吴婷
目的:探讨帕瑞昔布钠联合羟考酮在食管癌患者开胸手术治疗围术期中的应用效果.方法:选取96例食管癌开胸手术患者,采用随机数字分组法将其分为对照组与观察组,各48例.对照组术后使用舒芬太尼自控镇痛泵(PCIA)镇痛,观察组则术后给予羟考酮自控镇痛,围手术期帕瑞昔布钠超前镇痛.比较两组患者术后4h、12h、24h、48h疼痛模拟评分(Prince-Henry评分法),比较两组患者清醒后72h内恶心 、呕吐 、嗜睡 、尿潴留及住院期间肺部并发症的发生率.结果:观察组术后2h、12h、24h、48h时间点Prince-Henry评分均优于对照组(P<0.01),观察组术后康复情况也明显优于对照组(P<0.05).结论:应用快速康复外科理念在食管癌患者开胸手术患者中实施帕瑞昔布钠联合羟考酮超前镇痛,能显著减轻患者的围术期的疼痛程度,利于机体生理功能的恢复,加快了手术患者康复速度,值得临床借鉴.
作者：桑红亮 刊期： 2018年第02期
目的:探讨整体护理干预措施在呼吸衰竭患者中的临床应用效果.方法:将86例呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组43例.对照组给予常规性护理,观察组在常规护理的基础上实施整体护理,观察两组治疗前 、后的血气指标变化情况(FEV1%、PaO2、PaCO2)、治疗效果(并发症发生率 、机械通气时间 、ICU时间 、平均住院时间)差异.结果:干预后干预组FEV1%、PaO2明显高于对照组(P<0.05);PaCO2值低于对照组(P<0.05);干预组并发症发生率低于观察组(P<0.05);机械通气时间 、ICU时间以及平均住院时间均少于对照组(P<0.05).结论:对呼衰患者实施整体护理干预措施能有效缓解患者焦虑抑郁情绪 、改善肺通气 、提高治疗效果 、降低并发症发生 、促进患者康复.
作者：李洋 刊期： 2018年第02期
目的:了解泰安市糖尿病视网膜病变患者健康教育需求情况及获得健康教育的方式选择情况,为开展泰安市糖尿病视网膜病变患者健康教育提供理论支持.方法:采用问卷调查法,对2050例糖尿病视网膜病变患者进行调查,采用频数分布分析 、描述性统计分析 、频数及多重比较分析调查结果 .结果:77.11%的患者非常需要了解糖尿病视网膜病变对眼睛的危害,76.54%的患者非常需要了解糖尿病视网膜病变预防措施,78.48%的患者非常需要了解糖尿病视网膜病变的食物选择方法,77.54%的患者非常需要了解糖尿病视网膜病变运动时注意事项.在患者喜欢健康教育实施方式选择上,排在前三位的依次是到医院眼科门诊咨询 、电视讲座 、医护定期开展的糖网知识讲座.结论:泰安市糖尿病视网膜病变患者对健康教育意愿需求迫切,应根据患者喜欢的健康教育方式,制定可行性健康教育方案,健全三级防控网络,扎实推进糖尿病视网膜病变患者的健康教育工作.
作者：徐进；姚广新 刊期： 2018年第02期
目的:探讨舒适护理干预对行宫腔镜检查患者焦虑与疼痛的影响.方法:从2014年6月-2016年6月于本院行宫腔镜检查和护理的患者中选取100例,根据患者选择护理方式的不同将其分为观察组与对照组,各50例,分别采用舒适护理干预及常规护理方法,比较两组患者检查前 、后的焦虑评分,检查时的疼痛程度以及对本院护理工作的满意度.结果:护理前两组患者SAS评分的差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者的焦虑情绪得到有效控制,且控制效果明显好于对照组(P<0.05).检查过程中,观察组患者疼痛程度比对照组更少(P<0.05),而护理满意度高达98%,明显高于对照组的70%(P<0.05).结论:针对行宫腔镜检查的患者采用舒适护理更能缓解患者的焦虑情绪及疼痛感,同时还能有效提高护理满意度,具有很高的临床应用价值.
