学术投稿

几种特殊类型心肌梗死的诊断

董桂玉

关键词:心肌梗死/诊断
摘要:典型的心肌梗死根据其胸痛的特点、心电图的特征性演变及心肌酶学的检查,诊断并不困难.但是临床上也经常遇到不典型的病例,他们或者有急腹症的表现,或者表现为心力衰竭、休克等,或者没有任何症状,或者心电图表现不典型等等,极易造成误诊或者漏诊.本人总结了14年的工作经验及教训,将几种特殊类型心肌梗死的诊断简述如下.
中国校医杂志相关文献
  • 1 421名教师体检尿液常规检测结果分析

    目的 了解北京市朝阳区中小学教师尿常规异常结果检出情况.方法 对1 421名中小学教师的尿液标本进行干化学分析和显微镜镜检.结果 1 421份标本中尿常规异常总检出率为54.61%,其中潜血检出率为32.09%,白细胞检出率为11.68%,蛋白质检出率为7.25%,葡萄糖检出率为1.90%,亚硝酸盐检出率为0.99%,管型检出率为0.70%.各年龄组尿液分析各参数的阳性检出率随年龄的增高而增高.结论 北京市朝阳区中小学老师泌尿系统患病情况不容忽视,应定期进行尿常规检查,以早期发现泌尿系统疾病并得到及时有效的治疗.

    作者:王业芳 刊期: 2010年第05期

  • 膀胱镜检微小膀胱肿瘤10例报告

    1994年5月-2000年1月,我们对36例有反复肉眼血尿,B超、CT检查未提示膀胱有占位病变的患者,进行常规的膀胱镜检,发现微小膀胱肿瘤(肿瘤直径1~3 mm)10例,现报告如下.

    作者:王东盛 刊期: 2010年第05期

  • 教师期望对学生成就动机和词语远距离联想能力的影响

    目的 验证学生感知教师期望对学生的成就动机和词语远距离联想能力的影响.方法 采用整群随机抽样的方法,抽取芜湖市和无为县669名中小学生为被试,使用学生感知教师期望问卷、词语远距离联想问卷和学生成就动机量表进行调查.结果 不现感知教师期望的学生成就动机得分差异有统计学意义,不同成就动机的学生词语远距离联想能力差异有统计学意义.结论 教师期望通过影响学生成就动机而改变学生的词语远距离联想能力;学生词语远距离联想能力的变化,对教师期望水平及其自身的成就动机也有影响.

    作者:范金刚;丁芳芳;朱国康;崔立中 刊期: 2010年第05期

  • 中老年食管胃吻合口瘘诊治体会

    目的 探讨食管癌切除术后吻合口瘘发生的原因及防治方法.方法 结合国内外文献,对我院23例食管癌切除术后吻口瘘的病例进行回顾性分析.结果 保守治疗死亡1例,死亡总数1例,总死亡率4.3%.结论 手术切口的选择,保证吻合口的血液供应,仔细吻合,营养支持,重视围手术期的处理是预防吻合口瘘的有效措施.早期吻合口瘘,如无明显的手术禁忌证,则选择采用二次手术治疗.中晚期吻合口瘘患者,保守治疗为首选.

    作者:傅德强 刊期: 2010年第05期

  • 布洛芬治疗女大学生原发性痛经的疗效观察

    目的 观察布洛芬缓释胶囊治疗女大学生原发性痛经的临床疗效.方法 回顾性分析60名女大学生服用布洛芬缓释胶囊治疗原发性痛经临床资料.结果 布洛芬缓释胶囊治疗原发性痛经总有效率为93.33%,无效率为6.67%,消化道不良反应8例,无其他不良反应.结论 布洛芬缓释胶囊治疗女大学生原发性痛经安全、有效,不良反应小.

