李少华
目的:研究MRI-FLAIR序列高信号血管征(FHVS)与大脑前循环梗死的相关性.方法:回顾性分析2014年6月-2016年6月在我科住院的大脑前循环梗死患者104例,其中进展性梗死组48例,未进展性梗死组56例.比较两组患者的人口学 、脑血管病危险因素 、实验学检查 、影像学检查,比较两组出现FHVS的发生率,研究FHVS出现在前循环梗死中的临床意义.结果:进展性梗死组与稳定性梗死组在年龄 、性别 、高血压 、甘油三酯 、低密度脂蛋白 、糖尿病 、吸烟 、同型半胱氨酸等差异均无统计学意义(P>0.05).而进展性梗死组FHVS出现率更高(P<0.05).结论:FLAIR高信号血管征可作为循环梗死可能进展加重的参考征象,需积极血管内干预治疗.
作者:陈科春 刊期: 2018年第02期
目的:探讨宫腔镜联合药物治疗子宫切口妊娠的临床疗效.方法:选取2014年1月 —2015年12月我院收治的60例剖宫产后子宫切口妊娠患者病例资料,按照患者个人意愿采取的治疗方案不同分为观察组和对照组,其中观察组采用甲氨蝶呤 、米非司酮联合宫腔镜治疗,对照组采用甲氨蝶呤 、米非司酮保守治疗,比较两组患者血 β-人绒毛膜促性腺激素恢复时间 、妊娠终止率 、住院时间及术后并发症情况.结果:观察组的终止妊娠率显著高于对照组,且观察组的 β-HCG恢复时间 、住院时间均显著优于对照组(P<0.05).另观察组术后并发症发生率为2.17%,也明显优于照组的21.43%(P<0.05).结论:甲氨蝶呤 、米非司酮联合宫腔镜治疗子宫切口妊娠效果显著,不良反应少,安全性高,具有临床推广意义.
作者:王凤 刊期: 2018年第02期
目的:探讨腰椎间盘突出症采用中医骨伤手法按摩与独活寄生汤加减治疗的临床效果.方法:选择我院2014年11月-2015年12月期间收治的120例腰椎间盘突出症患者作为观察对象,按照患者的入院顺序将其分为对照组和实验组,其中给予对照组中医骨伤手法按摩治疗,而观察组在此基础上,再运用独活寄生汤加减治疗,将两组患者的治疗结果进行记录,并比较其用药效果.结果:治疗完成后,两组患者病情均有所好转,但观察组患者治疗总有效率更高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);除此之外,观察组患者的不良反应发生率较对照组更低,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);同时,观察组症状消失和缓解时间均短于对照组(P<0.05).结论:临床上给予腰椎间盘突出症患者独活寄生汤加减与中医骨伤手法按摩联合治疗,可以缩短症状改善时间,提高治疗效果.
作者:吴良生 刊期: 2018年第02期
目的:探讨综合护理干预降低宫颈癌患者化疗并发症发生率的效果.方法:选取2015年3月-2016年11月我院收治的宫颈癌患者92例为观察对象,随机分为两组,各46例.两组均实施化疗相关治疗,对照组实施常规护理干预,观察组行综合护理干预.比较两组并发症及心理状态情况.结果:观察组患者并发症发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评分 、焦虑自评量表(Self-Rat-ing Anxiety Scale,SAS)评分均比观察组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:宫颈癌患者化疗过程中行综合护理干预,能有效改善患者心理负性情绪,降低化疗并发症发生率,提高化疗效果.
作者:郭虹 刊期: 2018年第02期
目的:探究中央型前置胎盘并发胎盘植入的高危因素及围生期的处理.方法:随机选择2015年1月-2016年12月在我院妇产科进行治疗的100例中央型前置胎盘产妇,分析中央型前置胎盘并发胎盘植入的高危因素及特点.结果:初产妇流产次数 ≥2次以上的中央型前置胎盘发生植入的产妇与未发生植入的产妇差异有统计学意义(P<0.05).而具有剖宫产史的产妇发生胎盘植入的可能性比没有剖宫产史的产妇高,差异有统计学意义(P<0.05).产妇年龄在35岁以上发生胎盘植入的可能性比产妇年龄在35岁以下的高,差异有统计学意义(P<0.05).胎盘植入的产妇发生产后大出血的可能性比未植入组高,差异有统计学意义(P<0.05).且植入组产妇切除子宫比例明显比未植入组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于中央型前置胎盘并发胎盘植入的产妇需要加强产前检查,尽早地治疗,避免其发生严重的并发症.