作者：钱荃荃 刊期： 2018年第02期
目的:探讨远红外照射治疗对血液透析患者动静脉内瘘功能保护作用.方法:选取2012年9月-2014年7月我院收治的120例血液透析患者作为观察对象.按照随机数字表法将患者均分为20min组 、40min组 、60min组和对照组,各30例.对照组患者仅进行规律透析,其余3组患者在此基础上进行远红外照射治疗,20min组 、40min组 、60min组每次照射时间分别为20min、40min、60min,比较4组治疗效果.结果:治疗期间对照组AVF功能障碍发生率高,其次为20min组,但4组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);60min组患者hsCRP、IL-8水平明显高于20min组和40min组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者hsCRP、IL-8水平明显高于20min组和40min组,差异有统计学意义(P<0.05);60min组患者治疗后PT H、FINS水平明显高于其余3组,FPG水平明显低于其余3组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:远红外照射治疗对血液透析患者动静脉内瘘功能有一定的保护作用,选择照射40min/次为佳.
作者：高亚丽 刊期： 2018年第02期
目的:分析对肿瘤外科患者使用心理护理的效果.方法:收集肿瘤外科患者共66例,对其加强心理护理,将护理前 、后患者的负性情绪评分 、生活质量评分进行观察和对比.结果:相较于护理前,护理后患者的负性情绪评分更佳;而在生活质量评分方面,护理后显著高于护理前(P均<0.05).结论:在肿瘤外科患者的护理过程中,加强心理护理能够显著改善患者的负性情绪,使其能够保持良好的心理状况,并提高其生活质量,值得推广应用.
作者：王丽 刊期： 2018年第02期
目的:分析循证护理在心血管病介入治疗术后并发症中的应用效果.方法:选取2015年2月-2016年8月收治的100例心血管病介入治疗患者为观察对象,随机分为两组,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予循证护理,对比两组护理效果.结果:观察组患者的术后并发症发生率为6%,显著低于对照组的22%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心血管病介入治疗中循证护理的应用效果显著,能够显著降低术后并发症发生率,值得推广.
作者：陈一红 刊期： 2018年第02期
目的:探讨后外侧入路支撑钢板治疗 Ⅰ 型后踝骨折的临床疗效.方法:通过分析2013年8月-2016年1月我院骨科病房收治的踝关节 Ⅰ 型后踝骨折需支撑钢板固定患者48例,通过随访根据AOFAS评分评估其临床疗效.结果:随访时间12~18个月,中位数12个月,根据AOFAS评分,其中优28例,良17例,可3例,优良率93.75%.结论:后外侧入路治疗 Ⅰ 型后踝骨折显露清晰,支撑钢板固定可靠,临床效果优良.
作者：杨志寅；王瑞平；薛启明；周永其；于明昌；冯欢欢 刊期： 2018年第02期
目的:探讨和观察中医补肾法与克罗米芬在治疗排卵障碍性不孕中的临床疗效.方法:选取本院2015年1月-2016年1月收治的120例排卵障碍性不孕患者进行分析,按照随机分配的原则,将所有入选患者均分为研究组和对照组,每组60例.对照组给予克罗米芬治疗,研究组在对照组的基础上,增加补肾活血类中药进行配合治疗,治疗结束后对比两组患者的临床疗效.结果:研究组患者的妊娠率(70%)明显优于对照组(45%),研究组的治疗总有效率(96.7%)明显高于对照组(71.6%),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗排卵障碍性不孕症时,应用全当归和菟丝子等补肾活血类的中药给予治疗,可有效促进卵泡发育和子宫内膜生长,有助于提高患者的妊娠率,临床疗效显著,值得在临床中推广使用.
作者：张娟 刊期： 2018年第02期
目的:探讨对阑尾脓肿患者施以抗生素+芒硝外敷治疗的临床效果.方法:选择我院2015年1月-2017年1月收治的82例阑尾脓肿患者作为观察对象,通过数字奇偶法分组,对照组与观察组阑尾脓肿患者对应的治疗方式分别为抗生素以及抗生素+芒硝外敷;终对两组阑尾脓肿患者治疗总有效率以及脓肿消失时间等指标施以回顾性分析.结果:观察组治疗总有效率(100.0%)高于对照组(78.05%),且观察组脓肿消失时间等指标表现优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于阑尾脓肿患者施以抗生素+芒硝外敷治疗,对于脓肿消失时间等指标可显著改善,终获得确切的阑尾脓肿疗效.