    作者:吴国英;陈步红 刊期: 2010年第05期

  • 青少年性别角色与应对方式的关系模型及检验

    目的 以应对方式为指标,验证3种性别角色模型在我国青少年群体中的适用性.方法 以贝姆性男角色量表和简易应对方式问卷为工具,对324名中学生进行测试,研究性别角色与应对方式之间的关系.结果 男性化特质、女性化特质主效应及2者的交互作用有统计学意义,其他效应都无统计学意义.结论 双性化乘法模型更适合解释我国青少年的性别角色与应对方式之间的关系.

    作者:朱国康;崔立中;范金刚 刊期: 2010年第05期

  • 1例中学生双相情感障碍抑郁期的心理干预

    本文通过1例中学生双相情感障碍抑郁期的心理咨询与心理干预,其心理状况有了明显的改善.现将这1例学生的心理治疗过程作一叙述,供大家同仁参考.

    作者:何苗苗;王晓萍 刊期: 2010年第05期

  • 兰州市中小学生常见病流行状况及形体发育分析

    目的 了解兰州市中小学生的形体发育状况和常见病患病情况,为开展学校卫生保健,促进少年儿童健康提供科学依据.方法 以2006年兰州市40所小学、10所中学7~15岁共27 567名在校学生为对象,采用身高、体质量、视力、常见病患病情况等为观察指标,开展学生健康状况监测,对监测数据进行分析和评价.结果 视力低下随年龄增长而上升,女生检出率明显高于男生;男生、女生沙眼患病率随着年龄增大逐渐降低,各年龄段沙眼患病率男生患病率均高于女生;龋齿也随年龄增大龋患率逐渐降低,但性别差异无统计学意义,7~9岁是龋齿的高发年龄段;中小学生身高和体质量发育在上等和下等级别的分布明显偏低.结论 视力低下、沙眼和龋齿仍然是影响兰州市中小学生身体健康的常见病;兰州市中小学生体格发育总体尚好,但问题也很突出,应针对常见病和体格发育的问题加强学校卫生工作.

    作者:魏学玲;张本忠;金俊成;马丽莉 刊期: 2010年第05期

  • 416名中小学生心理健康与其人格和父母人格及养育方式的关系

    目的 探讨中小学生心理健康与学生人格、父母人格及养育方式的关系.方法 用学生心理健康诊断测验手册(MHT)筛查学生心理问题,应用艾森克人格问卷(EPQ)及父母教养方式评价量表(EMBU)对416名学生及其家长进行问卷调查和评估,根据筛查结果进行对比研究.结果 正常组与问题组学生人格分布的差异有统计学意义(P<0.05).2组学生家长的人格分布差异无统计学意义(P>0.05).2组学生的父亲在情感温暖、理解,惩罚、严厉,过分干涉,拒绝、否认,过度保护因子得分上的差异有统计学意义(P<0.05).2组学生的母亲在情感温暖、理解,惩罚、严厉,过分干涉,偏爱被试因子得分上的差异有统计学意义(P<0.05).结论 对存在不同心理问题的学生需要进行针对性干预.

    作者:韩煊;吴汉荣 刊期: 2010年第05期

  • 消痔灵注射联合中药坐浴治疗嵌顿性内痔临床观察

    目的 探讨消痔灵联合中药坐浴治疗嵌顿性内痔临床疗效.方法 纳入观察病人196例,随机分为2组,试验组(A组)102例采取消痔灵内痔注射、中药坐浴.对照组(B组)94例仅中药坐浴(抗炎、对症药以及中药方剂2组相同).结果 A组痊愈率、内痔脱出、疗程等方面均优于B组.结论 消痔灵联合中药坐治治疗嵌顿性内痔,在紧急解除嵌顿及抗复发、消炎消肿、内痔萎缩等方面效果迅速、经济安全.