作者:杨晓品 刊期: 2018年第02期
目的:探讨整体护理干预措施在呼吸衰竭患者中的临床应用效果.方法:将86例呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组43例.对照组给予常规性护理,观察组在常规护理的基础上实施整体护理,观察两组治疗前 、后的血气指标变化情况(FEV1%、PaO2、PaCO2)、治疗效果(并发症发生率 、机械通气时间 、ICU时间 、平均住院时间)差异.结果:干预后干预组FEV1%、PaO2明显高于对照组(P<0.05);PaCO2值低于对照组(P<0.05);干预组并发症发生率低于观察组(P<0.05);机械通气时间 、ICU时间以及平均住院时间均少于对照组(P<0.05).结论:对呼衰患者实施整体护理干预措施能有效缓解患者焦虑抑郁情绪 、改善肺通气 、提高治疗效果 、降低并发症发生 、促进患者康复.
作者:李洋 刊期: 2018年第02期
目的:探讨手术治疗桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折的疗效.方法:通过对2015年4月-2016年4月在我院治疗的72例桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者随机分组,实验组患者应用钢板螺钉内固定治疗,对照组患者给予外固定治疗,观察比较两组患者治疗效果 、关节活动度 、VAS评分和不良反应发生率的差异.结果:实验组患者治疗效果和关节活动度同对照组比较明显提高,VAS评分 、不良反应发生率显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者采用钢板螺钉内固定治疗可显著提高治疗效果,改善关节活动度,缓解疼痛,降低不良反应发生率,临床值得推广应用.
作者:王洪源;李军利;毋剑军 刊期: 2018年第02期
目的:了解泰安市糖尿病视网膜病变患者健康教育需求情况及获得健康教育的方式选择情况,为开展泰安市糖尿病视网膜病变患者健康教育提供理论支持.方法:采用问卷调查法,对2050例糖尿病视网膜病变患者进行调查,采用频数分布分析 、描述性统计分析 、频数及多重比较分析调查结果 .结果:77.11%的患者非常需要了解糖尿病视网膜病变对眼睛的危害,76.54%的患者非常需要了解糖尿病视网膜病变预防措施,78.48%的患者非常需要了解糖尿病视网膜病变的食物选择方法,77.54%的患者非常需要了解糖尿病视网膜病变运动时注意事项.在患者喜欢健康教育实施方式选择上,排在前三位的依次是到医院眼科门诊咨询 、电视讲座 、医护定期开展的糖网知识讲座.结论:泰安市糖尿病视网膜病变患者对健康教育意愿需求迫切,应根据患者喜欢的健康教育方式,制定可行性健康教育方案,健全三级防控网络,扎实推进糖尿病视网膜病变患者的健康教育工作.
作者:徐进;姚广新 刊期: 2018年第02期
目的:分析探讨振幅整合脑电图(aEEG)用于新生儿脑功能监护中的临床价值.方法:对我院2016年2月-2017年2月收治的57例脑损伤新生儿(观察组)和同期在我院分娩的42例健康新生儿(对照组)进行研究.对比两组新生儿aEEG监测过程中背景活动 、睡眠-觉醒周期(SWC)、连续性评估以及癫痫样活动(SA)等特点的差异.结果:对照组健康新生儿aEEG背景活动情况 、SWC周期特点 、连续性以及SA活动存在情况均显著优于观察组(P均<0.05).结论:振幅整合脑电图用于新生儿脑功能的临床监护可以有效判断新生儿脑损伤情况,具有较高的临床使用价值.
作者:张艺森;张剑 刊期: 2018年第02期
目的:研究含银硅烷偶联剂处理纯钛表面形成的抗菌薄膜的抗菌性的影响.方法:利用溶胶凝胶技术制得含银有机硅烷偶联剂,在纯钛表面制备抗菌层,用薄膜覆盖法研究其抗菌性.结果:抗菌性能:当Ag+浓度达3%以上时抗菌率达90%以上,选取Ag+掺入浓度佳的纯钛试件实验组进行老化处理,检验其抗菌的长效性,分析实验数据,实验组与对照组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:含银硅烷偶联剂处理纯钛表面,其抗菌性能明显提高,且经过含银硅烷偶联剂处理的纯钛具有抗菌长效性.
