冯秀娟
目的:探讨那他霉素联合伏立康唑治疗真菌性角膜炎的临床效果.方法:将2016年1月-2017年6月72例真菌性角膜炎患者根据数字表法分组(各36例).对照组采用那他霉素滴眼液治疗,实验组则给予本院制备的1％伏立康唑眼液和那他霉素滴眼液联合点眼.比较两组真菌性角膜炎治疗效果 、不良反应发生率及干预前 、后患者眼部症状评分 、视力水平.结果:实验组真菌性角膜炎治疗效果高于对照组(P<0.05);两组均无明显不良反应发生;干预前两组眼部症状评分 、视力水平相近(P>0.05);干预后实验组眼部症状评分低于对照组,视力水平高于对照组(P<0.05).结论:那他霉素联合伏立康唑治疗真菌性角膜炎的临床效果确切,可有效改善患者眼部症状和提升视力水平,无明显副作用,安全有效,值得推广.
作者：邓欣然；康黔；胡玉章 刊期： 2018年第09期
目的:对比分析艾司西酞普兰与度洛西汀在治疗抑郁症患者述情障碍中的应用效果.方法:将我院2015年1月-2016年6月间接收的58例抑郁症患者按照随机数字表法分为研究组与对照组,各29例,分别给予度洛西汀与艾司西酞普兰进行治疗,对比两组患者用药后抑郁治疗效果及患者述情障碍之效,观察两组用药安全性.结果:两组患者治疗后1周 、3周 、6周与治疗前相比抑郁程度均有明显好转,但结果组间相比差异无统计学意义(P>0.05);在述情障碍效果对比中发现,治疗后研究组TAS总分 、因子1、因子2以及因子3较治疗前及同期对照组有明显好转,对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组在用药不良反应上较对照组更高(P<0.05).结论:艾司西酞普兰与度洛西汀均能有效改善抑郁症患者病情状况,但度洛西汀在治疗抑郁患者述情障碍效果上更为显著,临床可根据实际情况选择合适药物治疗.
作者：陈宏伟 刊期： 2018年第09期
为了进一步提高留学生医用物理实验课程教学质量,在掌握医学留学生学习特点的基础上,设计了借助视频和PPT自助实验答疑课件等多种措施,对留学生医用物理实验教学包括内容安排 、实验过程指导 、教学手段运用等方面作出有益的改革探索,结果在实际授课中取得良好效果,提高了留学生的实验动手能力和独立操作能力,明显提升了留学生对医用物理实验的兴趣和实验主动性.
作者：徐生辉；贺奇才；李晓原 刊期： 2018年第09期
目的:研究钛片二次高压阳极氧化载锌生物膜层抗菌性以及细胞生物相容性的改变情况.方法:试件二次高压阳极氧化为A组,再经植酸处理的为B组,以B组为基化学镀锌(15g/L、20g/L、25g/L乙酸锌)分别为C、D、E组.将不同级别试样进行细胞黏附 、增殖及激光共聚焦显微镜研究细胞相容性.结果:细胞增殖和黏附率均为E>D>C>B>A,且5组数据之间比较差异均具有统计学意义.碱性磷酸酶检测D、E两组细胞ALP吸光度值显著高于A、B、C三组,且E组高于D组.结论:纯钛二次高压阳极氧化经植酸处理载25g/L乙酸锌的生物相容性佳.且随着锌离子浓度增加,生物相容性成正相关.
作者：梁长龙；刘继光；张慧明；李慕勤；舒琳 刊期： 2018年第09期
目的:探讨对气管切开患者实行集束化护理对预防切口感染的临床效果.方法:选取我院2016年5月-2017年5月收治的气管切开患者76例作为观察对象,随机将其分成两组,各38例.对照组采用常规护理,观察组应用集束化护理,比较两组切口感染发生率.结果:观察组切口感染率为5.3％,并发症发生率为15.8％,均明显低于对照组的15.8％ 、28.9％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组置管时间 、住院时间均明显短于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对气管切开患者实行集束化护理可有效预防切口感染,临床值得推广应用.