    作者:李杏梅 刊期: 2010年第05期

  • 沈阳市幼儿园儿童尿碘水平调查

    目的 了解沈阳市幼儿园儿童尿碘水平.方法 采取整群分层随机抽样的方法,分别抽取我市12所幼儿园中2 517名儿童,留取检测对象晨尿进行尿碘检测,同时测查12所幼儿园食用盐碘及膳食中碘的摄入量.结果 沈阳市幼儿园儿童尿碘中位数为182.37 μg/L,没有<20μg/L以下的样本,<50μg/L有108份(4.29%),<100 μg/L有463份(18.39%),100~300μg/L有1 946份(77.31%);12所幼儿园儿童食堂精制碘盐食用率达100%,食盐碘含量中位数30 mg/kg;幼儿园儿童膳食中人均碘摄入量133.8 μg/d.结论 沈阳市幼儿园儿童尿碘指标达到了国家碘缺乏病消除标准,该年龄群体儿童碘营养状况良好.

    作者:李继;文红 刊期: 2010年第05期

  • 音乐疗法在冠状动脉造影术中的应用研究

    目的 探讨音乐疗法在冠状动脉造影术中时患者的影响.方法 将120例择期冠状动脉造影患者按照完全随机法分为心理护理组(对照组)和心理护理加音乐疗法组(实验组).观察2组患者术中心率、血压的变化,术前、手术结束Zung焦虑评分以及术中发生不适的例数.结果 实验组术中心率、血压明显低于对照组(P<0.05),2组术前zung焦虑评分差异无统计学意义,而手术结束时差异有统计学意义(P<0.05);手术时间2组差异无统计学意义(P>0.05).实验组术中疼痛不适9例,占15%;对照组术中疼痛不适25例,占41%.结论 音乐疗法可消除患者术中的焦虑,减轻疼痛不适,减少术中并发症的发生.

    作者:蔡立慧;方毅贞;魏少君;李庐;方军梅 刊期: 2010年第05期

  • 首发和复发双相情感障碍患者血浆非酶类抗氧化剂的比较研究

    目的 比较首发和复发双相情感障碍患者血浆非酶类抗氧化荆的差异.方法 对30例首发双相情感障碍患者、49例复发患者、42例正常对照者进行血浆非酶类抗氧化剂(清蛋白、尿酸、总胆红素)的检测.结果 首发和复发双相情感障碍患者血浆非酶类抗氧化剂的差异无统计学意义;首发双相情感障碍组胆红素比对照组低,复发双相情感障碍组清蛋白、胆红素比对照级低,差异有统计学意义.复发双相情感障碍患者血浆中3种非酶类抗氧化剂和病程及情感障碍发作次数没有相关性.结论 首发和复发双相情感障碍患者均存在抗氧化系统的失调并进一步导致氧化应激,这种氧化应激可能在双相情感障碍的发病初期就存在,和药物治疗、病程及情感障碍发作次数无关.

    作者:王继辉;韩自力;陶炯;吕殊阳;张晋碚;吴庭娟 刊期: 2010年第05期

  • 某校大学生乙型病毒性肝炎防治知识调查

    目的 通过健康课了解大学生乙型病毒性肝炎防治知识掌握情况,使乙型病毒性肝炎防治知识普及宣传更广泛、更有实效.方法 采用随机分层抽样方法,统一问卷、统一课件授课、采用随堂发卷收卷方式,对问卷结果进行统计分析.结果 课前接种乙肝疫苗预防、不经过消化道传播、乙肝病毒是引发乙肝病原体知晓率较高分别是65.5%、51-8%、46.0%.课后:所有讲解问题知晓率都有明显的提高.结论 通过健康课讲解乙型病毒性肝炎防治知识绩效明显,健康课是普及此方面知识很好方式.

    作者:邱晓蔚;鞠晓娟;李彦霞 刊期: 2010年第05期

  • 抑郁症症状与性激素和甲状腺激素的相关性研究

    目的 探讨抑郁症症状与性激素、甲状腺激素的相关性,为抑郁症治疗提供理论依据.方法 对44例首发女性抑郁症患者进行量表评定与激素检验.结果 (1)孕激素与躯体化、偏执、其他因子呈正相关,与抑郁、敌对、精神病性因子呈负相关;(2)总甲状腺三碘原氨酸与抑郁因子呈负相关,与焦虑因子呈正相关;促甲状腺素与强迫、精神病性因子呈正相关,与恐惧因子呈负相关,与汉密尔顿抑郁量表总分呈负相关.结论 首发女性抑郁症患者的临床症状与其性激素、甲状腺激素水平有相关性.

