王润；欧红
目的:探讨老年原发性高血压患者动态脉压与心电图异常的关系.方法:对本院2017年3月—2018年1月接收的65例老年原发性高血压患者资料加以探究,均予以24hDCG与24hABP监测,依据动态脉压的不同分为实验组33例与对照组32例;对比2组24hABP参数及心电图异常情况.结果:实验组24hSBP较之对照组显著升高(P<0.05),且24hPP、nPP及dPP较对照组均显著更高(P<0.05);实验组心电图异常率为93.94％较之对照组的65.63％显著更高,且主要以心律失常(51.52％)为主(P<0.05).结论:老年EH患者心电图异常与其脉压增大密切相关,且脉压增大为心血管事件主要危险因素.
作者：罗骏超 刊期： 2018年第14期
目的:对比经尿道等离子前列腺剜除术(PKEP)与经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)在良性前列腺增生患者中的临床治疗效果.方法:择取2015年1月—2017年1月收治的128例良性前列腺增生患者,按随机数字表法分为对照组(n=63)和治疗组(n=65),对照组采用PKRP治疗,治疗组采用PKEP治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后留置尿管时间、膀胱冲洗时间、前列腺切除量、术后住院时间及并发症发生率.结果:除手术时间外,治疗组的出血量、术后留置尿管时间、膀胱冲洗时间、术后住院时间、并发症发生率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相较于PKRP,PKEP的创伤更小,安全性更高,临床可以放心为良性前列腺增生患者选用这种术法.
作者：阴正坤；王元元；范晓猛 刊期： 2018年第14期
目的:探讨角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎的疗效.方法:以2014年4月—2016年4月我院收治的70例真菌性角膜炎患者作为观察对象,单使用抗真菌药物进行治疗者35例归为对照组,另35例患者给予角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗归为观察组,观察对比两组疗效.结果:观察组治疗总有效率(91.4％)明显高于对照组(74.3％),且治疗后观察组患者的视力水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎疗效肯定,可有效改善患者视力,值得推广应用.
作者：关峰；刘晶晶 刊期： 2018年第14期
目的:观察5％咪喹莫特乳膏联合超脉冲CO2激光治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法:将入选的68例尖锐湿疣患者采用简单随机法分为治疗组和对照组,每组34例.治疗组采用超脉冲CO2激光联合外用5％咪喹莫特乳膏治疗.对照组仅用超脉冲CO2激光治疗.随访6个月,观察两组患者治愈率、复发率及不良反应.结果:治疗组临床治愈率为88.24％,明显高于对照组的52.9％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:5％咪喹莫特乳膏联合超脉冲CO2激光治疗尖锐湿疣的治愈率高,复发率低,值得临床推广应用.
作者：李建明；王怀湘 刊期： 2018年第14期
干燥综合征(primary Sjogren's syndrome,pSS)是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体为主的慢性自身免疫性疾病,可累及呼吸、消化、泌尿、血液、神经系统以及肌肉、关节等多器官系统. 起病多隐匿,临床表现多样. 我院内分泌科于2011年3月收治低钾血症患者1例后确诊为原发性干燥综合征致Ⅰ型肾小管性酸中毒,同时伴发原发性甲状腺功能减退症、左乳腺癌根治术后,现报道如下.
作者：陈新卫；任路平；邓志安；刘娜；吕秀芹；章冬梅；陈树春；宋光耀 刊期： 2018年第14期
医学影像技术的发展已经全面进入现代医学影像技术阶段,影像设备的三维重建和图像后处理技术为临床的诊断和治疗提供了便捷.本文简单介绍CT三维图像后处理技术在人体骨关节中的应用进展.
作者：喻国艳；李鹏；马锦怡；赖瑜婷；张雪艳；刘凯；吴兰 刊期： 2018年第14期
目的:探讨分析动态心电图诊断冠心病的应用价值,并与常规心电图进行对照.方法:选取2014年10月—2016年12月我院门诊或住院治疗的冠心病患者1396例,均接受动态心电图、常规心电图检查,以冠状动脉造影检查作为诊断金标准,观察两种检查方法对心肌缺血的检出结果,并比较二者对心肌缺血的诊断灵敏度、特异度、准确度,同时计算冠状动脉造影诊断结果与上述两种方法检查结果的Kappa一致性.结果:经冠状动脉造影检查,1396例冠心病患者共检出心肌缺血982例.动态心电图对心肌缺血的诊断灵敏度、特异度、准确度分别为94.4％、87.7％、92.4％,而常规心电图分别为84.5％、77.3％、82.4％.组间比较差异有统计学意义(P<0.05).与冠状动脉造影比较,动态心电图Kappa=0.719,一致性良好;而常规心电图Kappa=0.526,一致性中等.结论:动态心电图对冠心病心肌缺血具有较高的诊断准确度,可作为首选的检查手段.