作者：李菲；邢丽娜 刊期： 2018年第09期
目的:探讨以健康宣教为基础的品管圈活动对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者依从性及MRC评分的影响.方法:选择2015年6月-2017年6月我院收治的COPD患者60例,随机将其分为观察组与对照组,各30例.观察组采用以健康宣教为基础的品管圈活动护理,对照组采用呼吸内科常规护理,比较两组干预2个月后对护理的依从性以及护理前 、护理2个月后MRC评分.结果:护理2个月后,对照组患者对护理的依从性显著低于观察组,MRC评分显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在COPD患者中采用以健康宣教为基础的品管圈活动可以有效提高患者对护理的依从性,改善患者呼吸困难情况及生活质量.
作者：王佩；孔德擎；任静 刊期： 2018年第09期
目的:探讨CEA、VEGF、P53、LDH在鉴别良性 、恶性胸腔积液中的诊断价值.方法:选择2016年8月-2017年2月收治的54例胸腔积液患者,其中恶性胸腔积液25例作为观察组,良性胸腔积液29例作为对照组,检测两组CEA、VEGF、P53、LDH表达水平,比较其差异.结果:恶性胸腔积液组CEA、VEGF、P53水平明显高于良性胸腔积液组(P<0.05),LDH水平在两组中差异无统计学意义(P>0.05).结论:CEA、VEGF、P53蛋白在恶性胸腔积液中表达水平较高,LDH在良性及恶性胸腔积液差异不明显,联合检测CEA、VEGF、P53较为合适.
作者：唐冠军；张艳丽 刊期： 2018年第09期
目的:观察马铃薯薄片外敷预防华蟾素致周围静脉不良反应的效果.方法:选取宫颈癌术后患者160例,随机分成观察组和对照组,观察组将新鲜马铃薯薄片从静脉穿刺点上方开始,沿血管走行进行外敷,以预防静脉的不良反应,对照组只进行常规输液处理,比较两组的不良反应情况.结果:观察组患者滴速 、静脉留置针留置时间 、静脉炎及血管疼痛发生率均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:马铃薯薄片外敷对预防华蟾素引起的静脉炎 、疼痛 、静滴不畅等不良反应行之有效,不会对患者造成困扰,值得推广应用.
作者：覃振添 刊期： 2018年第09期
目的:探讨无痛护理技术的应用对手术室护理质量的影响.方法:选取我院2014年6月-2016年3月接诊的择期手术患者112例,并随机划分为护理组与常规组,每组56例.常规组采取常规围术期护理,护理组在常规组基础上实施无痛护理技术.比较2组患者的收缩压 、舒张压 、心率 、疼痛变化情况与不良事件发生情况.结果:2组患者出苏醒室时与穿刺时比较,收缩压 、舒张压及心率有所降低(P<0.05),VAS评分均有所升高(P<0.05);护理组出苏醒室时的收缩压 、舒张压 、心率及VAS评分较常规组低(P<0.05);护理组不良事件发生率较常规组低(P<0.05).结论:在手术室护理中应用无痛护理技术可有效缓解手术患者的应激反应及疼痛症状,显著减少不良事件.
作者：冯秀娟 刊期： 2018年第09期
目的:探讨强的松联合低分子肝素治疗小儿肾病综合征临床疗效.方法:选择我院2016年1月-2017年10月收治的106例小儿肾病综合征患儿,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各53例.对照组采用口服强的松的方式进行治疗,观察组则在此基础上增加皮下注射低分子肝素,观察比较两组患儿临床疗效.结果:经治疗后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患儿24h尿蛋白定量 、尿素氨 、血肌酐等肾功能指标水平的差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患儿各项肾功能指标均有所改善,且观察组较对照组改善程度更高(P<0.05);两组患儿凝血酶原时间 、活化部分凝血活酶时间等凝血指标水平变化差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿治疗过程中不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05).结论:强的松联合低分子肝素治疗小儿肾病综合征疗效显著,可明显改善患儿肾功能,值得临床推广.
