欧阳云
碘是人体必须的微量元素之一,缺乏会导致碘缺乏病的发生.尿碘水平是监测和评价人群或个体碘营养状况的重要指标之一,可以反映机体内碘的水平,是诊断和监测碘缺乏病的一个重要依据[1].通过尿碘质控对发现和分析实验中出现误差的原因,准确测定尿碘含量具有重要的意义.我们采用修订的尿中碘的过硫酸铵消化-砷铈催化分光光度测定方法[2],进行外质控样的分析测定,取得了较好的成绩.
作者：吕荣春；董永涛；朱桂爱 刊期： 2007年第02期
托幼机构是急性传染病容易发生和传播的地方,托幼机构的预防性消毒是控制传染病的有效措施.为了解托幼机构预防性消毒工作状况,本中心在2005年的春、冬两季,对辖区内托幼机构进行了消毒效果监测.现将结果报告如下.
作者：陈美芬；徐奋奋 刊期： 2007年第02期
目的:分析山东省艾滋病实验室检测的有关指标及相关资料,为艾滋病防治提供依据.方法:采用EXECL数据库和SPSS11.5统计软件对山东省2003～2005年艾滋病实验室检测数据和网络直报个案资料进行整理、分析.结果:2003～2005年我省累计报告艾滋病病毒(HIV)感染者703例,其中外来人员376例,占总数的53.5%.结论:应进一步加强艾滋病检测实验室网络建设,积极组织有针对性的HIV抗体专项调查工作,尤其是加强对流动人口、外来妇女的监测,尽快发现HIV感染者,有效遏制艾滋病的传播.
作者：王同展；尤向东；吕翠霞；苏生利；傅继华；林琳；林彬；孙晓光 刊期： 2007年第02期
目的:了解浙江省海、水产品霍乱弧菌污染情况及海、水产品中霍乱弧菌的毒力特征,并对其进行耐药性和同源性分析,研究其分子特征及流行病学意义.方法:2005年7～9月采集浙江省温州、宁波、舟山的海、水产品及杭州某批发市场的甲鱼,对检出的霍乱弧菌菌株进行耐药性分析,采用聚合酶链反应(PCR)方法进行霍乱弧菌肠毒素基因(Ctx)、小带联结毒素基因(Zot)、辅助霍乱肠毒素(Ace)的检测,并参照美国CDC PulseNet的统一方法进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型并作同源性分析.结果:从采集的990份海、水产品标本中检出14株霍乱弧菌,其中分离自青蛙1株、甲鱼9株、贝类1株、甲壳类1株、鱼类1株、其它1株.经耐药性分析,菌株对诺氟沙星、头孢噻肟100%敏感;对复方新诺明、萘啶酸耐药率高,达64.3%,其次为庆大霉素、利福平,耐药率为35.7%.毒力基因检测表明,14株霍乱弧菌中3种毒力基因均阳性的有5株,占35.7%;携带Ctx的有7株,占50.0%;只携带Zot的有4株,占28.6%;另有3株毒力基因均阴性,占21.4%.脉冲场凝胶电泳分型显示,2株稻叶1f同源;2株小川1k同源;1株小川19k降解;9株O139群霍乱弧菌除1株死亡未作分析外,其余8株分为3个型.结论:此次海、水产品检测的霍乱弧菌血清型较多,但以O139群霍乱弧菌为主,其脉冲场凝胶电泳分型较多,这与浙江省近几年霍乱时有散发和多菌型并存的特点一致.耐药率及毒力基因携带情况与广州省有较大的差别.
作者：叶菊莲；程苏云；陆群英；罗芸；吕华坤；孟真；姜理平 刊期： 2007年第02期
目的:探讨气管骨形成症(tracheopathia osteoplastica,TO)的临床特点,诊断要素,提高对TO的认识.方法:回顾性总结我院收治的经手术或经纤维支气管镜活检确诊的3例TO患者的临床资料,分析其临床特点、病理表现和诊疗依据.结果:3例TO患者均为男性,均有慢性咳嗽、咯痰,反复肺部感染的病史.纤维支气管镜检查可见气管、支气管软骨部结节样或鹅卵石样突起,活检可见粘膜下软骨和骨组织形成.结论:综合上述3个病历和文献认识到TO是一种罕见的病因不清的临床病理变化,可能与化学物质、油烟等慢性刺激及病人自身内分泌变化导致钙磷代谢异常有关.慢性不明原因的咳嗽应警惕本病的存在,纤维支气管镜检查是发现和确诊此病的主要手段.