作者：郭春红；李润香 刊期： 2018年第14期
目的:观察茵陈五苓散对非酒精性脂肪肝病(NAFLD)大鼠Chemerin表达的影响,探讨其对NAFLD的干预作用.方法:SD大鼠按随机数字表法分为正常组和实验组,实验组采用高脂饲料喂养24周造模,随机分为模型组、辛伐他汀对照组和茵陈五苓散高、低剂量组,药物干预6周后分别检测各组大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量,采用ELISA法检测大鼠脂肪因子Chemerin的蛋白表达.结果:与正常组比较,模型组、辛伐他汀组和茵陈五苓散高、低剂量组大鼠血清TC、TG、LDL-C、Chemerin蛋白表达均升高,其中茵陈五苓散高剂量组TC水平未有明显变化(P>0.05);与模型组比较,辛伐他汀组和茵陈五苓散高、低剂量组血清TC、TG、LDL-C、Chemerin蛋白表达均降低(P<0.01);与辛伐他汀组比较,茵陈五苓散高、低剂量组血清TC、TG、LDL-C、Chemerin蛋白表达均降低,而茵陈五苓散低剂量组Chemerin蛋白降低不明显(P>0.05).结论:茵陈五苓散可以通过下调Chemerin的表达干预大鼠NAFLD的形成.
作者：何栋；谭婷；王海兰；田秋慧；徐晴；艾碧琛 刊期： 2018年第14期
目的:探讨缺氧诱导因子(HIF-1α)和CXC类趋化因子受体4(CXCR4)在Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌中的表达及临床意义.方法:采用免疫组化法分别检验48例Ⅰ～Ⅱ期NSCLC组织及10例良性病变患者正常肺组织中HIF-1α和CXCR4的表达,并分析其与临床病理分期、淋巴结转移的关系.结果:在NSCLC组织中,HIF-1α、CXCR4的阳性表达率分别是60.42％(29/48)、54.17％(26/48),与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),HIF-1α、CXCR4的高表达与肺癌组织分化程度、淋巴结转移和TNM分期密切相关(P<0.05),且两者的高表达之间呈正相关(P<0.05).结论:HIF-1α与CXCR4的高表达和NSCLC临床分期及淋巴结转移密切相关,二者表达具有相关性,对于临床治疗有指导意义.
作者：高磊；朱晓峰；乔峰；凡航；邹志田 刊期： 2018年第14期
目的:探讨孕早期超声联合孕中期母血清标记物检测在唐氏综合征(DS)筛查中的应用价值.方法:选取本院接诊的1000例单胎妊娠孕妇作为观察对象,入组对象均在孕早期行常规超声检查及DS相关超声软指标筛查,在孕中期行母血清标记物检测.超声或母血清标记物检测结果异常者,均行羊膜腔穿刺细胞培养以确诊.比较单纯超声、母血清标记物检测及二者联合检测对DS的诊断准确性.结果:超声检查14例(1.40％)为阳性,血清标记物检测21例(2.10％)为阳性,超声+血清标记物检测36例(3.60％)为阳性.超声+血清标记物筛查的阳性率明显高于超声检查与血清标记物筛查(P<0.05).超声+血清标记物对DS的诊断敏感性显著高于单纯超声与单纯血清标记物检测,对DS的诊断假阴性率显著低于单纯超声与单纯血清标记物检测(P<0.05);超声+血清标记物、单纯超声、单纯血清标记物对DS的诊断特异性及假阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:孕早期超声联合孕中期母血清标记物检测对DS的诊断准确性优于单项超声检查与母血清标记物检测,具有重要的应用价值.
