李洋
目的:探究个性化健康教育在儿童川崎病优质护理中的应用效果.方法:从我院2013年12月-2016年12月收治的川崎病患儿中选取40例,按随机盲选法分为对照组20例(常规护理)和观察组20例(常规联合个性化健康教育),统计分析护理效果.结果:观察组患儿并发症发生率明显低于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患儿家属对疾病相关知识掌握情况的差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组家属对川崎病治疗 、预后康复以及并发症预防知识掌握率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组依从性及满意度评分高于对照组,住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:个性化健康教育用于儿童川崎病优质护理中能够显著提高家属对疾病相关知识掌握率和依从性,还可促进患儿恢复.
作者:康丽卿;许春梅 刊期: 2018年第02期
目的:观察护理干预对无痛人流手术患者麻醉效果及安全性的影响.方法:选取并分析我院于2016年1月-2017年1月收治的106例无痛人流术患者资料,依据临床实施护理方案分为2组,对照组(53例)行常规护理,观察组(53例)行护理干预措施,对比2组患者麻醉效果与安全性.结果:与观察组(98.11%)比较,对照组麻醉优良率(77.36%)更低(P<0.05);与观察组(11.32%)比较,对照组并发症总发生率(39.62%)更高(P<0.05).结论:无痛人流手术患者实施有效的护理干预措施可取得满意效果,值得临床推广 、应用.
作者:肖兰 刊期: 2018年第02期
目的:掌握福建省医疗卫生机构传染病报告质量管理情况,了解法定传染病报告管理工作中存在的问题,提出具有针对性的解决方法 ,为传染病防控工作提供科学依据.方法:用分层随机抽样法对各设区市抽样,对传染病报告质量管理督导检查调查报告进行描述性分析.结果:总漏报率0.10%与上年比呈下降趋势,且低于全国水平;报告及时率为99.1%,纸质报告卡填写完整率为96.5%,填写准确率为95.0%,网络电子报告卡与纸质报告卡信息一致率为95.7%,纸质(电子)传染病报告卡身份证号填写率为93.3%.结论:我省各级各类医疗卫生机构传染病报告质量和全国比较还有差距,报告率高于全国,身份证号填写率远低于全国平均水平.加强卫生计生行政部门定期督导检查和医疗机构培训,提高传染病报告卡身份证号填写率.
作者:黄文龙;祝寒松;谢忠杭;陈光敏;欧剑鸣;陈武 刊期: 2018年第02期
目的:探讨整体护理干预措施在呼吸衰竭患者中的临床应用效果.方法:将86例呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组43例.对照组给予常规性护理,观察组在常规护理的基础上实施整体护理,观察两组治疗前 、后的血气指标变化情况(FEV1%、PaO2、PaCO2)、治疗效果(并发症发生率 、机械通气时间 、ICU时间 、平均住院时间)差异.结果:干预后干预组FEV1%、PaO2明显高于对照组(P<0.05);PaCO2值低于对照组(P<0.05);干预组并发症发生率低于观察组(P<0.05);机械通气时间 、ICU时间以及平均住院时间均少于对照组(P<0.05).结论:对呼衰患者实施整体护理干预措施能有效缓解患者焦虑抑郁情绪 、改善肺通气 、提高治疗效果 、降低并发症发生 、促进患者康复.
作者:李洋 刊期: 2018年第02期
目的:分析宝乐安(酪酸梭菌活菌散剂)联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的疗效和安全性.方法:选择2015年1月-2016年9月于我院治疗的新生儿高胆红素血症患儿76例作为观察对象,随机将其分为两组,各38例.对照组给予蓝光照射治疗,观察组则在对照组治疗基础上加以宝乐安治疗.观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组胆红素检测结果对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3d、5d时观察组胆红素检测水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:宝乐安与蓝光照射联合治疗临床新生儿高胆红素血症效果确切,利于降低患儿胆红素水平及不良反应,加速患儿康复进程,临床普及价值高.