作者：邱彬玮 刊期： 2018年第09期
目的:探索使用微信群聊进行健康教育对出院癌痛患者的疼痛强度和疲乏的影响.方法:选取某三级肿瘤医院住院的100例癌痛患者,将其随机分为干预组和对照组,各50例,对照组出院时发放癌痛健康教育小册,常规1周1次电话随访;干预组出院后,由研究者通过微信群发送癌痛健康教育内容并进行在线交流.干预2周后比较两组的疼痛程度 、疲乏程度 、服药依从性.结果:干预2周后,96例患者完成研究,对照组47例,干预组49例,4例失访.两组24h剧烈疼痛评分 、24h平均疼痛评分及疲乏程度差异有统计学意义(P<0.05);两组间24h轻疼痛评分及服药依从性差异无统计学意义(P>0.05).结论:微信教育可以改善晚期癌痛患者的疼痛强度和疲乏程度.
作者：林淑慧；周纯华；陈丽东；尤雪香 刊期： 2018年第09期
目的:探讨单纯后路手术在成人胸腰骶椎结核治疗中的应用效果.方法:选取我院2014年3月-2016年6月收治住院的且稳定随访42例胸腰骶椎结核患者(病变节段 ≤2)为观察对象.所有病例均采用单纯后路病灶清除 、钛网植骨融合及椎弓根螺钉内固定术治疗,术前及术后给予规范的抗结核治疗.分析患者术中术后并发症 、植骨融合 、结核复发及腰腿疼痛改善情况 、VAS评分.结果:所有患者手术时间(169.8±14.3)min,出血量(347.4±66.8)ml,术前腰腿痛VAS评分(5.5±1.0)分,术后1个月降至(1.7±0.6)分;所有患者术中术后均无重大并发症;所有患者植骨融合时间为(10.4±1.7)个月.其中2例患者术后出现病变椎体周围皮下脓肿形成,予以穿刺抽脓并加强抗结核治疗,在术后3个月复查时均得到良好的疗效.所有患者末次随访时未见结核复发.结论:采用单纯后路手术治疗成人胸腰骶椎脊柱结核可取得良好的疗效,手术方法安全可靠.
作者：赵涛；郝杰 刊期： 2018年第09期
目的:比较酚-氯仿方法 、Chelex-100提取方法 、溴化十六烷基三甲铵(CTAB)提取方法及试剂盒提取口腔致病菌DNA的效果.方法:用4种方法提取具核梭杆菌 、嗜酸性乳酸杆菌 、粘性放线菌及变形链球菌的DNA,比较OD260、OD260/OD230及OD260/OD280数值,同时进行基因组及扩增后的目的基因电泳,检测DNA的完整性及对PCR的影响.结果:Chelex-100方法提取的样本所含DNA浓度较高,但蛋白类的杂质较多.除粘性放线菌外,其他3种方法去除蛋白类杂质效果的差异无统计学意义.CTAB法和酚-氯仿法都可以较好地去除碳水化合物类杂质,对嗜酸性乳酸杆菌,CTAB的效果佳(P<0.05).粘性放线菌对试剂盒提取效果有很大影响.结论:对DNA纯度及完整性要求不高的后续实验,Chelex-100为首选方法,否则经典的酚-氯仿方法及改进后的CTAB方法为首选方法.不同的细菌种类显著影响试剂盒的提取效果.
作者：王宁；都佳寅；张卫军 刊期： 2018年第09期
目的:了解宫颈癌组织内人乳头瘤病毒16 L1蛋白质的表达水平及其与疾病的发生 、发展关系.方法:收集38例宫颈癌病理组织(宫颈癌组)、35例宫颈上皮内瘤样病变组织(CIN组)及35例慢性宫颈炎组织(慢性宫颈炎组),采用免疫组织化学法检测三组样本内HPV16 L1蛋白表达情况.结果:宫颈癌组HPV16 L1蛋白表达阳性率为15.8％(6/38),显著低于CIN组的82.9％(29/35)和慢性宫颈炎组的100％(P均<0.05);CIN组内,HPV16 L1蛋白在CINⅢ级组织中阳性表达率显著低于CINⅠ/Ⅱ级(P<0.05).结论:宫颈癌组织 、CIN组织和慢性宫颈炎组织内HPV16 L1蛋白表达水平各异,宫颈癌组织内表达减少,提示HPV16 L1蛋白表达下降与宫颈癌发病关系密切.