作者：周春柳 刊期： 2018年第02期
目的:观察优质护理在输尿管结石围手术期的效果.方法:选择2015年10月-2017年1月我院收治的84例输尿管结石手术治疗患者为观察对象,按照随机数字表法分为对照组42例采取围术期基础护理,观察组42例采取围术期优质护理.比较两组护理效果.结果:观察组围手术期护理满意度为95.24%,优于对照组的80.95%,差异具有统计学意义(P<0.05).护理后观察组生活质量 、焦虑 、抑郁心理情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后输液时间 、术后活动时间 、胃肠功能恢复时间优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组护理投诉率为9.52%,低于对照组的23.81%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理在输尿管结石围手术期的效果确切,可有效减少护理投诉,缩短术后输液时间,加速胃肠功能恢复和下床活动,可缓解患者负性情绪,提高生活质量和满意度,值得推广.
作者：张秋燕 刊期： 2018年第02期
目的:观察分析复发性口腔溃疡(ROU)患者口腔微生物菌群的检验价值.方法:选择2016年5月-2017年5月我院接收的128例复发性口腔溃疡患者(设观察组)、64例健康体检者(设健康组)临床资料,128例ROU患者按病情不同分两组,观察A组64例(溃疡期),观察B组64例(愈合期),三组均行荧光定量法测定口腔微生物菌群,比较组间口腔微生物菌群及细菌计数.结果:观察A组的革兰氏阴性球菌计数均比观察B组 、健康组少(P<0.05);观察A组 、观察B组的链球菌 、韦荣氏菌计数均比健康组少(P<0.05).结论:复发性口腔溃疡患者在不同病情时期的口腔微生物菌群存在差异,临床治疗应加强维持口腔微生物菌群平衡性,以提高疗效.
作者：郭赟 刊期： 2018年第02期
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)以睡眠期间反复发作呼吸暂停 、白天嗜睡为特征,严重影响患者身体健康以及生命安全.由于该病发病率逐年增多,近年来已逐渐引起全球广大学者的关注.目前内科 、外科 、中医对此病的治疗均取得了较大的进展.该病发生后,将对患者相关系统造成极大的危害.现就其主要危害表现研究综述如下.
作者：刘彦 刊期： 2018年第02期
目的:探析宫颈环形电切术对宫颈癌前病变治疗效果及并发症影响.方法:选取本院2015年10月-2016年12月诊治的60例宫颈癌前病变患者资料加以分析,由于医治方法不同可分成两组,接受宫颈环形电切术医治的30例患者设研究组,接受冷刀锥切术医治的30例患者设对照组,并对两组生存质量 、临床疗效指标 、并发症状况进行对比.结果:研究组生存质量 、临床疗效指标以及并发症状况均优于对照组(P<0.05).结论:宫颈癌前病变患者行宫颈环形电切术医治可提高生存质量,减轻经济负担,降低并发症发生率.
作者：龙凤 刊期： 2018年第02期
目的:探究分析中药房调剂质量对临床治疗效果的影响.方法:将2015年1-12月在我院接受中医药治疗的90例患者及开具处方纳入研究,作为对照组,随机选取2016年1-12月在我院接受中医药治疗的90例患者及开具处方纳入研究,作为观察组,2015年,我院中药房采取常规管理制度,自2016年1月起,在常规管理的基础上加强调剂质量监督管理,对比两组中药房不良事件发生率及临床治疗效果.结果:在中药房不良事件发生率上,对照组为15.56%,观察组为4.44%,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);在治疗总有效率上,对照组为83.33%,观察组为96.67%,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:在中药房管理中加强对于调剂质量的监管,对于提高中药治疗效果具有积极作用,因此值得采纳应用.
作者：孟克霞 刊期： 2018年第02期
目的:探讨中青年初发2型糖尿病患者希望水平与自我管理行为的相关性.方法:采用便利抽样的方法运用Herth希望量表(Herth hope index,HHI)、2型糖尿病自我管理行为量表(2-CSC)对91例中青年初发2型糖尿病患者进行问卷调查.了解患者希望水平与我管理行为两者的相关性.结果:中青年初发2型糖尿病患者希望水平总分为(30.58±5.77)分,处于中等水平.自我管理行为总分为(82.29±15.003)分,得分指标为61.8%,整体处于中等偏下水平,希望水平总分与自我管理行为总分呈正相关(r=0.919,P<0.000).结论:医务人员与家人给予患者积极的心理暗示并能指导患者自己采取良好的心理暗示,提高希望水平,促进自我管理行为健康发展.