    作者:唐秀梅;王相兰;程敏峰 刊期: 2010年第05期

  • 223名小学生社交焦虑与创造力倾向的相关性研究

    目的 探讨小学生社交焦虑与创造力倾向的关系.方法 本研究采用儿童社交焦虑量表和威廉斯创造力倾向量表,对223名小学生进行社交焦虑与创造力倾向的相关研究.结果 小学男生和女生在害怕否定评价和社交回避与苦恼因子上的差异有统计学意义,且女生在这2个因子上的表现均高于常模得分;男生与女生在创造力倾向的表现上只有在冒险性上差异有统计学意义,在好奇心、想象力和挑战性方面差异无统计学意义;害怕否定评价和社交回避及苦恼因子与冒险性、好奇心、想象力及挑战性呈显著负相关.结论 应加强对社交焦虑儿童的关注和研究.

    作者:苏莹 刊期: 2010年第05期

  • 曲靖市区幼儿园儿童健康状况监测分析

    目的 了解曲靖市区幼儿园儿童生长发育和营养状况的变化趋势,以采取相应干预措施,促进儿童健康成长.方法 采用纵向比较的方法对曲靖市区3所幼儿园2005-2009年儿童年度的生长指标进行回顾性的分析.结果 曲靖市区3所幼儿园儿童的身高、体质量超均率逐年上升;营养不良、贫血患病率连续5年持续下降,肥胖率呈上升趋势.结论 加强集体儿童系统管理,普及平衡膳食知识,改善营养不良和营养过剩同时存在的现况,进一步提高儿童健康水平.

    作者:黄晓燕;徐石玉;赵楚燕;付竹梅 刊期: 2010年第05期

  • 教师颈椎病的防治

    颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是颈椎椎间盘、颈椎骨关节、软骨及韧带、肌肉筋膜等发生的退行性改变,致使脊髓、神经、血管等组织受损害,如压迫、刺激、失稳等所产生的一系列功能障碍的临床综合征.教师,尤其是中老年教师,因长期站立、伏案工作学习,容易造成颈部软组织慢性积累性劳损,逐渐发展为颈椎病,因此,颈椎病已成了教师的职业病,大大危害了教师的健康状况,亟待加强预防与治疗.

    作者:张冰乾 刊期: 2010年第05期

  • 几种特殊类型心肌梗死的诊断

    典型的心肌梗死根据其胸痛的特点、心电图的特征性演变及心肌酶学的检查,诊断并不困难.但是临床上也经常遇到不典型的病例,他们或者有急腹症的表现,或者表现为心力衰竭、休克等,或者没有任何症状,或者心电图表现不典型等等,极易造成误诊或者漏诊.本人总结了14年的工作经验及教训,将几种特殊类型心肌梗死的诊断简述如下.

    作者:董桂玉 刊期: 2010年第05期

  • 吹氧加TDP照射联合使用湿润烧伤膏治疗Ⅲ期压疮的临床分析

    目的 观察吹氧加TDP照射联合使用湿润烧伤膏治疗Ⅲ期压疮的疗效.方法 选择Ⅲ期压疮病人72例,随机分为观察组(37例)和时照级(35例),观察组用吹氧加TDP照射联合使用湿润烧伤膏外涂创面;对照组不吹氧,不用TDP照射,其他步骤同观察组,观察2组创面3 d显效及压疮愈合时间.结果 观察组和对照组3 d显效率为78.4%和52.63%(P=0.000);平均愈合时间为12.89 d和20.21 d(P=0.045),差异有统计学意义.结论 吹氧加TDP照射联合使用湿润烧伤膏是治疗Ⅲ期压疮病人的有效方法.

    作者:黄雪飞;陈容;邱梅兰 刊期: 2010年第05期

中国校医杂志

中国校医杂志

主管:江苏省卫生厅

主办:江苏省预防医学会 中华预防医学会