作者:孟海燕 刊期: 2018年第02期
目的:探讨腰椎间盘突出症采用中医骨伤手法按摩与独活寄生汤加减治疗的临床效果.方法:选择我院2014年11月-2015年12月期间收治的120例腰椎间盘突出症患者作为观察对象,按照患者的入院顺序将其分为对照组和实验组,其中给予对照组中医骨伤手法按摩治疗,而观察组在此基础上,再运用独活寄生汤加减治疗,将两组患者的治疗结果进行记录,并比较其用药效果.结果:治疗完成后,两组患者病情均有所好转,但观察组患者治疗总有效率更高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);除此之外,观察组患者的不良反应发生率较对照组更低,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);同时,观察组症状消失和缓解时间均短于对照组(P<0.05).结论:临床上给予腰椎间盘突出症患者独活寄生汤加减与中医骨伤手法按摩联合治疗,可以缩短症状改善时间,提高治疗效果.
作者:吴良生 刊期: 2018年第02期
目的:分析导乐分娩镇痛仪在自然分娩第一产程中的镇痛效果.方法:选取2015年1月-2016年12月100例医院产科收治的自然分娩产妇,随机分为两组,每组50例.对照组采用单纯导乐分娩,观察组在对照组的基础上加入分娩镇痛仪.比较两组产妇在第一产程时间和疼痛程度(视觉模拟评分量表 ——VAS评分)、产后出血量及并发症发生率等方面的差异.结果:观察组在第一产程时间及VAS评分 、产后出血量及并发症发生率等方面显著低于对照组(P<0.05).结论:导乐分娩镇痛仪在自然分娩第一产程中有较高的应用价值,能有效缓解产妇在第一产程的疼痛,缩短第一产程时间,从而减少产后出血量和并发症发生率,值得推广使用.
作者:冯莉 刊期: 2018年第02期
目的:研究含银硅烷偶联剂处理纯钛表面形成的抗菌薄膜的抗菌性的影响.方法:利用溶胶凝胶技术制得含银有机硅烷偶联剂,在纯钛表面制备抗菌层,用薄膜覆盖法研究其抗菌性.结果:抗菌性能:当Ag+浓度达3%以上时抗菌率达90%以上,选取Ag+掺入浓度佳的纯钛试件实验组进行老化处理,检验其抗菌的长效性,分析实验数据,实验组与对照组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:含银硅烷偶联剂处理纯钛表面,其抗菌性能明显提高,且经过含银硅烷偶联剂处理的纯钛具有抗菌长效性.
作者:王友文;高士军;侯玉泽;黄信隆;刘洪芳;程美佳 刊期: 2018年第02期
目的:观察对症支持护理对晚期卵巢癌患者心理状态及生存质量的影响.方法:选择2014年12月-2016年6月我院收治的晚期卵巢癌患者88例,根据入院时间分为对照组和试验组,各44例.对照组化疗期间进行常规护理,试验组在常规护理基础上进行对症支持护理,评价两组护理效果.结果:护理后,对照组焦虑自评量表(Self rat-ing anxiety scale,SAS)及抑郁自评量表(Self-rating depressive scale,SDS)评分均高于试验组,世界卫生组织制定的生活质量评定量表(World Health Organization Quality of Life with 100 question,WHOQOL-100)各维度评分均低于试验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对症支持护理可有效改善晚期卵巢癌患者心理状态及生存质量.
作者:张杨 刊期: 2018年第02期
目的:探讨对阑尾脓肿患者施以抗生素+芒硝外敷治疗的临床效果.方法:选择我院2015年1月-2017年1月收治的82例阑尾脓肿患者作为观察对象,通过数字奇偶法分组,对照组与观察组阑尾脓肿患者对应的治疗方式分别为抗生素以及抗生素+芒硝外敷;终对两组阑尾脓肿患者治疗总有效率以及脓肿消失时间等指标施以回顾性分析.结果:观察组治疗总有效率(100.0%)高于对照组(78.05%),且观察组脓肿消失时间等指标表现优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于阑尾脓肿患者施以抗生素+芒硝外敷治疗,对于脓肿消失时间等指标可显著改善,终获得确切的阑尾脓肿疗效.
作者:周春柳 刊期: 2018年第02期
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)以睡眠期间反复发作呼吸暂停 、白天嗜睡为特征,严重影响患者身体健康以及生命安全.由于该病发病率逐年增多,近年来已逐渐引起全球广大学者的关注.目前内科 、外科 、中医对此病的治疗均取得了较大的进展.该病发生后,将对患者相关系统造成极大的危害.现就其主要危害表现研究综述如下.