作者:王友文;高士军;侯玉泽;黄信隆;刘洪芳;程美佳 刊期: 2018年第02期
目的:掌握福建省医疗卫生机构传染病报告质量管理情况,了解法定传染病报告管理工作中存在的问题,提出具有针对性的解决方法 ,为传染病防控工作提供科学依据.方法:用分层随机抽样法对各设区市抽样,对传染病报告质量管理督导检查调查报告进行描述性分析.结果:总漏报率0.10%与上年比呈下降趋势,且低于全国水平;报告及时率为99.1%,纸质报告卡填写完整率为96.5%,填写准确率为95.0%,网络电子报告卡与纸质报告卡信息一致率为95.7%,纸质(电子)传染病报告卡身份证号填写率为93.3%.结论:我省各级各类医疗卫生机构传染病报告质量和全国比较还有差距,报告率高于全国,身份证号填写率远低于全国平均水平.加强卫生计生行政部门定期督导检查和医疗机构培训,提高传染病报告卡身份证号填写率.
作者:黄文龙;祝寒松;谢忠杭;陈光敏;欧剑鸣;陈武 刊期: 2018年第02期
目的:分析低蛋白血症对血清降钙素原诊断肝硬化自发性腹膜炎的影响.方法:选取天津中医药大学第一附属医院肝胆科2015年10月-2017年3月经治的肝硬化自发性腹膜炎伴低蛋白血症患者63例,统计血清降钙素原(PCT)数值.结果:发现在低蛋白血症基础上,肝硬化自发性腹膜炎患者血清PCT的阳性率为79.4%.结论:血清PCT对肝硬化自发性腹膜炎伴低蛋白血症的诊断的灵敏度明显低于近年来的已有研究,所以低蛋白血症可能会影响血清降钙素原对肝硬化自发性腹膜炎的早期诊断灵敏度.
作者:汪超;郭卉 刊期: 2018年第02期
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)以睡眠期间反复发作呼吸暂停 、白天嗜睡为特征,严重影响患者身体健康以及生命安全.由于该病发病率逐年增多,近年来已逐渐引起全球广大学者的关注.目前内科 、外科 、中医对此病的治疗均取得了较大的进展.该病发生后,将对患者相关系统造成极大的危害.现就其主要危害表现研究综述如下.
作者:刘彦 刊期: 2018年第02期
目的:分析导乐分娩镇痛仪在自然分娩第一产程中的镇痛效果.方法:选取2015年1月-2016年12月100例医院产科收治的自然分娩产妇,随机分为两组,每组50例.对照组采用单纯导乐分娩,观察组在对照组的基础上加入分娩镇痛仪.比较两组产妇在第一产程时间和疼痛程度(视觉模拟评分量表 ——VAS评分)、产后出血量及并发症发生率等方面的差异.结果:观察组在第一产程时间及VAS评分 、产后出血量及并发症发生率等方面显著低于对照组(P<0.05).结论:导乐分娩镇痛仪在自然分娩第一产程中有较高的应用价值,能有效缓解产妇在第一产程的疼痛,缩短第一产程时间,从而减少产后出血量和并发症发生率,值得推广使用.
作者:冯莉 刊期: 2018年第02期
目的:探讨改良白内障囊外摘除术中晶体调位钩辅助功能在高龄硬核白内障的疗效.方法:选择2016年9-11月住院的白内障患者164例(计164只眼)高龄硬核白内障患眼,行小切口白内障囊外摘除术,并改良晶体调位钩辅助功能,随访术后裸眼视力 、眼压 、手术并发症及术眼恢复过程等情况.结果:术后第1天140只眼裸眼视力 ≥0.3,占全部术眼85.4%,术后2d,164只眼术后视力均有不同程度提高,脱盲率达100%,脱残率达90.2%.术中后囊破裂本组发生3只眼(1.8%),娩核发生破裂1只眼,注吸发生破裂2只眼.3只眼顺利行睫状沟晶状体植入.术后1周角膜水肿 、眼压升高 、房水闪辉基本消失.结论:改良白内障囊外摘除术中晶体调位钩辅助功能适应高龄硬核白内障患者,手术操作简便 、安全有效,术后早期效果满意,尤其适用基层医院白内障防盲推广应用.