作者：邓青 刊期： 2018年第09期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,约占女性恶性肿瘤的17％,且发病率呈明显的上升趋势.乳腺癌是一种典型的异质性肿瘤,其生物学行为的异质性与治疗的复杂性体现在组织形态 、细胞起源 、复发转移潜能及治疗反应等多个方面.目前针对乳腺癌的治疗手段主要包括手术治疗 、辅助化疗 、放疗 、内分泌治疗及靶向治疗.但三阴性乳腺癌(TNBC)对内分泌治疗不敏感,缺乏有效的靶向治疗药物,虽然对化疗敏感,但在许多研究中并未能有效提高患者的生存率.因此,TNBC需要更为高效 、敏感的治疗方案.
作者：肖宝强；史雪婧 刊期： 2018年第09期
职业技能竞赛是各职业院校展示办学水平 、检验教学成果 、相互学习的重要平台,发挥着引领示范,选拔激励的强大作用,是推动职业教育教学改革的有力抓手.本文立足我院近5年来举办省级中药传统技能竞赛和参加国赛的实际,深入开展中药制药技术专业教学改革,理清改革的基本思路并采取切实可行的措施,改革效果令人满意.
作者：孔咏霞；脱梅娟；王炳科 刊期： 2018年第09期
锁骨远端骨折的治疗一直困扰着骨科医师,尽管很多文献对于这种普通骨折都给予了相应的意见,但是现今尚没有一个对于该骨折治疗的金标准,本文就该骨折类型的病因 、分型及治疗手段作一综述,提示临床医师关注此型骨折.
作者：董大维 刊期： 2018年第09期
目的:探讨给予经皮冠脉介入术后患者延续性护理对服药依从性的影响.方法:选取2014年6月-2016年6月在我院接受治疗的经皮冠脉介入术后患者80例,将其随机分为两组,各40例.对照组给予常规护理,观察组给予延续性护理.对比分析两组服药依从性及生活质量.结果:干预后,观察组的服药依从率(97.50％)明显高于对照组(75.00％),组间差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组的心理 、躯体 、生活状态 、社会功能的健康评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:延续性护理可以有效提高经皮冠脉介入术后患者服药依从性,并提高了患者的生活质量.
作者：赵颖；李慧；苑艳婷；李浩洁；陈雪清 刊期： 2018年第09期
目的:探究CT扫描对桡骨远端B3骨折的诊断价值.方法:回顾性分析我院2015年3月-2017年1月间收治的80例桡骨远端B3骨折患者情况,对患者的骨折诊断情况进行观察,同时分析相应的扫描检查方式对患者骨折诊断的应用价值.结果:CT扫描对于桡骨远端B3骨折的诊断准确率为97.29％,高于X线的检出率,后者诊断的准确率为78.94％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).同时CT扫描可见桡骨远端B3骨折患者的形态.结论:相较于X线检查而言,在桡骨远端B3骨折中应用CT扫描可提高患者诊断的准确率,同时对骨折形态做出明确判断,利于临床及时对患者制定合适的治疗方案,故值得借鉴应用.
作者：陈凯然 刊期： 2018年第09期
SDF-1α 由神经元或胶质细胞生成,CXCR4为G蛋白偶联受体家族成员,在脑组织主要表达于胶质细胞 、神经细胞,极有可能同其他信息传导通路共同构建出具有复杂功能的信息传导体系.SDF-1α/CXCR4还参与中枢神经系统疾病发展过程,参与疾病炎症反应 、免疫细胞等趋化作用以及组织修复过程.由于其分布的广泛性及作用的多样性,SDF-1α/CXCR4可能是多种神经系统疾病的治疗靶点,或对预后水平进行判断的生物标记.
作者：林云鹏；许轶；江荣才；张建宁 刊期： 2018年第09期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