作者:刘彦 刊期: 2018年第02期
目的:分析预防性应用抗菌药物对肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血(EVB)患者医院感染的影响.方法:收集2015年3月-2016年6月肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血患者94例并分为两组,常规组(47例)给予头孢呋辛;预防组(47例)给予头孢曲松钠.就两组患者住院时间和再出血发生率 、医院感染发生率进行比较.结果:预防组患者住院时间为(9.02±1.51)d,明显短于常规组的(12.23±2.24)d,差异有统计学意义(P<0.05).预防组再出血发生率为4.26%,明显低于常规组的19.15%,且预防组医院感染发生率为4.26%,明显低于常规组的19.15%,差异有统计学意义(P均<0.05).结论:预防性应用抗菌药物头孢曲松钠对肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血患者医院感染效果确切,可有效降低医院感染率和再出血风险,缩短住院时间,值得推广应用.
作者:封丽 刊期: 2018年第02期
目的:探讨手术治疗桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折的疗效.方法:通过对2015年4月-2016年4月在我院治疗的72例桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者随机分组,实验组患者应用钢板螺钉内固定治疗,对照组患者给予外固定治疗,观察比较两组患者治疗效果 、关节活动度 、VAS评分和不良反应发生率的差异.结果:实验组患者治疗效果和关节活动度同对照组比较明显提高,VAS评分 、不良反应发生率显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者采用钢板螺钉内固定治疗可显著提高治疗效果,改善关节活动度,缓解疼痛,降低不良反应发生率,临床值得推广应用.
作者:王洪源;李军利;毋剑军 刊期: 2018年第02期
目的:探讨IL-10基因启动子区-592A/C单核苷酸多态性与膀胱癌易感性的关系.方法:采用病例-对照研究方法,以PCR-RFLP技术分别检测膀胱癌患者和健康对照的IL-10基因启动子区-592A/C单核苷酸多态,比较不同基因型与膀胱癌风险的关联.结果:IL-10基因启动子区-592各基因型及等位基因在两组之间的分布有显著差异,与AA基因型相比,携带CA、CC基因型的个体患膀胱癌的风险显著增加.结论:IL-10基因启动子区-592A/C突变与个体患膀胱癌的风险显著相关,该位点SNP检测可作为膀胱癌分子标志物.
作者:陈昆;韩前河;单中杰 刊期: 2018年第02期
目的:分析院前急救对颅脑损伤患者的疗效及预后的影响.方法:选取颅脑损伤患者58例,依据是否行院前急救分为观察组(n=30)和对照组(n=28).对照组患者未接受任何急救处理,直接由家属或其他人送至急诊科进行救治,观察组患者获得院前急救处理.比较两组患者院前救治效果,统计两组并发症发生率,并于治疗结束时,采用格拉斯哥预后评分(GOS)评估两组预后情况.结果:与对照组比较,观察组首次救治时间和院内接诊反应时间显著缩短,入急诊时MMSE评分和患者生存率明显升高(P<0.01或P<0.05);与对照组比较,观察组电解质紊乱 、中枢性高热 、肺部感染等并发症发生率及总并发症发生率均显著降低(P<0.05或P<0.01);与对照组比较,观察组患者GOS预后评估 Ⅴ 级 、Ⅳ 级发生率明显升高,而 Ⅲ 级发生率显著降低(P<0.05或P<0.01).结论:院前急救能够明显提高颅脑损伤患者的生存率,降低相关并发症发生率,同时改善患者预后,值得临床推广.
作者:许金星 刊期: 2018年第02期
目的:分析中药质量管理在中药房中的运用效果,以促进中药房管理水平的提升.方法:运用PDCA循环管理法对中药房中的中药进行质量管理,对比PDCA循环管理法运用前 、后的管理质量.结果:对比PDCA循环管理法运用前与运用后的中药质量变质情况,运用后发霉 、生虫 、受潮 、泛油的总发生率(1.5%)比运用前低(4.0%),差异有统计学意义(P<0.05);PDCA循环管理法运用前的患者满意度是87.0%,运用后的患者满意度是98.0%,运用后比运用前高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用PDCA循环管理法对中药房中的中药进行质量管理,能够明显减少中药质量变质,且有助于提高患者满意度,值得推广并运用.