作者:李岩;赵治河 刊期: 2018年第02期
目的:分析院前急救对颅脑损伤患者的疗效及预后的影响.方法:选取颅脑损伤患者58例,依据是否行院前急救分为观察组(n=30)和对照组(n=28).对照组患者未接受任何急救处理,直接由家属或其他人送至急诊科进行救治,观察组患者获得院前急救处理.比较两组患者院前救治效果,统计两组并发症发生率,并于治疗结束时,采用格拉斯哥预后评分(GOS)评估两组预后情况.结果:与对照组比较,观察组首次救治时间和院内接诊反应时间显著缩短,入急诊时MMSE评分和患者生存率明显升高(P<0.01或P<0.05);与对照组比较,观察组电解质紊乱 、中枢性高热 、肺部感染等并发症发生率及总并发症发生率均显著降低(P<0.05或P<0.01);与对照组比较,观察组患者GOS预后评估 Ⅴ 级 、Ⅳ 级发生率明显升高,而 Ⅲ 级发生率显著降低(P<0.05或P<0.01).结论:院前急救能够明显提高颅脑损伤患者的生存率,降低相关并发症发生率,同时改善患者预后,值得临床推广.
作者:许金星 刊期: 2018年第02期
目的:探讨早期应用INSURE技术治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果.方法:将2015年1月-2016年12月在我院接受治疗的60例新生儿呼吸窘迫综合征患儿按照随机数字法平均分为2组,30例采用气管插管使用肺表面活性物质(PS)及机械通气治疗为对照组,30例给予INSURE技术治疗为研究组.将两组患儿干预前 、后血气分析指标及呼吸机使用时间 、住院时间 、用氧时间 、并发症情况进行比较.结果:干预前两组患儿血气指标比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患儿血气指标均改善,且研究组改善显著优于对照组(P<0.05).研究组患儿呼吸机使用时间 、住院时间 、用氧时间较对照组均短(P<0.05);颅内出血 、气胸 、肺出血 、并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:新生儿呼吸窘迫综合征采用INSURE技术治疗可显著改善患儿临床症状,且并发症发生率低,住院费用低,对患儿有积极的促进作用,值得在临床上推广使用.
作者:梁文 刊期: 2018年第02期
目的:探讨IL-10基因启动子区-592A/C单核苷酸多态性与膀胱癌易感性的关系.方法:采用病例-对照研究方法,以PCR-RFLP技术分别检测膀胱癌患者和健康对照的IL-10基因启动子区-592A/C单核苷酸多态,比较不同基因型与膀胱癌风险的关联.结果:IL-10基因启动子区-592各基因型及等位基因在两组之间的分布有显著差异,与AA基因型相比,携带CA、CC基因型的个体患膀胱癌的风险显著增加.结论:IL-10基因启动子区-592A/C突变与个体患膀胱癌的风险显著相关,该位点SNP检测可作为膀胱癌分子标志物.
作者:陈昆;韩前河;单中杰 刊期: 2018年第02期
目的:分析循证护理在心血管病介入治疗术后并发症中的应用效果.方法:选取2015年2月-2016年8月收治的100例心血管病介入治疗患者为观察对象,随机分为两组,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予循证护理,对比两组护理效果.结果:观察组患者的术后并发症发生率为6%,显著低于对照组的22%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心血管病介入治疗中循证护理的应用效果显著,能够显著降低术后并发症发生率,值得推广.
作者:陈一红 刊期: 2018年第02期
目的:分析宝乐安(酪酸梭菌活菌散剂)联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的疗效和安全性.方法:选择2015年1月-2016年9月于我院治疗的新生儿高胆红素血症患儿76例作为观察对象,随机将其分为两组,各38例.对照组给予蓝光照射治疗,观察组则在对照组治疗基础上加以宝乐安治疗.观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组胆红素检测结果对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3d、5d时观察组胆红素检测水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:宝乐安与蓝光照射联合治疗临床新生儿高胆红素血症效果确切,利于降低患儿胆红素水平及不良反应,加速患儿康复进程,临床普及价值高.
作者:孟海燕 刊期: 2018年第02期