作者：杨淑花；高彩霞；刘淑敏；丁红蕊；胡晓燕 刊期： 2018年第02期
目的:研究MRI-FLAIR序列高信号血管征(FHVS)与大脑前循环梗死的相关性.方法:回顾性分析2014年6月-2016年6月在我科住院的大脑前循环梗死患者104例,其中进展性梗死组48例,未进展性梗死组56例.比较两组患者的人口学 、脑血管病危险因素 、实验学检查 、影像学检查,比较两组出现FHVS的发生率,研究FHVS出现在前循环梗死中的临床意义.结果:进展性梗死组与稳定性梗死组在年龄 、性别 、高血压 、甘油三酯 、低密度脂蛋白 、糖尿病 、吸烟 、同型半胱氨酸等差异均无统计学意义(P>0.05).而进展性梗死组FHVS出现率更高(P<0.05).结论:FLAIR高信号血管征可作为循环梗死可能进展加重的参考征象,需积极血管内干预治疗.
作者：陈科春 刊期： 2018年第02期
目的:分析宝乐安(酪酸梭菌活菌散剂)联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的疗效和安全性.方法:选择2015年1月-2016年9月于我院治疗的新生儿高胆红素血症患儿76例作为观察对象,随机将其分为两组,各38例.对照组给予蓝光照射治疗,观察组则在对照组治疗基础上加以宝乐安治疗.观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组胆红素检测结果对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3d、5d时观察组胆红素检测水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:宝乐安与蓝光照射联合治疗临床新生儿高胆红素血症效果确切,利于降低患儿胆红素水平及不良反应,加速患儿康复进程,临床普及价值高.
作者：孟海燕 刊期： 2018年第02期
目的:探讨腰椎间盘突出症采用中医骨伤手法按摩与独活寄生汤加减治疗的临床效果.方法:选择我院2014年11月-2015年12月期间收治的120例腰椎间盘突出症患者作为观察对象,按照患者的入院顺序将其分为对照组和实验组,其中给予对照组中医骨伤手法按摩治疗,而观察组在此基础上,再运用独活寄生汤加减治疗,将两组患者的治疗结果进行记录,并比较其用药效果.结果:治疗完成后,两组患者病情均有所好转,但观察组患者治疗总有效率更高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);除此之外,观察组患者的不良反应发生率较对照组更低,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);同时,观察组症状消失和缓解时间均短于对照组(P<0.05).结论:临床上给予腰椎间盘突出症患者独活寄生汤加减与中医骨伤手法按摩联合治疗,可以缩短症状改善时间,提高治疗效果.
作者：吴良生 刊期： 2018年第02期
目的:观察静脉输注硫酸镁对食管癌根治术单肺通气(One lung ventilation,OLV)患者氧化应激反应的影响.方法:60例择期在全身麻醉下行食管癌根治术单肺通气患者随机分为硫酸镁组(MG组)和生理盐水组(NS组),每组30例.MG组于麻醉开始时静脉输注硫酸镁负荷量25mg/kg,输注时间为30min,然后以12.5mg·kg-1·h-1持续输注至手术结束;NS组持续输注等容积的生理盐水.于麻醉诱导前 、OLV即刻 、OLV 30min,OLV 90min,膨肺后30min(TLV 30min)及术后2h的6个时间点记录HR、SBP、DBP和SpO2值;采血测定血清镁离子浓度 、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平;记录术中麻黄碱和阿托品的使用次数.结果:术后2h两组HR、SBP均升高(P<0.05、P<0.01),且MG组低于NS组(P<0.05、P<0.01).术中两组SpO2于OLV前即刻及TLV 30min均明显高于麻醉诱导前(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).MG组的血清镁离子在OLV前即刻明显高于麻醉诱导前(P<0.05),并高于NS组(P<0.01).两组MDA水平在术中术后各时点均明显高于麻醉诱导前(P<0.01),且MG组低于NS组(P<0.05).两组SOD水平在术中术后各时点均明显低于麻醉诱导前(P<0.05),且MG组高于NS组(P<0.05).两组患者术中麻黄碱和阿托品使用次数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:食管癌根治术OLV患者静脉输注硫酸镁可以减弱OLV导致的氧化应激反应.
作者：程芳；孟凡珍；颜凤凤；万军芳 刊期： 2018年第02期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