作者:吴婷 刊期: 2018年第02期
目的:观察静脉输注硫酸镁对食管癌根治术单肺通气(One lung ventilation,OLV)患者氧化应激反应的影响.方法:60例择期在全身麻醉下行食管癌根治术单肺通气患者随机分为硫酸镁组(MG组)和生理盐水组(NS组),每组30例.MG组于麻醉开始时静脉输注硫酸镁负荷量25mg/kg,输注时间为30min,然后以12.5mg·kg-1·h-1持续输注至手术结束;NS组持续输注等容积的生理盐水.于麻醉诱导前 、OLV即刻 、OLV 30min,OLV 90min,膨肺后30min(TLV 30min)及术后2h的6个时间点记录HR、SBP、DBP和SpO2值;采血测定血清镁离子浓度 、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平;记录术中麻黄碱和阿托品的使用次数.结果:术后2h两组HR、SBP均升高(P<0.05、P<0.01),且MG组低于NS组(P<0.05、P<0.01).术中两组SpO2于OLV前即刻及TLV 30min均明显高于麻醉诱导前(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).MG组的血清镁离子在OLV前即刻明显高于麻醉诱导前(P<0.05),并高于NS组(P<0.01).两组MDA水平在术中术后各时点均明显高于麻醉诱导前(P<0.01),且MG组低于NS组(P<0.05).两组SOD水平在术中术后各时点均明显低于麻醉诱导前(P<0.05),且MG组高于NS组(P<0.05).两组患者术中麻黄碱和阿托品使用次数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:食管癌根治术OLV患者静脉输注硫酸镁可以减弱OLV导致的氧化应激反应.
作者:程芳;孟凡珍;颜凤凤;万军芳 刊期: 2018年第02期
目的:比较鼻动力腺样体切除术与低温等离子腺样体切除术治疗腺样体肥大性小儿鼾症的效果.方法:选取本院2015年1月-2016年11月接收的76例腺样体肥大性小儿鼾症患者为观察对象,采用随机平行对照法将其分为观察组和对照组,各38例.对照组给予鼻动力腺样体切除术治疗,观察组给予低温等离子腺样体切除术治疗,比较两组手术一般情况 、治疗效果.结果:观察组手术时间及术中出血量均显著低于对照组,住院时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组鼻咽侧位片A/N值低于对照组(t=5.160,P=0.001).观察组总有效率为86.8%,高于对照组的65.8%(χ2=4.659,P=0.031).结论:相较于鼻动力系统腺样体切吸术,低温等离子腺样体切除术治疗腺样体肥大性小儿鼾症具有创伤小 、疗效显著等优点,值得推广.
作者:栾毕奇;宋广斌 刊期: 2018年第02期
目的:探讨绿色通道抢救急性心肌梗死急诊冠脉介入治疗患者中的护理效果及对血清肌红蛋白检验的影响.方法:取2014年1月-2016年12月医院收治急性心肌梗死患者90例,随机数字法分为对照组(n=45)和观察组(n=45).入组患者均采用急诊冠脉介入治疗,对照组采用传统模式抢救护理,观察组联合绿色通道模式护理,采用化学发光法测定2组血清肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白I(cTnI);采用增强免疫透射比浊法测定2组超敏C反应蛋白水平(hs-CRP),比较2组护理效果及对血清肌红蛋白检验的影响.结果:观察组急诊到确诊时间 、急诊到介入治疗时间 、急诊到球囊扩张时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);2组治疗前Mb、cTnI及hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后Mb、cTnI及hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后好转率高于对照组(P<0.05),植物生存率 、死亡率均低于对照组(P<0.05).结论:急性心肌梗死患者采用急诊冠脉介入治疗时采用绿色通道模式护理能为患者抢救赢得时间,缩短血清肌红蛋白检验时间,帮助患者早期确诊,值得推广应用.
作者:王训文 刊期: 2018年第02期
目的:分析低蛋白血症对血清降钙素原诊断肝硬化自发性腹膜炎的影响.方法:选取天津中医药大学第一附属医院肝胆科2015年10月-2017年3月经治的肝硬化自发性腹膜炎伴低蛋白血症患者63例,统计血清降钙素原(PCT)数值.结果:发现在低蛋白血症基础上,肝硬化自发性腹膜炎患者血清PCT的阳性率为79.4%.结论:血清PCT对肝硬化自发性腹膜炎伴低蛋白血症的诊断的灵敏度明显低于近年来的已有研究,所以低蛋白血症可能会影响血清降钙素原对肝硬化自发性腹膜炎的早期诊断灵敏度.
作者:汪超;郭卉 刊期: 2018年第02期