作者：张歆刚 刊期： 2007年第02期
目的:为全面了解广州市售糕点、熟肉制品中人工合成色素含量情况.方法:对市场上销售的糕点、熟肉制品进行随机抽样调查,用高效液相色谱法检测分析了72份糕点、91份烧卤熟肉制品中人工合成色素柠檬黄、苋菜红、胭脂红、日落黄、亮蓝的含量.结果:发现检出样品中,糕点中人工合成色素的不合格率为36.11%,熟肉制品中人工合成色素的不合格率为6.59%,以上结果说明,糕点、熟肉制品中滥用人工合成色素情况比较严重,特别是糕点行业,合格率仅为60.66%,应引起有关部门的高度重视.结论:为了进一步提高市民食用糕点、烧卤熟肉制品的安全性及减少对人体健康的危害,建议加强消费市场的卫生监督.
作者：刘虹；谢承恩；郑绍珍 刊期： 2007年第02期
目的:探讨重庆市体检人群脂代谢水平和脂代谢异常状况及影响因素.方法:将调查对象按性别和年龄分组,分析14 918例健康体检人中进行了血脂检查的9 528例人群的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)四项血脂指标,比较不同年龄段及男女间脂代谢水平和各类脂代谢异常的发生率,采用多因素Logistic回归分析脂代谢异常与性别、年龄、体重指数(BMI)、血压和血糖(GLU)的相关性.结果:9 528例健康体检人群中脂代谢异常数为3853(40.4%),高TG2504(26.3%)、高TCl901(20.0%)、高LDL-C1573(16.5%)、低HDL-C383(4.0%),其中一项指标异常1978(51.3%)、两项指标异常1260(32.7%)、三项指标异常597(15.5%)、四项指标均异常18(0.5%);高TC、高TG和高LDL-C发生率随着年龄的增加而明显增高,而70～年龄段各项脂代谢水平和高TG和高LDL-C有降低的趋势;男性体检人群脂代谢水平和脂代谢异常率明显高于女性(P＜0.001).性别、年龄、BMI、血压和GLU五项因素均对TG和LDL-C异常发生率有显著影响;影响TC代谢的因素是年龄、血压和GLU;性别、BMI和GLU对低HDL-C发生率也有显著影响.结论:脂代谢异常在重庆市体检人群中发生率较高,应加强对高危人群的定期体检,通过控制体重、血压、血糖等与脂代谢异常的相关因素而利于对脂代谢异常疾病的防治.
作者：郑隽；王永红；王继红；李启富；谢友红；谢微波；邓学洁；刘正淑 刊期： 2007年第02期
目的:研制改良李斯特菌增菌液.方法:用不同浓度的吖啶黄、萘啶酮酸、亚碲酸钾、氯霉素对单增李斯特菌、大肠杆菌及蜡样芽胞杆菌进行抑制效果试验.结果:浓度在15～10 mg/L时,吖啶黄对蜡样芽胞杆菌有较强的抑制性,对单增李斯特菌、大肠杆菌几乎不起作用;20～10 mg/L浓度的萘啶酮酸、25～15 mg/L浓度的亚碲酸钾对大肠杆菌、蜡样芽胞杆菌均有较强的抑制性,但对单增李斯特菌无抑制性;15～3 mg/L 4种浓度的氯霉素对3种菌均有较强的抑制性;用吖啶黄15 mg/L、萘啶酮酸20 mg/L、亚碲酸钾15 mg/L的李斯特菌改良增菌液增菌,单增李斯特菌检出率明显高于国标法(P＜0.05).212件样品的单增李斯特菌检出率由0.94%提高到7.08%.结论:该增菌液选择性强,检出率高,值得推广和应用.
作者：朱敏；梅玲玲；程苏云 刊期： 2007年第02期
目的:了解医学检验人员对生物安全防护知识掌握情况.方法:对来自全省不同地区,不同级别医院、血站、防疫站的116名在职学习的医学检验专业专升本学生进行了问卷调查.结果:在职医学检验人员对医院感染概念、消毒与灭菌技术、职业暴露的处理、实验室废物处理等认知率较高(85.3%～94.8%).但对检验人员感染的危险因素、实验室生物安全防护、标准预防概念、检验科属几级生物安全防护、哪些操作可产生气溶胶、哪些操作应在生物安全柜中进行等认知率较低(64.6%～82.7%).结论:在职人员对生物安全防护认识有待加强,应加大检验人员培训力度,增强生物安全意识、强化职业防护能力、提高实验室安全管理水平.
作者：贺志安；张晨光；郭庆合 刊期： 2007年第02期
目的:了解农村地区健康儿童水痘-带状疱疹病毒(VZV)的自然免疫状况.方法:采集2～13岁儿童血清标本共计418份,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测水痘-带状疱疹病毒IgG抗体.结果:418份血清标本中,水痘-带状疱疹病毒抗体阳性194人,抗体阳性率为46.41%,抗体含量均值为366 mIU/ml.各年龄组抗体阳性率差异有统计学意义(P＜0.01),其中2岁年龄组的阳性率(12.86%)低,10～13岁年龄组的阳性率(90.00%)高.结论:建议农村地区6岁以下儿童应在经济条件许可的情况下接种水痘疫苗.