作者：庄玲玲 刊期： 2018年第14期
目的:探讨护理干预措施应用于经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛患者的效果.方法:将在我院行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的110例膀胱痉挛患者纳入本次观察,以简单随机法将其分为对照组和观察组,每组55例,对照组应用常规护理干预,观察组在此基础上采取有针对性的护理措施,分析对比两组患者痉挛程度及护理满意度.结果:观察组患者护理后痉挛发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者痉挛持续时间短于对照组,护理满意度评分高于对照组(P<0.05).结论:经尿道肿瘤电切术后膀胱痉挛患者实施针对性护理干预措施效果显著,能够缓解患者痉挛症状,提高其预后质量,临床推广意义显著.
作者：黄鹤 刊期： 2018年第14期
目的:探讨吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的免疫功能及临床疗效.方法:收集我院诊断为晚期非小细胞肺癌的患者,随机分为研究组(接受吉西他滨联合奥沙利铂治疗)和对照组(接受吉西他滨联合顺铂治疗).对比两组治疗后临床缓解情况,两组生存期及无病生存期情况及两组治疗前、后免疫指标.结果:(1)两组治疗后临床缓解情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).(2)两组生存期及无病生存期情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).(3)两组治疗前免疫指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后免疫指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与吉西他滨联合顺铂化疗方案对比,奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床缓解率高,生存期及无病生存期长,化疗药物对机体免疫损伤少.
作者：冯俊岭 刊期： 2018年第14期
目的:分析社区护理干预对糖尿病高危人群血糖控制和健康知识掌握中的运用价值.方法:以我站2015年1月—2016年5月筛查确认的糖尿病患者202例为对象.在确诊后,所有患者均予以1年的社区护理干预.比较患者干预前和干预后腰围、收缩压、舒张压、胆固醇、空腹血糖和餐后2h血糖,并采用我站自制的《糖尿病患者健康知识知晓调查问卷》进行健康知识知晓情况调查.结果:患者干预后的收缩压、舒张压、胆固醇、空腹血糖及餐后2h血糖均较干预前改善,且差异均有统计学意义(P<0.05),但是腰围与干预前差异无统计学意义(P>0.05).干预后糖尿病健康知识知晓率显著提高,且高于干预前(P<0.05).结论:社区护理干预能够降低糖尿病高危人群血糖、促进生理指标改善,并强化糖尿病知识的掌握.
作者：周洪丹 刊期： 2018年第14期
目的:研究分析本地区近年来泌尿系结石患者性别、年龄、结石部位、成分等情况,为本地区的结石控制预防提供依据.方法:搜集广东医科大学附属医院2013年6月—2017年7月在我院行手术治疗的尿石症患者共2527例,并对相关临床资料进行统计分析.结果:2527例患者中男性的结石发生率明显高于女性,男女之比约为2.25:1;尿石症患者中40～79岁为高发年龄,其中50～59为高发年龄段,男性高发年龄为60～69岁,女性为50～59岁,肾结石1327例(52.51％)、输尿管结石545例(21.57％)、膀胱结石652例(25.80％)、精囊结石3例(0.12％).2527例患者结石中1929例为混合成分结石,599例为单一成分结石,混合结石中常见的成分一水草酸钙和二水草酸钙占30.19％,无水尿酸和一水草酸钙占27.11％,一水草酸钙、二水草酸钙和碳酸磷灰石占9.34％,单一结石常见的为一水草酸钙,约占15.16％,无水尿酸约占7.91％.结论:湛江地区尿石症住院患者的年龄、性别、部位、成分具有差异性,这对不同成分类型结石的防治提供了一定的依据.
作者：向肖瑶；柳建军；郑土康；苏德智；张雨生；吕军 刊期： 2018年第14期
目的:探讨加替沙星联合喜炎平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的临床疗效.方法:选取2016年6月—2017年6月我院收治的慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者100例,按照随机分组原则分为研究组(50例)和对照组(50例),分别给予加替沙星、加替沙星联合喜炎平治疗,疗程结束后对比疗效差异.结果:疗程结束后研究组患者无效3例,总有效率为94％,对照组无效10例,总有效率为80％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);疗程结束后两组患者生活质量(SGRQ评分)均较前降低,6min步行距离(6MWD)均较前升高,差异均具有统计学意义(P<0.05),且组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:加替沙星与喜炎平注射液联合应用治疗COPD急性加重期,可以提高临床疗效.
