分为2组,对照组104例,观察组105例.对照组进行常规的治疗,观察组进行个体化饮食治疗及运动指导,观察2组患者的血糖变化以及母耍的并发症. 结果 观察组血糖控制效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),观察组子痫前期、霉菌性阴道炎、羊水过多、巨大儿、早产的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 个体化饮食治疗与运动指导是妊娠期糖尿病患者安全有效的治疗方法,应在临床上大力推广使用.
作者：胡苏红 刊期： 2014年第10期
糖尿病的患病率正随着人们生活水平的提高,人口老化,生活方式的改变而迅速增加.据世界卫生组织(WHO)估计,全球目有超过1.5亿糖尿病患者,到2025年将增加1倍.估计我国现有糖尿病患者约3千万,居世界第2位(第1位为印度,第3位为美国)[1].由于糖尿病是一个慢性、伴随终生的疾病,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题,因而糖尿病的预防和护理就显得非常重要,而老年人群虽然易患糖尿病,但如果能进行积极的预防,其发病率能够得到一定控制.本文就老年人糖尿病的预防和护理方面的体会,进行归纳总结如下.
作者：胡建民 刊期： 2014年第10期
目的 探讨中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效. 方法 将82例慢性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中西医结合的方法治疗,对照组采用单纯的西医疗法治疗,2周后按疗效标准进行疗效评价.结果 治疗组痊愈34例,显效7例,有效6例,无效3例,总有效率为94％.对照组痊愈13例,显效5例,有效5例,无效9例,总有效率71.9％.2组比较差异有统计学意义(x2=9.30,P＜0.05). 结论 中西医结合治疗慢性胃炎疗效确切.
作者：丛斌；程富奇；蔡荣旺；许俊峰 刊期： 2014年第10期
目的 探讨护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响. 方法 将84例妊娠期糖尿病患者根据患者入院时间的先后顺序随机分为2组,每组42例,分别标记为对照组、干预组.对照组患者施行常规护理,干预组患者施行有针对性的护理措施,比较2组患者护理效果. 结果 护理前2组患者空腹血糖及餐后2h血糖差异无统计学意义(P＞0.05),护理干预后2组患者空腹血糖及餐后2h血糖差异有统计学意义(P＜0.05).干预组母婴并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 有效的护理干预可明显降低妊娠期糖尿病母婴并发症的发生,有效控制血糖,减少其对母婴生命健康的危害.
作者：孙戈 刊期： 2014年第10期
目的 通过对4例学生肺结核病流行病学调查分析,为今后防控学校肺结核提供经验. 方法 经过连续4年的病例跟踪随访患病学生的生活、学习、病情,结合肺结核病流行病学调查进行分析. 结果 连续跨度3年多的4例本校肺结核患病学生,高一时均与第1例肺结核学生杨某同班,是第1例病例发病时的密切接触者,但未在短期内暴发流行,而是在2年多内逐个发病,短发病间隔时间为6个月,长发病间隔时间为26个月,而其中4例发病学生中有第3例符某在第1例发病时做PPD试验结果为强阳性,胸部X线检查无异常;其他3例均为PPD试验结果阳性. 结论 学校发生肺结核病疫情时,PPD试验筛查可作为预防性服药的依据,完善PPD强阳性者动态的症状监测,监测时间应延长至2～3年,关键的是要加强晨检和结核病防治的健康教育,防控重点在于早发现早隔离及规范化治疗.
作者：陈亚辉 刊期： 2014年第10期
校医是基层医疗机构,服务的对象是全校师生,因此校医院与一般的医疗机构又有所不同,在具体的工作中有其特殊性,以下通过几个实例谈谈我对校医工作的几点体会.例1:2008年我院伤寒流行,导致百余名师生住院治疗,调查原因系由于凝冻灾害,水管爆裂,饮用水源受到污染所致.从这个例子可以看出:学校是群体单位,“同吃、同住、同行”的特点要求我们注意以下几点:警惕群体性疾病的发生,尤以呼吸道及消化道为传播途径的疾病为主,既往报道亦如此[1].严控食堂、校舍卫生关,保护水源,定期监测水质情况.重视疾病的动态监测,充分发挥校医的前哨作用,做到早发现早控制,这是有效防止疾病蔓延的必要措施.安抚患病学生的情绪,宣传流行疾病的防控知识.学生是来自不同的地区,接受不同地区的教育,对了医疗卫生常识的了解程度也参差不齐,因此患病学生的心理状况因人而异,加之学生远离父母,对某些自理能力差的学生来说,心理问题更甚于身体问题.
作者：齐香静 刊期： 2014年第10期
目的 分析贵州省汉族学生视力不良和近视流行现状,为制定更有针对性的学生防近策略和措施提供依据. 方法 采用2010年贵州省6～22岁汉族学生体质健康调研资料. 结果 6～22岁城男、城女、乡男、乡女视力不良检出率分别达59.99％、66.97％、38.02％和45.64％,其中近视的构成比均占视力不良的95％以上.女生检出率高于男生,城市学生检出率高于乡村学生,并随年龄段的增长逐渐递增.与2005年比较,视力不良的检出率明显增高. 结论 学校要把防控近视作为学校卫生工作的重点,积极矫治假性近视,控制真性近视的发展.
作者：宗恒 刊期： 2014年第10期
中国校医杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省预防医学会 中华预防医学会