作者：郭雪；郑焕英；刘冷；疏俊；何展；王彬；林永杰；梁剑；柯昌文；许桂锋；彭国文 刊期： 2007年第02期
目的:建立特异、快速、灵敏的荧光定量RT-PCR方法用于副流感3型病毒核酸检测.方法:对副流感3型病毒的N基因应用ClustalW软件进行序列同源性比对,在保守区设计特异性引物和TaqMan-MGB探针,并对荧光RT-PCR反应条件进行优化,验证方法的特异性,敏感性和稳定性,同时应用于疑似患者临床标本检测.结果:该方法对副流感3型病毒核酸检测有高度特异性,与副流感1、2、4型,甲型、乙型流感病毒,麻疹病毒,风疹病毒,腮腺炎病毒,呼吸道合胞病毒和腺病毒等均无交叉反应.检测的灵敏度达0.1TCID50,可从疑似患者含漱液标本中直接检出,从病毒核酸提取至完成检测仅需3 h左右.结论:本研究建立的TaqMan荧光定量RT-PCR是一种快速检测副流感3型病毒特异、敏感的方法,适用于临床早期诊断.
作者：徐昌平；严菊英；卢亦愚；史雯；茅海燕；陈小芳 刊期： 2007年第02期
目的:探讨慢性乙肝患者CD25、CD25 mRNA表达水平及其临床意义.方法:选择249例典型慢性乙肝患者,用生物素-链霉亲和素(BSA)法和Real-time PCR法分别检测PHA诱导前后患者PBMC CD25和CD25 mRNA表达水平;用PCR法检测患者HBV-DNA载量.结果:慢性乙肝患者静息态和诱导态CD25、CD25 mRNA表达水平与正常对照组相比均降低,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).慢性乙肝、肝硬化患者CD25和CD25 mRNA的表达水平不完全相同,但差异无显著性(P＞0.05).结论:乙肝患者存在一定程度的免疫功能低下,CD25、CD25 mRNA表达水平降低,其表达水平与病情活跃程度、病毒复制水平相关.
作者：王瑜；刘新矿；王健 刊期： 2007年第02期
目的:建立离子色谱法测定水中亚硝酸盐氮的检测方法.方法:通过对淋洗液的选择,以Na2CO3-NaHCO3混合液为淋洗液,使亚硝酸盐氮与Cl-、NO-f-N、SO24-同时测定.结果:方法低检出限为5.0 μg/L,标准曲线线性范围0.05～5.00 mg/L,相关系数0.9997,相对标准偏差RSD＜4.2%,回收率92.5%～104.7%.结论:本方法操作简单,适于基层单位日常检测中需要.
作者：王海云；李倩；赵冬丽 刊期： 2007年第02期
测定尿铅的方法有双硫腙分光光度法、电位溶出仪法、火焰原子吸收法、石墨炉原子吸收法.双硫腙分光光度法需要硝酸-高氯酸消化,在操作过程中,酸雾、有机溶剂、氰化钾等影响着操作人员的健康,而所用的玻璃仪器较多,用硝酸浸泡后,驱铅是否干净还是个未知数,试剂中铅的含量也严重影响着测定结果.电位溶出仪法有时由于电极的原因结果相对不是很稳定.而本文采用了加入基体改进剂,将尿液进行适当的稀释后,直接用石墨炉原子吸收光谱仪来测定,样品用量少,操作简单,灵敏度高,结果准确,并大大地提高了工作效率.
作者：钱国英；李纲 刊期： 2007年第02期
目的:应用高效液相色谱和固相萃取技术测定食品中的苏丹红一号.方法:用固相萃取法对样品提取液进行净化处理,利用反相高效液相色谱法分析食品中的苏丹红一号,在C18色谱柱上,95%的甲醇水溶液做流动相,流速为1.00 ml/min,柱温为40℃,紫外检测波长为478 nm,可以较好地检测食品中的苏丹红一号,阳性样品由液相色谱-多极串联质谱联用仪确证.结果:该方法相对标准偏差在1.00%～2.36%之间,回收率在87.2%～95.0%之间.线性相关系数r＞0.9992.结论:本方法准确可靠,可应用于食品中苏丹红一号的测定.