作者：王馨渔；万兴富；吴坤雾 刊期： 2018年第14期
目的:探究优质护理服务对胆囊结石患者术后疼痛及生活质量的影响.方法:选取2016年1月—2017年4月在我院行胆囊结石手术治疗的患者86例为观察对象,按照随机数表法将其分为两组,各43例.两组均行腹腔镜胆囊切术治疗,对照组实施常规护理服务,观察组在对照组基础上实施优质护理服务.比较两组术后疼痛程度、疼痛持续时间、心理状态及生活质量情况.结果:对照组VAS评分及疼痛持续时间均比观察组高,差异有统计学意义(P<0.05);干预后对照组SAS、SDS评分均比观察组高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组社会功能、心理功能、物质生活、躯体功能评分均比观察组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理服务可有效缓解胆囊结石患者术后疼痛,改善其负性情绪,并促进患者术后恢复进程,提高患者生活质量.
作者：董娜 刊期： 2018年第14期
目的:分析乳腺癌患者手术后运用渐进式康复护理对于改善上肢功能的作用.方法:从2014年2月—2016年5月在本院接受乳腺癌切除术的患者中选取70例作为观察对象,将其随机分成观察组35例和对照组35例.在完成手术后,对照组患者接受常规基础型护理干预,观察组患者在常规基础性护理干预的基础上实施渐进式康复护理干预,两组在实施护理3个月后对比患肢的前伸、后伸、内敛、外展、内旋、外旋等功能的恢复情况,同时对比两组患者日常生活能力评定量表(ADL)的评分情况.结果:观察组中日常生活能力评定量表(ADL)分数显著高于对照组(P<0.05),而在患侧肩关节活动度方面,观察组情况显著优于对照组(P<0.05).结论:临床上在完成乳腺癌切除手术之后,开展积极地渐进式康复护理能够获得显著效果,患者的肩关节活动情况恢复良好,具有临床推广价值.
作者：张丽媛 刊期： 2018年第14期
目的:比较普芦卡必利和伊托必利分别联合生物反馈治疗老年功能性便秘的疗效和安全性.方法:选择68例功能性便秘患者,随机均分为治疗组和对照组.治疗组34例,予普芦卡必利2mg/次,1次/d;对照组34例,予盐酸伊托必利50mg/次,3次/d.两组均联合生物反馈,2次/周,疗程4周.比较两组治疗前后疗效、便秘症状评分和不良反应.结果:两组患者的治疗有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后两组的各项便秘症状均较治疗前明显改善,且治疗组疗效优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:普芦卡必利联合生物反馈为治疗功能性便秘安全、有效的药物.
作者：张莉；顾清；张璐 刊期： 2018年第14期
目的:分析和探讨胃癌患者组织中MTDH与PDCD4的表达水平与临床病理参数之间的关系,为胃癌患者的诊断与预后提供理论基础.方法:我院普通外科于2010年1月—2016年6期间共接收胃癌患者50例,在进行手术治疗后采集术后的胃癌组织及癌旁组织作为标本,通过免疫组化的方法对各组织中MTDH和PDCD4的表达水平进行检测.结果:MTDH在胃癌组织的表达水平显著高于癌旁组织,而PDCD4的表达低于癌旁组织,P<0.05.MTDH与胃癌的临床分期、浸润程度和淋巴结转移之间存在相关性;PDCD4表达水平的高低与胃癌的分化程度有关.在胃癌组织中,MTDH和PDCD4的表达呈一定的负相关.结论:MTDH与PDCD4在胃癌组织和癌旁组织中的表达水平差异显著,且MTDH和PDCD4存在一定的负相关性.
作者：任玉清 刊期： 2018年第14期
目的:探讨同伴教育在宫颈癌术后化疗患者生活质量和情绪状态中的应用效果.方法:将96例宫颈癌术后化疗患者随机分为对照组和观察组,各48例,对照组采用常规护理措施,观察组在给予常规护理措施的基础上增加同伴教育.干预前和干预3个月后采用癌症患者生活质量核心问卷(QLQ-C30)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者的生活质量和情绪状态进行评价.结果:干预后,观察组患者功能领域得分及总体生存质量得分高于对照组,症状领域除了财政困难其余各项得分及SAS得分、SDS得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:同伴教育可降低宫颈癌患者的治疗不适感,缓解焦虑、抑郁等不良情绪,从而提高生活质量.
作者：徐丽 刊期： 2018年第14期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