作者：仲岳桐；陈春晓；徐锦洪；刘桂华 刊期： 2007年第02期
目的:了解本地区自然水体中霍乱弧菌(VC)的分布,对收集的O139群VC进行选择性抗生素耐药性标记的流行病学分析.方法:2000～2004年霍乱流行季节,使用改良免疫荧光菌球法检测黄浦江原水;使用改良K-B法检测收集到的O139群VC两类菌的耐药性.结果:5年间从1963件水样中共检出57株VC,总阳性率2.90%,除1株稻叶1d外其余皆为O1或O139群VC的非流行株;耐药谱显示2000年和2001年的O139病人株对氨基糖甙类、四环素类和呋喃唑酮存在显著性差异(P＜0.05),而部分O139甲鱼株的耐药谱与病人的相近,提示可能为相同来源.结论:改良免疫荧光菌球法可以同时检测水样中的O1和O139群VC,具有可推广性;2000年和2001年O139病人株可能属于不同的克隆群,甲鱼是潜在的传染源.
作者：许学斌；顾宝柯；金汇明；郑英杰；陈敏；胡培玉 刊期： 2007年第02期
目的:建立一种特异、敏感的临床C肽的化学发光免疫分析诊断方法并应用于临床.方法:采用特异性的两株C-P单克隆抗体,辣根过氧化物鲁米诺酶促增敏化学发光体系,利用双抗体夹心法检测.结果:敏感度为0.02 μg/L;检测线性范围为0.02～20 μg/L;多人次检测证实试剂盒批内变异均小于10%,分析间变异小于15%;与18 μg/L人胰岛素原、2 000 mIU/L的人胰岛素无显著交叉反应.结论:该方法灵敏度高,特异性好,稳定性强,检测范围宽,有良好的准确性和重复性,适合应用于临床.
作者：钮心怡；路晟；孙旭东；江振友 刊期： 2007年第02期
目的:检测、分析肥胖症患儿血脂及血液流变学指标,为临床诊断、预防儿童肥胖症及并发症提供实验室依据.方法:将117例肥胖症儿童和120例正常儿童作为肥胖组和对照组,同步空腹静脉采血检测血脂及血液流变学指标.结果:①肥胖组儿童血清胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白明显高于对照组,具有统计学意义(P＜0.01).②肥胖组儿童的全血粘度(高、中、低切)、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数明显高于对照组,具有统计学意义(P＜0.01).结论:肥胖症儿童出现脂质代谢紊乱,并存在血液高粘滞状态.
作者：毋小玉；陈青珍；张英 刊期： 2007年第02期
目的:苏丹红是一种非生物合成着色剂,致癌性很强,它是应用于油彩、腊、地板腊和香皂等化工产品中的一种着色剂,它一般不溶于水易溶于有机溶剂.所以不允许掺人食品中调色.目前,一些生产厂家为达到盈利目的,违法掺人辣椒制品中.测定苏丹红的方法目前有国标法和欧盟法.国标法提取样品麻烦,欧盟法出峰时间太慢.本文在欧盟法的基础上做了进一步改进,建立用高效液相色谱电喷雾质谱(ESI-MSn)测定.方法:通过多级质谱和保留时间对样品进行确证.并用此方法对部分产品进行了调查.结果:以峰面积定量,苏丹红Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ检出限均为0.10 μg/ml.不同水平的加标回收率范围为苏丹红Ⅰ:92.3%～106.1%;苏丹红Ⅱ:91.2%～111.6%;苏丹红Ⅲ:96.1%～107.5%;苏丹红Ⅳ:91.7%～108.1%.结论:本方法具有提取样品简单、灵敏度高、选择性好、可重复性好等特点.
作者：于红卫；曲青 刊期： 2007年第02期
目的:建立自来水中8种氨基甲酸酯农药(仲丁威,异丙威,速灭威,甲萘威,灭多威,残杀威,苯氧威,猛杀威)的液相色谱-串联质谱分析方法.方法:水样在离心或液液萃取后通过C18色谱柱,以含0.2%的甲酸的甲醇和0.2%的甲酸溶液进行梯度洗脱,采用电离喷雾电离方式(ESI+),通过多反应监测(MRM)定量.结果:在20 min完成分析,离心处理后8种农药在0.05～5 μg/ml浓度范围内线性相关系数＞0.9973.加标回收率为96.67%～111.52%(添加水平分别为0.1,1和5 μg/ml),相对标准偏差5.4%～14.2%,低检出限介于0.02～0.03 μg/ml.对0.1 μg/L的加标样在液液萃取后回收率在75.5%～128.3%,相对标准差4.7%～31.5%.结论:本法灵敏度高,选择性强,分析时间短,适合于对水中该8种氨基甲酸酯类的分析.
作者：韩嘉媛；赵人(王争)；乔善磊；张淳文；周建伟 刊期： 2007年第02期
中国卫生检验杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
